简介：

简介：摘要：国内的60Si2CrVAT弹簧钢通常进行传统热处理，即把成型的弹簧加热到临界温度（AC3或AC1）以上进行奥氏体化，并快速冷却获得马氏体组织，最后进行中高温回火得到屈氏体或索氏体组织。然而，该方法获得的弹簧钢韧性较低。因此，本文探索了不同合金元素含量的60Si2CrVAT弹簧钢在不同等温淬火工艺，并对采用传统的热处理工艺和采用等温淬火工艺处理后的60Si2CrVAT弹簧钢试样的力学性能及组织进行了对比分析。结果发现，采用贝氏体化等温淬火工艺处理60Si2CrVAT弹簧钢时，因大量抑制碳化物形成元素Si的存在，提高了亚稳奥氏体的稳定性，增加残余奥氏体的含量，在贝氏体化热处理工艺过程中形成了一定数量的低温贝氏体铁素体+残余奥氏体的复相组织，这种贝氏体组织具有优异的强韧性和高温回火性能。软相残余奥氏体的存在和贝氏体亚结构细化是其60Si2CrVAT弹簧钢主要的强韧化机制。

简介：摘要：目的 本研究旨在分析孕中期唐氏筛查中被识别为高风险的孕妇经过临床护理干预后的妊娠结局。方法 研究选取2018年1月至2021年12月于我院接受唐氏筛查并被确诊为高风险的孕妇5702名，其中低风险组5702例，临界/高风险组450例。通过对比两组孕妇的不良妊娠结局（包括流产、早产、胎儿死亡及先天性疾病等）以及孕周期间生化指标（MOM值HCG、MOM值AFP、MOM值uE3）差异，观察临床护理干预措施的效果。结果 根据不良妊娠结局情况分析表，低风险组的不良妊娠发生率为0.40%，显著低于临界/高风险组的6.67%（X2=191.5780，P=0.0080）。相关指标分析表显示，临床干预后，临界/高风险组的MOM值HCG、MOM值AFP、MOM值uE3与正常妊娠组相比差异显著（P均=0.0080）。结论 通过对高风险孕中期唐氏筛查孕妇进行有效的临床护理干预，可以显著改善其妊娠结局和相关生化指标，降低不良妊娠发生率，有助于提升孕妇及胎儿的健康水平，值得进一步推广应用。

简介：【摘要】目的 对急性踝关节扭伤中，许氏伤药联合纸夹板外固定治疗效果分析。方法 筛选86例急性踝关节扭伤患者予以研究，入院时间在2023年1月至2024年5月。遵循随机抽样法分组治疗，参照组（n=43）以常规治疗，研究组（n=43）以许氏伤药外敷联合纸夹板外固定，比较2组治疗情况。结果 2组VAS评分治疗前比较P＞0.05，治疗后比较研究组较参照组评分低，具有明显差异（P＜0.05）。治疗前比较中中医症候积分，2组具有差异（P＞0.05），治疗后比较P＜0.05，研究组低于参照组。结论 许氏伤药联合纸夹板外固定治疗后患者疼痛减轻，症状减轻，效果显著。

简介：摘要；为探究四川省广元市旺苍县地区鸡源沙门氏菌的流行病学及耐药性特征，于2023年间分别走访调查该地区3个规模肉鸡养殖场、2个蛋鸡养殖场及12个中型养殖场，并收集不同养殖场内鸡喉头、泄殖腔拭子69份、沙门氏菌致死鸡尸体肝脏、脾脏、肠道内容物71份，共140份样品。将此样品送至实验室进行细菌的分离培养、致病原生化鉴定及药敏试验分析，以研究分析旺苍县鸡源沙门氏菌流行病学及耐药性特征。本次试验结果表明：在本次药敏试验中，以阿米卡星、氨芐西林、头孢羟氨苄、头孢噻吩、环丙沙星、链霉素、红霉素药敏性较高，适宜在旺苍县鸡沙门氏菌病防治中推广应用。同时，对比该17个养鸡场内取样140份鸡源样品中共检出76份样品中有沙门氏菌，检出率高达54.28%，证实该病在旺苍县养鸡场内广泛存在。为有效防控鸡沙门氏菌病对旺苍县鸡养殖产业的不良影响，养殖户应当使用高敏类药物实施该病的防控与防治管理，减少抗菌药剂的滥用与过量使用，鸡养殖产业的良好可持续健康发展。

简介：【摘要】目的：分析超声引导下腰椎局部注射臭氧水治疗早期布氏菌病脊柱炎的疗效。方法：选取2023年1月至2023年12月期间于本院接受治疗的80例早期布氏菌病脊柱炎患者为研究对象，为进行对比研究，通过随机信封法分为观察组（药物联合臭氧水注射治疗/40）和对照组（药物治疗/40）。对比两组临床症状积分和治疗后疼痛程度、自主生活能力。结果：相较于对照组，行超声引导下腰椎局部注射臭氧水治疗的观察组：常见临床症状积分明显低于对照组，疼痛度评分及自主生活能力评分均明显更优，差异可比，P＜0.05。结论：超声引导下腰椎局部注射臭氧水治疗应用于早期布氏菌病脊柱炎治疗，不仅可有效降低主要临床症状积分，还可有效减轻患者疼痛度，提高患肢生活质量。

简介：摘要：目的 观察叶氏通络消积方治疗慢乙肝肝纤维化的临床疗效。方法 选取2021年11月~2023年10月医院收治的60例慢性乙肝肝纤维化患者为研究对象，按随机数表法分为对照组和治疗组，各30例。对照组应用恩替卡韦抗病毒治疗，治疗组对照组基础上加服叶氏通络消积方。比较两组临床疗效、肝功能指标（丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸转氨酶）、肝纤维化指标水平（黏连蛋白LN、透明质酸HA、Ⅲ型前胶原PC-Ⅲ、Ⅳ型胶原Ⅳ-C）。结果 治疗组治疗后的肝功能指标优于对照组（P＜0.05）；治疗组治疗总有效率优于对照组（P＜0.05）；研究组肝纤维化指标水平均低于对照组（P<0.05）。结论 叶氏通络消积方在慢性乙肝肝纤维化患者中的临床应用效果显著，可有效改善患者肝功能以及肝纤维化水平，值得临床推广应用。

简介：摘要：目的：研究李氏铜砭刮痧法对中风后脾虚气弱证便秘的临床效果。方法：选择我院在2021年1月至2022年12月綦江区中医院康复科住院被诊断为中风后发生脾气虚弱型便秘的60例患者，随机分组，比较两组患者的各项治疗效果。结果：观察组患者的治疗效果均优于对照组（P＜0.05）。结论：中风后脾虚气弱证便秘患者通过李氏铜砭刮痧法的应用效果良好，值得推广。

简介：摘 要：目的：研究白内障术毕即刻玻璃体腔注射抗VEGF药物治疗白内障合并糖尿病性黄斑水肿（DME）的临床效果。方法：选择2023年6月至2024年5月到本院白内障合并DME患者60例，随机数字法将患者分为实验组和对照组，分析护理效果。结果：治疗后，实验组黄斑区厚度、后角膜厚度、泪膜破裂时间、眼内压均低于对照组，P＜0.05；治疗后，实验组眼内炎症低于对照组，P＜0.05。结论：白内障术毕即刻玻璃体腔注射抗VEGF药物可有效改善患者眼部功能指标，优化眼内炎症，建议运用和推广。

简介：【摘要】在新一轮课改的大背景下，信息技术应用于教学是必然趋势。本文以“探究酵母菌细胞呼吸的方式”为例，从教材分析、教学重难点分析和解决措施、教学过程、作业布置等四个方面分析信息技术在高中生物教学中的应用。其中重点分析教学过程中新课导入、提出问题、作出假设、设计实验、进行实验、进一步实验、课堂练习等环节中信息技术的应用，课后作业布置中信息技术的应用等。

简介：摘要：目的 深入研究单期与双期正畸治疗对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形的临床效果。方法 此研究选取56例患者为对象，依据患者的治疗措施的不同划分患者为单期组（n=28）和双期组（n=28）。单期组实施单期治疗，双期组实施双期治疗，比较两组治疗前后的PAR值和面部美学评分。结果 治疗后，两组牙齿拥挤度和中线PAR值对比后没有意义（P＞0.05）；双期组左侧磨牙关系和右侧磨牙关系的PAR值比单期组低；双期组中患者面部美学评分比单期组高，数据对比后有意义（P＜0.05）。结论 相较于对安氏Ⅱ类错[牙合]畸形患者实施单期正畸治疗，对患者运用双期正畸治疗方式效果更好。

简介：摘要 综述柯式四级评估模型的概念、方法及在规培护士中的应用，为规培护士的临床带教者及管理者，进行进一步干预提供参考。

简介：摘要：目的 本次研究讨论针对儿童尺桡骨远端骨折采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗的效果。方法 从2020年1月-2024年1月我院收治的尺桡骨远端骨折患儿中挑选80例作为研究对象，随机将患儿分成观察组与对照组，每组40例。对照组给予手法复位石膏托外固定治疗，观察组采取闭合复位经皮克氏针内固定治疗，对比两组治疗效果。结果 同对照组比较，观察组的手术耗时、骨折愈合用时、拆除固定物时间都要短（P＜0.05）。观察组的优良率高于对照组（P＜0.05）。结论 对于儿童尺桡骨远端骨折，采用闭合复位经皮克氏针内固定治疗，治疗效果良好。

简介：摘要：目的 分析2020年郴州市食源性疾病主动监测沙门氏菌的血清型分布、耐药特点及分子流行病学特征，为聚集性病例识别和调查提供技术支持。方法对294份腹泻病例标本进行沙门氏菌分离和鉴定、宁波天润沙门氏菌血清试剂盒进行血清分型、PFGE进行分子分型、微量肉汤稀释法进行抗生素的敏感性试验。结果 检出沙门氏菌55株，检出率为18.70 %，属于9个血清型，鼠伤寒沙门氏菌为优势血清型。在抗生素敏感性测试中，对复方新诺明、氯霉素、氨苄西林、四环素的耐药率较高；对头孢类和庆大霉素较敏感，最敏感的为亚胺培南和头孢噻肟，敏感度均达100%。，且多重耐药率达80%。PFGE分子分型试验中， PFGE分型分析得到49种带型，带型间相似度值在44.3%-100%之间。结论 鼠伤寒沙门氏菌是2020年郴州市主动监测病例中沙门氏菌的主要血清型，沙门氏菌的遗传特征多样性，对抗生素的多重耐药和高耐药现象较为严重，应持续监测沙门菌的感染状况和耐药情况。

简介：[摘要]：目的 分析探讨马凡氏综合征合并腰椎开窗减压髓核摘除术的护理体会。方法 患者，女性，35岁，马凡氏综合征、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄，2024年2月行“腰椎开窗减压髓核摘除术”，术后在严密监测各项指标的基础上，给予有效循环，神经系统观察，镇痛、康复指导、心理护理等并发症的预防。结果 未引起出血及血栓的发生，没有腰椎间盘突出的复发，切口全部愈合，在腰椎支具的辅助下可下地行走，通过全面及精心的治疗与护理，患者恢复战胜疾病的信心，尽早恢复出院。结论 对马凡氏综合征合并腰椎开窗减压髓核摘除术的护理进行总结，为临床工作提供指导。

简介：【摘要】目的：讨论肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折效果。方法：本院于2017年1月-2022年12月收治50例儿童肱骨外髁骨折患儿为研究对象，实施随机法分组，分为对照组25例与研究组25例。对照组实施闭合复位经皮克氏针固定术，研究组实施肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定术，观察两组随访1年手术优良性评定结果、出院日与随访1年后肘关节功能评分结果、随访1年并发症发生率。结果：研究组随访1年手术优良性的92%明显高于对照组的68%，P＜0.05。研究组肘关节日常活动功能及运动功能评分值较对照组在随访1年后明显升高，疼痛程度评分值较对照组在随访1年后明显降低，P＜0.05。研究组随访1年并发症发生率的8%明显低于对照组的32%，P＜0.05。结论：肘关节造影闭合复位经皮克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折有助于保障良好的手术效果，减少并发症，促使肘关节功能恢复。

简介：【摘要】目的：比较阿尔采末氏病与多发脑梗塞性痴呆病人认识功能。方法：选取2023.1-2023.12期间的阿尔采末氏病病人20例与多发脑梗塞性痴呆病人20例作为研究对象，按照认知功能进行分组，分为认知功能良好组（MMSE评分≥20分，阿尔采末氏病5例，多发脑梗塞性痴呆15例）与认知功能差组（MMSE评分＜20分，阿尔采末氏病15例，多发脑梗塞性痴呆5例），收集两组的各项资料，分析影响阿尔采末氏病与多发脑梗塞性痴呆患者的认知功能，观察阿尔采末氏病、多发脑梗塞性痴呆与认知功能的关系。结果：在性别、年龄、病程时间、婚姻状况、受教育程度、吸烟、饮酒、基础病史、血糖、尿酸、TG、TC及LDL-C上，两组对比无显著差异（P＞0.05）；两组的职业、Hcy、MMSE评分及MoCA评分对比差异显著（P＜0.05）。认知功能差组的MMSE评分及MoCA评分低于认知功能良好组（P＜0.05）。Logistic多因素回归模型分析，职业、Hcy是阿尔采末氏病与多发脑梗塞性痴呆患者认知功能损伤的影响因素（P＜0.05）。结论：阿尔采末氏病与多发脑梗塞性痴呆病人均表现出明显的认知功能障碍，但阿尔采末氏病病人的受损更为严重，多发脑梗塞性痴呆则相对受损较轻。

简介：摘要：目的 探究水泥型人工股骨头复合克氏针治疗股骨转子间骨折的临床疗效。方法 在2023年9月至2024年9月期间，本院收治了120例难复性股骨转子间及转子下骨折患者，分为实验组、对照组各60例。对照组采用水泥型人工股骨头治疗，实验组采用水泥型人工股骨头复合克氏针治疗。结果 研究组的手术时间短于对照组，术中出血量少于对照组，且患者术后完全负重时间也较对照组提前。讨论 本研究为股骨转子间骨折的治疗提供了新的视角和治疗方案，有望为临床实践中的骨折处理提供更为有效的策略。

简介：摘要：目的：探究硒酵母片、左甲状腺素钠片联合维生素D治疗桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退的疗效。方法：选取2023年1月-2024年1月我院收治的46例HT伴甲状腺功能减退症患者，随机分为对照组和研究组，每组23例。对照组予以硒酵母片+左甲状腺素钠片治疗，研究组在对照组基础上联合维生素D治疗，比较两组血游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺素（TSH）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO -ab）、25羟维生素[25（OH）VD]水平。结果：治疗12周后，研究组FT4、25（OH）VD水平高于对照组，TPO -ab、TSH水平低于对照组（P＜0.05）。结论：在左甲状腺素钠片、硒酵母片基础上，联合维生素D治疗可降低HT伴甲状腺功能减退患者过氧化物酶抗体水平、改善患者甲状腺功能。

简介：【摘要】目的：研讨神经根型颈椎病患者对其采取龙氏治脊疗法治疗对患者症状的改善效果。方法：研究纳入了在2022年4月至2023年4月时间段内，自行前往我院的神经根型颈椎病患者，共计有84例，分组方式为奇偶法，各42例，对比组实行常规治疗，干预组实行龙氏治脊疗法治疗，干预组与对比组的治疗前后疼痛感评分、田中靖久颈椎病症状量表评分实施组间对照。结果：（1）神经根型颈椎病患者治疗前疼痛感评分P值＞0.05，无差异。干预组神经根型颈椎病患者治疗后疼痛感评分于对比组患者，P＜0.05，有差异。（2）神经根型颈椎病患者治疗前田中靖久颈椎病症状量表评分P值＞0.05，无差异。干预组神经根型颈椎病患者治疗后田中靖久颈椎病症状量表评分高于对比组患者，P＜0.05，有差异。结论：神经根型颈椎病患者对其采取龙氏治脊疗法治疗效果明显。