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  • 简介:背景:峡裂是青少年腰痛的常见原因,也是造成后期腰椎滑脱的危险因素.目的:研究峡清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡裂的手术效果.方法:回顾分析2013年10月至2015年10月采用峡清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡裂的患者128例,均为单节段双侧峡裂患者.分析患者的年龄,峡裂节段分布,疼痛程度,下肢根性症状.术前根据CT横扫将峡裂分为Ⅰ型线型,Ⅱ型中间型;Ⅲ型硬化型.术后使用CT矢状位重建判断愈合情况,连续性的骨痂形成为峡愈合的标准,记录愈合时间.愈合取出内固定后测量运动节段的活动度.分析手术并发症.结果:128例患者中97例获得随访,随访患者平均年龄(23.0±4.5)岁(17~36岁),均为男性.腰5峡裂81例,腰4峡裂13例,腰3峡裂3例.术后6个月愈合41侧,双侧愈合17例;术后9个月愈合94侧,双侧愈合34例;术后12个月愈合159侧,双侧愈合72例,CT分型Ⅰ型患者均愈合.术后1年愈合率为81.9%.术后24个月愈合率92.3%,其中15侧未愈合.双侧未愈合6例,均为CT分类中的Ⅲ型.腰痛VAS评分由术前(7.2±2.1)分减轻为末次随访时的(1.3±0.4)分(P<0.05).腰椎JOA评分自术前的(21.0±3.2)恢复到末次随访时的(27.6±1.0)(P<0.05).术后1年取出内固定25例,运动节段平均活动度5.0°±2.7°.术后无脑脊液漏,无神经损伤,无术后感染并发症,切口延迟愈合3例.结论:峡清理取髂骨植骨运动节段固定治疗青年腰椎峡裂的融合率高,并发症发生率低,能够保留固定节段部分活动度,是一种可靠的方法.

  • 标签: 腰椎峡部裂 修复 内固定 运动节段
  • 简介:摘要及目的脑桥中央髓鞘溶解症(centralpontinemyelinolysis,CPM)是一种罕见病,近年来关于低钠血症导致急性脑桥中央髓鞘溶解症的报道尚不多见,2018年6月28日我院收治了1例因低钠血症补钠过快并发CPM的患者,现报道如下。

  • 标签: 低钠血症 脑桥 髓鞘溶解
  • 简介:目的探讨中央型脑疝的临床特点及抢救治疗策略。方法回顾性分析本院2004年3月至2013年10月手术救治的特重型颅脑损伤致中央型脑疝的临床资料。结果121例患者经治疗后恢复良好53例,中残27例,重残14例,植物生存9例,死亡18例。结论双侧额叶脑挫裂伤一旦出现中央型脑疝,死亡率与病残率较高。应充分认识本病的早期临床征象和CT特征性表现。尽早开颅减压,术后持续颅内压监护是降低死残率的关键,能明显改善预后。

  • 标签: 颅脑损伤 中央疝 减压术 颅内压监护
  • 简介:摘要目的观察护理干预在中央性前置胎盘患者的应用。方法选取我院产科2015年2月~2016年8月期间收治的中央性前置胎盘患者72例,随机编号并分为两组,对照组和观察组各36例,对照组根据常规治疗方案配合医生对患者临床病情及生命体征进行观察,观察组在对照组基础上实施护理干预,观察并比较两组患者护理满意度、产前出血量、产后出血量以及新生儿体重。结果观察组护理总满意度88.89%明显高于对照组66.67%,两组相比差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产前出血量、产后出血量均明显少于对照组,观察组新生儿体重明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对中央性前置胎盘患者应用护理干预,能明显提高护理满意度,降低患者出血量,增加新生儿体重,确保孕产妇及胎儿健康。

  • 标签: 护理干预 中央性前置胎盘 护理满意度
  • 简介:摘要目的分析探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的处理方法以及高危因素和预防工作。方法选取我院2009年4月-2013年11月我院收治的中央性前置胎盘并发胎盘植入的孕产妇68例为研究对象,通过在我院的治疗,以产程出血量、子宫切除率、母婴病死率为临床疗效判定标准。结果产程出血量在500ml以下的有41例,占60.3%,切除子宫的有20例,占29.4%,没有1例母婴死亡的。结论我院采用宫颈环扎术有效的起到止血作用,同时降低了子宫切除率,并且也降低了患者在手术过程中的出血量,在很大程度上确保了母婴的健康和安全,由此在临床上值得推广和应用。

  • 标签: 中央性胎盘 胎盘植入 高危因素 保守治疗手术
  • 简介:摘要目的探讨中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素以及处理方法.方法通过将本院收治的1650例中央性前置胎盘患者分观察组(植入组)118例,对照组(非植入组)1532例,对比分析中央性前置胎盘并发胎盘植入的高危因素,以适时采取有效的临床治疗.结果中央性前置胎盘合并胎盘植入的高危因素孕次2次及以上、有产后出血史、剖腹产史、宫颈膨大,胎盘植入患者多形成瘢痕子宫.处理方法多采取子宫切除以降低死亡概率.结论中央性前置胎盘并发胎盘植入危害性较大,应高度重视其产前高危因素,对其早期诊断,适时剖宫产终止妊娠,降低子宫切除率.关键词中央性前置胎盘;植入性胎盘;高危因素;终止妊娠;手术子宫切除中图分类号R445.1文献标识码B文章编号1001-5302(2015)09-0821-01

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  • 简介:摘要:视网膜中央静脉阻塞( Central Retinal Vein Occlusion, CRVO) 常合并多种并发症,其中黄斑水肿发病率最高,是导致患者出现视力损害的最主要原因。黄斑区位于视网膜中央,是视力最敏锐的部位,长期的黄斑水肿严重损害患者的视健康及良好的生活质量。故针对本病的治疗具有重大的现实意义和社会价值,本文将对其治疗现况做一综述,并对未来的治疗方法提出展望。

  • 标签: 视网膜静脉阻塞 黄斑水肿 中医 药物 手术 激光
  • 简介:摘要现代社会中,随着医学技术的高度发展,人们的物质生活也在不断地提高,随着现代医疗市场的改变,现在的医院面临着愈来愈大的挑战,病人对护理服务的要求越来越高,好的护理服务可以大大提高医疗工作质量,尤其是洁净手术室的护理人员,应该树立服务意识,加强职业道德修养。

  • 标签: 洁净手术部,加强服务意识,人性化
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  • 简介:目的探讨椎弓根螺钉、椎板钩加峡植骨术治疗腰椎峡不连的手术方法及疗效。方法8例腰椎峡不连患者采用椎弓根螺钉、椎板钩加峡植骨固定治疗,并对手术结果进行分析。结果术前及术后随访VAS评分分别为6.20±1.26和1.93±0.81,JOA评分分别为20.06±1.16、27.89±0.66,差异有明显统计学意义(P〈0.05)。患者术后X线片示峡裂植骨均骨性愈合,优6例,良2例。结论椎弓根螺钉、椎板钩加峡植骨术治疗腰椎峡不连是单节段固定,对腰椎的正常生理活动范围干扰及手术创伤均较小,是一种简单、有效的术式。

  • 标签: 腰椎 脊椎滑脱 内固定器 植骨
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  • 简介:摘 要:目的:研究急性闭角型青光眼患者护理中共情技术的应用效果。方法:2019年3月-2021年2月为研究时间,将这一期间到我院进行急性闭角型青光眼治疗的96例患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,分别采用常规护理和共情技术护理干预,对比应用效果。结果:对比心理状态,实验组优于对照组,P<0.05。结论:共情技术在急性闭角型青光眼患者的护理当中能够获得比较理想的应用效果,患者的心理状态得到高效的调节,提高患者的治疗依从性。

  • 标签: 急性闭角型青光眼 共情技术 护理满意度 心理状态
  • 简介:摘要目的对视网膜中央和分支静脉阻塞患者进行眼底新生血管的临床分析。方法随机选取120例2013年1月至2015年11月在我院接受治疗的视网膜中央和分支静脉阻塞患者,对其进行眼底血管荧光造影检查,对结果进行回顾性分析与总结。结果发病后的半年内,缺血型CRVO患者视盘新生血管的发病概率明显高于非缺血型CRVO患者,在视网膜毛细血管无灌注区和荧光素渗漏的发生比例方面明显高于非缺血型CRVO患者,在视网膜新生血管的发生率方面高于非缺血型CRVO患者;非缺血型BRVO患者在视网膜新生血管的发生率方面低于缺血型BRVO患者。结论缺血型RVO与非缺血型RVO相比,视网膜新生血管的发病率明显较高。

  • 标签: 视网膜中央静脉阻塞 视网膜分支静脉阻塞 眼底新生血管 临床分析
  • 简介:进展期中央型肺肿瘤多引起气道阻塞而致阻塞性肺炎、肺不张等,CT诊断并无多大难度.但对早期或仅侵犯中央气道(段支气管以上支气管)[1]的肺肿瘤引起气道不全阻塞或狭窄等,CT上无肺不张、阻塞性肺炎表现时,诊断有一定的难度.作者于1998年8月~2000年12月对32例CT漏诊而经纤维支气管镜确诊的肺肿瘤患者在纤维支气管镜下观察中央气道病理改变时与曾漏诊CT片进行比较分析,以探讨漏诊原因,报告如下.

  • 标签: 中央型肺肿瘤 气道阻塞 纤维支气管镜 CT检查 诊断
  • 简介:【摘要】目的:分析在凶险型中央性前置胎盘患者护理中应用临床护理的方法与效果。方法:选取 94例凶险型中央性前置胎盘患者作为本次研究对象,按照不同护理措施,将其分为常规组与实验组,每组 47例。常规组应用常规护理,实验组应用综合护理,对比两组患者护理效果。结果:实验组患者产后出血量、妊娠终止时间明显优于常规组,实验组患者术后并发症发生率为 10.6%,明显低于常规组 27.7%, P< 0.05。结论:将综合护理措施应用在凶险型中央性前置胎盘患者护理中,可有效降低患者术后并发症发生率,帮助其度过危险期,具有临床应用价值。

  • 标签: 凶险型中央性前置胎盘 临床护理 效果
  • 简介:目的探讨呼吸运动对中央气道径线值的影响及其临床意义.方法2016年3—7月郑州大学第一附属医院放射介入科招募60名健康成人志愿者进行前瞻性研究.其中男32例,女28例,年龄25~54(34.0±9.1)岁.志愿者均行胸部多层螺旋CT(MSCT)检查,于深吸气末、深呼气末分别扫描全肺,薄层图像结合多平面重建技术(MPR),使用特殊纵隔窗(窗宽500HU,窗位-100HU)在吸气末、呼气末时测量中央气道横截面积,计算塌陷指数,测量左主支气管-右主支气管夹角(隆突角,∠C)、右上叶-中间支气管夹角(∠RI)、右中叶-右下叶支气管夹角(∠RMI)及左上叶-左下叶支气管夹角(∠LUI),并观察吸气末、呼气末时中央气道的形态改变.结果深呼气末,中央气道横截面积均少于吸气末相,差异均有统计学意义(P值均〈0.01).气管塌陷指数为19.7%±8.6%;右主支气管、中间支气管、右上叶支气管、右中叶支气管和右下叶支气管塌陷指数分别为21.4%±9.6%、14.7%±6.2%、15.5%±5.7%、10.1%±3.6%、24.5%±9.1%;左主支气管、左上叶支气管、左下叶支气管塌陷指数分别为24.0%±9.4%、15.1%±5.0%、27.6%±10.7%.左侧中央气道中,各级支气管塌陷指数比较,差异有统计学意义(F=32.696,P〈0.05);其中左主支气管、左下叶支气管的塌陷指数较大,与左上叶支气管塌陷指数比较,差异均有统计学意义(P值均〈0.05).右侧中央气道中,各级支气管塌陷指数比较,差异有统计学意义(F=38.154,P〈0.05);其中右主支气管、右下叶支气管的塌陷指数较大,分别与右上叶支气管、中间支气管、右中叶支气管塌陷指数比较,差异均有统计学意义(P值均〈0.05).呼气末与吸气末时比较,∠C增大,∠RI、∠RMI、∠LUI均减小,差异均有统计学意义(P值均〈0.01),其中∠LUI吸气-呼气差值最大.深吸气末时,中央气道的轴位横断面多为类圆形或卵圆形.深�

  • 标签: 气管 支气管 中央气道 呼吸运动 体层摄影术 螺旋计算机 测量