简介:摘要目的评价糖尿病肾功能衰竭患者行血液透析治疗的预后效果,为糖尿病肾功能衰竭治疗提供参考。方法选择我院2016年3月-2018年3月期间收治治疗的糖尿病肾功能衰竭患者,总计86例。对照组糖尿病肾功能衰竭患者接受低通量透析治疗,观察组糖尿病肾功能衰竭患者接受高通量透析治疗。对比2组糖尿病肾功能衰竭患者治疗效果、血红蛋白、白蛋白水平、并发症情况以及治疗期间Hb浓度水平变化情况。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组,治疗后Hb浓度水平以及血红蛋白、白蛋白水平均优于对照组,感染等并发症少于对照组,P<0.05。结论高通量透析治疗糖尿病肾功能衰竭安全性高、效果显著、Hb浓度改善明显,预后效果显著。
简介:患者,男,56岁,农民,因"纳差、乏力10d,双下肢水肿5d"于2018年7月18日入院。患者10d前无诱因出现纳差、乏力,伴恶心、发热(体温不详)、咳嗽、咳痰、无呕吐,当地医院用药不详;5d前出现双下肢水肿,呈对称性、凹陷性,当地医院查肌酐371μmol/L,尿蛋白2+,为进一步治疗,遂至贵州医科大学附属医院就诊。入院查体:体温38.8℃,脉搏82次/min,呼吸19次/min,血压98/62mmHg(1mmHg=0.133kPa)。急性病容、全身皮肤轻度黄染、巩膜黄染、双肺呼吸音减低、右上腹压痛、Murphy's征阳性、双下肢轻度水肿。其余系统查体未见异常。既往体健,婚育史、家族史无特殊。
简介:摘要目的探究急性肾功能衰竭血液透析治疗的临床价值。方法选取来我院治疗的急性肾功能衰竭患者74例,随机分为两组,将非透析治疗应用在对照组(37例)中,将血液透析治疗应用在实验组(37例)中,对两组的治疗效果进行对比。结果实验组患者治疗后的平均心率、尿素氮、血肌酐、平均动脉压与住院时间均明显优于对照组,差异显著,P<0.05,具有统计学意义。实验组患者并发症发生率为5.4%,对照组患者并发症发生率为18.9%,对比差异显著,P<0.05,具有统计学意义。结论将血液透析治疗应用在急性肾功能衰竭患者中,可以显著提高治疗效果,其见效比较快,治疗时间较短,可以缩短住院时间,促使其尽早康复,具有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的: 探析 综合性优质护理应用到糖尿病性慢性肾功能衰竭血液透析中的实践效果。 方法: 选取我院于 2017 年 01 月— 2019 年 01 月收治的 60 例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者,随机分为观察组( 30 例)与对照组( 30 例)。其中,对照组实施常规护理模式,观察组在其基础上开展综合性优质护理,对比分析不良反应发生率。 结果: 观察组不良反应发生率为 6.67% ,显著低于对照组的 33.33% ,差异具统计学意义 (P < 0.05) 。 结论 : 糖尿病性慢性肾衰竭血液透析中开展综合性优质护理的效果显著,可有效减少不良反应的发生,进而可减少透析并发症的发生,促进疗效的提高,临床具推广应用价值。
简介:摘要目的分析肾动态显像法评价肾功能变化的价值。方法选取2016年3月-2018年3月我院收治的58例慢性肾脏病患者,对所有患者进行肾动态显像法,根据仪器中Gates法处理程序对图像处理测定肾小球率过滤(GFR),在静脉注射锝一99m-二乙三胺五乙酸后,在4h、12h分别取血,并对1ml血浆中的放射性计数进行测定,计算GFR。结果肾动态显像法测定GFR平均值(66.8±27.9)(min×1.73m2),双血浆法测定GFR平均值(67.8±32.1)(min×1.73m2),统计学分析无显著差异(t=0.179,P=0.858>0.05)。结论肾动态显像法用于肾功能变化的评价中,可以准确的反映肾功能变化,应用价值高。
简介:摘要目的针对原发性肾病综合征并发肾功能衰竭的临床治疗效果进行了探究。方法选择2017年1月到2019年1月,在本院接受原发性肾病综合征并发肾功能衰竭治疗的患者30例,随机抽取患者进行分组,一组为对照组,应用常规的血液透析治疗方法,另一组为实验组在对照组的治疗方法基础之上,结合了免疫抑制剂,之后对两组患者的前后治疗效果进行观察和分析,详细比对和分析治疗效果以及治疗前、治疗后的SCr、BUN、ALb、PRO水平。结果实验组的治疗总有效率达到93%,明显高于对照组,产生的差异性具备统计学意义,(P<0.05)。结论对于原发性肾病综合征并发肾功能衰竭的治疗,在血液透析的基础上联合免疫抑制剂,取得了理想的治疗效果,值得在临床在进一步推广。
简介:摘要目的研究糖尿病性慢性肾功能衰竭的血液透析护理措施。方法选择2016年4月—2018年2月该院门诊收治的36例糖尿病性慢性肾功能衰竭患者作为研究对象,36例患者均行血液透析治疗,根据不同护理措施分组,随机将36例患者分成对照组(n=18)与观察组(n=18),对照组应用常规护理,观察组应用全面护理措施,对比2组护理效果。结果观察组生活质量评分明显优于对照组,观察组护理满意度高于对照组,观察组并发症发生率低于对照组,2组各项指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病性慢性肾功能衰竭行血液透析治疗的患者配合全面护理措施,可以有效改善患者的生活质量,提高患者的护理满意度,减少并发症发生,值得推广应用。
简介:摘要目的探究前列地尔注射液治疗急性肾功能衰竭患者的临床疗效。方法选择我院2017年2月至2019年3月收治的82例急性肾功能衰竭患者进行探究,采用抽签法将患者随机划分成参照组与治疗组,各41例。参照组予行常规治疗,治疗组于常规治疗基础上增加前列地尔注射液进行治疗。对比两组患者各项肾功能指标改善情况、临床疗效以及生存质量(SF-36量表)评分。结果治疗后,治疗组患者的SCr水平、BUN水平、24h尿蛋白定量均小于参照组,24h尿量多于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的临床总有效率92.68%高于参照组的75.61%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的生理机能、躯体疼痛、生理职能、社会功能方面的SF-36量表评分均高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对急性肾衰竭患者应用前列地尔注射液进行治疗的效果良好,可改善肾功能指标,提高患者生存质量。
简介:【摘要】:目的:观察在糖尿病肾病的诊断中应用肾功能检验指标的临床效果。方法:选取我院 2018年 1月 ~2019年 6月收治的 50例糖尿病患者,按照肾病情况将其分为 A组(肾病)与 B组(非肾病),每组各 25例。同时再选取同期来我院体检的 25例健康人员作为对照组,比较三组研究人员的肾功能各项指标水平。结果: A组患者的血清肌酐( Scr)、血尿素氮 (BUN)及尿微量白蛋白 (mALB)水平明显高于对照组( P<0.05), B组患者与对照组的 Scr、 BUN及 mALB水平比较, P>0.05。结论:在早期诊断糖尿病肾病时可以将 Scr、 mALB作为检验指标,在判断糖尿病的发生与病情进展中具有较高的临床价值,推荐应用。
简介:
简介:摘要:目的:观察糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床价值。方法: 2018年 1月至 2018年 12月期间,本院共收治了 35例糖尿病肾病患者,将其作为观察组,另选 35例健康体检者作为对照组,对两组进行血清学检验,评估检验结果。结果:观察组 35例患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平均要显著高于对照组,差异均具有统计学意义( P< 0.05)。结论:血清学检验在糖尿病肾病患者肾功能指标检测方面具有重要的临床价值。 关键词:糖尿病肾病;肾功能;血清学检验 糖尿病患者病程超过 15年,就很有可能发展成糖尿病肾病。临床上将血清肌酐、血清尿素氮的含量当作评估肾功能的重要指标,若检验结果显示,二者水平均升高,那么就表示患者的肾功能严重受损。有研究结果显示 [1],超过 40%的 2型糖尿病患者为糖尿病肾病,早期诊治有可能逆转该病。本次选取 2018年 1月至 2018年 12月我院收治的 35例糖尿病肾病患者,作为探讨糖尿病肾病患者肾功能血清学检验的临床价值的研究对象,其结果如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料 本组 35例研究资料均为我院 2018年 1月至 2018年 12月收治的糖尿病肾病患者,将其作为观察组,另选 35例健康体检者作为对照组。对照组中,男性患者有 19例,女性患者有 16例,患者年龄为 41-74岁,平均年龄( 57.4±14.6)岁,患者病程为 1-21年,平均时间为( 12.3±5.6)年;观察组中,男性患者和女性患者分别为 20例、 15例,患者年龄 42-75岁,平均年龄( 58.1±15.3)岁病程为 2-22年,平均时间为( 12.8±6.1)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般资料方面,比较无明显差异,可进行对比( P> 0.05)。 1.2 检验方法 医护人员在患者入院第三天清晨抽取患者 3ml静脉血,采用离心取血检测法,检查患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平。检验所用的仪器为雅培 C8000型全自动生化分析仪,所用的试剂为原装试剂。 1.3 统计学的方法 汇总处理两组患者的临床数据后,应用统计学软件 SPSS16.0对其进行处理,计量资料采用 t检验 ,若 P> 0.05,则差异不具备可比性,不具备统计学意义。 2 结果 由示例 1可以知道,观察组患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平均要高于对照组,差异显著,经统计学分析,均具有统计学意义( P< 0.05)。 示例 1 两组患者检查结果对比( +s) 组别 例数 血清肌酐( μmol/L) 微量白蛋白( mmol/L) 血清尿素氮( mg/L) 对照组 35 81.03±20.45 5.53±2.15 6.96±7.21 观察组 35 121.96±18.45 14.50±1.99 479.78±112.03 t - 8.792 18.114 24.917 p - < 0.05 < 0.05 < 0.05 3 讨论 糖尿病肾病在临床上属于一种严重的全身性并发症,当糖尿病患者的肾脏微血管出现病变,就会引发全身性疾病,进而产生糖尿病肾病。糖尿病肾病是导致患者慢性肾功能不全的主要因素,而且欧美国家将其当作所有危险因素中的第一位 [2]。糖尿病肾病患者的致死率较高,该病的临床症状具体表现为肾小球系膜区缩节状硬化,肾小球基底膜增厚。糖尿病肾病患者如果能够及时得到诊治,那么就能取得良好的效果。有医学专家认为 [3],早糖尿病肾病发展各阶段,对患者进行干预措施,能够有效缓解患者的临床症状,敢于时间越早,治疗效果就越好。由此可见,早期糖尿病诊断是十分有必要的。 有研究结果显示,血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮都是诊断糖尿病肾病的重要指标。在本院此次研究中,观察组患者血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮含量分别为( 121.96±18.45) μmol/L、( 14.50±1.99) mmol/L、( 479.78±112.03) mg/L,对照组三项指标水平分别为( 81.03±20.45) μmol/L、( 5.53±2.15) mmol/L、( 6.96±7.21) mg/L,对两组数据进行对比,差异显著,均具有统计学意义( P< 0.05),这提示血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮三项指标的变化情况,能够判断糖尿病患者是否出现肾病并发症,与上述研究结果完全相符。 糖尿病肾病患者早期肾功能损坏程度较轻,肾小球过滤膜受损,肾小球过滤膜上的负电荷就会大幅度减少,而且会出现高压过滤,孔径随之增大,患者体内血清肌酐、微量白蛋白、血清尿素氮水平就会大幅度上升,而且患者肾小球损害程度越严重,三项指标水平就越高。在糖尿病肾病早期诊断中,微量白蛋白检测是一项重要的环节。若患者尿素分子含量降低,患者血液中含有的尿素就会被肾小球过滤进而排出体外,通常情况下,肾小管会吸收 30%左右的尿素,而且肾小管还能少量排泌尿素。当患者血液中的尿素浓度达到一定水平的时候,就能够反映患者肾小球过滤功能,只有患者肾小球过滤功能下降才会出现这种情况,肾小球过滤功能逐渐恢复的时候,血液中尿素浓度就会开始上升。鉴定患者的肾功能可以观察患者血浆中尿素浓度,即患者血浆中尿素浓度大幅度上升,就表示患者肾功能受到损害。 在检测糖尿病肾病患者的肾功能的过程中,肾脏排泄物中的主要成分就是尿素,尿素在肾病功能疾病诊断中占据了举足轻重的地位。近些年,我国医学技术不断发展,尿素测定技术也逐步趋于成熟,开始广泛应用于临床诊断中,测定糖尿病患者血浆中的尿素是肾脏功能疾病诊断的重要内容。 综上所述,针对糖尿病肾病患者,肾功能血清检验的敏感性较高,保证医护人员及时发现糖尿病肾病现象,其为临床治疗提供了可靠的依据,大幅度提高了患者的生存质量,值得临床借鉴。 参考文献: [1]施华 .68例糖尿病肾病患者肾功能血清学检验分析 [J].中外健康文摘 ,2013,20(48):117-118. [2]杨秀兰 .糖尿病肾病患者的肾功能血清学检验分析 [J].医学理论与实践 ,2013,26(20):2754-2755. [3]陈玉 ,吴延昊 .糖尿病肾病患者肾功能检验相关指标的临床分析 [J].医学信息 ,2015,29(28):366-367.
简介:[ 摘要 ] 急性肾功能衰竭患者通过血液透析联合血液灌流治疗效果较为显著,患者的血液指标得到了明显的改善,可以使患者的肾功能够较快恢复。血液透析联合血液灌流治疗的方法具有安全性高、并发症少、效果突出的优点,血液灌流的血液透析是治疗急性肾功能衰竭的理想方案,可有效缓解患病人员的病情状况。若要是患者的治疗不当或者是不够及时,容易发生并发症,甚至威胁到急性肾功能衰竭患者的生命安全,给患者工作以及生活带来严重的不良影响。研究人员认为该病的发生受环境因素以及病毒感染诱发的因素的影响,该病的发病机制较为复杂,目前还没有资料显示出急性肾衰的具体发病原因。血液透析联合血液灌流治疗推动多种肾脏疾病治疗的发展,并且在急性肾功能衰竭的临床上也取得了一些效果。