预见性护理在自体造血干细胞移植淋巴瘤患者中的应用效果

预见性护理在自体造血干细胞移植淋巴瘤患者中的应用效果

段杰梅

云南省肿瘤医院 650118

【摘要】目的：研究对行自体造血干细胞移植治疗的淋巴瘤患者实施预见性护理的临床效果。方法：采用随机数字表法将2019年1月至2022年1月收治的60例自体造血干细胞移植淋巴瘤患者进行分组，其中对照组30例行常规护理，观察组30例在常规护理的同时加入预见性护理，比较组间护理效果。结果：观察组护理满意度、并发症发生率均明显优于对照组，P<0.05。结论：在对淋巴瘤患者实施自体造血干细胞移植治疗时，对其实施预见性护理，患者并发症较少，护理满意度较高，建议进一步推广。

【关键词】预见性护理；自体造血干细胞移植；淋巴瘤

淋巴瘤是一种很难治愈的疾病，临床上对患者进行治疗后疗效并不理想，很容易会对患者的生命健康造成不利影响。随着近年来医疗技术水平的快速提升，自体造血干细胞移植术开始在临床上推广应用。但治疗后患者将面临多种并发症，如果不能给予其及时有效的治疗，将会对其机体造成严重损伤。所以有必要在其临床治疗的过程中加强护理干预，旨在更好的提升临床疗效，促进其病情康复。本研究选取在我院接受自体造血干细胞移植治疗的患者，对其实施预见性护理，现在就对其应用效果进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例淋巴瘤患者，均为自体造血干细胞移植治疗，其治疗时间为2019年1月至2022年1月之间收治，采用随机数字表法进行分组，对照组30例与观察组30例，对照组中，男性共18例，女性共12例，其年龄在19～64岁之间，平均年龄为（40.25±3.56）岁，病程最短为4个月，最长为3年，平均病程为（2.12±0.82）年；观察组中，男性共16例，女性共14例，其年龄在18～65岁之间，平均年龄为（40.47±3.67）岁，病程最短为3个月，最长为2.5年，平均病程为（1.98±0.78）年。对比两组的一般资料，患者在年龄、性别等方面均无显著差异P>0.05。

1.2方法

对照组患者均行常规性护理，根据患者情况进行饮食、用药等方面指导，并就心理情况进行健康知识宣讲。观察组在其基础上行预见性护理，主要内容包含：第一，为患者营造温馨、舒适的环境，减少患者由于陌生环境在心理上造成的紧张感。主动为其讲解疾病有关知识，多与患者沟通、交流，耐心倾听其内心想法，为其讲解成功案例，以缓解其焦虑、紧张等不良心理，树立起对临床治疗与预后的信心；第二，手术完成后，严格监测各项生命体征，及时掌握患者的疾病情况，如果发现排泄物异常，需及时与医生联系，并做好相关处理措施；第三，手术失败多与感染有关，严重时甚至会威胁患者生命健康，所以必须做好无菌护理工作，并严格依照医嘱实施抗生素治疗。另外，要定期针对其咽部、PICC置管或CVC置管以及肛周等部位实施细菌培养，当有异常情况发生时，可给予有效救治；第四，该病患者容易出现营养不良，因此即使呕吐也要坚持进食，这样才能中和胃酸，使胃黏膜受到的刺激得到减小；第五，结合患者病情实施运动指导，以避免由于长期卧床导致的血栓等问题，同时适当的锻炼还能提升体能，有效增强机体免疫力。

1.3观察指标

采用自拟问卷对患者的护理满意度进行调查，满分为100分，39分及以下为不满意，40分及以上为一般，70分及以上为满意。总满意度为满意率与一般率之和。

1.4统计分析

本次研究建立数据库后用软件SPSS21.0处理数据，计量资料均以t检验，用（x̅±s）描述，计数资料均以卡方检验，用（%）描述，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组护理满意度的比较

观察组、对照组的护理满意度分别为96.7%、73.3%，组间差异显著，P<0.05（见表1）。

表1组间护理满意度对比[n（%）]

2.2两组并发症发生率的比较

观察组、对照组并发症发生率分别为26.7%、63.3%，组间差异显著，P<0.05（见表2）。

表2组间并发症发生率对比[n（%）]

3讨论

淋巴瘤是一种比较多见的恶性肿瘤，主要表现为发热、盗汗、消瘦等症状，严重威胁着患者的生命健康。目前临床上主要采用常规方式实施治疗，但实践证明该方法对远期生存率不利，并且容易导致多种病发生的发生，对移植的顺利进行不利。所以，应该采取一种科学有效的护理方式实施预见性指导，从而帮助其更好的改善病情、促进预后。

临床上常规护理面临着多重局限性，忽略了患者的实际需求，不能及时解决其异常情况，甚至可能延长康复时间。但是预见性护理不同，它主张在患者可能会发生突发事件时实施心理健康、饮食及并发症等科学指导，从而提升对疾病的预见性，更好的处理潜在的异常情况。本研究结果发现，观察组护理满意度明显高于对照组，并发症发生率明显低于对照组，差异均显著，P<0.05。证明在淋巴瘤患者实施自体造血干细胞移植治疗时实施预见性护理，可获得比较理想的护理效果，建议推广应用。

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