简介：

简介：摘要目的评估瞬目反射检查对面神经炎诊断的帮助及应用价值。方法对60例面神经炎发病患者进行瞬目反射（BR）检查，根据病变部位分为左侧病变和右侧病变，患者病程长短不一，最短半天，最长达20年。分别记录患者病侧R1波、R2波及健侧R2＇波延长和消失例数，同时进行面肌功能临床评估。结果瞬目反射检查的异常率高达90%以上。结论瞬目反射能够及早反映出患者面神经的损害，是面神经炎早期诊断的敏感指标，对评估病变具有十分重要的临床价值。

简介：目的:研究平目汤含药血清对前脂肪细胞及成熟脂肪细胞的作用,探讨其治疗Graves眼病的机制。方法:采用组织块法将人Graves眼病眼眶前脂肪细胞原代培养并传代,选用间接免疫荧光技术鉴定;用平目汤药液灌胃SD大鼠制备平目汤含药血清,并配成低(5%)、中(10%)、高(20%)三个剂量组;油红O染色观察前脂肪细胞的诱导分化作用;MTT法检测平目汤对前脂肪细胞增殖的影响;流式细胞术检测平目汤对成熟脂肪细胞凋亡率的影响。结果:(1)通过组织块法成功培养出梭形细胞,间接免疫荧光检测为前脂肪细胞。(2)成功诱导前脂肪细胞分化,油红O染色证实为成熟脂肪细胞。(3)平目汤各组均可显著抑制前脂肪细胞的分化,与空白对照组及地塞米松组比较差异明显。(4)平目汤各组均可下调前脂肪细胞增殖活性,以平目汤中剂量组、干预96h效果最佳,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。(5)平目汤各组成熟脂肪细胞凋亡率明显高于空白对照组(P<0.05),以平目汤中剂量组效果最佳。结论:平目汤含药血清可抑制人Graves眼病眼眶前脂肪细胞增殖、促进眼眶成熟脂肪细胞凋亡、减少眼眶脂肪细胞的数量,从而减少眼眶脂肪容积、改善Graves突眼症状。

简介：目的：比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术（smallincisionlenticuleextraction，SMILE)、飞秒辅助LASIK术(FS-LASIK)两种手术方式术后眼压和角膜生物力学指标的变化。方法:选取我院自愿接受SMILE手术101例202眼和FS-LASIK手术101例202眼近视患者，分别于术前、术后lmo应用眼反应分析仪（ocularresponseanalyzer，ORA)检测角膜补偿眼压（cornealcompensatedintraocularpressure，IOPcc)、模拟Goldmann眼压（GoldmanncorrelatedIOPvalue，IOPg)、角膜阻力因子（cornealresistancefactor，CRF)、角膜滞后量（cornealhysteresis，CH)。比较术后lmo与术前测量值的差异，两组CRF、CH降低值的差异。结果：术后1moSMILE组IOPcc、IOPg分别为13.84土2.22、10.81±2.52mmHg，较术前16.15±2.90、15.95土3.08mmHg显著降低（t=-13.58、-32.91，均P<0.01)。CRF、CH术后测量值7.52±1.41、8.66±1.19mmHg较术前10.72±1.61、10.60±1.43mmHg显著降低（t=-41.21、-24.03,均P<0.01)。CRF、CH分别较术前降低3.19±1.10、1.93±1.14mmHg。FS-LASIK组术后1moIOPcc、IOPg分别为13.99±2.33、10.10±2.55mmHg，较术前15.88±3.29、14.86±3.34mmHg显著降低（t=-10.09、-23.00，均P<0.01)。CRF、CH术后测量值6.68±1.14、7.90±1.27mmHg较术前9.93±1.85、9.98±1.60mmHg显著降低（t=-24.84、-18.90,均P<0.01)。CRF、CH分别较术前降低3.25±1.86、2.08±1.57mmHg。CRF、CH术后降低值SMILE组显著小于FS-LASIK组（t=-0.351、-1.081，均P<0.01)。结论:两种手术方式术后角膜生物力学和眼压测量值均较术前显著降低。CRF、CH术后降低值，SMILE组显著低于FS-LASIK组。

简介：摘要目的同一项目测量采用两种不同时间模式，进行方法学对比和相对偏倚分析，探讨不同的时间模式下所测同一项目结果的可比性及偏倚分析。方法以两点终点法的总胆红素（TBIL）项目为试验对象，现用方法为基本方法，时间模式10min；新增对比方法，其时间模式设为5min，余参数作相应调整。对两法所测结果进行对比观察及偏倚分析。结果两种时间模式下所测结果相关性良好，r=0.9968；相对偏倚满足要求，最大偏倚6.1%；配对t检验显示两组结果无显著差异（P>0.05）。结论两法所测TBIL结果同样可靠，但对比方法时间消耗更少，检测效率成倍提高，可替代基本方法应用于日常生化分析。

简介：摘要目的探讨产科一级质控在医院三级质控管理中的作用。方法以产科为研究对象，收集信息管理系统中有关产科一级护理质控的信息进行回顾性调查分析。结果将质控检查标准项目的条数与其扣分频次进行平均，通过χ2检验，差异有统计学意义（P<0.05）。说明产科病区一级护理质控组在医院三级护理质控体系中效果显著。结论我科一级质控的做法达到有效管理科室、有效改进护理质量、有效提高优质护理服务质量、有效减少产科医疗护理纠纷的目的。

简介：摘要目的探讨胎儿Ⅲ级产前超声检查的重要性及临床意义。方法统计我院2017年1月至12月期间进行Ⅲ级产前超声检查的胎儿畸形检出率，与我院2013年1月至12月未进行Ⅲ级产前超声检查的胎儿畸形检出率相比较。结果2013年1月至12月胎儿畸形检出率为1.4%，2017年1月至12月我院进行Ⅲ级产前超声检查共1732例，其中畸形病例39例，畸形检出率为2.3%。结论进行胎儿Ⅲ级产前超声检查可有效提高胎儿畸形检出率，降低缺陷患儿的出生，具有重要的临床价值。

简介：【摘要】目的：总结分析三级查房的体会和肺癌的护理体会。方法：选取 2016年 6月 ~2018年 6月期间，在我院接受治疗的肺癌患者 60例作为观察对象，采用随机分组法将患者分为观察组和对照组，每组 n=30。对照组采取常规护理干预，观察组在常规护理基础上采取三级查房措施。分别观察两组患者中不良事件发生率。结果：观察组中出现不良事件的有 2例，占 6.7%，对照组中有 9例患者出现了不良事件，占 30.0%，两组间进行比较的差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：肺癌患者的护理工作非常重要，结合应用三级查房措施，能够有效避免患者出现不良事件，提升护理质量，提升护理安全性，值得推广应用。

简介：摘要在医院日常运转中，后勤管理所起的作用举足轻重，是医院管理中不可或缺的组成部分。后勤管理能够影响着一所医院的正常运转以及医院的服务质量。医院作为体现公益性、解决基本医疗、缓解人民群众看病就医困难的主体，其管理水平和服务质量更加重要。随着国民经济的发展医疗体系的改革也在不断深入，遇到的困难也会越来越大，医院后勤管理自然也会面临越来越大的挑战。如何加强医院的后勤管理与建设，不断提高医院后勤管理效率，是越来越多医院管理者所要面临的问题。

简介：临床资料显示，目前出生缺陷的自然发生率为3％～4％，其中危及新生儿生命和严重影响其生活质量的常见畸形有各种类型的心脏畸形、神经管畸形（包括无脑儿、脊柱裂等）、四肢畸形，以及严重影响智力并合并畸形的染色体异常等。造成出生缺陷的风险因素主要有遗传性（约占30％），包括染色体病、单基因病、多基因病等。

简介：摘要目的分析某院“特殊使用级”抗菌药物在临床上的使用情况，使“特殊使用级”抗菌药物的临床应用更加规范，为管理“特殊使用级”抗菌药物的使用做参考。方法首先对临床用药数据进行处理，筛选出医院使用数量及使用金额分别排名第一位的两种抗菌药物，再结合医院病例抽查系统进行汇总分析。结果该院“特殊使用级”抗菌药物使用基本合理，但也存在问题。

简介：摘要目的通过护士职业获益感问卷，了解不同特征护士获益感得分情况，分析出海门市二级医院护士的职业获益感现状与影响因素，从而为护士职业获益感的职业认知评价干预提供依据。方法本文选取2017年8月份至2018年04月份在本市二级医院从事护理工作的护士共288例，采用胡菁的护士职业获益感问卷对护士的职业获益感进行分析。结果护士获益感受年龄、护龄、学历、科室等因素影响，其中，年纪在30岁以下的护士获益感分值低于30岁以上的护士；工作1～5年的护士获益感分值低于6～10年的护士；学历按照获益感得分高低排序为大专以下、大专、本科；内科护士得分低于手术室、ICU、外科、急诊护士获益感。各组间有统计学差异（P＜0.05）。288名临床护士，职业获益感总分值为（117.757±15.134）分，获益感在中等水平。结论本市二级医院护士职业获益感在中等水平，受年龄、护龄、学历、科室等因素影响，其中护龄、年龄与职业获益感呈正向关系，学历与职业获益感呈负向关系，专科工作性质的不同对职业获益感也有影响，通过分析，为提出护士的职业获益感的职业认知评价干预策略提供依据。

简介：摘要目的为了解某地三级医院病案编码质量状况。方法抽查17家三级医院病案683份，核对首页编码；结果主要诊断编码错误97份（14.20%）；主要诊断选择错误79份（11.56%）；293份手术病案，编码错误24份（8.19%）；县区医院编码错误率高于市区医院，三甲医院主要诊断选择错误低于三乙医院。结论提升病案编码员素质，临床医师全员参与，建立有效质控监管体系，推进编码工作质量提升。

简介：摘要目的探讨医用耗材的三级库房信息化管理建设，对低值耗材采购、仓储、流通和使用的生命周期进行实时跟踪和监控。方法搭建医用耗材物流系统SPD平台，建立可实现三级库低值耗材追溯的管理模式。结果三级库信息化管理模式实现对可收费低值耗材和不可收费低值耗材的数据统计及追溯管理，并满足单品追溯和批次追溯。结论三级库房信息化管理建设弥补了传统低值耗材追溯环节的缺失，对进一步完善医院物流信息化管理具有重要意义。

简介：摘要目的探讨基层医院应用胎儿超声Ⅲ级系统筛查产前胎儿畸形的临床效果。方法随机从2015年1月—2018年1月于我院行产前筛查的孕妇中择取4500例为研究对象，观察产前Ⅲ级筛查胎儿畸形的检出情况，并统计近三年来我院做常规产前超声检查的5000孕妇，观察产前常规检查胎儿畸形的检出情况。结果产前Ⅲ级筛查胎儿畸形检出率明显高于产前I级、Ⅱ级筛查，差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论胎儿超声Ⅲ级系统筛查诊断内容全面，能有效提高胎儿解剖结构异常检出率，值得在基层医院中推广使用。

简介：

简介：摘要：三级医师查房制度是各级医师进行医疗工作时必须遵循的基本医疗制度。是医师在医疗工作中最基本、最重要的医疗活动之一，是病人能否得到及时确诊、治疗的关键 ,是上级医师对下级医师进行临床教学的一种重要形式。是提高医疗质量、贯彻各级规章制度和规范的重要环节。

简介：摘要我国艾滋病处于高发阶段，学生青少年感染率逐年提高。通过从感染时阻断向未感染时保护的转变，进行当代学生艾滋病的三级预防研究，对于实现艾滋病防治的普遍可及具有积极探索意义。

简介：摘要目的中药细胞级微粉碎技术对中药制剂的影响。方法选取中药中的天麻、云芝、三七、西洋参、川贝母各900克作为研究对象，按照随机分组的方式分为试验组（中药细胞级微粉碎技术）及观察组（常规中药粉碎技术），对比两组研究对象进行粉碎后的颗粒细度变化。结果进行粉碎后，试验组研究对象颗粒细度明显优于对照组，且具有显著差异（P＜0.05）。结论通过中药细胞级微粉碎技术对中药进行粉碎，可以明显改善药物的颗粒细度，进而最大化的发挥药物效果，促进了人体的吸收，提高了中药的生物利用率，值得相关制药人员进行推广和应用。

简介：摘要目的探讨二级医院护理岗位绩效管理模式，提升护士满意度，防止临床一线护理人员流失。方法改变传统的绩效核算方法，建立科学合理的绩效考核及分配模式。结果新的护理岗位绩效管理模式，实现同岗同酬，能充分体现多劳多得、优绩优酬，最大程度调动了护士的工作积极性。结论科学、合理的护理岗位绩效管理模式，是提升护士满意度，防止临床一线护理人员流失、提高护理质量的有效途径。