简介:摘要目的探讨神经外科开展脑前循环动脉瘤显微手术的临床效果。方法回顾性分析23例神经外科开展脑前循环动脉瘤显微手术患者的临床资料。结果共19例行动脉瘤瘤颈夹闭术,4例行动脉瘤瘤壁包裹加固术。全部病例术后随访3个月,其中恢复良好16例(69.56%)、轻残4例(17.39%)、重残2例(8.69%)、死亡1例(4.34%)。结论对于前循环动脉瘤的显微外科手术需根据患不同类型的前循环动脉瘤制定不同类型的手术方式,掌握好手术时机,充分准备,精心手术,加强术中及术后管理是手术成功的关键因素,显微手术治疗脑前循环动脉瘤是一种很好的治疗方式,可获得满意的临床效果。
简介:【摘要】目的 神经内镜联合显微手术在囊性脑肿瘤治疗中的临床疗效。方法 回顾性选取2023年1月至2023年12月本院收治的囊性脑肿瘤患者60例为研究对象,根据治疗方案不同分为观察组、对照组,各30例。对照组实施显微手术,观察组实施神经内镜联合显微手术。对比临床效果。结果 观察组卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分、格拉斯哥预后 量表(Glasgow outcome scale ,GOS)评分优于对照组(P〈0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P〈0.05)。结论 神经内镜联合显微手术可减轻患者神经功能障碍,降低并发症风险,改善患者预后,有推广的价值。
简介:目的探讨脑干病变手术治疗及其临床策略。方法回顾性分析采用显微手术治疗的15例脑干病变病人的临床资料,其中采用枕下后正中入路11例,枕下乙状窦后入路2例,颞下入路1例,枕下小脑幕上入路1例。所有病人术中应用神经导航技术、神经电生理监测技术、超声技术,5例病人应用荧光引导技术,2例应用3D打印技术。多学科协作(multidisciplinaryteam,MDT)贯穿所有病人临床诊疗始终。结果病变镜下全切除9例,部分切除及活检6例。术后神经功能症状改善7例,保持不变4例,加重3例,死亡1例。随访14例,时间3个月-6年,预后良好11例,预后不良3例。结论脑干病变手术治疗极具挑战性,严格把控手术指征,合理制定手术策略,加上个体化诊疗、MDT以及多种技术的联合应用,可有效减少手术创伤,提高手术质量,改善病人预后。
简介:摘要回顾性分析2018年1月到2021年3月苏州大学附属第一医院利用改良枕部经小脑幕入路(Poppen入路),神经内镜联合显微镜切除的松果体区脑膜瘤的病例资料。肿瘤全切10例,无死亡病例。术后病理学诊断均为脑膜瘤。随访期间肿瘤无进展10例,术后行放疗4例。术中行脑室外引流8例,随访期间行脑室腹腔分流术0例。术后患者症状好转9例,症状较术前无明显变化1例,术后症状恶化或出现新发症状0例。改良Poppen入路下通过神经内镜联合显微镜的双镜技术在进行松果体区脑膜瘤显微手术切除时,通过内镜能直视大脑深静脉系统,有效提升肿瘤的全切率,减少大脑深静脉系统损伤可能,并降低手术并发症的发生率。
简介:摘要目的探讨内侧型蝶骨嵴脑膜瘤显微神经外科手术中血管和神经的保护。方法选取2013年11月—2016年11月在医院接受治疗的42例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者作为此次研究对象,给予42例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者进行显微神经外科手术治疗,同时给予患者血管和神经的保护,并根据治疗方案的不同分为对照组合观察组,每组21例患者,对照组患者采用常规手术治疗,观察组患者采用显微神经外科手术治疗,对两组患者的各项症状进行观察和记录,分析比较两组患者治疗效果情况。结果观察组患者总有效率为95.24%相比于对照组的80.95%,观察组总有效率明显更高,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内侧型蝶骨嵴脑膜瘤通过术前的评估显微神经外科手术过程中的保护,能够对患者的海绵窦和视神经进行有效的保护,提高患者得治疗效果,降低并发症的发生,值得应用。
简介:【摘要】目的:本文主要针对显微神经外科手术疗法进行分析,并讨论其在三叉神经痛临床治疗中的可行性及安全性。方法:本次在2019年1月-2020年1月期间共纳入在我院就诊的三叉神经痛患者40例进行研究,经判定符合本次研究标准并经患者签字同意后,均分两组进行治疗,研究组为微血管减压手术治疗,参照组为三叉神经部分感觉根切断术治疗,将其临床治疗效果进行组间检验、对比。结果:研究组出现手术相关的并发症较少,术后疼痛指数偏低,治疗有效率偏高,与参照组相对比,研究组各项研究数据更占优势,组间差异较大,统计学检验存在意义(P<0.05)。结论:将显微神经外科手术疗法应用到三叉神经痛患者临床治疗中,具有较高的可行性,治疗效果明显提升同时很大程度降低患者的疼痛感,使其并发症发生率低,故临床应用效果显著,值得推广、应用。
简介:【摘要】目的:本文主要针对显微神经外科手术疗法进行分析,并讨论其在三叉神经痛临床治疗中的可行性及安全性。方法:本次在2019年1月-2020年1月期间共纳入在我院就诊的三叉神经痛患者40例进行研究,经判定符合本次研究标准并经患者签字同意后,均分两组进行治疗,研究组为微血管减压手术治疗,参照组为三叉神经部分感觉根切断术治疗,将其临床治疗效果进行组间检验、对比。结果:研究组出现手术相关的并发症较少,术后疼痛指数偏低,治疗有效率偏高,与参照组相对比,研究组各项研究数据更占优势,组间差异较大,统计学检验存在意义(P<0.05)。结论:将显微神经外科手术疗法应用到三叉神经痛患者临床治疗中,具有较高的可行性,治疗效果明显提升同时很大程度降低患者的疼痛感,使其并发症发生率低,故临床应用效果显著,值得推广、应用。
简介:摘要目的探讨分析神经外科锁孔手术和常规骨瓣开颅显微镜手术治疗颅内肿瘤的临床效果。方法选择我院2016年6月至2017年10月收治的颅内脑肿瘤患者98例,随机分为观察组和对照组两组,每组49例,对照组行常规骨瓣开颅显微镜手术治疗,观察组行神经外科锁孔手术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、临床效果及并发症发生率。结果观察组手术时间及术中出血量显著少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);
简介:摘要目的观察显微手术治疗中枢神经系统血管母细胞瘤(HB)的临床疗效。方法回顾性分析昆明医科大学第一附属医院神经外科2016年1月至2020年1月采用显微手术治疗的41例HB患者的临床资料。其中3例合并Von Hippel-Lindau(VHL)综合征。肿瘤切除术前,2例行脑室-腹腔分流术,1例行第三脑室底脚间池造瘘术,3例行部分供血动脉栓塞术。术中患者均行神经电生理监测,2例联合应用术中B超与术前MRI融合技术,2例辅助神经内镜技术。术后3个月采用Karnofsky功能状态评分(KPS)评估临床疗效,影像学观察肿瘤复发情况。结果41例患者中,肿瘤全切除40例(97.6%),部分切除1例(2.4%)。术后1例(2.4%)患者死于颅内感染,2例(4.9%)出现严重的肺部感染。术后3个月随访,40例患者中,症状改善者30例(75.0%),较术前无明显变化者10例(25.0%);KPS为(79.8±15.3)分,与术前的(70.2±14.9)分比较,差异有统计学意义(P=0.011)。MRI检查显示4例(10.0%)出现原位复发或远隔部位新发病灶,其中3例为合并VHL的患者;4例均给予放射治疗,随访MRI证实肿瘤均缩小。结论在多种技术联合下,中枢神经系统HB的手术全切除率高、并发症的发生率低。合并VHL综合征者术后肿瘤可能更易复发。