简介:摘要目的探讨瞬目反射与面神经运动传导检测对特发性面神经麻痹预后的评估价值。方法随机抽取2017年12月至2018年12月郑州人民医院收治的特发性面神经麻痹患者90例,均行瞬目反射(BR)、面神经运动传导(FMC)检测,并分析波型检测结果。结果90例患者患侧R1、R2、R2’波未出波率分别为41.11%、30.00%、31.76%,高于健侧(P<0.05);患侧R1、R2、R2’波潜伏期长于健侧(P<0.05);不同部位患侧M波潜伏期长于健侧(P<0.05),M波下降幅度<50%、50%~80%、≥80%的痊愈时间占比比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论瞬目反射可作为特发性面神经麻痹的客观诊断标准,面神经运动传导可作为特发性面神经麻痹患者预后效果的评估标准。
简介:目的了解上海市部分二级、三级医院产科母乳喂养的现状。方法采用方便抽样法选取2009年10月至2010年2月上海市14所二级、三级专科及综合性医院产科的214名产妇,自行设计调查问卷,调查14所二级、三级医院产科母乳喂养的总体情况,并对二级与三级医院产科的母乳喂养情况进行比较。结果二级、三级医院产科母乳喂养落实情况均存在不足,纯母乳喂养率较低,仅为24.8%,且二级与三级医院产科的母乳喂养情况经比较各有优劣,产后早接触、早吸吮、开奶前不予喂食、产妇母乳喂养技巧的掌握以及未以奶瓶喂养等方面,二级医院产科优于三级医院产科(P〈0.05);而自备代乳品的现象,二级医院产科却多于三级医院产科(P〈0.05);同时发现,二级医院产科的产妇孕期即决定母乳喂养的人数多于三级医院产科(P〈0.05);产妇孕期是否接受健康教育方面,二级与三级医院产科经比较,差异无统计学意义(P〉0.05)。结论各级医院应加强母乳喂养的健康教育,落实产后母婴同室、早接触、早吸吮、建立奶库、开奶前不喂食等各项措施,提高纯母乳喂养率。
简介:摘要目的了解我国二级和三级医院静脉治疗现状,为加强静脉治疗管理提供参考。方法本研究为横断面调查,采用便利抽样法,于2018年10—11月由中华护理学会静脉治疗护理专业委员会委员在其所在省/直辖市/自治区便利选择医院进行问卷调查。采用中华护理学会静脉治疗护理专业委员会设计的"全国各级医院静脉输液治疗护理情况调查"。本研究共在全国28个省/直辖市/自治区医院发放问卷759份,回收759份,有效问卷743份,有效回收率为97.9%。结果本调查中,在调查日全院住院输液人数占住院总人数的68.0%~90.0%,平均79.6%;输液2.8~4.3袋/d,人均3.4袋/d。628家(85.3%,628/736)医院开展了中心静脉导管(CVC)技术,595家(80.8%,595/736)医院开展了PICC技术,三级医院开展PICC、中长导管盲穿、超声引导下应用塞丁格穿刺技术、X线、心电图进行PICC导管尖端定位技术的比例高于二级医院,差异均有统计意义(P<0.05)。静脉治疗专科护士队伍以本科学历、中级职称、10年及以上工作年限为主。70%以上的医院静脉治疗/PICC专科护士承担了PICC置管与维护、并发症处理、专科护理门诊、会诊、培训等相关工作。结论我国人日均输液量处于较高水平,输液管理亟待加强;静脉治疗技术得到了快速发展,静脉治疗质量管理信息系统有待大范围推广。我国初步建成了一支具有较高素质的静脉治疗专科护士队伍,静脉治疗专科护士工作地点得到拓展,工作内容以临床实践、教学为主。但不同等级医疗机构静脉治疗发展水平存在不平衡性,二级医院静脉治疗技术、质量管理与信息化发展较为滞后。
简介:目的探讨手足口病二级和三级防控模式的应用效果。方法从“中国疾病预防控制信息系统”导出禹城市2015年1月-2016年12月该区手足口疫情数据,其中2015年1月-2015年12月期间的141例患儿作为对照组,2016年1月-2016年12月期间的188例患儿作为观察组。对照组实施二级防控模式,观察组实施三级防控模式。比较两组普通病例防控效果、入托入学病例和聚集性疫情的管理效果。结果对照组病后电话随访率、病例消毒药品接收率、普通病例个案调查率、入托入学病例管理率和聚集性疫情调查率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与二级防控模式相比,三级防控模式在手足口病患儿中的应用效果更显著,其能有效提高防控质量,对传染性疾病的防控具有重要意义。
简介:摘要目的探讨胰腺损伤的诊治经验。方法总结2001年至2011年我们收治7例严重胰腺损伤患者,按美国创伤外科学会(AAST)的分级方法,我们术中所见损伤情况,7例患者为Ⅳ级胰腺损伤,5例行胰头侧断端胰管结扎,缝合闭锁,胰体尾切除,胰周引流;1例近侧封闭,远侧胰管外引流,6个月后二期手术,行胰瘘管胃吻合;1例胰头侧断端胰管结扎缝合闭锁,体部断端胰空肠Roux—y吻合术。结果7例治愈,1例发生胰漏,经引流,胰酶抑制剂,抗感染等治疗而愈。结论及时、准确诊断,有效的手术方法是治疗胰腺Ⅳ级损伤的关键。
简介:摘要子宫内膜异位症(内异症)为妇科常见病,对妇女健康及生育危害较大。因内异症常需手术治疗,而且术后易复发,因此,需要预防或减少其发病,阻止或延缓其进展,不做或推迟手术,即进行内异症的一级和二级预防。青春期内异症可能是进展性疾病,因此,对青春期有痛经或月经相关疼痛症状,或临床诊断为内异症无手术适应证者,推荐使用复方口服避孕药物及孕激素进行治疗,既可缓解疼痛症状,又有避孕作用,还可降低内异症发病率或延缓内异症进展。
简介:摘要 目的:探讨青岛李沧区四所小学2018级和2019级学生窝沟封闭时萌出第一恒磨牙的龋坏情况。方法:选取李沧区四所小学2018级学生(n=327)和2019级学生(n=343)分别于2021年6月和10月行第一恒磨牙检查,比较两个年级萌出第一恒磨牙患龋情况、不同医生间和不同性别医生间诊断龋病的标准是否存在差异。结果:2018级于2021年6月份检出第一恒磨牙患龋率明显高于2019级于2021年10月份检出第一恒磨牙患龋率(P<0.001)。不同医生间诊断龋病的标准存在差异性(P<0.001)。不同性别医生间诊断龋病的标准无统计学意义(P=0.208)。结论:第一恒磨牙萌出后如若未进行预防性干预,随着时间延长龋坏率会增加。不同医生间诊断龋病的标准是存在差异性的。医生性别对龋病患龋率的诊断不产生影响。
简介:摘要目的探讨睑板腺按摩联合内服润目丰液汤治疗原发性干燥综合征干眼的临床疗效。方法回顾性分析124例(248眼)原发性干燥综合征干眼患者的临床资料,根据是否联合内服润目丰液汤治疗进行分组;对照组占45.97%(57/124),采取羟糖甘滴眼液、维生素A棕榈酸酯眼用凝胶、睑板腺按摩治疗;观察组占54.03%(67/124),在对照组治疗的基础上,联合内服润目丰液汤治疗;以泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(ST)、角膜荧光素染色(FL)作为观察指标,对比治疗前后的干眼主观症状积分。结果治疗后,两组BUT、ST水平均较治疗前显著升高,FL水平较治疗前显著降低,但组间数据对比,差异显著(P<0.05);治疗后,两组干眼主观症状积分较治疗前显著降低,但组间数据对比,差异显著(P<0.05)。结论睑板腺按摩联合内服润目丰液汤治疗原发性干燥综合征干眼的临床疗效确切,对于缓解症状、改善预后均具有积极作用。
简介:摘要目的探讨椒目瓜蒌汤结合比索洛尔对心力衰竭患者心肌微循环及氧化/抗氧化平衡的影响。方法将符合入选标准的2020年3月-2021年2月天津市滨海新区大港中医医院128例心力衰竭患者采用随机数字表法分为2组,每组64例。在常规治疗基础上,对照组口服比索洛尔,研究组在对照组基础上服用椒目瓜蒌汤。2组均连续治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分;采用超声诊断仪检测左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD),记录24 h心电图ST段下降频次、持续时间及心肌缺血总负荷情况;采用荧光法检测脂质过氧化物(LPO),比色法检测SOD、MDA、GSH-Px活性;记录不良反应,评价临床疗效。结果研究组总有效率为93.75%(60/64)、对照组为79.69%(51/64),2组比较差异有统计学意义(χ2=5.49,P=0.019)。研究组治疗后气短、痰多、胸肋胀满、疲倦乏力评分均低于对照组(t值分别为8.48、8.15、8.86、6.88,P值均<0.001)。治疗后,研究组LVEF[(53.26±5.18)%比(48.65±5.27)%,t=4.99]高于对照组,LVESD[(42.59±3.26)mm比(46.98±3.55)mm,t=7.29]、LVEDD[(52.79±4.15)mm比(57.48±4.60)mm,t=6.06]低于对照组(P<0.01);ST段下降频次[(2.51±0.42)次/24 h比(3.79±0.55)次/24 h,t=14.80]、持续时间[(15.26±3.45)min/24 h比(22.65±3.71)min/24 h,t=11.67]及心肌缺血总负荷[(25.79±5.13)mm/min比(38.02±5.44)mm/min,t=13.09]均低于对照组(P<0.01)。治疗后,研究组血清GSH-Px、SOD水平高于对照组(t值分别为10.97、14.37,P值均<0.001),LPO、MDA水平低于对照组(t值分别为7.50、11.04,P值均<0.001)。治疗期间,研究组不良反应发生率为4.69%(3/64)、对照组为7.81%(5/64),2组比较差异无统计学意义(χ2=0.13,P=0.715)。结论椒目瓜蒌汤结合比索洛尔可有效改善心力衰竭患者的心功能及心肌微循环,促进机体氧化/抗氧化平衡,减轻患者临床症状,提高疗效,且安全性良好。