简介：摘要目的腕骨骨折脱位是临床上一种常见的关节损伤，其中经舟骨月骨周围脱位占1腕部损伤的3％—5％，对腕及手的功能影响极大。通过分析总结20例舟骨脱位伴或不伴舟骨骨折的影像学表现，从而归纳腕骨骨折合并月骨脱位的典型X线及CT特征从而分析临床诊断工作中漏诊、误诊原因。

简介：肺癌骨转移发生率为30%～40%,其可经血液扩散或直接蔓延侵及骨骼,且一旦出现骨转移,则提示患者预后不良。骨转移患者中位生存期为3～6个月。肿瘤骨转移会引起剧烈疼痛、脊髓压迫、高钙血症,甚至病理性骨折等,严重影响晚期肺癌患者的生存质量目。据报道，无症状肺癌患者骨显像检查时也可发现骨转移。因此，正确评价患者肿瘤骨转移情况有助于肿瘤分期、确定治疗方案及预后评估。2006年第二版《肿瘤学临床实践指南》中，美国国家综合癌症网站（NCCN）虽对非小细胞肺癌（NSCLC）患者仍推荐常规应用骨扫描排除骨转移，但更推崇以正电子发射计算机体层扫描（PET）进行评价。PET检查费用较昂贵，如何选择适合我国国情的检查方法已成为目前国内学者讨论的焦点之一。为此．本文将近年来国内外有关核素骨显像在肺癌骨转移诊断中应用的相关进展作一综述。

简介：摘要目的分析将锁定钢板的内固定治疗用在跟骨骨折患者治疗中的效果。方法搜集2016年03月份-2017年03月份在我院治疗的跟骨骨折患者76例，根据治疗的方式不同分成治疗组与参照组，各组38例，参照组采取经皮撬拔复位内固定手术治疗，治疗组则采取锁定钢板的内固定治疗，比较两组治疗的效果。结果治疗后，治疗组VAS的评分、手术的时间、骨折愈合的时间与参照组相比，数值明显要比参照组的小，组间比较以后存在明显的差异，P＜0.05。结论将锁定钢板的内固定治疗用在跟骨骨折患者治疗中，能够改善患者各项指标，值得应用。

简介：摘要目的比较分析颞肌下骨瓣开颅与大骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝患者的临床效果。方法将110例高血压脑出血早期脑疝患者分为观察组和对照组，每组各55例观察组采用颞肌下骨瓣开颅治疗，对照组行大骨瓣开颅手术治疗，比较分析两组手术时间、术中出血量、住院时间及临床疗效。结果与对照组比较，观察组手术时间及住院时间均明显缩短，术中出血量减少，差异均具有统计学意义（P<0.05）。观察组有效率为87.27%，明显高于对照组的72.73%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论颞肌下骨瓣开颅手术治疗高血压脑出血早期脑疝患者能明显缩短手术时间、降低术中出血量，利于患者术后恢复及预后改善。

简介：摘要目的探讨腓骨近端截骨术和胫骨高位截骨术治疗早期膝关节骨关节炎的短期疗效对比。方法选取2016年1月到2018年3月间62例早期膝关节骨关节炎患者，按照随机抽签法将所有患者分为2组，对照组采用胫骨高位截骨术治疗，观察组采用腓骨近端截骨术治疗，分析两组临床症状、疼痛情况、膝关节功能。结果观察组临床症状低于对照组，P<0.05。观察组疼痛情况、膝关节功能和对照组无明显差异P>0.05。结论对早期膝关节骨关节炎患者应用腓骨近端截骨术进行治疗，有助于患者早日康复，患者恢复时间较快，造成的创伤较小，是一种有效的治疗方法，值得大力推广。

简介：摘要目的探讨分析神经外科护理的工作特点。方法选取我院的76例神经外科住院患者作为研究对象。使用面对面访谈和问卷调查等方法对护理中的常见问题进行分析，进而对神经外科护理的工作特点进行总结。结果根据76例神经外科患者反应出的临床护理中常见问题进行工作特点总结，基本上分为五类反应迅速（20%），要求高（30%），强度大（20%），风险高（20%），进展快（10%）。结论神经外科是外科学中一个较新的领域，专科性强。护理工作也随之带来一系列的难题。总结神经外科护理工作特点，对临床症状和预后的改善、患者生活质量的提高均具有良好的意义，提高患者及家属对护理服务的满意度。

简介：摘要目的分析动眼神经麻痹的病因、临床特点、辅助检查、治疗及预后情况。方法搜集本神经科室2015年9月至2016年6月动眼神经麻痹的24例住院患者的临床资料，对24例动眼神经麻痹的患者进行回顾性分析，所有病例均进行颅脑CT或MRI检查，15例临床高度怀疑为颅内动脉瘤者行DSA检查，5例做神经传导速度，4例进行腰穿检查，针对不同的病因诊断进行相应处理。分析其病因组成、临床表现、早期行DSA检查的必要性及预后情况。结果24例动眼神经麻痹患者中7例（30.8％）是由糖尿病引起，为首要致病原因；6例（25.0％）为颅内动脉瘤引起，为第二致病原因；再次分别为脑干缺血性血管病5例（19.2％）、结核性脑膜炎1例（3.8％）；其它病因包括痛性眼肌麻痹脑桥海绵状血管瘤1例，4例患者不能明确病因。依据出院时眼肌麻痹的恢复情况可分为治愈3例（12.5％），好转15例（62.5％），无效6例（24％）。结论引起动眼神经麻痹的病因复杂多样，有些甚至危及生命，需仔细鉴别，及早明确诊断，并且仍需临床资料的不断积累才能确定各种病因引起的动眼神经麻痹患者的最佳治疗方案。

简介：摘要目的合理的分析深井内科患者住院治疗的心理状态和情况。方法选取入院治疗的神经内科患者100例，将其随机的进行情绪变化的分析，采用焦虑评价分析，抑郁自评标准对比分析的方法，准确的判断患者的心理状况水平，及时给予患者有效的心理干预分析效果，准确的分析观察随访的效果。结果100例患者中，有78例?患者伴有焦虑问题，占78%，35例患者伴有抑郁情绪，占总比例的35%，干预前的患者SAS和SDS评分标准为75分和80分左右，经过有效的心理干预后，患者的SAS、SDS实际的评价分析标准为55分和58分。准确的分析心理干预后，患者实际的干预效果优于干预前的情况。结论神经内科的患者往往伴有多种情况的焦虑和抑郁问题，针对患者的实际情况，对患者进行有效的心理干预，及时改善患者的各类不良情绪问题，临床价值水平较为显著，是值得有效的推广应用效果。

简介：摘要目的分析探讨针灸治疗神经性头疼临床的效果和相关措施，并为医院治疗患者治疗提供一些经验和借鉴方法。方法选取来我院2014年7月-2016年7月进行神经性头疼的患者70例，照随机分为对照组35例与观察组35例。对照组采取西医常规方法给予药物进行治疗，观察组采取中医法给予针灸进行治疗。对比两组患者临床治疗效果，并观察和记录患者的康复时间和家属的满意度等数据。结果观察组患者治疗总有效率明显高于对照组，观察组患者治疗时间明显短于对照组；观察组治疗后头疼的发生率均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0．05）。结论使用针灸治疗神经性头疼具有较好的临床效果，可以提高缩短治疗时间，有效改善患者临床病症，值得临床推广。

简介：神经影像学是近年医学影像进展过程中发展最快的领域之一,其发展对于神经系统疾病的临床诊治和研究均起到了相当大的促进作用.因此,在很多领域神经影像学已成为当今医学影像学关注和研究的热点.由于神经影像学的发展,其在中枢神经系统中的应用日趋广泛,在很多方面已成为神经系统疾病诊断的"金标准"和治疗后进行随访的主要手段,并在不少方面改变了原有的诊疗模式,同时由于设备和技术的进展,使得中枢神经系统疾病诊断对神经影像学的需求和依赖逐渐增加,相互间的结合已越来越多,给神经影像学的发展和应用带来了前所未有的机遇.

简介：目的探讨氯化钠溶液与肝素钠用于儿科静脉留置针封管的效果比较。方法将100例患儿随机分为实验组和对照组,分别使用肝素钠和氯化钠溶液进行静脉留置针封管,并对其留置针保留时间、堵管率、静脉炎发生率、凝血功能、自发性出血倾向进行对比,进行统计学处理。结果肝素钠封管堵管率明显低于氯化钠溶液,而留置针保留时间明显高于氯化钠溶液。结论肝素钠封管不良反应与氯化钠溶液封管差异无统计学意义,且优点显著,可以在儿科1～6岁患儿中广泛应用。

简介：摘要目的分析硬膜外腔置管同时注入生理盐水对产科麻醉硬膜外置管的影响。方法择取2017年1月至2018年1月我院产科收治的220例拟行腰硬联合麻醉的择期子宫下段剖宫产产妇，随机将所选产妇分成对照组和研究组，对照组110例产妇行以常规硬膜外置管，研究组110例产妇行以硬膜外腔置管同时注入生理盐水，对两组临床效果进行分析和比较。结果研究组硬膜外置管置入血管概率为3.64%，置管失败概率为1.82%，对照组置入血管概率为13.64%，置管失败概率为10.00%，研究组硬膜外置管置入血管以及置管失败概率均低于对照组（P<0.05）。结论对产科麻醉硬膜外置管来说，硬膜外腔置管同时注入生理盐水可以避免置入血管，降低置管失败概率，临床价值显著，值得推广及应用。

简介：摘要目的探讨感染根管一次性根管治疗的短期疗效。方法收集2015年4月-2016年4月90例感染根管患者随机分组。对照组予以二次根管治疗，观察组则予以一次根管治疗。比较两组疗效；术后疼痛持续时间；治疗前后患者牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白；远期复发率。结果观察组疗效高于对照组，P＜0.05；观察组术后疼痛持续时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白并无明显差异，P＞0.05；治疗后观察组牙齿咀嚼功能以及C反应蛋白优于对照组，P＜0.05。观察组远期复发率低于对照组，P＜0.05。结论一次根管治疗感染根管的疗效确切，可缩短疼痛持续时间，提高治疗效果，更好控制炎症和改善咀嚼功能，降低复发率，值得推广应用。

简介：摘要目的观察在非创伤性股骨头缺血性坏死中补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术的临床治疗效果。方法选取2017年1月~2018年3月在本院进行非创伤性股骨头缺血性坏死治疗的45例患者，按来院治疗的先后顺序分为2组。对照组给予患者髓芯减压植骨术治疗方法，观察组给予患者补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术治疗方法。结果观察组患者的Harris评分优于对照组，临床治疗有效率高于对照组，统计学差异显著（P＜0.05）。结论在非创伤性股骨头缺血性坏死治疗中应用补髓活血健骨汤联合髓芯减压植骨术治疗方法，有助于改善患者的Harris评分，提升疾病临床治疗效果。

简介：摘要目的研究糖尿病周围神经病变应用针灸辅助疗法的应用价值。方法2016年3月-2018年2月本科接诊的糖尿病周围神经病变患者74例，采用电脑随机双盲法分成实验和对照两组（n=37）。对两组都施以常规治疗，实验组加用针灸辅助治疗方案。分析两组神经功能的恢复情况，比较并发症发生率等指标。结果实验组治疗后的运动神经传导速度优于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。实验组的并发症发生率为8.11%，比对照组的27.03%低，组间差异显著（P＜0.05）。结论通过对糖尿病周围神经病变患者采用针灸辅助治疗方案进行干预，可显著改善其神经功能，减少并发症发生风险，建议采纳。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经对甲状腺疾病患者喉返神经损伤情况及手术指标的影响。方法收集2017年1月至2018年1月我院收治的患有甲状腺疾病的患者80例，采用随机分组法将其分为两组，对照组患者（n=40）在手术过程中不显露喉返神经，观察组患者（n=40）在手术中显露喉返神经，比较两组患者的术后疼痛评分和生活质量评分，并总结患者的喉返神经损伤发生率。结果观察组患者的术后疼痛评分（VAS）和生活质量评分（SF-36）均明显优于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的发生率为17.50%，观察组患者的发生率为2.50%。观察组患者的喉返神经损伤发生率低于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论显露喉返神经可显著降低甲状腺患者的术后疼痛感，并提高患者术后的生活质量。同时，在甲状腺手术过程中显露喉返神经，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床进一步研究和推广。

简介：摘要目的探讨右美托咪定联合股神经-坐骨神经阻滞在下肢小手术中的应用效果。方法选取我院自2016年2月-2017年2月间收治的下肢骨折患者90例作为实验对象，按照数字随机法分成两组，观察组患者45例使用右美托咪定+股神经-坐骨神经阻滞麻醉方式，对照组45例则采用右美托咪定+腰硬联合麻醉方式，比较两组患者感觉和运动神经阻滞起效、完善时间，使用视觉模拟疼痛评分（VAS）评估两组患者术后2h、12h时等疼痛情况。结果两组患者感觉/运动阻滞起效时间、完善时间均优于对照组（P<0.05）；观察组患者术后2h、12h时VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在下肢小手术前采用股神经-坐骨神经阻滞方式应用右美托咪定麻醉，镇静、阵痛持续时间更长，值得推广。

简介：目的：对管型尿标本的保存进行探讨。方法：采用麝香草酚防腐冷藏法、甲醛冷藏法、－18℃冷冻法，对管型尿的保存进行比较。结果与结论：三种方法最好的是采用麝香草酚防腐冷藏法，管型尿可保存数月。

简介：摘要目的肘管综合征的诊断与治疗探究。方法选取我院2012年10月～2016年10月期间所收治的肘管综合征患者28例作为研究对象，对患者进行超声诊断检查，分析超声诊断准确率；将患者分为对照组与观察组，对照组进行肌下前置术治疗，观察组进行尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗，对比治疗效果。结果超声诊断检查诊断腕管综合征的准确率为96.43%，精准度高；对照组治疗优良率为64.29%，观察组100%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论肘管综合征采用超神诊断检查的精准度高，采用尺神经带血管蒂深筋膜瓣下前置术治疗的效果显著。

简介：摘要目的探讨颅咽管瘤的外科护理措施。方法方法抽选我院2017年1月至12月收治的9例颅咽管瘤患者作为研究对象，总结临床常规护理、术前护理、术后护理及出院关照对患者预后的作用。结果规范化、科学化、个性化的临床护理能够对颅咽管瘤患者的治疗及康复产生积极影响，具有一定的推广价值。