简介:摘要目的分析温胆汤联合半夏白术天麻汤治疗高血压的疗效。方法选取我院2018年1月—2019年1月收治的80例高血压患者,按照抽签法将患者分为对照组和中医组各40例。对照组采用氨氯地平阿托伐他汀钙片进行治疗,中医组采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗。比较两组治疗效果及治疗后不良反应发生情况。结果各自治疗后,采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行治疗的中医组在患者总有效率和不良反应发生率方面,均远优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压患者采用温胆汤联合半夏白术天麻汤进行中医治疗的效果远优于西药降压治疗,且安全性高,可临床推广应用。
简介:摘要目的探讨胆肠(胃)瘘的主要MSCT表现,提高胆肠(胃)瘘的CT诊断水平,从而为临床诊治胆肠(胃)瘘提供更及时精确的影像学支持。方法回顾分析9例经外科证实的胆肠(胃)瘘病例的CT检查资料。9例均行MSCT检查。5例行腹部CT平扫+增强,4例行腹部CT平扫。结果MSCT显示胆囊壁增厚、模糊9例;胆管积气5例,胆囊积气4例,胆囊积胆管均积气2例;显示瘘口5例,胆结石5例;异位胆石4例,其中1例位于十二指肠,1例位于位于空肠,1例位于回盲部,1例胃及胆囊均见结石。1例胃出口梗阻,1例不全性小肠梗阻,1例完全性小肠梗阻。合并肝脓肿1例。结论MSCT在胆肠(胃)瘘的定性诊断中具有重要价值,可以较好的显示胆肠(胃)瘘的瘘口,特别是胆肠(胃)瘘合并异位胆石或胆石性肠梗阻时,可以很好的显示异位胆石的位置、大小及数目,以及肠梗阻的位置及程度。当胆肠(胃)瘘合并肝脓肿时,通过CT增强亦能准确诊断。MSCT可以为临床诊治胆肠(胃)瘘提供快速准确全面的影像学信息。
简介:摘要目的胃间质瘤临床比较少见,通过对胃间质瘤的临床症状和超声图像表现、病理及免疫组化等进一步认识,提高对胃间质瘤诊断水平。仪器和方法采用菲利普HD11XE彩色超声仪和C5-2MH凸阵探头,检查前嘱患者禁食8小时以上。让患者仰卧位、侧卧位,暴露腹部,超声探头在患者腹部行纵切、横切及多角度、多切面扫查,探查肿瘤的大小、形态、内部回声、血流和与周围脏器的关系及腹腔淋巴结是否肿大、转移等等,必要时让患者饮水,观察肿瘤与胃的关系。结果通过对胃间质瘤的临床症状、超声图像、病理、免疫组化分析,确定胃间质瘤的诊断。结论超声虽然不能对胃间质瘤做出定性诊断,但是,通过超声检查可以明确肿物的位置,血流状况,并通过声像图特征可以间接推断肿瘤的良,恶性程度,为临床治疗提供有价值的信息。
简介:摘要目的探讨不同病人留置胃管的方法及护理,了解胃管的选择和插入深度,并发症的预防及护理。方法根据病人的病情采用不同留置胃管的方法,从而提高留置胃管的成功率,并进一步减轻病人的痛苦。结论不同病人胃管的选择,置管方法及护理亦不同。
简介:摘要昏迷患者尽早开始鼻饲对维持营养、酸碱平衡、防止水电解质紊乱及促进原发病的康复至关重要;急性中毒昏迷患者及时洗胃可尽快排除毒物、减少毒素吸收对预后有积极重要影响。然而,昏迷患者甚至极个别的清醒患者胃管插入是临床护理工作中遇到的一个棘手问题。2010年7月以来,收治的6例脑卒中昏迷患者(其中3例气管插管)和2例酒精中毒意识不清患者,用常规方法插胃管多次未成功,改用带导丝的胃管插入方法,均一次插管成功。效果良好,未出现并发症。本文就常规插管失败的主要原因、导丝的制备、插管方法及注意事项进行讨论。
简介:摘要目的研究胃大部切除术后与贫血的关系。方法回顾性分析我院胃大部切除术后发生缺铁性贫血与巨幼细胞性贫血的数据。结果胃大部切除术后发生贫血63例,缺铁性贫血30例,巨幼细胞性贫血24例,贫血患病率80.8%,缺铁性贫血患病率38.5%,巨幼细胞性贫血患病率30.8%。结论临床应重视胃大部切除术后贫血。
简介:摘要目的探讨超声在胃间质瘤(GST)诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2010年4月~2013年6月收治的39例胃间质瘤患者的临床诊断资料,使用超声等多种检查方法对胃间质瘤进行诊断。结果超声诊断胃间质瘤符合率为64.10%(25/39),胃镜诊断胃间质瘤符合率38.46%(15/39),超声+胃镜诊断胃间质瘤符合率为89.74%(35/39)。超声+胃镜的诊断符合率明显高于超声、胃镜,差异具有统计学意义(P<0.05),超声的诊断符合率明显高于胃镜,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声对胃间质瘤(GST)诊断率较高,可在术前对大多数病例进行定性和诊断,与胃镜联合使用可获得更高的诊断符合率,有效降低误诊率。
简介:摘要目的探讨小剂量西甲硅油在无痛儿童胃镜胃体胃底清晰度观察中的应用价值。方法对需行胃镜检查的儿童随机分为三组,A组151例,采用2ml西甲硅油+3ml生理盐水治疗;B组179例,采用2ml西甲硅油治疗;C组185例,采用3ml西甲硅油治疗。3组浓度西甲硅油,均于术前15分钟口服,观察西甲硅油去除胃内泡沫状黏液(特别是胃体、胃底部泡沫),提高内镜清晰度、减少操作时间的效果。结果胃底、胃体祛泡率比较A组>C组>B组,差异有统计学意义(χ2=9.937,P<0.01);内镜操作时间A组<C组<B组,差异有统计学意义(χ2=27.91,P<0.01)。结论40%浓度西甲硅油对胃内汽泡消除率高于100%浓度2ml及3ml西甲硅油用量,其清晰度对内镜的操作时长亦存在影响。应用小剂量西甲硅油可显著提高儿童胃镜视野清晰度,尤其对胃体胃底观察具有重要价值,同时减少术前大剂量口服药后检查时可能出现的反流风险,值得临床推广应用。
简介:摘要目的评价近端胃切除胃食管吻合术治疗非肥胖型(BMI15~30kg/m2)2型糖尿病的有效性与安全性。方法从2010年8月至2011年4月,前瞻性连续性纳入13个收治于我科的胃底贲门部病变合并2型糖尿病患者,行近端胃切除胃食管吻合术。术前收集的数据有糖化血红蛋白(glycosylatedhemoglobin,HbA1c)和空腹血糖(fastingplasmaglucose,FPG),并与术后1、3、6、12月收集的数据比较,并分析术前及术后12月患者抗糖尿病药物使用情况。结果所有的手术都是通过一个手术医生开腹施行的。术前患者的平均年龄是59岁,平均体重指数是20.4kg/m2,平均手术时间是120分钟,术后平均住院天数是9天。没有死亡或主要的手术并发症发生。术前平均HbA1c水平是8.1%,平均FPG水平是8.4mmol/l。术后12月时,平均HbA1c水平是6.1%,平均FPG水平是6.4mmol/l。结论本研究显示46.2%(6/13)的非肥胖型(BMI15~30kg/m2)2型糖尿病患者达到治愈标准,30.8%(4/13)达到缓解标准,尽管长期的随访数据仍需获得,但不管从血糖控制效果还是手术安全性来说,近端胃切除胃食管吻合术还是令人满意的。
简介:摘要目的探索半夏泻心汤合四逆散加减治疗慢性胃炎效果。方法选取2017年6月14日至2018年6月14日期间我院慢性胃炎60例患者(随机分组法分组),对照组的30例患者进行常规西药(口服雷贝拉唑肠溶片、枸橼酸莫沙必利片)治疗,观察组的30例患者进行半夏泻心汤合四逆散加减治疗。结果观察组反酸积分(1.02±0.36)分、嗳气积分(0.44±0.01)分、纳差积分(0.53±0.19)分、胃脘痛积分(1.33±0.09)分、总有效率(96.67%)均优于对照组(P<0.05)。结论对慢性胃炎患者实施半夏泻心汤合四逆散加减治疗效果明显。