简介：摘要目的对比改良小切口手术与传统甲状腺切除术治疗甲状腺瘤临床疗效。方法选择符合本次研究要求的102例甲状腺瘤患者作为对象，随机分组后分别实施的传统甲状腺切除术和改良小切口手术治疗，两组别是对照组和治疗组，整体治疗后分析结果。结果对两组患者的优良率对比，治疗组的优良人数明显多于对照组，多出8例治疗组的优良率高于对照组。对两组患者的手术时间、出血量和切口长度研究，治疗组的效果突出。对两组患者的并发症几率对比，治疗组发生几率低于对照组，对比结果差异明显（P=0.0019，χ2=6.6）。结论在临床研究中对甲状腺瘤患者给予改良小切口方式手术方式干预，符合临床治疗要求，让患者尽快恢复。

简介：摘要目的在髋关节手术中，对比分析硬膜外同全麻方法麻醉的临床效果。方法选取2009年6月—2010年6月我院收治全髋关节置换手术患者84例，随机分为两组，甲组患者44例，采用全麻的方法进行手术治疗；乙组患者40例采用硬膜外麻醉的方法进行手术治疗，对比分析两组患者麻醉效果及对生命体征的影响。结果甲组患者麻醉效果及麻醉维持时间同乙组患者对比，无显著性差异（P>0.05），乙组患者血压及心率等生命体征的变化明显低于甲组患者（P<0.05），两组患者的手术均顺利的进行，并达到满意麻醉效果，两组患者均未因麻醉操作导致严重不良反应的发生；麻醉甲组患者的麻醉费用显著高于乙组患者，差异性显著，据有统计学意义（P<0.05）。结论全髋关节置管术采用连续硬膜外麻醉进行，能有效的对患者感觉及运动神经进行阻滞，使手术顺利进行并能达到满意效果，对患者生命体征影响较小，适宜临床广泛使用。

简介：摘要目的分析比较老年病人全髋置换术使用全麻和硬膜外阻滞麻醉的效果。方法选取我院2011年5月—2012年8月行全髋置换术的老年病人90例，按麻醉方法不同，随机分组为硬膜外组50例和全麻组40例，比较两组麻醉起效时间、镇痛效果、术中MAP、BP、HR、SPO2及术中不良反应发生情况。结果两组在起效时间、血压升高、血压降低等方面差异具有显著性意义（P<0.05）。结论对于老年病人全髋关节置换术，全麻和硬膜外麻醉各有优劣，但综合起来，临床上应以硬膜外麻醉为主。

简介：摘要目的探讨全麻复合硬膜外阻滞在老年患者直肠癌根治术中的临床应用。方法40例ASAⅠ～Ⅱ级60～75岁直肠癌根治术患者，随机分成两组，全麻复合硬膜外阻滞（A组，n=20）和单纯静吸复合全麻（B组，n=20），观察两组全麻诱导，术中麻醉维持，术后复苏过程中患者的心率,血压，氧饱和度，血液动力学参数变化，术中血管活性药的应用，全麻药的用量，肌松满意情况。结果全麻复合硬膜外阻滞,患者苏醒快，不烦躁，切口愈合快。结论全麻复合硬膜外阻滞用于老年直肠癌根治术较单纯静吸复合全麻适用。

简介：摘要目的探讨氯胺酮复合丙泊酚全麻诱导在剖宫产术中的临床应用效果。方法选择足月妊娠行剖宫产产妇64例，随机分为两组观察组和对照组，每组各32例。观察组采用氯胺酮联合丙泊酚全麻诱导，对照组采用腰硬联合麻醉，记录并比较两组产妇术中各时间段SPO2、MAP、HR变化、ID和Apgar评分。结果两组产妇在切皮时及胎儿分娩时MAP、HR较术前上升，关闭腹膜时SPO2均下降，但差异均无统计学意义(P＞0.05)，观察组ID低于对照组(P＜0.05)，Apgar评分相比差异无统计学意义。结论氯胺酮复合丙泊酚全麻诱导用于剖宫产术疗效较好，安全有效，值得临床推广。

简介：摘要腹腔镜输卵管切除术具有不开腹、腹部不留瘢痕、具有美容效果、切口小、疼痛轻、兼有诊断和治疗作用、术后恢复快、住院时间短等优点。总结我科对18例因异位妊娠在腹腔镜下行输卵管切除术的护理，认为术前做好心理护理和充分准备，术后注意生命体征、伤口情况，早期活动，严防并发症的发生，注意出院指导，是手术成功的重要保证。

简介：摘要目的研究目标BIS监测下等效剂量舒芬太尼与芬太尼全麻诱导对老年高血压患者气管插管时心血管应激反应的影响。方法60例全麻下行开腹手术的老年高血压患者，随机等分为F组和S组。F组芬太尼3μg/kg；S组舒芬太尼0.3μg/kg。两组患者均采用咪唑安定、异丙酚、顺式阿曲库铵麻醉诱导，BIS值为（45±5）时行气管插管。观察并记录麻醉前（T0）、气管插管前（T1）、插管后即刻（T2）、插管后5min（T3）、插管后10min（T4）时MAP、HR、BIS值及血糖水平。结果两组患者麻醉前（T0）及插管前（T1）BIS值及血糖水平无明显差异（P＞0.05），但麻醉诱导后MAP、HR均较T0时明显下降（P＜0.05），两组间并无统计学差异。气管插管后S组MAP、HR波动明显小于F组（P＜0.05），BIS、血糖水平较插管前升高，但均低于F组。结论BIS监测下等效剂量舒芬太尼、芬太尼对老年高血压患者全麻诱导气管插管时的应激反应均有明显抑制作用，但舒芬太尼诱导的抑制效果比芬太尼诱导的抑制效果更好。

简介：摘要目的探讨床旁超声引导脐静脉插管术对新生儿监护室（NICU）的应用价值。方法对自2015年7月-2016年6月间在我院NICU病房在床旁超声引导下行脐静脉插管术的20例新生儿的临床资料进行回顾性分析。结果20例新生儿在床旁超声引导下和NICU临床医生合作进行脐静脉插管术，其中16例在超声引导下置管成功，导管尖端位置合适，并发症少，导管保留时间长，与床旁X线相比定位疗效更理想。结论床旁超声引导新生儿脐静脉插管术应用于NICU具有较多的优越性，相对于传统方法，床旁超声引导的新生儿脐静脉插管术具有无创、无射线、安全、准确、便捷等优点。另外，还可以与临床医生合作实时同步检测导管尖端的位置，其引导作用可随时调整，这样就可以避免重复操作，从而在手术过程中迅速建立起有效的静脉通路，具有优良的临床效果。

简介：摘要目的探究甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿的治疗效果和临床价值。方法选取结节性甲状腺肿患者74例，随机数字法分为对照组和治疗组各组均37例，对照组和治疗组患者分别采用甲状腺次全切除术和甲状腺全切除术治疗，观察比较两组患者手术时间、住院时间、术后并发症情况以及病情复发情况。结果治疗组患者手术时间长于对照组（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异；对照组和治疗组患者住院时间比较无统计学差异（P＞0.05）；治疗组患者术后并发症发生率和复发率均显著低于对照组（P＜0.05），数据比较存在明显统计学差异。结论采用甲状腺全切除术治疗结节性甲状腺肿，能够有效降低患者术后并发症发生率和复发率，手术安全性高，远期疗效良好，治疗效果显著，临床价值高。

简介：摘要目的观察硬膜外复合全麻对全麻术后躁动的影响并分析其原因。方法选取在我院进行的ASAI-II级手术患者200例，随机分为观察组和对照组各100例，分别给予硬膜外复合全麻和单纯静脉全麻，观察两组患者术后躁动情况。结果观察组患者躁动发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者躁动的严重程度也低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论硬膜外复合全麻可明显降低全麻术后躁动的发生率和程度，硬膜外阻滞的镇痛及阻滞交感神经作用可能是其主要原因。

简介：摘要目的探究术中冰冻切片在甲状腺手术中的实际应用。方法选取本院收治的28例接受甲状腺手术患者作为研究对象，对其病例资料、甲状腺冰冻切片及石蜡切片资料进行回顾性分析。结果经观察后，冰冻切片诊断结果显示28例患者中有25例良性病变（89.29%）、2例恶性肿瘤（7.14%），1例延迟诊断（3.57%）。石蜡切片诊断结果显示28例患者中有26例良性病变（92.86），2例恶性肿瘤（7.14%），而冰冻切片诊断出1例假阴性，其确诊率为96.43%。结论在甲状腺手术中，提高术中冰冻切片的质量，有助于医师找到确切的取材方法，提高对甲状腺肿瘤的确诊率。

简介：摘要目的探讨和总结甲状腺次全切除术术后的观察和护理要点。方法回顾性分析500例患者甲状腺次全切除术后的观察和护理措施。结果500例患者平均住院5d，无1例发生喉返神经损伤导致声音嘶哑，无严重并发症发生，全部康复出院。结论做好手术患者的术前、术后护理，可预防和减少各种并发症，提高患者的满意度，促进患者早日康复。

简介：摘要目的分析全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法选取2014年3月至2016年2月在我院行髋关节置换术的68例患者，采用双色球分组法分为对照组和观察组。对照组患者采用气管插管全麻，观察组患者采用腰硬联合麻醉。对比治疗前后两组患者血流动力学相关指标变化情况，并将两组患者临床指标、疼痛程度以及不良反应进行比较。结果治疗前两组患者收缩压、舒张压以及心率水平比较无明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者收缩压、舒张压以及心率水平均显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者麻醉用药剂量、起效时间、阻滞完全时间以及麻醉效果均显著优于对照组（P<0.05）；观察组患者疼痛程度明显优于对照组，且观察组患者的不良反应发生率比对照组低，差异显著（P<0.05）。结论髋关节置换术中采用腰硬联合麻醉临床效果较好，可使患者血流动力学稳定，并可减少药物用量，缩短起效时间，减轻患者疼痛感，且不良反应较少，安全性较高，值得在临床中推广应用。

简介：摘要通过对58例全麻下小儿扁桃体摘除腺样体联合切除术手术护理配合经验进行总结，认为充分的术前准备、紧密默契的术中配合、严密的监测,熟练运用小儿沟通技巧,掌握小儿麻醉特点及小儿扁桃体腺样体联合切除手术程序是保证患者手术安全成功的重要环节。能够保障患儿手术顺利进行，提高手术效率，减少手术并发症。

简介：摘要目的对局麻复合七氟醚吸入全麻在小儿心脏介入术中的应用进行临床观察。方法正常体重患儿，年龄1～6岁，选择40例，ASA分级I～II级的择期心脏介入手术的小儿，采用完全随机方法分为A、B两组，每组20例，A组入室后采用8%七氟醚加3L/min氧气吸入诱导，睫毛反射消失后插入气管导管，消毒铺巾后，穿刺部位予1%盐酸利多卡因2～3ml局部侵润麻醉，术中吸入2-3%七氟醚加1.5L/min氧气维持，术中保留自主呼吸。手术结束后，吸尽胃内及咽喉部分泌物，拔出气管导管再停用七氟醚；B组采用咪达唑仑0.1mg/Kg，、芬太尼3ug/Kg、依托咪酯200ug/Kg、维库溴铵0.08mg/Kg顺序进行诱导，术中吸入2%异氟醚维持，手术结束后停用异氟醚，待自主呼吸恢复后拔管。观察两组患儿诱导时是否平稳、拔管时有无咳嗽、屏气及喉痉挛、有无术后躁动及恶心呕吐，记录术后清醒时间。结果A组诱导较B组快；拔管时A组较B组呛咳、呕吐、喉痉挛的发生率小；A组术后清醒时间较B组短。结论局麻复合七氟醚吸入全麻在小儿心脏介入术中的主要优势在于诱导快，术中无须使用肌松剂，术后清醒快，而且醒得较彻底，能有效防止反流、误吸，是一种可以安全应用于小儿介入手术的麻醉方法。

简介：摘要目的研究术中保温对全麻手术患者生命体征及术后恢复的影响。方法选取2018年5月—2018年10月在本院进行胸科全麻手术患者100例为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组50例。对照组进行常规护理，观察组进行保温措施护理，对比两组患者生命体征及术后恢复的影响。结果观察组患者收缩压、心率、体温明显较对照组平稳，观察组术后苏醒时间较对照组短，寒战发生率较对照组低。结论术中保温措施利于患者生命体征平稳及患者术后恢复。

简介：摘要报告1例会厌肿瘤切除术，分析了清醒气管插管用于支撑喉镜下咽喉部新生物手术的操作要点，及右美托咪定的药理学优势。右美托咪定诱导的保留自主呼吸气管插管有着较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨甲状腺良恶性病变均选择甲状腺全切除术作为手术方式的临床价值和安全性。方法回顾性分析139例接受甲状腺全切除术患者的病历资料，根据甲状腺病变性质不同分为两组良性组(n=58)和恶性组(n=81)。观察并比较两组患者术后永久性和暂时性低钙血症、甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤的发生率，以及再次手术率。结果良性组、恶性组术后暂时性低钙血症发生率分别为3.45%(2/58)、6.17%(5/81)，暂时性甲状旁腺功能减退症发生率分别为5.17%(3/58)、8.64%(7/81)，暂时性喉返神经损伤发生率分别为1.72%(1/58)、3.70%(3/81)，差异均无统计学意义(p>0.05)。两组患者甲状腺全切除术后均未发生永久性低钙血症、甲状旁腺功能减退症和喉返神经损伤，且无因出血等并发症而再次手术。结论甲状腺良恶性病变均选择甲状腺全切除术术后并发症发生率无统计学差异。对于有经验的甲状腺外科大夫，可以考虑将甲状腺全切除术作为恶性甲状腺疾病和需要手术治疗的良性甲状腺疾病的手术方式。

简介：摘要目的分析改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的治疗效果。方法回顾分析本院2011年3月至2014年5月期间接受良小切口甲状腺次全切术的31例甲状腺良性疾病患者临床资料（A组），分析其手术情况、术后恢复及并发症情况。选取同期32例甲状腺全切患者作对照（B组）。结果与B组比较，A组的手术时间、住院时间及颈部皮肤感觉异常时间均较短，术中出血量、切口长度、术后3个月抬头视物受限比例和并发症发生率均少，以上差异均有统计学意义（P<0.05）。结论改良小切口甲状腺次全切术在良性甲状腺疾病中的效果较好，可减少手术损伤并促进术后恢复。

简介：摘要目的分析探讨应用甲状腺次全切除术治疗双侧结节性甲状腺肿的临床疗效。方法本研究采用随机、双盲选取病例，从2013年1月至2016年1月期间我院收治的双侧结节性甲状腺肿患者中选出78例为观察对象，并将其随机分为2组，每组39例，对照组患者接受甲状腺全切术治疗，实验组患者接受甲状腺次全切术治疗，对比两组患者临床疗效。结果实验组术中出血量和镇痛剂使用量高于对照组（P<0.05）；实验组住院时间和手术时间短于对照组（P<0.05）；实验组总有效率与对照组总有效率比较差异不明显（P>0.05）；术后并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论临床治疗双侧结节性甲状腺肿采用甲状腺次全切术治疗疗效确切，术后并发症少，更利于患者恢复。