简介:目的探讨YMDD变异的慢性乙型肝炎的临床特点及病理改变,提高治疗YMDD变异的慢性乙型肝炎的疗效。方法将2003年6月-2006年5月住院的60例发生YMDD变异的慢性乙型肝炎资料进行分析。结果发生YMDD变异的慢性乙型肝炎患者肝损害以轻、中度为主;病理改变G1占38.880h,(7/18),G2占22.22%(4/18),G3占27.77%(5/18),G4占11.11%(2/18);变异后采用阿德福韦、干扰素、恩替卡韦继续抗病毒治疗愈后好:肝硬化患者变异时停药易导致病情加重、不可逆转。结论发生YMDD变异的慢性乙型肝炎病情大多可逆转.继续抗病毒治疗愈后良好
简介:目的观察健肝胶囊对慢性乙型肝炎的疗效.方法68例中度慢性乙型肝炎随机分为两组,治疗组给予中药自拟方健肝胶囊口服,每日三次,每次6~8粒,连服1个月为一疗程,根据病情可连服2~3个疗程;对照组给服大黄蛰虫丸,疗程同前.在服药期间定期查肝功能、γ球蛋白、血清透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原和层粘蛋白.结果治疗组丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶和总胆红素下降速度明显快于对照组;自觉症状的改善情况也好于对照组:三个疗程后治疗组各项肝纤维化指标以及γ球蛋白均较治疗前显著下降(P<0.01),而对照组变化不甚明显.结论健肝胶囊对慢性肝炎有良好的抗纤维化和改善肝功能作用.
简介:Tostudytheserumchangedof6tumormarkersinpancreaticcancerpatients,applypacreaticcancerclinicaldiagnosis.MethodsUsetheElectrochemiluinescencetodeterminequantitativelythe6tumormarkers,ineludingalpha-fetoprotein(AFP),careinoembryonicantigen(CEA),carcinoembryonicantigen19-9(CA19-9),carcinoembryonicantigen125(CA125),carcinoembryonieantigenl5-3(CA15-3)andcareinoembryonicantigen72-4(CA72-4)intheserumof42patientswithpancreaticcancerand45healthypersonsaseonwal,ResultsAFP(3.71+2.92)ng/ml,CEA(2.3+1.6)ng/ml,CA19-9(12.8+11.4)U/ml,CA125(14.92+12.01)U/ml,CA15-3(10.3+9.1)U/mlandCAn-4(6.5+3.2)U/mlwereinhealthyperson,CA19-9,CEAandCA125wasraisedhigherinpanereatieeaneerpatientsthenhealthypersons,CA19-9Wasstatisticallysignifeant(P<0.01).CEAandCA125wersstatistieallysignifeant(P<0.05).Thepositiverateoftheallieddetectionwas95.2%,thespeeifieitywas82.2%,andtheavailablewas88.5%.ButthesameofAFP,CA15-3andCA125weren'tstatistieallysingifeantbetweenpanereatieeaneerpatientsandhealthypersons(P>0.05).ConelusionsTheCA19-9wasbettersumormarkersofpanereatieeaneer.TheallieddetectionofCA19-9,CEAandCA125werebettertouseeliniealdiagnosis,andAFP,CA15-3andCA72-4werenobettertouseeliniealdiagnosis.
简介:目的掌握南京地区入境人员乙型肝炎病毒感染的情况,以便有针对性地开展传染病监测工作.方法对2002年和2003年境外来宁的4105例入境人员进行乙型肝炎病毒检测,并对有关数据进行统计分析.结果检测出乙型肝炎病毒感染者161例,其中男性130例,女性31例,男性感染率明显高于女性;港澳台地区人员的感染率(11.56%)明显高于其他地区,韩国感染率接近东南亚地区感染率;从感染类型分,感染者以"小三阳"居多;从人群分布分,商务者感染率较高.结论应将港澳台地区、韩国入境人员,特别是商务人员作为重点监控人群.对"小三阳"者应进一步监测HBV-DNA,以明确病毒的活动状态.
简介:乙型肝炎是引起慢性肝炎、肝硬化及肝癌的主要因素。乙型肝炎的发病机理复杂,但病毒复制是肝损伤的起动因素。干扰素(IFN)作为抗HBV制剂已广泛用于临床,经过近20年的研究证明,α-IFN是治疗慢性乙型肝炎(CHB)的有效药物。但IFN疗效仅30%~40%,由于IFN的疗效、毒副反应、价格以及使用不便等因素使其应用受限。目前,对HBV逆转录酶有抑制作用的药物拉米夫定(Lamivudin,3TC)作为新核苷类抗病毒药已受到关注。在体外和动物模型中证明有很强的抗HBV复制作用。临床实验也证明3TC可迅速降低HBVDNA的浓度,改善肝组织学的病变。但3TC停药后易复
简介:目的进一步评价单磷酸阿糖腺苷抗乙肝病毒作用,特别是探讨其疗效、副作用与疗程的相关性。方法所有病例满足条件:①年龄15~45岁;②TBIL<34.2μmol/L,ALT<600u/L;③HBVDNA阳性伴或不伴HBeAg阳性,且不合并其它肝炎病毒感染;④近1年内未接受干扰素或核苷类似物治疗。单磷酸阿糖腺苷每日0.4g静脉滴注,按用药时间分为30天、45天、60天三组。结果①疗程结束时、结束后3个月时、结束后1年时HBeAg总阴转率为29.41%、19.12%、20.59%;HBVDNA总阴转率为42.86%、34.29%、31.43%。②疗程结束时、结束后3月时、结束后1年时HBeAg阴转率:①组为29.41%、17.86%、17.86%;(D组为32.50%、17.86%、21.43%;(D组为33.33%、215.00%、25.00%。HBVDNA阴转率:①组为42.86%、26.67%、23.33%;②组为47.50%、39.28%、35.71%;③组为50.00%、41.67%、41.67%。③治疗后50天内三组均未出现明显副作用,50天后3组共有4例病人出现睡眠障碍,发生率为33.33%(4/12);有1例出现严重双下肢神经肌肉疼痛伴有睡眠障碍,且有自杀倾向,发生率为8.33%(1/12)。结论单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙型肝炎单一剂量下随疗程延长HBeAg与HBVDNA阴转率均增加,远期疗效相应提高。副作用随用药时间的延长药物副作用逐渐出现,但停止用药后未再出现。严重神经肌肉疼且伴有自杀倾向者,应引起高度重视。