简介：妊娠糖尿病（GDM）指妊娠期间首次发现的糖耐量异常。GDM是围产期较常见的疾病之一．对母婴均会造成很大影响。有GDM病史的孕妇，产后发生2型糖尿病（T2DM）的危险性增加，而婴儿日后的肥胖及糖代谢异常的发生率也明显增加。目前，GDM的发病机制尚不完全明确，但胰岛素抵抗（IR）在其发生、发展中的作用越来越受关注。

简介：摘要目的采用Meta分析法对超声弹性成像与常规超声对甲状腺结节诊断价值进行评价。方法通过计算机在万方、知网、CHKD、Pubmed以及QVID等数据库进行检索，根据相应的标准将检索的文献收集起来，并采用Meta分析对其进行分析。结果选取文献10篇（2篇英文文献，8篇中文文献），并发现超超声弹性成像诊断、常规超声诊断以及联合诊断的敏感度分别为0.70、0.81、0.91，特异度为0.82、0.72、0.68，而ROC曲线下面积分别0.884、0.8521、0.9554。可见，本次研究的文献较为稳定。结论相比于常规超声对甲状腺结节诊断效果而言，超声弹性成像诊断效果更佳，而联合组最佳。

简介：摘要目的分析在甲状腺肿瘤的临床诊断中应用彩色超声检查的价值及超声表现。方法选择所在医院2014年9月~2016年9月间收治的甲状腺肿瘤病人66例进行分析，所有病人都接受彩色超声检查，并和术后病理进行对比，分析其确诊率和超声表现。结果经彩色超声诊断后，44例诊断为单发结节，22例诊断为多发结节；其中，诊断为良性肿瘤者43例（囊性病变27例、甲状腺囊肿2例，亚急性甲状腺炎6例、结节性甲状腺肿8例，）、恶性肿瘤者23例。其中，超声诊断的1例结节性甲状腺肿病人经过病理检查后证实是甲状腺癌，因此，彩色超声诊断的准确率为98.48%。结论彩色超声可以对甲状腺肿瘤病人的病情加以快速准确的诊断，且无创伤性和痛苦感，可为甲状腺肿瘤的治疗提供重要依据。

简介：摘要目的研究分析常规超声联合超声弹性成像对甲状腺微小癌的诊断价值。方法此次研究的对象是选择2014年1月～2016年1月在我院住院治疗的甲状腺结节患者32例，将其临床资料进行回顾性分析，并采用常规超声和超声弹性成像技术观察患者的甲状腺结节情况，以病理结果作为“金标准”，分析比较常规超声、超声弹性成像及二者联合检测在甲状腺良恶性病变诊断中的真阴性率、真阳性率、假阴性率、假阳性率。结果病理检查结果显示检出的48个病灶中，良性病灶32个，甲状腺微小癌16个。其中，常规超声、超声弹性成像及二者联合诊断甲状腺良恶性病变的真阴性率分别为87.50%、93.75%、96.87%；真阳性率分别为75.00%、87.50%、93.75%；假阴性率分别为25.00%、12.50%、6.25%；假阳性率分别为12.50%、6.25%、3.12%。超声弹性成像的真阴性率、真阳性率、假阴性率与常规超声比较，差异均有统计学意义（χ2=4.56、9.74、9.64，均P<0.05）；常规超声联合超声弹性成像的真阴性率、真阳性率、假阴性率、假阳性率与超声弹性成像（χ2=3.97、5.28、9.79、10.90，均P<0.05）及常规超声（χ2=7.88、13.63、16.87、19.24，均P<0.05）比较，差异均有统计学意义。结论与常规超声比较，超声弹性成像技术在甲状腺微小癌的诊断方面具有一定的优势，二者联合应用可以大大提高甲状腺微小癌诊断的准确性。

简介：摘要目的探讨晚期非小细胞肺癌分层应用吉非替尼或厄洛替尼治疗的意义及价值。方法接受吉非替尼或厄洛替尼的晚期肺腺癌患者140例，根据患者是否行EGFR基因检测分为基因检测组70例（均为EGFR突变患者）和非基因检测组70例，口服吉非替尼250mg，每日1次，或厄洛替尼150mg，每日1次，连续服用至疾病进展或出现不可耐受性的药物不良反应。分析比较2组的安全性及有效性。结果基因检测组组mPFS为13.0个月，非基因检测组mPFS为5.0个月，两组间差异明显，有统计学意义（P<0.05）。基因检测组CR2例，PR36例，SD26例，PD6例，ORR54.29%，DCR91.43%。非基因检测组CR1例，PR10例，SD11例，PD48例，ORR15.71%，DCR31.43%。两组间比较P<0.05，差异有统计学意义。结论吉非替尼或厄洛替尼在一线晚期非小细胞肺癌患者中使用是安全的，但只有选择EGFR基因突变的患者，治疗的临床获益才能提高。

简介：摘要目的通过对晚期乳腺癌患者动态观察治疗及护理体会，积累丰富的临床经验，更好的做好护理工作。方法选取2016年8月—2016年12月我院收治的50例晚期乳腺癌患者作为研究对象，对其治疗和护理过程中的诸多要点进行分析，探讨晚期乳腺癌患者的治疗和护理要点。结果我院收治的50例患者在护理人员的精心护理下均顺利完成了化疗。未出现严重的睡眠障碍、情绪障碍、肩关节功能障碍等不良反应及其他并发症。结论尽早尽快对晚期乳腺癌患者实施有效治疗，给予精心护理，有利于提高患者的生活质量，延长生命周期，降低死亡率。

简介：摘要目的分析晚期肝癌患者生活质量护理干预的影响。方法选取116例晚期肝癌。常规组实施常规护理.研究组实行优质护理干预。结果研究组患者的心理状态明显优于常规组（P＜0.05）。研究组患者的复发率为7.69%低于常规组15.38%（P＜0.05）。两组患者在护理总满意率方面，研究组98.28%高于常规组81.03%（P＜0.05）。结论对晚期肝癌患者实施优质的护理干预，能对病痛、睡眠质量和焦虑等情绪的问题进行良好的解决，并且可以根据心理问题进行正面的疏导和安慰，给予精神上的安慰和鼓励，让其感知到以人为本的护理服务，提高生活质量。

简介：摘要目的对晚期胃癌患者行替吉奥治疗，观察临床治疗效果。方法选择我院于2018年1月-2018年8月期间收治的晚期胃癌患者46例，以患者意愿为指导划分为观察组与对照组，每组各有23例患者。对照组患者被施以紫杉醇类方案化疗，观察组患者被施以替吉奥治疗，比较两组患者治疗效果。结果观察组患者治疗有效率为47.83%，高于对照组患者的17.39%，即对比两项数据，组间差异统计学意义成立（P<0.05）；此外，观察组患者出现12例不良反应，占比为52.17%，对照组患者出现20例不良反应，占比为86.95%，数据之间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在晚期胃癌患者临床治疗期间，对患者行替吉奥治疗，不仅可以优化患者的临床治疗效果，还能减少患者出现不良反应的风险性，有利于患者预后良性发展。

简介：摘要目的分析核磁共振成像（MRI）检查对于妊娠期胎盘植入（PIA）的诊断价值以及对妊娠期胎盘植入与妊娠结局的相关性。方法选取87例疑似妊娠期胎盘植入患者作为观察组，另选同期52例正常健康孕妇作为对照组。观察组孕妇于产前行MRI检查，以分娩病理结果为金标准，评估MRI诊断妊娠期胎盘植入的价值；比较两组孕妇的妊娠结局，并分析胎盘植入与妊娠结局的相关性。结果MRI诊断的敏感度为91.23%，特异度为83.33%，诊断符合率为88.51%，与金标准具有一致性，差异具有统计学意义（Kappa=0.746，P<0.05）。对照组剖宫产率为15.38%，不良妊娠结局发生率为28.85%；观察组剖宫产率为98.85%，不良妊娠结局发生率为49.43%；观察组剖宫产率、不良妊娠结局发生率均高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。胎盘植入与剖宫产发生呈正相关（r=0.863，P<0.05），与不良妊娠结局呈正相关（r=0.363，P<0.05）。结论产前MRI诊断妊娠期胎盘植入具有较高的诊断准确性，可为临床诊断提供数据性指导，本病与不良妊娠结局具有相关性。

简介：摘要目的研究分析对妊娠糖尿病孕妇实施心理护理联合运动治疗对孕妇妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选择2015年12月-2016年12月笔者所在医院收治的130例妊娠糖尿病孕妇，将其临床资料进行回顾性分析，并按孕妇护理方案分为传统组（n=65，传统护理）和联合组（n=65，心理护理联合运动治疗），统计分析两组孕妇妊娠结局状况。结果联合组孕妇护理后空腹血糖、餐后2h血糖、母婴并发症发生率与传统组相比明显较低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论对妊娠糖尿病孕妇实施心理护理联合运动治疗可改善妊娠结局。

简介：摘要目的观察妊娠期糖尿病规范化治疗对妊娠结局的影响。方法选择2016年9月-2017年12月期间在我院接受治疗的妊娠期糖尿病患者52例作为研究对象，随机划入观察组和对照组，其中观察组26例，对照组26例，分别接受妊娠期糖尿病的规范化治疗和常规治疗，比较两组患者的妊娠结局、血糖水平、糖化蛋白水平。结果观察组患者妊高症1例，早产1例，剖宫产5例，新生儿低血糖2例，胎儿窒息0例；对照组患者妊高症6例，早产7例，剖宫产12例，新生儿低血糖8例，胎儿窒息4例；组间差异有统计学意义，P＜0.05。观察组患者空腹血糖水平6.3±1.8mmol/l，餐后2h血糖水平7.6±1.9mmol/l，餐后最高血糖水平10.1±1.8mmol/l，糖化血红蛋白水平7.0±0.6%；对照组患者空腹血糖水平8.7±2.5mmol/l，餐后2h血糖水平10.7±2.4mmol/l，餐后最高血糖水平13.1±1.5mmol/l，糖化血红蛋白水平7.5±0.3%；组间差异有统计学意义，P＜0.05。结论妊娠期糖尿病患者的规范化治疗效果显著，值得临床应用和推广。

简介：摘要目的研究妊娠期糖尿病患者使用连续护理干预的临床效果，同时对妊娠结局的价值进行探讨。方法选取我院2017年2月-2018年2月期间所收治的88例妊娠期糖尿病患者进行本次的研究，按照患者入院的时间将其分为对照1组和对照2组，每组患者的人数为44例，对照2组采用连续护理，对照1组采用常规护理，观察两组患者的妊娠结局和护理满意度并进行比较。结果对照2组患者妊娠结局和护理满意度均低于对照1组患者的妊娠结局和护理满意度，两组之间的对比具有统计学意义（P<0.05）。讨论妊娠期糖尿病患者在使用连续护理干预后，能够有效的改善患者的妊娠结局，同时提升患者的护理满意度，此种方法在临床上能广泛推广和使用。

简介：摘要目的研究分析丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲状腺功能亢进症（甲亢）的疗效及对妊娠结局的影响。方法此次研究的对象是选择200例妊娠合并甲亢患者，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分成观察组和对照组，各100例。观察组患者采用丙硫氧嘧啶进行治疗，对照组患者在确诊之后没有及时的对甲状腺进行定期复查就自行停药或直接拒绝服用丙硫氧嘧啶进行治疗。对比两组患者的血清促甲状腺激素（TSH）、血清游离甲状腺素（FT4）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、总甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）激素水平以及两组患者的妊娠结局。结果治疗后，观察组患者的TSH、FT4、FT3、TT4、TT3激素水平均优于对照组，差异均具有统计学意义（t=62.947、30.969、33.373、16.899、8.113，P<0.05）。观察组不良妊娠结局发生率2.0%低于对照组34.0%，差异具有统计学意义（χ2=34.688，P<0.05）。结论采用丙硫氧嘧啶对妊娠合并甲亢患者进行治疗的效果较好，最终患者的再次妊娠情况也较好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的分析超声弹性成像同常规超声在诊治良恶性乳腺肿瘤方面的疗效。方法通过回顾性的方式对我院在2017年初到2017年末一整年利用手术病理论证的144位（170例病灶）病人的一般性超声和超声弹性成像检验成果开展对比调研。结果通过一般性超声检验，120例良性病灶里面，有106位被检验成良性，14位被误判成恶性；50例恶性病灶里面，44位是被检验成恶性，6位被误判成良性，检验恶性敏感程度是88%，特异程度是88.3%。通过超声弹性成像检验，120例良性病灶里面，112位被检验成良性，8位被误判成恶性；50例恶性病灶里面，48位被检验成恶性，2位被误判成良性；检验恶性敏感程度是96.0%，特异程度是93.3%。超声弹性成像检验精准率是94.1%，一般性超声检验精准率是88.2%，超声弹性形成影像检验精准率显著比一般性超声检验精准率更高（P＜0.05），统计学有显著的实践意义。结论通过超声弹性成像检验良恶性乳腺肿瘤情况显然比一般性超声更优越，在临床里面具备很高的运用价值。

简介：摘要目的分析白内障患者接受超声乳化手术治疗与小切口非超声乳化手术治疗的效果。方法将本院2017年2月-2018年2月接收并施予超声乳化手术进行治疗的44例白内障患者作为甲组，另选通期接收并施予小切口非超声乳化手术进行治疗的44例同疾病患者儿作为乙组，对比其疗效。结果（1）两组术后各阶段的视力情况与角膜散光值均较术前显著改善，有统计学意义（P＜0.05），但是两组组间对比无统计学意义。（2）甲组并发症发生率为20.45%，与乙组的15.91%对比无意义P＞0.05。结论对白内障施予超声乳化手术与小切口非超声乳化手术治疗的效果相当，均可取得满意疗效，具体使用时建议根据患者实际情况选择。

简介：由上海长宁区妇幼保健院主办的第5期国际妇产科超声学会（ISUOG）授权超声学习班《妇产科超声临床与进展》和2016《超声波髋关节检查技术》学习班，将于2016年10月28日。11月1日在上海同时举办。本项目主题为“妇产科超声临床应用的难点与热点”及“小儿髋关节检查技术”．授ISUOG英文认证证书1份及省市级I类学分10分。

简介：摘要目的本文主要是探讨和分析异位妊娠患者接受腹腔镜手术治疗的护理措施。方法把医院接受治疗的70例异位妊娠患者临床资料作为研究对象，随机将其分为实验组和对照组，每组患者有35例。其中对照组患者接受常规性护理，实验组患者接受优质护理，对两组患者的护理效果进行比较和分析。结果观察组的手术时间、术中出血量、进食时间、离床活动时间、留置导尿时间、切口感染率、抗生素使用率及住院时间均明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论优质护理促进了护理人员和患者的良好沟通，护理人员及时给予患者心理上的安慰和疏导以及科学的健康教育，取得患者的积极配合，确保了手术的成功进行，减少了并发症，同时患者对护理人员提供的服务满意度显著提高。关键词异位妊娠；护理；腹腔镜

简介：摘要目的对妊娠合并高血压的临床特点及疗效进行回顾性分析。方法对2015年2月～2016年11月我院妇产科收治的56例妊娠合并高血压患者的临床案例进行回顾性分析，包含其临床特点、疗效及预后。结果本组56例妊娠高血压综合征患者中，经阴道自然分娩16例，自然分娩率28.6%；剖宫产40例，剖宫产率71.4%。56例产妇成功分娩新生儿58例（1例为双胎），其中新生儿体重<2.5kg9例（15.5%），2.5～4.0kg33例（56.9%），>4.0kg16例（27.6%）。58例新生儿中发生轻度窒息19例（32.8%），重度窒息7例（12.1%）。围生儿死亡2例（3.4%），其中1例胎盘早剥，1例胎死宫内。经产后治疗及精心护理，56例孕妇均于产后1周内血压全部恢复正常，水肿完全消退。治疗15d后所有产妇均病愈出院。结论积极开展孕期健康教育，做好围产期的心理护理工作，消除孕产妇紧张心理，保持其心情愉快，对预防妊高征有着十分重要的作用。对妊高征患者及早发现、及时诊治，精心护理，有利于防止子痫发生。

简介：摘要目的研究分析对早期妊娠妇女进行血液叶酸检测的临床应用效果。方法选取在2016年2月—2017年8月我院接收的早期妊娠妇女82例，共分成服用叶酸组、未服用叶酸组，对所有妇女进行血清叶酸检测，对两组的血清叶酸（SFA）、红细胞叶酸（RBC）水平进行对比。结果服用叶酸组患者的SFA与RBC水平明显高于未服用叶酸组，组间比较有明显统计学上的差异性（P＜0.05）。结论临床上对早期妊娠妇女进行叶酸的增补，可有效提高妇女的血液叶酸水平，所以值得予以使用。

简介：摘要目的分析瘢痕子宫孕妇妊娠分娩的相关结局，为瘢痕子宫妊娠分娩进行科学预判。方法选择我院在2016年6月至2017年8月期间收治的75例瘢痕子宫妊娠孕妇为研究组对象，再选择同时间段内相同例数的无剖宫产史自然分娩孕妇为参照组，对两组实验对象的分娩结局与并发症情况进行对比观察。结果研究组孕妇阴道分娩成功的例数少于参照组，接受剖宫产的例数较多，且出现并发症的例数也要多于参照组，两组实验对象的数据对比后存在明显差异（P＜0.05）。结论瘢痕子宫妊娠分娩结局中接受剖宫产的孕妇数量相对较多，但是医生需要让孕妇接受阴道试产，不能将瘢痕子宫作为剖宫产的绝对指征来看待，以此确保瘢痕子宫孕妇有较好的分娩结局。