简介:摘要目的应用超声心动图探讨妊娠中晚期下腔静脉压迫综合征的临床特征。方法选取2016年1月至2018年11月在北京百子湾和美妇儿医院做产检的孕妇42例,依据妊娠中晚期是否有明确下腔静脉压迫症状,将孕妇分为无症状的孕组1(22例)和有症状的孕组2(20例),并纳入年龄相匹配的未妊娠健康女性14名作为对照组。采用超声心动图测量左心室舒张末期径(LVEDD)和收缩末期径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、右心室基底内径、肺动脉瓣血流速度。分别在平卧位、侧卧位和直立位等不同体位下测量下腔静脉血流峰值速度,计算不同体位峰值速度比值。对以上3组间数据进行单因素方差分析,有统计学意义的采用相应组间两两比较的Bonferroni检验。采用受试者操作特征(ROC)曲线分析下腔静脉血流速度及不同体位下下腔静脉血流速度比值预测下腔静脉受压迫的价值。结果与对照组相比,孕妇组左侧卧位和平卧位时下腔静脉血流速度明显增快,差异有统计学意义(F=16.921、21.845,P均<0.05),且有症状孕组2血流速度增快更明显。直立位时下腔静脉血流速度在3组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析下腔静脉血流速度增快超过157.5 cm/s,敏感度69%,特异度23%。卧位与立位下腔静脉血流速度比值大于1.96时,诊断下腔静脉压迫征的敏感度、特异度分别为61%和83%。结论中晚期妊娠超声心动图检测下腔静脉血流速度,以及卧位与立位下腔静脉血流速度比值诊断孕中晚期下腔静脉压迫征有重要价值。
简介:【摘要】目的:观察对妊娠晚期压力性尿失禁患者采取盆底三维超声诊断的意义。方法:研究妊娠期晚期压力性尿失禁患者及同期正常产妇,范围:2021年7月-2023年7月,120例资料,60例正常患者作为对照组,实验组60例妊娠晚期压力性尿失禁患者,均实施盆底三维超声诊断,对比盆底功能指标。结果:实验组、对照组在静息状态下、缩肛运动状态、Valsalva动作图像中,对照组患者耻骨直肠肌角度更小、厚度更厚,盆底裂孔面积更小、肛提肌裂孔周长以及肛提肌裂孔左右径、肛提肌裂孔前后径均较短,组间比较差异显著,统计学有意义,P<0.05。结论:采取盆底三维超声诊断妊娠晚期压力性尿失禁有利于明确患者病情状态,为疾病后续治疗提供有力依据。
简介:【摘要】 目的 研究对晚期瘢痕子宫再妊娠患者子宫肌层厚度情况使用经阴道超声检查临床价值。方法 自2021年1月~2022年1月在本院选取90例瘢痕子宫再妊娠产妇为研究组,同期选择90例非瘢痕子宫再妊娠产妇为参照组,并将研究组分为妊娠结局正常与妊娠结局不良组,均在孕28~37周、孕38~40周给予经阴道超声检查,观察各组子宫肌层厚度情况。结果 对比参照组,研究组孕28~37周、孕38~40周子宫肌层厚度均低(P<0.05);相比妊娠结局不良组,妊娠结局正常组孕28~37周、孕38~40周子宫肌层厚度均高(P<0.05)。结论 对晚期瘢痕子宫再妊娠产妇给予经阴道超声检查,具有较高的临床价值,可评估产妇子宫肌层厚度,并预测产妇是否存在不良妊娠结局发生风险,值得借鉴。
简介:摘要目的分析足月妊娠羊水过少对母婴的影响,探讨羊水过少适宜的分娩方法的选择,降低围产儿的死亡率。方法回顾分析我院2011年6月—2012年9月住院的足月妊娠羊水过少孕妇108例,同期随机选取同期羊水量正常的足月妊娠孕妇108例作为对照,观察2组分娩方式及围产儿情况。结果羊水过少组羊水粪染,胎儿窘迫,新生儿窒息,吸入性肺炎的发生率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。羊水过少组剖宫产率显著高于对照组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论妊娠晚期羊水过少是胎儿宫内慢性缺氧的最敏感的特异性指标,对围产儿预后有严重的影响。剖宫产是处理羊水过少及降低围产儿病死率的重要措施。
简介:摘要目的研究分析晚期妊娠羊水过多的治疗效果并探讨羊水过多与妊娠结局的关系。方法选择在2006年9月至2009年2月入住我院接受治疗的41例羊水过多患者作为研究对象,将其临床资料进行回顾性分析,并记录其妊娠结局,尤其对胎儿畸形情况。结果羊水过多41例中糖尿病4例,占9.8%,梅毒4例,占9.8%,畸形5例,占12.2%,巨大儿14例,占34.1%,急性羊水过多病例中胎儿畸形3例,占100%(3/3),重度羊水过多3例中胎儿畸形2例,占66.7%(2/3)。结论急性及重度羊水过多胎儿畸形发生率增高,随着梅毒发病率增高,因梅毒引起的羊水过多也随之增多,孕期做好产前检查,必要时及时行染色体检测,以实现优生优育。
简介:摘要目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤对阴道分娩的影响,以及剖宫产术中肌瘤处理问题。方法对36例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者(阴道分娩9例,剖宫产27例)进行回顾性分析。结果9例阴道分娩第二产程时间较正常阴道分娩(对照组)为长,差异有显著性(p<0.05)。20例剖宫产同时行肌瘤剔除术(观察组)与单纯行剖宫产术7例(对照组)相比手术时间与术中出血量差别均无显著性(p>0.05)。术中无子宫切除,术后无产褥感染及子宫复旧不良。结论晚期妊娠合并子宫肌瘤第二产程时间长,剖宫产同时行子宫肌瘤剔除是可行的。
简介:摘要正常羊水量对胎儿生长发育有重要意义。随着超声技术的发展,可提前发现羊水过少并加以干预和治疗,降低围生儿死亡率,由于羊水过少对母儿均有不利影响,如何处理羊水过少对母婴保健有很重要的意义。目的探讨羊水过少相关因素及对母婴妊娠结局的影响。并对不同程度的羊水过少的处理方式进一步分析,加强羊水过少围产期管理,降低围产儿病死率。方法对笔者所在医院2008年1月-2012年12月分娩总数1989例,75例羊水过少病例进行分析。结果羊水过少75例发生率3.77%。羊水过少是围生儿危险信号之一,羊水量越少,胎儿宫内窘迫和新生儿窒息发生率越高,重度窒息、病死率越高。75例中有55例行剖宫产终止妊娠,剖宫产率高达73%,新生儿窒息率占12.5%围产儿死亡率为1.05%。结论羊水过少严重影响围产儿的预后,应加强产前监护,一旦确诊应尽快终止妊娠,如合并其他高危因素,应适当放宽剖宫产指征,可明显降低围产儿死亡率。
简介:摘要目的针对妊娠晚期孕妇与健康女性血常规的进行检查,并分析对妊娠孕晚期进行血常规检查的临床意义。方法选取我院在2015年1月至2017年1月期间收治的80例妊娠晚期孕妇为研究组,同期选择在我院进行健康体检的妇女80例为对照组进行研究,分析两组血常规检查情况。结果经血常规检查后,两组的WBC、RBC、PTL与HB经比较差异有统计学意义,且研究组的WBC值明显高于对照组,而RBC、PTL与HB又明显低于对照组,组间比较差异显著(P<0.05)。结论妊娠晚期孕妇与正常女性的血常规在WBC、RBC、PTL与HB均存在差异,妊娠晚期孕产妇应及时进行血常规检查,对于出现贫血情况及时进行治疗,确保母婴健康。
简介:摘要目的探究妊娠晚期合并心衰患者麻醉选择方式。方法A、B组患者穿刺间隙控制在L2~3,结束后为A组患者还需腰穿针注射10~12mg左旋布比卡因,注射时间要低于十秒,硬膜外药物施用应选1.5%浓度的利多卡因,并把握麻醉平面于T6下部。C组施加0.5%浓度的利多卡因80ml阶层性阻滞治疗,胎儿脱离母体后为母体施加10mg静脉吗啡麻醉。结果A、B两组实施麻醉心衰状况有所缓解,均可实施平卧体位进行手术,新生儿脱离母体5minApgar内评分均达到8分以上,无死亡情况发生。C组患者麻醉效果较差,手术中仍然存在比较严重的心衰、烦躁等,且情况愈发严重,这一组中3例患者新生儿脱离母体后5分钟内Apgar评分低于3分。结论妊娠晚期合并心衰患者更适合选择腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉。
简介:摘要目的探讨研究妊娠晚期羊水过少的因素和相关妊娠结局,研究分析处理妊娠晚期羊水过少的有效方法,减少妊娠晚期羊水过少的妊娠结局1。方法将150例羊水过少者作为研究组,同期分娩的羊水正常者150例作为对照组。在临产前做好胎心监护及超声波检测,记录妊娠孕周、分娩方式、新生儿窒息状况、羊水污染的情况,并且进行比较性分析。结果对照组羊水污染发生率为3.1%,试验组羊水污染发生率为19.5%,两组间比较有明显差异(P<0.05)具有统计学意义2。对照组新生儿窒息发病率是3.1%,试验组新生儿窒息发病率是32.2%,两组间比较有明显差异(P<0.05)具有统计学意义。对照组剖宫产率是3.1%,试验组剖宫产率是22.5%,两组间比较有明显差异(P<0.05)具有统计学意义。产后对照组与试验组母婴均平安,无死亡现象。结论妊娠晚期并发症之一为羊水过少,导致羊水污染、剖宫产和新生儿窒息的发生率上升,引发不良后果。因此,妊娠期应该加强超声检测,及时对羊水过少情况进行补救,改善妊娠结局。