简介:目的探讨保肛术式和Milse术式治疗直肠癌的临床疗效。方法回顾性分析1980年1月至2006年572例直肠癌手术,其中施行各种保肛术式403例和Milse术式169例。对患者术后并发症、复发率、转移率和五年生存率等进行比分析。结果随访时间为0.5~25年,中位随访时间为9.5年,随访率为76.2%(436/572)。术后总的局部复发率为6.7%(29/436),各种保留肛门术式为6.3%(20/317),其中套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术为4.9%(9/182),Dixon手术为7.2%(4/55),改良Bacon术为11.1%(1/9),前切除吻合器吻合术为8.4%(6/71),Miles手术为7.6%(9/119),差异无统计学意义(x~2=1.3942,P>0.05),显示出术后局部复发率略有下降可能与近年来重视直肠全系膜切除有关。术后总的远处转移率为15.8%(69/436)。各种保留肛门术式为15.7%(50/317),Miles手术为16.2%(19/119),差异无统计学意义(x~2=0.6672,P>0.05)。术后总体5年生存率为67.6%(295/436),其中Miles手术为68.3%(80/119),保留肛门手术为67.8%(215/317)。其中套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术为72.5%(132/182)。比较术后五年生存率套入式吻合保肛术略有提高,但差异无统计学意义(x~2=0.6672,P>0.05)。表明了与近10年来TME手术开展,以及综合治疗手段得到了加强有关。结论直肠癌保肛术后局部复发率和五年生存率与Miles手术基本相同,但患者生活质量得到明显提高。直肠癌术式确定应根据病变部位、生物学特性,临床分期、进行个体化选择。
简介:目的:研究比较腹腔镜胆囊切除术(LC)与传统开腹胆囊切除术(0C)的临床效果。方法:对我院治疗的164例符合胆囊切除手术的患者进行研究,将164例患者随机分为两组,对照组采用传统的开腹胆囊切除术,实验组采用腹腔镜胆囊切除术,比较两组患者切口长度、手术时间、住院时间以及并发症的发生率。结果:对照组患者手术的切口长度、手术时间与住院时间明显高于实验组,两组比较差异明显,有统计学意义(P〈0.05);在术后并发症比较中,实验组患者手术并发症发生率为2.4%,明显低于对照组29.3%的发生率,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术临床疗效明显优于传统的开腹胆囊切除术,手术时间短、并发症发生率低,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探究不同术式阑尾切除治疗急性阑尾炎临床疗效。方法选取我院2015年4月-2018年4月收治的80例急性阑尾炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40例。对照组采用传统开腹手术治疗,观察组采用腹腔镜手术治疗,比较两组的整体治疗效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间等手术治疗指标均要明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为5.0%,对照组术后并发症发生率为20.0%,观察组要明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜阑尾切除术应用在急性阑尾炎治疗中,效果明显,值得推广。
简介:摘要目的探讨高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效比较。方法选取长期在医院进行血液透析的患者共60例,随机分为实验组和对照组,每组各30人,实验组采用的是高通量血液透析方法,对照组采用的是常规血液透析方法,经过一段时间以后,测定并且比较透析前后患者的血尿素氮、血磷、β2-MG、iPTH的下降率。结果常规血液透析组小分子物质的下降率与高通量血液透析组的下降率差别不大,p>0,05;但是,β2-MG、iPTH等大分子物质的下降率有较大的差异,且高通量透析组结果优于常规血液透析组,p<0.05,差异有统计学意义。结论高通量血液透析组的透析效果更好,经济方便,不良反应比较少,值得在临床上的透析治疗中推广。
简介:摘要目的比较聚髌器与张力带治疗髌骨骨折的临床疗效。方法将我院收治的72例髌骨骨折患者随机分为镍钛聚髌器内固定治疗组(聚髌器组)和张力带内固定治疗组(张力带组),每组各36例,观察两组患者术后下床活动时间、骨折愈合时间及术后并发症,同时对膝关节功能进行评价。结果聚髌器组患者术后下床活动时间明显短于张力带组患者(P<0.05),术后并发症发生率为5.6%,明显低于张力带患者的22.2%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在骨折愈合时间及膝关节功能优良率方面的差异未见统计学意义(P>0.05)。结论聚髌器与张力带治疗髌骨骨折均能取得较好的疗效,但聚髌器治疗对患者的损伤较小,并发症较少,更有利于患者术后的恢复,值得临床推广使用。
简介:摘要目的采用Herbert螺钉和普通重建钢板两种不同方法治疗锁骨中段骨折,比较其临床疗效差异。方法2009年5月至2010年12月治疗锁骨中段骨折31例,A组使用Herbert螺钉;B组使用普通重建钢板。A组14例,B组17例,分别观察两组病例的手术时间、术中失血量、骨折愈合情况及UCLA评分变化。结果两组所有患者均获得随访,随访8~15个月,平均随访12.4个月,以最后一次随访资料作为评价依据。两组在手术时间和术中失血方面的差异有统计学意义(P<0.05),两组术后的UCLA评分均较术前明显提高,差异有统计学意义。结论Herbert钉治疗锁骨中段骨折,相比于普通重建钢板有操作简单、固定牢靠和更大程度保留骨折端血液供应的优点,手术创伤小、时间短、术中失血少、临床效果优良。
简介:【摘要】目的 比较脑梗塞疾病采取联合血塞通和单纯西药进行治疗的临床疗效。方法 回顾性选择2022年1月-2023年1月接诊的脑梗塞患者70例作为研究对象,采取随机法将其分组,一组应用前列地尔进行治疗,共35例为对照组,另一组在前列地尔治疗基础之上联合血塞通,共35例为研究组,对比两组临床疗效。结果 研究组患者治疗后的神经功能缺损评分明显低于对照组,两者对比具有统计学意义(P<0.05);研究组患者治疗之后的血脂水平明显优于对照组,两者对比具有统计学意义(P<0.05)。结论 临床中为脑梗塞患者提供前列地尔联合血塞通进行治疗,可以缓解患者神经功能缺损症状,改善血脂水平,具有推广价值。
简介:【摘要】目的:比较分析胫骨平台骨折行普通解剖钢板和锁定钢板的临床疗效。 方法:于 201 7 年 1 月 --201 8 年 12 月 ,选取 胫骨平台骨折患者 60 例,根据其 就诊单双号 分组 , 单号 30 例为控制组,双号 30 例为试验组 。 采用普通解剖钢板治疗控制组,采用锁定钢板治疗试验组。比较两个组别恢复情况、 HSS 优良率、并发症率。 结果:两个组别负重、住院及骨折愈合等时间 、 HSS 优良率、并发症率等对比发现试验组均优于控制组( P<0.05 ),有统计学价值。 结论:胫骨平台骨折行锁定钢板的疗效更为显著,即可降低并发症率,改善膝关节功能,促进患者术后快速康复,值得推广研究。
简介:摘要目的比较环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效.方法回顾性分析我院于2011年9月~2014年9月期间,治疗的106例乳腺纤维腺瘤患者的临床资料,其中62例患者采取环乳晕切口肿物切除术治疗,作为观察组;44例患者采取腋窝隐匿切口肿物切除术治疗,作为对照组;对比两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、瘢痕宽度及瘢痕高度,根据切口I期愈合率、乳房形态满意率、皮下积液发生率、病灶感觉异常率,综合评价患者的临床疗效.结果观察组手术时间、住院时间均显著短于对照组,术中出血量、瘢痕宽度及瘢痕高度均显著小于对照组;两组数据具有显著性差异(p<0.05;观察组切口I期愈合率显著大于对照组(p<0.05,但两组乳房形态满意率、皮下积液发生率、病灶感觉异常率均无显著性差异(p>0.05).结论环乳晕切口与腋窝隐匿切口治疗乳腺纤维腺瘤临床疗效确切,对患者的乳房形态影响小,并发症发生少,治疗效果与美容效果相一致;但环乳晕切口切除术的创伤性更小,愈合质量好,比腋窝隐匿切口切除术更具有临床可行性.关键词乳腺纤维腺瘤;环乳晕切口;腋窝隐匿切口中图分类号R737.9文献标识码B文章编号1008-6315(2015)12-1104-02