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  • 简介:随着医疗水平的进步,患者的存活时间的延长,许多上消化道梗阻的患者,需行胃或空肠造瘘以便于给予肠内营养。胃或食管切除的患者,行胃造瘘术困难,仅能行空肠造瘘术。自2002年1月至2007年10月安阳市肿瘤医院外科共行空肠造瘘术49例,现报道如下:1资料与方法1.1一般资料:2002年1月至2007年10月期间行空肠造瘘术者共49例,剔除肝炎、肝病患者及4周内行放化疗患者。其中行改良空肠造瘘术并配合早期肠内营养共32例作为治疗组,男20例,女12例;年龄32~70岁,平均55.2岁;食管癌术后19例,贲门癌术后8例,胃窦癌术后5例。对照组为17例,行传统空肠造瘘术,肠功能恢复后开始肠内营养。男11例,女6例;年龄31~70岁,平均59.5岁;食管癌术后8例,贲门癌术后6例,胃窦癌术后3例。两组间一般资料比较差异无统计学意义(P<0.05)。1.2方法:治疗组:提起上段空肠,在距Treitz韧带下40cm处对系膜处作一肠管浆肌层荷包缝合1针,荷包中央戳孔向远端插入直径约5~7mm的蕈状管30cm,前端5cm内剪2~3个侧孔,结扎荷包,使肠黏膜内翻,并沿近端空肠壁行浆肌层的隧道缝合,包埋管道5~6cm,经腹壁...

  • 标签: 临床价值 式空肠 改良式
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  • 简介:我国是胆石症的高发地区,近年来,胆囊结石发病率逐年升高,而胆管结石发病率有逐年下降的趋势。在城市尤为明显,1992年全国调查结果提示胆管结石的相对发病率由10年前的30.7%下降至21.1%。但在广大农村及某些沿海地区,胆管结石仍然是重要的常见病。据报道广西壮族自治区胆管结石的发病率为41.8%。胆管结石具有高残石率、复发率、再手术率和病死率的特点,

  • 标签: 肝内胆管结石 广西壮族自治区 术式 发病率 高发地区 胆囊结石
  • 简介:摘要本文主要探究在《医疗机构药事管理暂行规定》下的门诊药房实施大窗口或者柜台型发药的调剂模式的运行情况。同时通过与传统调剂模式的对比,总结门诊药房开放调剂的优势,并对本院在实施开放门诊药房调剂模式的经验和体会做一总结,以形成对业内医院由传统封闭窗口调剂模式向开放调剂模式的转变建立良好的、可供借鉴的经验。通过本院的实际执行来看,开放的门诊药房调剂模式对于改善医患关系、提高医疗服务效率、建立人本中心的医疗服务模式都有着非常显著的效果,建议在各大门诊药房推广使用。

  • 标签: 调剂模式 门诊药房 药学服务。
  • 简介:改良俯卧位上肢支持架,是在原平战两用俯卧位上肢支持架的基础上,通过临床实践进一步改进的更能满足临床需要的手术体位支架。当胸椎、腰椎等脊柱外科,胸背手术时,要在俯卧位下进行,而取俯卧位时,由于手术床狭窄病人俯卧后双上肢无法固定,常常由于固定不当使上肢下垂或过度固定造成神经血管受压,导致意外的发生。而改良俯卧位上肢支持架避免了这一不足。

  • 标签: 俯卧位 双上肢 改良式 手术体位 临床实践 平战两用
  • 简介:目的探讨脱袖包皮整形环切术治疗包皮过长及包茎的方法和效果。方法采用脱袖包皮整形环切术治疗包皮过长及包茎患者87例。取包皮横行切口环形切开,于浅筋膜层次分离达到阴茎根部,环形切除多余皮肤。结果患者术中出血少,术后伤口水肿轻,恢复快,愈合后切口外形美观。结论脱袖包皮整形环切术对包皮过长及包茎患者治疗效果满意。

  • 标签: 包皮环切术 包茎 包皮过长
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  • 简介:【摘要】 目的:分析研究隧道PICC的临床应用效果。方法:选取我院于2021年4月至2022年6月期间收治的40例肿瘤患者为本次研究对象,上述患者均采取隧道PICC置管,观察患者置管后导管异常事件发生情况,及渗血、机械性静脉炎发生情况。结果:40例患者经隧道PICC置管后,无导管异常事件发生,有1例患者出现渗血,1例机械性静脉炎。结论: 在肿瘤患者中采取隧道PICC置管,可避免导管异常事件发生,减少渗血、械性静脉炎等并发症产生。

  • 标签: 隧道式PICC 肿瘤患者 导管异常事件 并发症
  • 简介:【摘要】目的:隧道PICC置管临床应用观察。方法:于2021年的1月至12月期间选择82例在我院接受PICC置管病人进行调研,按照置管方式进行分组,每组所纳入病人例数为41例。按照置管方式进行命名,分别命名为常规组与研究组。常规组所采用的置管方案为超声引导下常规PICC置管,研究组则采用超声引导下静脉隧道PICC置管。总结置管效果。结果:常规组导管移位发生率与研究组相比较高,两组对照差异明显,(P

  • 标签: 隧道式PICC置管 静脉炎 渗血
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  • 简介:摘要成人腹外疝是腹内脏器或组织经腹壁或盆壁的薄弱点或缺损向体表突出而成。是外科常见病,农村地区多发,最多见的是腹股沟疝,具有确切效果的是手术治疗。手术治疗历经传统的有张力修补方法,至90年代末兴起的无张力修补方法,大家一致公认后者优于前者。现又发展出开放与腹腔镜下多种无张力修补方法,本文回顾复习了本院从2010至2016年期间完成的119例成人开放疝环充填无张力修补术,试图进一步寻找和优化手术路径。

  • 标签: 成人腹外疝 疝环充填式 无张力修补术 疗效观察
  • 简介:摘要目的研究原发性肝癌“套餐”微创治疗及“套餐”微创治疗联合生物治疗的疗效.方法选取我院收治的原发性肝癌患者85例,采用经导管的动脉栓塞化疗后,依据患者局部血液供应是否丰富进行分组.按所行微创疗法分为四组单纯TACE组、TACE+I125放射性粒子植入治疗组、TACE+氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE+I125放射性粒子植入+氩氦刀冷冻治疗组,观察近期肿块缩小率及生存率,进行对比分析,并对其单纯治疗和联合治疗后的疗效进行评价;同时在控制肿瘤局部病灶的基础上,选取50例患者作为观察组进行细胞因子诱导的杀伤细胞免疫治疗,并对其预后与未给予生物治疗的对照组进行比较.结果四组原发性肝癌患者行不同组合微创疗法后,TACE+I125放射性粒子植入治疗组、TACE+氩氦刀冷冻治疗(CST)组、TACE+I125放射性粒子植入+氩氦刀冷冻治疗组三组近期肿块缩小率优于单纯TACE组(P<0.05);CIK细胞回输后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值和CD56+(NK)效应细胞的比例显著上升;而CD8+和CD3+CD56+效应细胞比例相对下降;观察组1年和16个月的复发率分别为6.00%和16.00%,而对照组为20.00%和37.14%(χ2值分别为3.89和4.95,P<0.05);观察组一年和16个月生存率分别为96.00%和88.00%,而对照组则82.86%和68.57%为(χ2值分别为4.17和4.86,P<0.05).结论“套餐”微创治疗联合CIK细胞治疗原发性肝癌安全可靠,在提高患者生存率和降低肿瘤的复发率方面作用显著,值得临床推广使用.关键词原发性肝癌;微创治疗;CIK细胞免疫治疗中图分类号R735.7文献标识码B文章编号1008-6315(2015)10-0405-01

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  • 简介:[摘要]目的 探讨腹膜前间隙与疝环充填无张力腹股沟斜疝修补术的临床疗效差异。方法 随机选取2019年1月~2020年12月来我院行手术治疗的80例无张力腹股沟斜疝患者作为研究对象,根据手术方式不同分为A组(腹膜前间隙修补术)与B组(疝环充填无张力修补术)各40例。记录两组患者的手术时间、下床活动时间及住院时间,采用视觉模拟评分法(VAS评分)对两组患者术后疼痛程度进行评价,统计并比较两组术后并发症发生情况。结果 两组患者手术时间、下床活动时间差异无统计学意义(P>0.05),但A组患者住院时间较B组明显缩短,差异具有统计学意义(P

  • 标签: [] 腹膜前间隙修补术 疝环充填式无张力腹股沟斜疝修补术 临床疗效 对比研究
  • 简介:【摘要】目的:观察低体温新生儿护理过程中鸟巢-袋鼠-沐浴-转运护理模式的应用效果。方法:于2021年10月--2022年10月在本院产科顺利分娩的46例低体温新生儿作为护理对象,遵循随机分配原则,将之随机分为普通组(予以普通护理)、研究组(予以鸟巢-袋鼠-沐浴-转运护理),两组分别23例。结果:研究组新生儿体温恢复时间、血氧饱和度、住院时间优于普通组(P

  • 标签: 低体温新生儿 鸟巢式-袋鼠式-沐浴-转运护理 不良事件
  • 简介:摘要:目的:研究低体温新生儿医疗活动中强调鸟巢-袋鼠-沐浴-转运护理路径的综合正面意义。方法:将我科50例低体温新生儿随机划分至A组(25例,实施常规护理)及B组(25例,实施鸟巢-袋鼠-沐浴-转运护理路径),并对比相应数据指标,分析护理有效性。结果:经对比,B组患儿体温改善效果及并发症防控效果均优于A组患儿(P<0.05)。结论:针对低体温新生儿而言,建议在其医疗活动中突出鸟巢-袋鼠-沐浴-转运护理路径,因其相对更利于改善患儿体温,以免危及生命或影响日后整体发育。

  • 标签: 低体温新生儿 鸟巢式护理 转运护理路径 体温指数 并发症发生率
  • 简介:摘要 目的:探究沉浸虚拟现实技术在年轻乳腺癌患者初次确诊期间家庭复原力的应用。方法:随机选取2023年1月至12月在本市某三甲医院确诊的乳腺癌患者共100例,通过随机数字形式分为实验组和对照组,每组50例,为实验组设计具有针对性和实用性的干预方案。结果:干预之后实验组的家庭复原力评分、患者及家属的心理状态评分以及生活质量评分均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:沉浸虚拟现实技术作为一种创新的干预手段,在提升年轻乳腺癌患者初次确诊期间家庭复原力方面发挥了积极作用。

  • 标签: 沉浸式虚拟现实技术 年轻乳腺癌患者 家庭复原力 心理状态
  • 简介:摘要:目的:探讨在隧道PICC置管患者中的临床护理效果。方法:选取2023年1月至2023年6月该时间段本院接收的PICC置管的患者40例,为进一步观察隧道置管方式在该类患者中的应用效果,将选取的患者分为甲乙两组,甲组患者采用常规PICC置管的方式,乙组患者采用隧道PICC置管,观察不同置管方式在该类患者中的应用效果。结果:研究显示,采用隧道PICC置管的乙组患者,其置管后发生机械性静脉炎、渗血程度以及导管位移发生率均低于甲组患者,乙组患者的一次置管成功率更高。两组患者研究数据之间存在的差异显著,具有统计学意义。结论:采用隧道PICC置管的方式,可有效改善患者的临床症状,降低患者并发症现象的产生,提升患者的临床护理效果。

  • 标签: 隧道式PICC置管 临床护理 护理效果
  • 简介:气管切开术是神经外科医师必须掌握的抢救措施之一。作者对1998年1月~2000年7月40例气管切开病人进行回顾性比较,其中应用传统术和自己设计回拉气管切开术各20例,相比之下认为回拉较满意。现总结如下:1临床资料1.1传统方法:男,11例,女,9例。拔套管后伤口平均愈合时间8~10天,愈合处皮肤不平整。愈合壹月后随机抽出5例气管镜检查发现气管壁瘘口处有不同程度软组织下陷。

  • 标签: 回拉式气管切开法 临床资料 颈部伤口 手术方法
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