简介：摘要总结胸腔镜手术治疗脓胸的围手术期护理。护理重点是术前做好卫生宣教及呼吸功能训练；术后重视呼吸道护理，保持呼吸道通畅，胸腔闭式引流管护理，加强胸腔出血、胸腔漏气、气胸复发等并发症的观察和护理。患者均一次手术治愈，随访3月～5年，无复发病例。

简介：摘要目的分析探究胸腔镜下手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸的临床效果。方法对本院2014年10月-2016年11月间收治的60例肺大泡破裂并发自发性气胸患者实施分组治疗，对照组采取开胸手术治疗，观察组则采取胸腔镜下手术治疗，各30例，对比两组的临床疗效、并发症情况等。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、并发症发生几率与对照组进行比较均更为优异（P＜0.05）。结论对肺大泡破裂并发自发性气胸患者实施胸腔镜下手术治疗可得到更为理想的治疗效果，有助于促进患者康复，故值得推广。

简介：目的：探讨超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果。方法：回顾2016年1月-2017年6月84例胸腔镜下手术治疗的患者并分组。对照组单纯进行全身麻醉,术后进行静脉自控镇痛,观察组则进行超声引导下椎旁神经阻滞＋术后进行静脉自控镇痛。比较两组镇痛效果;术中和术后48h内镇痛药物使用量;术后48h内不同时间疼痛评分;恶心呕吐等不良反应发生率。结果：观察组术后48h内不同时间疼痛评分低于对照组,P〈0.05;观察组术中和术后48h内镇痛药物使用量低于对照组,P〈0.05;并且观察组术后清醒迅速没有躁动。两组均无出现严重不良事件。对照组恶心8例、呕吐1例,嗜睡1例,皮肤瘙痒1例,苏醒延迟2例,拔管前躁动3例,不良反应发生率为38.0%;观察组恶心3例、没有呕吐、躁动、嗜睡及苏醒延迟,但术中有不同程度血压下降,其中16例使用血管活性药,不良反应发生率为7.14%。结论：超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果确切,可发挥良好镇痛作用,减轻患者疼痛,减少用药量,无严重不良事件。但应控制麻醉深度,严密监测血压,减少血压下降事件。

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简介：摘要目的探究胸腔镜下肺癌根治手术的护理要点。方法对86例全麻胸腔镜下行肺癌根治术的患者根据护理的方法不同分为观察组和对照组，对照组给予常规护理，观察组给予整体护理模式，比较两组护理结局。结果经过不同临床护理后，观察组的胸腔引流管拔管时间、住院治疗时间以及并发症发生率均少于对照组，观察组的各方面的GQOLI-74评分均优于对照组。结论给予胸腔镜下肺癌根治术的患者整理的护理模式可以降低术后并发症发生率，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨分析胸腔镜手术治疗肺癌的临床效果。方法随机将我院收治的176例肺癌患者分为对照组和观察组。对照组采取传统开胸术切除肺叶，观察组采取胸腔镜手术，比较两组治疗方式的临床疗效。结果观察组治疗总有效率、出血量、手术时间、患者手术后卧床时间等指标均优于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应少，并发症发生率低（P＜0.05）。结论在肺癌手术中采用胸腔镜手术疗效确切，值得广泛使用。

简介：摘要目的总结经胸腔镜下行肺癌肺叶切除手术护理经验，探讨其围手术期护理方法。方法分析2009年6月至2011年12月在我科住院的行胸腔镜肺叶切除术的23例肺癌患者的临床资料。通过对患者加强术前宣教，心理护理，指导有效咳嗽和深呼吸锻炼，做好呼吸道护理，加强生命体征监测及引流管观察等。结果全部患者均治愈出院，住院期间无护理并发症发生。结论胸腔镜行肺癌肺叶切除术具有创伤小，痛苦轻，恢复快等优点，通过正确的护理干预措施，加强围手术期护理，严密观察病情变化，可减少护理并发症发生，促进术后恢复。

简介：摘要目的总结胸腔镜下心脏手术体会，分析手术要点，探讨手术方法及临床疗效。方法于2010年1月至2013年05月，开展胸腔镜下心脏手术512例，其中完全胸腔镜心脏手术224例，包括房间隔缺损修补手术137例，室间隔缺损修补手术34例，二尖瓣置换手术41例，二尖瓣成形手术9例，部分性心内膜垫缺损矫治手术3例。胸腔镜辅助下心脏手术288例，包括房间隔缺损修补+三尖瓣成形手术54例，室间隔缺损修补手术91例，室间隔缺损+右室流出道疏通术6例，二尖瓣置换+三尖瓣成形手术91例，二尖瓣成形手术42例，主动脉右冠窦瘤破裂4例。两组均采用右股动脉插供血管，右股静脉和(或)上腔静脉插引血管建立体外循环。顺行灌注保护心肌，胸壁打3孔或经右侧胸壁小切口（4-5cm）+两孔法在胸腔镜下完成心脏手术。结果全组无死亡病例，完全胸腔镜组体外循环时间、升主动脉阻断时间略长于传统开胸手术，但胸腔镜辅助组和传统开胸组无差别，且两组患者与传统开胸组相比较，术后呼吸机辅助时间短，术后胸腔引流量少，术后住院时间短，输血少。结论胸腔镜下行心脏手术创伤小，美容效果好，是可行的，安全的。

简介：摘要目的对比、总结、分析胸腔镜手术围手术期的常规护理配合与无缝隙护理管理。方法通过对2016年选取的64例胸腔镜手术患者随机分组进行常规围手术期护理和无缝隙护理管理，对患者的术前、术后焦虑；围手术期生命体征监测及围手术期手术事故隐患发生率进行对比、总结、分析。结果经过手术室护士实施无缝隙护理管理后，两手术患者术前30min和手术后第2天访视，实验组焦虑明显改善；手术患者测得脉搏和血压，实验组明显优于对照组；两组患者的事故隐患率比较，实验组围手术期事故隐患率明显下降。因此，对胸腔镜手术患者实施无缝隙护理管理，能减轻手术患者围手术期焦虑，改善生命体征状况，降低围手术期事故发生率，减少术后并发症的发生，从而提高手术患者和家属的依从性，增加信任度，改善医患关系，促进患者早日康复。且体现了手术室护士的职业价值，提升了手术室护士的全面素质。

简介：摘要：目的 探讨胸腔镜下行肺癌手术时单肺通气的临床麻醉情况。方法 分析 218 例胸腔镜下行肺癌手术患者 , 均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管 , 运用纤维支气管镜进行定位后进行间歇性正压通气 (IPPV) , 而单肺通气则采用 IPPV 或加呼气末正压呼吸和萎缩肺持续正压通气 , 对呼吸参数进行调整。结果 MAP 、 HR 和 SaO2 在麻醉前、双肺 IPPV 和单肺的 IPPV30 min 、 IPPV60 min 、 IPPV 90 min 、 IPPV 120 min 和双肺 IPPV15 min 比较无明显差异性 (P>0.05) , 而 PaCO2 和 PETCO2 则有明显的差异性 (P<0.05) ; 其中双肺 IPPV 和单肺 IPPV 在 FiO2 和 TV 方面比较也有差异性 (P<0.05) 。结论 单肺通气可使胸腔镜下治疗肺癌手术时患侧肺萎缩满意 , 可顺利度过手术期。

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简介：【摘要】目的：研究胸腔镜下肺癌根治术的有效护理措施与效果 。方法： 2018 年 4 月 -2020 年 5 月本院接诊的胸腔镜下肺癌根治术病患 40 例，用数字抽签法均分 2 组。试验组采取综合护理，对照组实行常规护理。对比住院时间等指标。 结果：试验组术后下床活动时间（ 18.97±5.12 ） h 、住院时间（

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简介：摘要随着国民经济水平的不断提高，对于医疗领域也提出了更高要求。现阶段下微创、可视化技术的出现，使得胸腔镜心脏手术得到了迅速发展。在近些年，世界越来越多的临床实践表明，胸腔镜心脏手术麻醉管理在胸腔镜心脏手术中有着不可忽视的重要意义。基于此，本文就胸腔镜心脏手术麻醉管理进行了简单探究分析，望为后续工作人员提供一些参考意见。

简介：摘要目的探讨单孔迷你电视胸腔镜辅助小切口手术的护理体会。方法本组305例患者中男性212例，女性93例。年龄16～74岁，平均年龄43.5岁。其中自发性全胸肺大疱52例，巨大肺大疱2例，右胸膜结节伴胸腔积液22例，顺利恢复出院，平均住院7天。结论迷你胸腔镜辅助小切口手术在胸部疾病中具有创伤小、出血少、术后疼痛轻、恢复快、住院时间短、对全身心肺功能、美容影响小等优点。

简介：摘要目的分析肺癌患者采取电视胸腔镜手术治疗的临床效果。方法对照组47例患者采取常规的开胸手术治疗，观察组47例患者则采取电视胸腔镜手术治疗，比较两组治疗效果。结果观察组患者的术中出血量、引流量、离床活动时间和住院天数等围手术期指标均优于对照组（P＜0.05）；观察组患者术后切口感染、肺不张、心房颤动以及伤口出血等并发症发生率均较对照组低，但两组差异无统计学意义（P＜0.05），两组并发症总发生率差异显著（P＜0.05）。结论肺癌患者采取电视胸腔镜手术治疗，能够优化围术期指标，并降低术后并发症发生风险，可作为肺癌患者的优选术式应用并推广。

简介：摘要目的为了进一步确定用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸的临床疗效。方法对2008年8月-2012年2月期间进入我院治疗的气胸患者52例的病例资料进行总结分析，按照患者自主选择的治疗手段分为两组电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗的治疗组30例，传统保守疗法治疗的对照组22例，所有患者治疗前后进行影像学检查，统计两组患者治疗有效率，统计学t检验的方法检验两组患者治疗有效率的差异是否具有显著意义。结果治疗后2年内进行随访，治疗组手术时间40min-55min（平均时间50.32min±6.22min）术后胸腔引流液75ml-238ml（平均192.28ml±31.94ml），无一死亡病例，术后复发2人，其余肺部复张良好，治疗有效率93.3%；对照组随访结果术后复发5人，治疗有效率为77.3%，t检验结果表明两组治疗结果具有显著性差异（P<0.05）。结论用电视胸腔镜配合小切口手术的方法治疗气胸具有满意的临床疗效，能现在提高患者的生存质量。

简介：【摘要】目的：主要研究单孔胸腔镜手术治疗早期肺癌患者的临床效果。方法：本篇研究选择 2015年 10月 --2019年 6月期间，在本院进行早期肺癌手术治疗的 95例患者作为研究对象，经过奇偶分组法，分为研究组与对照组， 48例纳入研究组，实施单孔胸腔镜手术治疗， 47例纳入对照组，实施多孔胸腔镜手术治疗，对两组患者的数据进行研究。结果：经过对两组患者的术后 VAS评分及术后第一天、术后第三天、术后第五天比较，研究组明显小于对照组，差异具有统计学意义 (P<0.05)。经过对两组患者的切口感染、肺部感染、肺不张及脓胸等数据分析，研究组并发症占比显著低于对照组占比，两组间对比差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：对早期肺癌患者实施单孔胸腔镜手术治疗具有显著效果，此技术主要是采用传统三孔胸腔镜手术，经过微创技术的每一次改进，使患者疼痛感减轻，具有安全性高等特点，值得临床推广应用价值。

简介：【摘要】目的：探讨隔离技术在胸腔镜手术中的临床应用效果。方法：以2018年9月至2020年9月间我院行胸腔镜手术的患者共100例为研究对象，将其随机分为观察组与参照组各50例，对参照组患者插入双腔支气管导管隔离，对观察组患者插入单腔气管导管隔离，比较两组患者的术后并发症情况。结果：观察组患者的术后并发症发生率为8.0%，显著低于参照组患者22.0%的并发症发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对胸腔镜手术患者采取支气管封堵器实施肺部隔离，能够有效降低患者术后发生并发症的风险，从而提高临床治疗的安全性，值得推广。