简介:【摘要】目的:研究持续性质量改进管理提高妇幼保健院医院感染质量的应用效果。方法:选取2021年7月至2021年12月未实施持续性质量改进管理阶段作为实施持续性质量改进管理前阶段,2022年1月至2022年6月实施持续性质量改进管理阶段作为实施持续性质量改进管理后阶段。比较两组医院感染率、物体表面、医务人员手卫生和空气检测达标率。结果:实施持续性质量改进管理前后,均调查500例患者,实施持续性质量改进管理后阶段医院感染率低于实施持续性质量改进管理前阶段(0.8% vs 2.4%),比较有统计学差异(P<0.05)。实施持续性质量改进管理前后,分别检测200个物体表面样本、100个医务人员手和50个空气样本,实施持续性质量改进管理后阶段物体表面、医务人员手卫生和空气检测达标率高于实施持续性质量改进管理前阶段(97.5% vs 93.0%,98.0% vs 91.0%,96.0% vs 84.0%),比较都有统计学差异(P均<0.05)。结论:持续性质量改进管理能够提高妇幼保健院医院感染质量,临床上值得应用。
简介:目的观察吗替麦考酚酯(MMF)联合低分子肝素钙(LWHC)治疗儿童顽目性紫癜性肾炎(RHSPN)的疗效。方法60例患者随机分为2组,一组采用MMF联合LWHC治疗(MMF+LWHC组,n=30),另一组采用CTX间断静脉冲击联合肝素钙(HC)治疗(CTX+HC组,n=30)。两组患者均给予甲基泼尼松龙静脉冲击后口服泼尼松,MMF剂量20mg·kg^-1·d^-1,分2次口服,足量服用半年后减为15mg·kg^-1·d^-1。,总疗程12个月,LWHC剂量1.0~2.0mg·kg^-1·d^-1,分2次静脉滴注,10d为一疗程;CTX剂量为10mg·kg^-1·d^-1,每半月静脉滴注2次,2个月后改为每3月1次,总量≤150mg/kg,HC剂量1.0~2.0mg·kg^-1·d^-1,分2次静脉滴注,10d为一疗程;通过观察尿蛋白量、尿RBC、血肌酐(SCR)的变化,比较两组缓解率、副作用发生率及复发率。结果疗效:①完全缓解率MMF+LWHC组(56.67%)显著高于CTX+HC组(36.67%)(P〈0.01),总缓解率MMF+LWHC组(93.33%)高于CTX+HC组(73.33%)(P〈0.05)。MMF+LWHC组尿蛋白、尿红细胞数明显下降,与CTX+HC组相较有显著性差异(P〈0.01)。②副作用:副反应发生率MMF+LWHC纽(10.0%)显著低于CTX+HC组(50.0%)(P〈0.01)。③复发:复发率MMF+LWHC组(6.67%)显著低于CTX+HC组(26.67%)(P〈0.01)。结论与CTX静脉冲击联合HC治疗相比较,MMF联合LWHC治疗RHSPN缓解率高,能更有效降低蛋白尿和血尿,副作用发生率和复发率低,是目前治疗RHSPN一种较好的方法。
简介:目的探讨紫外线辐照致弱RH株弓形虫的条件以及致弱弓形虫的生物学特性.方法以253.7nm紫外线在室温下辐照一定浓度的弓形虫速殖子,辐照时间为0、0.5、1、2、5、10、20、30、35、40min.台盼蓝染色观察辐照速殖子的活力:辐照速殖子与小鼠黑色素瘤B16细胞共同培养观察对细胞侵入以及在细胞内增殖情况;辐照速殖子接种小鼠,观察小鼠存活时间,判断速殖子在小鼠体内增殖情况;线粒体呼吸实验观察速殖子氧代谢功能;辐照2min速殖子免疫小鼠,60d后接受同株弓形虫攻击,观察小鼠存活时间.结果紫外线辐照35min内速殖子保持活力,而辐照40min速殖子失去活力.辐照1~35min速殖子均能够侵入B16细胞但失去在细胞和小鼠体内的增殖能力,小鼠在30d实验观察期内无死亡:与未经辐照的速殖子相比,辐照并没有影响速殖子的氧代谢功能;辐照速殖子免疫小鼠在受到攻击后存活时间较对照组明显延长(P<0.05).结论在本实验条件下,紫外线辐照1~35min即可致弱弓形虫,致弱弓形虫失去增殖能力,但细胞侵入能力正常,并可以诱导一定的免疫保护力.
简介:摘要目的比较单次静脉注射盐酸羟考酮和地佐辛用于腹腔镜下胆囊切除术后的镇痛效果。方法选取ASAⅠ或Ⅱ级择期行全麻下腹腔镜胆囊切除术的患者60例,随机分为2组,每组30例,即羟考酮组(O组)和地佐辛组(D组)。术毕前15min分别给予羟考酮0.1mg/kg、地佐辛5mg。记录患者在PACU的滞留时间;术后2、4、6、24h静息、运动VAS评分;镇痛补救例数;不良反应发生情况。结果2组PACU滞留时间和镇痛补救例数差异无统计学意义;O组术后2、4h静息VAS评分、术后2h运动VAS评分均低于D组(P<0.05)。O组恶心的发生率高于D组。结论单次静脉注射盐酸羟考酮适合应用于腹腔镜下胆囊切除术的术后镇痛,且效果优于地佐辛。
简介:
简介:摘要目的比较盐酸羟考酮与舒芬太尼对于腹腔镜子宫手术术后早期疼痛的影响,并探讨其在控制内脏痛方面的作用。方法选择全麻下择期行腹腔镜子宫切除或子宫肌瘤挖出术患者90例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄30~65岁,采用数字表法,随机分为三组。盐酸羟考酮注射液组(O组)、舒芬太尼注射液组(S组)和0.9%的生理盐水组(N组),三组均采用靶控输注丙泊酚进行诱导和维持。手术结束前15min三组分别给与盐酸羟考酮5mg、舒芬太尼5ug和等容量的生理盐水。拔管前酌情拮抗肌松作用。待患者自主呼吸恢复,意识清醒,反射活动恢复后拔除气管导管,送入PACU,并记录患者的麻醉时间、手术时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间和苏醒时间(停药到正确回答问题),入PACU即刻(T1)、入室后30min(T2)、60min(T3)及90min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸频率(RR)和血氧饱和度(SPO2)。并纪录各时间点的视觉模拟评分(VAS)、镇静评分(Ramsay)。记录补充镇痛次数及三组患者术后不良反应的例数。结果三组患者性别、年龄、体重、麻醉醉时间及手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);与N组患者相比,S组患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒时间明显较长,差异有统计学意义(P<0.05),而O组与N组相比,患者自主呼吸恢复时间、拔管时间及苏醒时间的差异无统计学意义(P>0.05);与N组患者相比,S组Ramsay镇静评分各时间点均升高,差异有统计学意义(P<0.05),而O组和N组Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P>0.05);与N组患者相比,O组各个时间点VAS评分均较低,差异有统计学意义(P<0.05),而O组与S组患者术后各个时间点VAS评分相似,差异无统计学意义(P>0.05);与N组患者相比,O组患者在各时间点的心率、平均动脉压均较低,差异有统计学意义(P<0.05),而O组与S组患者在各时间点的心率、平均动脉压的差异无统计学意义;与N组患者相比,S病人出现恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应的例数明显增多,差异有统计学意义(p<0.05),而O组和N组术后发生不良反应情况的例数比较无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜手术虽然创伤小,但手术后疼痛尤其内脏痛尤为明显,需要有效镇痛,手术结束前静脉注射盐酸羟考酮能有效减轻腹腔镜子宫手术术后急性疼痛,与舒芬太尼相比较,镇静作用更小,呼吸抑制作用弱,能平稳安全的度过全麻苏醒期。
简介:【摘要】目的:分析非布司他片联合依托考昔对痛风性关节炎的治疗价值。方法:将 68例痛风性关节炎患者随机分组,对照组以依托考昔治疗,观察组在对照组基础上加非布司他片治疗,比较两组疗效。 结果:与对照组比,观察组治疗总有效率显著升高(P< 0.05),疼痛程度评分显著下降(
简介:摘要目的探析盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的临床有效性。方法回顾相关资料,选取我院2014年8月至2016年2月收治的恶性肿瘤患者50例,根据治疗方法不同,随机分为对照组和实验组各25例,对照组采用硫酸吗啡缓释片进行治疗,实验组患者则应用盐酸羟考酮缓释片进行治疗,对比各组间的治疗效果、毒副作用的发生率及患者疼痛程度。结果经治疗后对比,实验组治疗总有效率高于对照组,且毒副作用的发生率和疼痛程度均低于对照组,各组间的对比数据结果显示,P<0.05差异有统计学意义。结论应用盐酸羟考酮缓释片治疗中晚期恶性肿瘤疼痛的临床效果较好,不仅降低了毒副作用的发生,缓解了患者疼痛,而且改善了临床症状,提高了患者的生存质量,值得信赖和推广。
简介:摘要:疼痛是肺癌术后的主要并发症之一,而镇痛药物是临床上常用的治疗疼痛的手段,因此,本研究对肺癌术后患者给予吗啡栓剂和氨酚羟考酮两种不同的镇痛药物的止疼作用及其影响进行深入分析。