简介：摘要目的选择合适的病例探讨甲状腺次全切除术中不显露喉返神经的方法在预防喉返神经损伤中的作用。方法分析1997~2010年开展的526例不显露喉返神经甲状腺次全切除病例，病例选择为甲状腺瘤、甲状腺机能亢进症、结节性甲状腺肿，均为第一次手术，无瘤体巨大者。采用“钳剪刀交替法”切除腺体。结论选择合适的病例，术中仔细操作，不显露喉返神经次全切除甲状腺，也能在一定程度上减少喉返神经的损伤，并缩短手术时间。

简介：目的探讨甲状腺叶切除术中喉返神经显露在预防喉返神经损伤中的作用。方法312例甲状腺叶切除术患者随机分成显露喉返神经组（A组）155例和不显露喉返神经组（B组）157例。比较两组单侧手术时间及喉返神经损伤率。结果A组未发现喉返神经损伤病例，损伤率为0，平均手术时间（105.0±15．2）min。B组喉返神经暂时性损伤3例，永久性损伤1例，损伤率为2．55％，平均手术时间（100.0±20．6）min。两组神经损伤率比较差异有统计学意义（P〈0．05），单侧平均手术时间比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论甲状腺叶切除术中喉返神经的主动解剖与显露可以降低喉返神经的损伤率。有经验的专科医生可以不增加手术难度及时间。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术过程中显露喉返神经对预防喉返神经损伤的作用。方法随机选取2013年9月至2014年8月在我院行甲状腺手术的患者80例，按照是否显露喉返神经将其分为两组，观察组（显露喉返神经）与对照组（不显露喉返神经）分别有40例，对两组患者喉返神经损伤情况进行统计与比较。结果观察组喉返神经损伤率为0%（0/40），显著低于对照组7.5%（3/40）（P＜0.05），差异有统计学意义。结论在甲状腺手术中显露喉返神经，能够有效降低喉返神经损伤的概率，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：探讨甲状腺手术中解剖显露喉返神经对喉返神经保护的效果。方法：选取甲状腺手术者30例进行研究，研究开始时间是2019年4月，结束时间是2020年10月，分为参照组、研究组，每组各15例，参照组未实施解剖显露喉返神经，研究组实施解剖显露喉返神经，对比治疗效果。结果：研究组患者术中出血量、切口长度、住院时间与参照组比较，差异P>0.05，无统计学意义。研究组患者术后心率、舒张压、收缩压与参照组比较，差异P>0.05，无统计学意义。研究组喉返神经损伤发生率低于参照组，差异P

简介：　　术中显露喉返神经422例,190例术中未显露喉返神经,190例术中未显露喉返神经组有6例出现声音嘶哑

简介：摘要目的探讨显露喉返神经甲状腺手术对预防喉返神经损伤的影响。方法选择152例甲状腺手术患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各76例，对照组患者实施常规甲状腺手术，观察组患者采取显露喉返神经的甲状腺手术。比较两组手术指标、喉返神经损伤情况。结果手术指标观察组患者手术时间明显长于对照组，术后疼痛评分、住院时间均明显低于对照组（t=13.799~14.831,P<0.05）；喉返神经损伤情况观察组喉返神经损伤1.32%、永久性喉返神经损伤0.00%明显低于对照组（13.16%，9.21%）（x2=9.455~9.818,P<0.05）。结论显露喉返神经甲状腺手术虽然手术时间较长，但能缓解术后疼痛程度，预防喉返神经损伤，促进患者康复。

简介：

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简介：摘要目的讨论甲状腺腺叶大部以上切除手术中常规显露喉返神经防止其损伤的临床意义。方法分析63例采用显露喉返神经的甲状腺手术患者临床资料，并对其临床资料进行分析总结。结果本组病例喉返神经损伤2例，其中1例于术后第2天出现声音嘶哑，考虑术后水肿或血肿压迫神经所致，于术后40天恢复正常。另1例术后即出现声音嘶哑，考虑术中钳夹、牵拉损伤可能，术后1月经喉镜检查，发现术侧声带固定，术后接近6月才恢复正常，说明没有永久损伤，本组病例喉返神经损伤率为1.59%，永久性损伤为0。结论在甲状腺手术中常规解剖喉返神经，尤其是病变在甲状腺背侧、腺叶次全以上切除术、二次手术者，可降低手术并发症，可以作为预防喉返神经损伤的有效术式进行推广。

简介：摘要目的探讨探讨喉返神经显露在甲状腺手术中的临床疗效。方法2008年1月至2012年11月，在我院接受甲状腺手术病例患者260例，随机分成两组，试验组130例，术中显露喉返神经，对照组130例，术中不显露喉返神经组，观察手术时间，术中出血量，术后喉返神经损伤情况。结果试验组手术时间108.8±8.9min，出血量16.5±3.6ml，对照组手术时间106.7±8.7min，出血量15.9±3.5ml，两组手术时间和出血量的比较差异均无统计学意义（t=0.86、0.97，P>0.05）。试验组喉返神经损伤2例，对照组喉返神经损伤9例，试验组和对照组发生喉返神经损伤例数比较差异有统计学意义（c2=4.651，P=0.031）。结论甲状腺切除术中显露喉返神经并不增加手术时间和出血量，并能减少喉返神经损伤。

简介：摘要目的探讨常规显露喉返神经在甲状腺手术中预防喉返神经损伤中应用价值。方法对我院选取的54例甲状腺肿瘤患者的两种手术治疗效果进行分析。结果术后常规显露组4例声音嘶哑，非常规显露组8例声音嘶哑；对12例喉返神经损伤患者提供治疗，3个月后，常规显露组3例患者完全恢复，非常规显露组5例患者完全恢复；另4例患者经诊断发现均因血肿压迫导致无法恢复，故行2次手术。结论在甲状腺手术操作过程中，通过常规显露能够提高手术视野，避免手术引起的喉返神经损伤，同时在提高喉返神经损伤患者的恢复上也具有重要作用。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经行甲状腺手术的临床疗效。方法选择某院收治的118例甲状腺手术患者，根据入院顺序和患者意愿，将患者分为实验组和对照组，每组各59例患者，给予对照组患者采用未露喉返神经的甲状腺手术进行治疗，给予实验组患者采用显露喉返神经的甲状腺手术进行治疗。结果实验组总有效例数为58例，占比98.30%。对照组总有效例数为38例，占比64.40%。实验组与对照组在总有效例数上的差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论针对甲状腺手术患者，采用显露喉返神经的手术治疗方法，对于改善甲状腺手术的喉返神经并发症具有一定疗效，可以广泛应用于医学临床中。

简介：摘要目的探讨良性甲状腺疾病手术时减少喉返神经损伤的手术操作方式。方法回顾性分析我科近5年来采用精细化甲状腺被膜解剖方法，采用不常规喉返神经解剖、部分神经解剖及全程神经解剖，三种手术方式共行良性甲状腺疾病手术共420例。观察永久性喉返神经损伤和暂时性神经损伤发生情况。结果不常规解剖喉返神经组永久性喉返神经损伤1例，暂时性喉返神经损伤3例（1.44%）；部分喉返神经解剖组暂时性喉返神经损伤为2例（1.15%）；全程喉返神经组，暂时性神经损伤4例，发生率10.53%。结论对于良性甲状腺疾病，通过精细化被膜解剖可不常规解剖喉返神经或部分显露喉返神经即可安全完成手术。全程喉返神经解剖可明显增加暂时性喉返神经损伤的发生率。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经对甲状腺疾病患者喉返神经损伤情况及手术指标的影响。方法收集2017年1月至2018年1月我院收治的患有甲状腺疾病的患者80例，采用随机分组法将其分为两组，对照组患者（n=40）在手术过程中不显露喉返神经，观察组患者（n=40）在手术中显露喉返神经，比较两组患者的术后疼痛评分和生活质量评分，并总结患者的喉返神经损伤发生率。结果观察组患者的术后疼痛评分（VAS）和生活质量评分（SF-36）均明显优于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）；对照组患者的发生率为17.50%，观察组患者的发生率为2.50%。观察组患者的喉返神经损伤发生率低于对照组患者，即组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论显露喉返神经可显著降低甲状腺患者的术后疼痛感，并提高患者术后的生活质量。同时，在甲状腺手术过程中显露喉返神经，可有效降低喉返神经损伤的发生率，值得临床进一步研究和推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺手术中显露与非显露喉返神经术式安全性。方法对30例术显露喉返神经与30例术中未显露喉返神经患者的喉返神经损伤率比较。结果显露喉返神经术式术中发生喉返神经损伤1例，当时发现，系缝线缝扎喉返神经所致，立即解开线结，术后无声嘶。非显露喉返神经术式发生喉返神经损伤4例，全部在术后才发现，虽经过积极治疗，随访一年时4例患者均声嘶明显，二组间差异有统计学意义（x2=4.29,p=0.038）。结论在甲状腺手术中，显露喉返神经能减少喉返神经的损伤。

简介：摘要目的女性是甲状腺疾病的高发人群，探讨开放性女性甲状腺手术中显露喉返神经对降低喉返神经损伤的意义。方法对手术治疗的120例女性甲状腺患者进行回顾性分析，其中，60例手术常规显露喉返神经，另60例采用解剖区域保护法行甲状腺部分或次全切除术，不显露喉返神经。结果显露喉返神经术式组中，喉返神经损伤2例，占1.67%，而非显露喉返神经术式组4例，占3.33%。其中，暂时性喉返神经损伤4例，永久性喉返神经损伤2例。结论熟悉喉返神经的解剖和变异，在开放性甲状腺手术中显露喉返神经可降低喉返神经损伤的发生率，以提高女性术后生活质量。

简介：摘要目的探讨在甲状腺手术中使用显露喉返神经的临床效果。方法选取我院2011年1月-2014年7月收治的需行甲状腺手术患者100例作为研究对象，对其临床资料进行回顾性分析。按照随机原则均分为两组，显露喉返神经组与不显露喉返神经组均为50例，对比两组临床效果。结果显露组与未显露组均将病灶全部切除，切除率均为100.0%，对比差异无统计学意义（P＞0.05）；显露组手术时间要比未显露组长，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；显露组并发症发生率为4.0%，未显露组为18.0%，两组对比差异显著，有统计学意义（P＜0.05）。结论在甲状腺手术中显露喉返神经与不显露喉返神经二者有相同的病灶切除率，均为100.0%，但是前者可有效保护喉返神经，避免出现喉返神经损伤现象，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨显露与未显露喉返神经甲状腺手术效果与并发症发生状况。方法选取2014年1月到2015年5月我院进行甲状腺手术治疗的98例患者，将其中未显露喉返神经的患者设为对照组（49例），将其中显露喉返神经的患者设为观察组（49例）。对比两组患者手术治疗效果及并发症发生状况。结果观察组患者手术时间明显长于对照组，观察组患者并发症发生率与对照组相比明显较低，P＜0.05。结论在甲状腺手术中显露喉返神经能减少患者并发症发生率，可推广运用。

简介：摘要目的探讨显露喉返神经在甲状腺手术中的临床应用.方法将我院２０１１年１月－２０１４年７月期间收治的甲状腺手术患者１００例作为研究对象,并按数字表法随机分为显露组和未显露组各５０例.对比两组患者喉返神经受损率、手术时间等临床指标.结果显露组手术时间明显长与未显露组,数据对比具有统计学意义(P＜０．０５),显露组喉返神经损伤率明显低于未显露组,数据对比具有统计学意义(P＜０．０５).结论对甲状腺手术患者进行显露喉返神经操作可有效降低喉返神经的损伤率,对提高患者的治疗效果具有重要意义.关键词喉返神经;显露;甲状腺手术;手术并发症Abstractobjectivetoinvestigatetheexposelaryngealrecurrentnerveinthyroidsurgeryclinicalapplication．MethodsfromJanuary２０１１toJuly２０１４adＧmittedduringtheperiodof１００patientswiththyroidsurgeryastheresearchobject,andpressthedigitaltablemethodwererandomlydividedintogroupsanddidnotshowallthe５０cases．Comparedtotwogroupsofpatientswithlaryngealrecurrentnervedamagerate,operationtimeandotherclinicalindicators．Resultsshowedsignificantlylongersurgicaltimeanddidnotshowgroup,contrastdatastatisticallysignificant(P＜０．０５),showgroupsoflaryngealrecurrentnerveinjuryratewaslowerthanthatingroupdidnotshow,datacomparisonwithstatisticalsignificance(P＜０．０５)．Conclusiontoexposelaryngealrecurrentnerveinpatientswiththyroidsurgeryoperationcaneffectivelyreducetherateoflaryngealrecurrentnerveinjury,isofgreatsignificancetoimprovethetherapeuticeffectofpaＧtients．KeywordsLaryngealrecurrentnerve;Show;Thyroidsurgery;Surgicalcomplications中图分类号R７６２R６５３文献标识码A文章编号１００８－６３１５(２０１５)１０－０３９５－０２

简介：摘要目的分析甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经的临床疗效。方法选择我院自2015年1月至2017年1月期间收治的行甲状腺腺叶切除术患者70例，依据来院先后顺序均分两组，每组患者例数各35例。行甲状腺腺叶切除术将喉返神经显露的患者作为实验组，行甲状腺腺叶切除术未将喉返神经显露的患者作为参照组，最后对两组患者的神经损伤情况和并发症发生率进行统计和分析。结果两组患者经调查后可知，实验组中神经损伤发生率同参照组比对明显较低，并发症发生率同参照组比对明显较低，组间数据结果由统计工具进行检验，统计学意义呈现。结论甲状腺腺叶切除手术中显露喉返神经可以使患者的并发症发生率进行降低，同时将其神经损伤进行改善，因此该方法可以在临床上进一步实践。