简介：摘要目的研究甲状腺小切口手术与甲状腺大切口手术的疗效。方法本次研究选取的研究对象为2016.3.20～2017.3.20期间我院收治的甲状腺切除手术患者，将72例患者计算机随机分为2组，36例/组。其中，一组患者实施甲状腺大切口手术治疗（对照组），另一组采用甲状腺小切口手术治疗（观察组）。将两组甲状腺切除手术患者的手术相关指标、并发症发生情况和切口美观满意度进行比较。结果观察组甲状腺切除手术患者的手术时间、术中出血量、并发症发生率、切口美观满意度均与对照组患者存在差异（P＜0.05）。结论甲状腺小切口手术的临床疗效比甲状腺大切口手术更加优越，并发症少且术后切口美观度高。

简介：摘要目的探究甲状腺超声检查中不同年龄结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者的特点。方法选择2016年10月至2017年10月于我院接受甲状腺超声确诊的结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者76例，根据患者年龄分为老年组与中青年组，各38例。对上述患者进行甲状腺超声检查，对比其血流相关指标及病灶钙化情况。结果老年组平均收缩期流速、阻力指数均低于中青年组，老年组超声检查总钙化率（34.21%）明显低于中青年组（84.21%），两者差异明显（P＜0.05）。结论年龄是结节性甲状腺肿合并甲状腺癌患者超声检查图像出现差异的因素之一，与老年患者相比，中青年患者甲状腺超声具有血流阻力大、病灶血流信号表现丰富等特征。

简介：摘要目的研究分析左旋甲状腺素对亚临床甲状腺功能减退以及临床甲状腺功能减退的疗效。方法此次研究的对象是选择2014年6月1日～2016年12月30日期间本院所收治的临床甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退患者有50例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机把患者分为两组，其中包括临床甲状腺功能减退患者25例（为治疗组），亚临床甲状腺功能减退患者25例（为对照组），两组患者都将给予左旋甲状腺素钠口服药物，观察两组临床症状的改善情况，统计两组患者的治疗效果。结果两组患者在治疗后胆固醇的下降相对较为明显，治疗组与对照组的下降程度进行比较，治疗组显著优于对照组。结论本院通常会采用左旋甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退、临床甲状腺功能减退进行实际临床治疗，并且其效果相当显著。

简介：摘要随当前全身麻醉的技术在腹部手术当中得到了越来越多的应用，手术之后的康复问题也备受关注，这些年以来，普外科已经进行了很多年的临床研究和观察，将以往全麻的腹部手术，常规去枕平卧六小时法进行了改变，采取了以后的办法让手术之后的患者康复的效率得到了进一步的加强。本文具体分析腹部全麻术之后早期卧位情况，以供参考。

简介：摘要目的探究分析胸腔镜下肺切除手术治疗患者应用针刺辅助全麻对单肺通气期间肺内分流与肺氧合的影响观察。方法观察对象筛选2016年1月~2017年12月收治的60例胸腔镜下肺切除手术患者，采用随机双盲法将观察对象分为两组，对照组30例患者使用全身麻醉，观察组30例使用针刺辅助全麻，比较两组经不同方法麻醉后，单肺通气期间肺内分流与肺氧合变化。结果观察组QS/Qt指标低于对照组，而PaO2高于对照组（P＜0.05）。结论对胸腔镜下肺切除术患者使用针刺辅助全麻处理，有助于改善患者单肺通气期间肺氧合、降低肺内分流，对肺脏器具有保护作用，值得推广。

简介：摘要目的分析全身麻醉气管插管患者围苏醒期的护理效果。方法回顾性分析105例全身麻醉气管插管患者的临床资料，根据围苏醒期是否采取预见性护理作为分组的依据，对照组占45.71%（48/105），采取常规护理；观察组占54.29%（57/105），在常规护理的基础上，采取预见性护理，包括呼吸道护理、消化道护理、循环系统护理、安全护理、管道护理、体位护理、保暖护理；对比两组患者的拔管时间、苏醒时间、消化道、呼吸道并发症、烦躁乱动发生率及护理满意度。结果观察组患者的拔管时间、苏醒时间均短于对照组，消化道、呼吸道并发症、烦躁乱动发生率均小于对照组，护理满意度大于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论预见性护理可显著提高全身麻醉气管插管患者围苏醒期的护理质量，对于加快苏醒、减少并发症发生、改善预后均具有积极作用，值得进一步研究应用。

简介：摘要目的探讨外科治疗的甲状腺疾病类型分布、手术方式以及甲状腺病症患者接受外科治疗的效果。方法对本院收治的44例甲状腺病症患者进行回顾性分析。结果共有44例甲状腺患者住院治疗，甲状腺患者男女比例为34.09%∶65.91%，女性患者明显多于男性患者；发病构成以农民最高；甲状腺疾病中以结节性甲状腺肿最多，甲状腺腺瘤次之，甲状腺癌第三。结论遵循甲状腺正确外科治疗原则能有效降低甲状腺疾病患者手术并发症、复发率，并改善预后。甲状腺次全切除术是一种很好的治疗甲状腺功能亢进疾病的手术方法，在基层值得推广。

简介：摘要目的探讨甲状腺素钠治疗小儿甲状腺功能减低症的效果和意义。方法选取2015年8月—2016年8月间我院接收的小儿甲状腺功能减低症患儿64例，按照随机数字的方式，将其分为对照组和观察组各32例。对照组采用优甲乐片治疗，观察组采用甲状腺素钠治疗，对比两种治疗方法的实施效果。结果观察组的治疗总有效率为96.88%，对照组的治疗总有效率为75%，两组差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组的FT3、FT4、TSH水平均优于对照组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿甲状腺功能减低症患儿采用甲状腺素钠治疗，所得效果较好，值得临床推广、应用。

简介：对桥本氏甲状腺炎致甲状腺功能减退误诊1例分析如下。1病历摘要女，52岁。因乏力、腹胀、怕冷、四肢肌肉酸痛1个月于2006-10-01来我院就诊。患者于1个月前出现乏力、腹胀、食欲减退，伴头晕、倦怠，于外院查知血脂高（具体不详），予服用洛伐他汀治疗2周，用药后腹胀加重，并出现怕冷、四肢肌肉酸痛遂来诊。

简介：摘要目的探讨小切口手术与传统甲状腺手术治疗甲状腺肿瘤临床效果。方法纳入2016年1月-2018年1月90例甲状腺肿瘤患者根据手术分组。对照组开展常规切口甲状腺肿瘤手术，观察组开展小切口甲状腺肿瘤手术。分析效果。结果观察组效果、生存质量状况、甲状腺功能积分、手术耗时、术中引流量、平均失血总量、美容效果、住院时间、颈部麻木、切口感染、声音嘶哑等的发生率均显著和对照组比较有优势，P＜0.05。结论甲状腺肿瘤患者行小切口甲状腺肿瘤手术效果确切。

简介：摘要目的研究分析高频彩超联合促甲状腺激素在甲状腺诊断中的应用。方法此次研究的对象是选择在我院2015年10月至2016年1月共8个月时间内的78例疑似甲状腺恶性肿瘤患者，将其临床资料进行回顾性分析，包括性别、年龄、病史及家族史及有关症状等。将患者随机分为相等数目的甲组、乙组和丙组，每组26人。其中甲组患者在术前采用彩超诊断，乙组患者在术前采用促甲状腺激素诊断，丙组患者在术前采用高频彩超联合促甲状腺激素诊断。术后对三组组患者的诊断准确率进行比较。结果对甲组和丙组共52例患者进行高频彩超检查，对乙组和丙组共52例患者进行促甲状腺激素检测。通过高频彩超检查，52名患者的肿瘤部位在左侧有29例（55.77%），在右侧有23例（44.23%）；多发性肿瘤有14例（26.92%），单发性肿瘤有38例（73.08%）。其中甲组采用高频彩超诊断甲状腺癌13例（50.00%），未能确诊为7例（26.92%），误诊为恶性病变为6例（23.07%）。其中乙组采用促甲状腺激素检测甲状腺癌15例（60.00%），未能确诊为7例（26.92%），误诊为恶性病变为4例（15.38%）。其中丙组采用高频彩超检查联合促甲状腺激素检测诊断甲状腺癌23例（88.46%），未能确诊为2例（7.69%），误诊为恶性病变为1例（3.85%）。甲组诊断准确率为50.00%，乙组诊断准确率为60.00%，丙组诊断准确率为88.46%。丙组采用高频彩超检查联合促甲状腺激素检测对于甲状腺恶性肿瘤的诊断准确率最高，甲组和乙组次之。结论采用高频彩超联合TRH方法诊断甲状腺恶性肿瘤的准确率高于只采用高频彩超诊断方法和只采用促甲状腺激素诊断方法。在实际工作中，采用高频彩超联合促甲状腺激素方法诊断甲状腺恶性肿瘤具有十分重要的实际意义。

简介：摘要目的对比腔镜甲状腺手术和开放性甲状腺手术在甲状腺疾病治疗中的应用价值。方法将2014年9月1日至2017年6月30日在本院接受手术治疗的110例甲状腺疾病患者计算机随机分成两组，55例/组。开放组实施开放性甲状腺手术，腔镜组采取腔镜甲状腺手术。对比两组手术相关指标。结果腔镜组除了手术用时（98.56±8.14分钟）长于开放组外，术中出血量（24.21±4.36mL）、总引流量（42.36±17.56mL）、术后疼痛评分（1.31±0.25分）、住院天数（4.08±1.31天）均是腔镜组优于开放组（p＜0.05）。结论和开放性甲状腺手术相比，腔镜甲状腺手术的临床应用价值更高。

简介：

简介：摘要目的通过对比结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤的超声鉴别诊断效果，探讨能够提高结节性甲状腺肿以及甲状腺腺瘤的诊断方法与鉴别技术。方法以我院2015年8月到2016年8月间收治的64例甲状腺患者作为研究对象，对患者进行术前超声诊断以及术后病理诊断，并对患者的超声图像特征进行对比分析。结果经术后病理诊断发现，64例甲状腺患者中有24例为结节性甲状腺肿患者，有40例为甲状腺腺瘤患者。术前超声诊断中结节性甲状腺肿正确诊断者有4例，占16.67%，被误诊为甲状腺腺瘤的患者有20例，占83.33%；甲状腺腺瘤正确诊断者有38例，占95%，被误诊为结节性甲状腺肿的患者有2例，占5%，超声诊断与临床病理诊断结果之间的总符合率为65.63%（42/64），总误诊率为34.37%（22/64），因此，结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声诊断结果与临床病理诊断结果之间的差异明显，具有统计学意义（P<0.05）。对比结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤的超声图像可以发现，有无包膜、单发结节或者多发结节、有无囊性变以及有无晕环，两者之间的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论结节性甲状腺肿和甲状腺腺瘤在临床诊断中容易混淆，对患者进行术前超声诊断并对患者的超声图形特征进行细致分析有助于加强对两种疾病的诊断与鉴别。

简介：摘要目的研究分析结节性甲状腺肿（NG）合并甲状腺癌（TC）的诊断和治疗方法。方法此次研究的对象是选择2013年以来我院收治的结节性甲状腺肿患者的临床资料，探讨结节性甲状腺肿和甲状腺癌并存的临床特点、诊断和治疗方法。结果同期手术治疗结节性甲状腺肿患者307例，其中并发甲状腺癌38例（12.4%），包含乳头状癌21例（55.3%），滤泡状癌12例（31.6%），髓样癌5例（13.1%）。所有患者均手术治疗，行术中快速冷冻切片病理检查，并根据检查结果采取不同的手术方式。结论结节性甲状腺肿患甲状腺癌的概率较高，怀疑甲状腺癌者应进行穿刺活检和术中快速切片病理检查，可提高确诊率。根据快速冷冻切片检查结果进行手术以及术后服用甲状腺素治疗有利于降低复发和死亡。

简介：摘要目的探讨并分析妊娠期甲状腺功能亢进患者血清甲状腺功能结果。方法此次研究的对象是选择43例妊娠期合并甲状腺功能亢进患者，将其临床资料进行回顾性分析，并作为观察组，30例妊娠非甲状腺功能亢进患者为对照组，比较两组不同阶段甲状腺功能结果。结果观察组患者各阶段血清TT3、TT4水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；妊娠期前1/3阶段观察组患者TRAb阳性率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；妊娠中后1/3阶段两组TRAb阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠中1/3阶段观察组FT3、FT4水平与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）；妊娠后1/3阶段观察组FT3、FT4水平低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论妊娠期甲状腺功能亢进患者血清TT3、TT4水平高表达，妊娠前期TRAb阳性率升高，妊娠后期FT3、FT4水平降低。妊娠期女性应定期进行甲状腺激素检查，尤其是关注TRAb的变化，早发现，早治疗，减少误诊和漏诊等医疗事故的发生。

简介：摘要目的研究分析分化型甲状腺癌131I清除残留甲状腺的相关护理效果。方法此次研究的对象是选取2013年3月～2013年9月某院接诊的58例术后接受131I清除残留甲状腺的分化型甲状腺癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并结合患者个人病情进行对症治疗，并给予患者科学周密的临床护理。结果58例患者经131I治疗，并发颈部轻度水肿者共计5例，并发尿道炎者共计3例，4例患者出现呼吸不适，经对症干预后症状均已消失。结论临床医护人员应对131I辐射的危害性给予高度重视，采取有效措施做好相关护理工作，密切关注患者生命体征，增强对并发症的防范意识，做好充分的抢救准备，为患者的生命健康与安全提供可靠保障。

简介：摘要目的探讨双侧中央区淋巴结清扫术应用于分化型甲状腺癌手术治疗价值。方法将2015年1月~2016年12月收治于我院进行手术治疗的颈淋巴结阴性（Cn0期）分化型甲状腺癌患者124例，采用随机数字法分成两组（各62例），两组患者均行甲状腺全切或患侧全切和峡部及对侧近全切除术，对照组未给予中央区淋巴结清扫，观察组给予中央区淋巴结清扫。观察并记录两组患者术后并发症、复发率。结果观察组患者术后并发症发生率为3.20%，明显低于对照组（P＜0.05）；术后随访3年，观察组患者发生局部转移率为1.61%，对照组患者发生复发率为12.90%，两组患者复发率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧中央区淋巴结清扫术可以减少Cn0期分化型甲状腺癌术后并发症发生率，并通过减少复发率降低再次手术率。

简介：摘要目的对选择性颈淋巴结清除术在乳头状甲状腺癌手术治疗的临床应用进行观察分析，以供后期对乳头甲状腺癌患者的治疗工作作为参考。方法选择于2014年1月1日至2016年12月31日期间，在我院行甲状腺切除联合选择性颈淋巴结清除术治疗的62例乳头甲状腺癌患者作为研究对象，对患者的治疗资料进行回顾性分析，对患者的手术情况、术后病理分析等进行研究。结果研究中，患者术后的并发症情况，因误切甲状腺导致患者永久性甲旁低1例（1.6%），喉返神经出现损伤6例（9.7%）。患者各组的淋巴结阳性率，VI组、Ⅳ组、Ⅲ组以及Ⅱ组相比较差异无意义，P＞0.05，但V组与其他组相比，差异较大，P＜0.05认为差异具有统计学意义。结论在对乳头甲状腺癌患者的早期治疗中，采取选择性颈淋巴结清除术进行治疗，对于患者的恢复和减少术后并发症等都有着极大的促进意义，是一种规范且有效的手术方式，具有较高的临床价值。

简介：摘要目的探讨内窥镜逆行胰腺导管插管术（ERCP）插管困难患者行二次ERCP的临床效果。方法在医院2015年12月至2016年11月期间诊治的ERCP插管困难患者中选取87例作研究对象，在其常规插管失败后，进行乳头预切开，再次尝试插管，若1h后插管操作仍未成功，则择期进行二次ERCP插管。结果①本组患者的总体ERCP的插管成功率是93.10%，与首次ERCP插管成功率64.37%相比较高（P＜0.05）；②本组患者首次ERCP插管时的并发症发生率是14.94%，与二次ERCP的并发症发生率3.45%相比较高（P＜0.05）。结论ERCP插管困难患者行二次ERCP的临床效果肯定，可显著提升ERCP插管成功率，且并发症发生率较低，安全性、可行性均较高，可借鉴。