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  • 简介:摘要:再生障碍性贫血主要是由各种原因引起骨髓造血功能极具衰竭,使得全血细胞极度减少,该疾病患者大多会出现严重感染或出血的情况,对其生命安全造成威胁。造血干细胞移植术是治疗该疾病患者较为常见的一种方式,虽然能够取得一定治疗效果,但由于药物存在一定毒副作用,使得患者容易出现各种不良反应,若不及时干预容易为患者带来较大痛苦。所以针对接受造血干细胞移植术的该疾病患者,应当在治疗的同时采取有效护理干预,降低不良反应,提高治疗安全性。基于此,以1例接受造血干细胞移植术治疗的再生障碍性贫血患者作为研究对象,对其实施人文关怀护理,分析人文关怀在该患者中的应用价值。

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  • 简介:【摘要】目的:研究对行自体造血干细胞移植治疗的淋巴瘤患者实施预见性护理的临床效果。方法:采用随机数字表法将2019年1月至2022年1月收治的60例自体造血干细胞移植淋巴瘤患者进行分组,其中对照组30例行常规护理,观察组30例在常规护理的同时加入预见性护理,比较组间护理效果。结果:观察组护理满意度、并发症发生率均明显优于对照组,P

  • 标签: 预见性护理 自体造血干细胞移植 淋巴瘤
  • 简介:【摘要】目的:讨论以问题为导向的护理干预对造血干细胞移植患者生活质量的影响。方法: 甄选2021-1~2022-1造血干细胞移植患者70例,参照组35例:开展常规护理干预;实验组35例:实施以问题为导向的护理干预:比对不同方案对造血干细胞移植患者生活质量的影响。结果:实验组生理机能、心理功能、躯体疼痛、社会功能均高于对照组,(P<0.05)。结论: 以问题为导向的护理干预,效果确切,可提高造血干细胞移植患者的生活质量。

  • 标签: 以问题为导向 造血干细胞移植 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:探究白血病造血干细胞移植(HSCT)期间采用成分输血治疗的效果。方法:选择50例患者进行研究,确诊白血病,为患者实施HSCT治疗方式,开展成分输血治疗,对血小板输注以及红细胞输注的疗效进行观察。结果:分析血小板输注效果,对比移植前、移植后的造血干细胞疗效,P<0.05;对比血型不同,血型相同的供受者疗效显著更优,P<0.05;分析红细胞输注效果,对比移植前、移植后的造血干细胞疗效,P<0.05;对比血型不同,血型相同的供受者疗效显著更优,P<0.05。结论:白血病HSCT期间采用成分输血治疗的效果显著,供受者血型相同,效果更加理想。

  • 标签: 白血病 造血干细胞移植 成分输血治疗 临床效果
  • 简介:摘要:再生障碍性贫血通常是由多种因素造成的骨髓造血功能衰竭,以致全血细胞数量迅速降低,患者往往伴有较为严重的感染或出血状况,对于其生命健康有较为严重的负面影响。临床多采用造血干细胞移植术进行治疗,尽管有一定的治疗成效,但药物的副作用容易使患者出现相关并发症,若患者不能及时治疗,则会伴有较为严重的疼痛感。因此,对于行造血干细胞移植术的患者应进行较为有效的护理措施,减少患者并发症,使患者获得良好预后。故开展本研究,旨在探究再生障碍性贫血患者行造血干细胞移植术治疗人文关怀应用效果。

  • 标签: 再生障碍性贫血 造血干细胞移植术 人文关怀
  • 简介:【摘要】目的:探究白血病造血干细胞移植(HSCT)期间采用成分输血治疗的效果。方法:选择50例患者进行研究,确诊白血病,为患者实施HSCT治疗方式,开展成分输血治疗,对血小板输注以及红细胞输注的疗效进行观察。结果:分析血小板输注效果,对比移植前、移植后的造血干细胞疗效,P<0.05;对比血型不同,血型相同的供受者疗效显著更优,P<0.05;分析红细胞输注效果,对比移植前、移植后的造血干细胞疗效,P<0.05;对比血型不同,血型相同的供受者疗效显著更优,P<0.05。结论:白血病HSCT期间采用成分输血治疗的效果显著,供受者血型相同,效果更加理想。

  • 标签: 白血病 造血干细胞移植 成分输血治疗 临床效果
  • 简介:【摘要】目的 探讨个性化护理干预对造血干细胞移植患者治疗期间生活质量的影响。方法 选择2021年2月~2022年7月间我院收治的造血干细胞移植患者抽取84例,按随机数字法分为观察组和对照组,各42例,对照组围手术期实施常规护理;观察组围手术期实施个性化护理干预。比较两组遵医行为、心理状态评分、生活质量评分。结果 两组患者遵医率比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);预前,两组患者HAMD、HAMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组HAMD、HAMA评分较常规组低,差异有统计学意义(P<0.05);干预前,两组患者KPS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,观察组KPS评分高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 造血干细胞移植患者在围手术期内接受个性化护理干预,可以增强患者的遵医行为,大幅度改善患者心理状态,提高患者的生活质量水平。

  • 标签: 个性化护理 造血干细胞移植 生活质量
  • 简介:【摘要】目的:探讨采取医用降温贴对预防造血干细胞移植(HSCT)者口腔黏膜炎的价值。方法:纳入采取HSCT患者70例随机分成观察组(n=35)、对照组(n=35),对照组采取常规护理干预,观察组在对照组基础上应用医用降温贴,对比两组干预效果。结果:观察组口腔黏膜炎发生率22.86%低于对照组48.57%(P<0.05);观察组在口腔黏膜炎持续时间与疼痛评分均是低于对照组(P<0.05)。结论:在HSCT中应用医用降温贴可预防口腔黏膜炎发生,减轻发病持续时间以及疼痛程度。

  • 标签: 医用降温贴 造血干细胞移植 口腔黏膜炎
  • 简介:摘要:造血干细胞移植(Hematopoietic stem cell transplantations,HSCT)是白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生异常综合征、免疫缺陷病、先天性疾病等多种疾病治疗的重要手段[1]。出血性膀胱炎(hemorrhagic cystitis,HC)是某些药物或化学制剂在尿中对膀胱黏膜的急性或慢性损伤,导致膀胱广泛炎症性出血,是异基因造血干细胞移植(HSCT)后常见的并发症之一[2]。在患者行造血干细胞移植治疗期间,通过有效护理措施能够降低出血性膀胱炎的发生率。目前此类患者的护理比较简单,而通过一些优化护理措施,能够尽可能降低出血性膀胱炎发生率,给患者带来更理想的就诊体验。本文综合国内外已有研究成果,对造血干细胞移植并发出血性膀胱炎的优化护理方法进行综述,以指导开展临床工作。

  • 标签: 造血干细胞移植 出血性膀胱炎 护理进展
  • 简介:摘要目的探讨无关供者造血干细胞移植(URD-SCT)治疗原发性噬血细胞综合征(PHL)的效果。方法回顾性分析2017年3月河南省肿瘤医院收治的1例行URD-SCT治疗的PHL患儿临床资料,并复习相关文献。结果患儿为4岁男性,表现为反复发热、肝脾大,基因突变检测结果示PRF1基因突变阳性,确诊PHL,给予嗜血细胞性淋巴组织增多症(HLH)-2004方案治疗,达完全缓解。行非血缘HLA10/10相合造血干细胞移植,经白消安、依托泊苷、环磷酰胺方案预处理,回输足量外周血干细胞,+14天粒系重建,+24天巨核系重建。+33天查供体细胞嵌合率为100%;基因突变检测结果示PRF1基因两种杂合错义突变消失。至2021年5月患儿生存良好。结论URD-SCT治疗PHL有较好效果。

  • 标签: 淋巴组织细胞增多症,嗜血细胞性 造血干细胞移植 无关供者
  • 简介:摘要2例患儿因发热起病,经血常规、骨髓穿刺细胞学检查、白血病免疫分型、骨髓染色体核型、分子生物学等检查诊断为急性髓系白血病M2伴肥大细胞增生症,化疗后行造血干细胞移植,治疗后1例肥大细胞呈下降趋势,1例肥大细胞呈波动状态。

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  • 简介:摘要目的观察嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的免疫重建表现。方法回顾性分析2018年8月至2021年12月期间在北京陆道培医院接受CAR-T细胞桥接allo-HSCT治疗的所有急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者临床病历资料,年龄14(7,30)岁,其中男39例,女22例。CAR-T细胞免疫治疗 32例,非CAR-T细胞免疫治疗 29例。随访时间561(235,784)d。用多色流式检测患者移植前及移植后1、2、3、6、8、10、12个月外周血各淋巴细胞亚群即总淋巴细胞、T淋巴细胞、辅助性T细胞细胞毒性T细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、Treg细胞计数,以评估患者在移植后免疫重建表现。结果移植前血清球蛋白:CAR-T组IgA水平0.18(0.06,0.49)g/L低于非CAR-T组1.03(0.63,1.56)g/L患者(U=103.5,P<0.001)。CAR-T组IgG水平5.54(4.04,7.09)g/L低于非CAR-T组6.78(5.27,9.26)g/L(U=1 298.5,P=0.017),CAR-T组IgM水平0.18(0.05,0.30)g/L低于非CAR-T组0.40(0.26,0.71)g/L(U=166.0,P<0.001)。CAR-T组移植前外周血免疫细胞总淋巴细胞计数833.00(335.00,1 727.50)个/μl,低于非CAR-T组患者1 052.00(545.75,1 812.50)个/μl(U=404.0,P<0.001)。移植前CAR-T组T淋巴细胞绝对计数686.00(233.00,1 307.00)个/μl,低于非CAR-T组患者860.00(391.00,1 419.75)个/μl(U=406.0,P<0.001)。CAR-T组辅助性T淋巴细胞绝对计数146.00(40.50,327.50)个/μl,低于非CAR-T组患者162.50(66.00,384.75)个/μl,(U=494.0,P=0.002)。CAR-T组细胞毒性T淋巴细胞绝对计数343.00(56.50,924.00)个/μl,低于非CAR-T组患者478.00(143.50,992.25)个/μl(U=483.5,P=0.001)。CAR-T组B淋巴细胞绝对计数 22.00(6.00,186.00)个/μl,低于非CAR-T组患者33.00(8.00,220.00)个/μl(U=498.0,P=0.002)。而2组患者移植后监测时间点上述各免疫细胞亚群细胞绝对计数差异均无统计学意义(P>0.05)。对比2组患者临床特征,CAR-T组患者移植前病史981.00(368.50,1 514.75)d比非CAR-T组323.00(167.50,450.50)d长(U=263.0,P=0.004),CAR-T组患者预处理方案中兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)用量5.00(5.00,7.50)mg/kg比非CAR-T组患者7.00(5.00,7.50)mg/kg低(U=288.5,P=0.018),CAR-T组移植物CD34+回输剂量5.91(4.23,6.02)×106/kg比非CAR-T组患者高 4.51(4.00,5.93)×106/kg(U=291.0,P=0.012),CAR-T组移植后环孢素应用时间167.00(119.25,299.50)d,比非CAR-T组患者197.00(102.50,450.50)d短(U=421.0,P=0.001)。结论对于移植前免疫功能偏低的CAR-T患者,可通过降低预处理ATG剂量、增加移植物CD34+输注剂量、移植后尽早停用环孢素等方式,使其与非CAR-T患者达到相似的免疫重建状态。

  • 标签: 造血干细胞移植 CAR-T治疗 免疫细胞亚群 免疫重建
  • 简介:【摘要】目的:观察综合护理干预措施在T细胞淋巴瘤患者行自体造血干细胞移植治疗中的应用效果。方法:于2021年07月--2022年07月在本院进行自体造血干细胞移植治疗的34例T细胞淋巴瘤患者作为护理对象,通过简单随机方法分配小组,常规组、综合组各17例,其中常规组予以常规护理配合,综合组予以综合护理配合。结果:综合组消化道出血、腹部不适、感染、呕吐等并发症23.53%较常规组47.06%更少(P

  • 标签: 综合护理 淋巴瘤 自体造血干细胞移植 并发症 生活质量
  • 简介:摘要目的观察异基因骨髓造血干细胞移植(Allo-HSCT)后巨细胞病毒(CMV)性视网膜炎(CMVR)患眼房水中CMV-DNA载量,初步探讨其影响因素。方法回顾性临床研究。2016年1月至2020年7月于北京大学人民医院眼科检查确诊的Allo-HSCT后CMVR患者19例28只眼纳入研究。其中,男性8例12只眼,女性11例16只眼;中位年龄28岁;单眼10例,双眼9例。患者治疗及随访过程中血液CMV-DNA持续保持阴性状态。患者均给予玻璃体腔注射60 mg/ml更昔洛韦0.05 ml(含更昔洛韦3 mg)治疗。诱导期为2次/周,共4次;维持期为1次/周。每次玻璃体腔注射更昔洛韦(IVG)前抽取房水测定其中CMV-DNA载量。从第4次IVG开始,若房水CMV-DNA载量转阴则终止治疗,并连续随访至少6个月。依据治疗过程中患眼房水CMV-DNA载量是否存在一过性升高,将患眼分为持续下降组和非持续下降组。观察并分析两组间房水CMV-DNA载量及眼部检查表现的差异。房水CMV-DNA载量与IVG次数和治疗时长相关性采用Pearson线性回归分析。结果治疗终止时,患眼IVG中位次数为7 (4,9)次。相关性分析结果显示,患眼房水CMV-DNA载量与治疗次数[R2=0.385 ,P<0.000 1,B=-0.237 log10拷贝/(ml·次)]、治疗时长[R2=0.394,P<0.000 1,B=-0.301 log10拷贝/(ml·周)]均呈负相关。28只眼中,持续下降组13只眼(46.4%,13/28 );非持续下降组15只眼(53.6%,15/28 )。持续下降组、非持续下降组患眼基线视力(t=-1.223 )、眼压(t=1.538 )、房水CMV-DNA载量(t=-0.109 )、视网膜炎病灶面积(Z=-0.308 )、病变累及象限个数(Z =-0.024)以及是否累及黄斑(Z =-1.826)、合并眼前节炎症反应(Z =-0.499)、合并高眼压(Z =-1.342)、终末视力(t=-0.845)、眼压(t =-0.068)、总IVG次数(Z=0.907 )、年龄(Z =-0.832)、性别构成(Z =-1.074)等比较,差异均无统计学意义(P>0.05 )。结论Allo-HSCT后CMVR患眼治疗过程中房水CMV-DNA载量每周下降约50%;房水CMV-DNA载量治疗过程中出现一过性升高不影响治疗过程和临床预后。

  • 标签: 巨细胞病毒视网膜炎 造血干细胞移植 眼房水 病毒载量
  • 简介:摘要 白血病等血液疾病最有效的治疗手段之一就是造血干细胞移植。但是,在临床上造血干细胞移植的手术风险比较大,并且手术费用也比较高以及骨髓配型的难度非常高等特点,所以临床上并不能够保证所有的患者都可以成功接受造血干细胞移植术治疗。而造血干细胞移植的治疗效果还体现在护理上面,需要临床给予移植患者有效的护理干预措施,能够有效提高患者康复的依从性,提高治疗效果。自我管理主要是一种能够充分展现出患者主观特性的护理措施,另外还要加上医护人员正确且积极的指导要求,才可以有利于提升患者自我管理能力。有利于使患者掌握疾病相关知识,减少并发症发生和提高自我管理能力。但是针对已经接受造血干细胞移植术治疗并且移植术后的患者来说,在移植术后康复期间进行自我管理可以有效提高移植效果,提升患者生活质量。对临床造血干细胞移植的护理有着应用意义。因此本文以造血干细胞移植患者自我管理的影响因素和护理措施进行综述。

  • 标签: 造血干细胞移植,自我管理,影响,护理
  • 简介:摘要目的了解同胞人类白细胞抗原(HLA)全合、非亲缘HLA全和及单倍体造血干细胞移植术后重型β-地中海贫血患儿长期生存质量情况。方法选取2012—2019年于广西医科大学第一附属医院干细胞移植病区收治的不同移植类型的133例重型β-地中海贫血患儿为研究对象,其中男87例,女46例,平均年龄为5.39岁。使用单因素分析和多重线性回归分析重型β-地中海贫血患儿造血干细胞移植术后长期生存质量的相关因素。计量资料采用独立样本t检验或单因素方差分析,计数资料采用χ2检验。结果133例重型β-地中海贫血患儿及其家长参与本次问卷调查。急性移植物抗宿主病(GVHD)发生率为14.3%(19/133),慢性GVHD发生率为3.8%(5/133)。接受非亲缘HLA全合移植的患儿生活质量评分均较高,急性GVHD、慢性GVHD和合并症发生率均低于接受单倍体造血干细胞移植的患儿(均P<0.05)。外周血干细胞移植(PBSCT)或脐血干细胞移植(UCBT)、PBSCT+骨髓移植(BMT)、BMT、BMT+UCBT均对生活质量无明显影响(均P>0.05)。单因素分析表明年龄(B=-3.234,P<0.001)、慢性GVHD(B=-19.452,P=0.001)、并发症(B=-23.327,P<0.001)和移植时长(B=13.369,P<0.001)与移植后重型β-地中海贫血患儿生活质量相关,其他因素如性别、移植物类型、供者类型、HLA是否相合、供受者血型是否相合、GVHD预防方案、急性GVHD与患儿生活质量均无显著相关性(均P>0.05)。多元线性回归分析表示患儿年龄越大、并发症种类越多,患儿移植后生活质量越差,而随着移植后时间延长,患儿生活质量越好(均P<0.05)。结论有合适供者重型地中海贫血患儿尽早进行异基因造血干细胞移植,注重控制移植并发症,保证患儿移植后生活质量。

  • 标签: 同胞全和干细胞移植 非亲缘干细胞移植 单倍体干细胞移植 重型β-地中海贫血 长期生活质量
  • 简介:【摘要】目的 探讨重型β-地中海贫血异基因造血干细胞移植术后的强化护理干预的疗效。方法 选取我院2021年8月~2021年12月收治的重型地中海贫血患者12例,均给予异基因造血干细胞移植治疗,在治疗过程中给予强化护理干预。观察12例患者的临床疗效和并发症发生情况,并对治疗和护理前后的生活质量进行评估。结果 12例患者异基因造血干细胞移植均获成功,有效率为100%,均未发生任何并发症,治疗和护理后的生活质量评分显著高于干预前(P

  • 标签: 重型β-地中海贫血 异基因造血干细胞移植 强化护理
  • 简介:【摘要】 目的:分析预见性护理对淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗的干预效果。方法: 甄选2019-1~2022-1我院38例淋巴瘤患者,对照组19例:开展常规护理措施;实验组19例:实施预见性护理干预:比对不同方案的护理效果与价值。结果:实验组术后不良反应发生率5.26%低于对照组的31.58%,互比,有差异性(P<0.05)。结论: 预见性护理对淋巴瘤患者自体造血干细胞移植治疗的干预效果显著,可提高患者依从性,避免不良反应的发生。

  • 标签: 淋巴瘤 自体造血干细胞移植治疗 预见性护理
  • 简介:摘要:目的:探讨营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响。方法:选取近两年我院收治自体造血干细胞移植患者58例为对象,均分为研究组与对照组,对照组(常规护理),研究组(营养支持护理联合心理护理),对比两组护理效果。结果:干预后,两组所表现出来的生活质量好于干预前,研究组改善效果好于对照组(P<0.05)。结论:营养支持护理联合心理护理对自体造血干细胞移植患者生活质量的影响显著,值得应用。

  • 标签: 营养支持护理 心理护理 自体造血干细胞移植 生活质量 影响
  • 简介:摘要:目的:探究自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的血液科护理干预。方法:选择本院收治的12例移植自体外周血造血干细胞的患者为研究对象进行护理干预。结果:10例出现了并发症,经过治疗和护理后顺利康复出院。结论:自体外周血造血干细胞移植治疗恶性淋巴瘤的血液科护理干预能提高患者治疗效果。

  • 标签: 造血干细胞 恶性淋巴瘤 血液科