简介:摘要随着科学发展,技术进步,微创手术越来越受到患者和医生的欢迎,随着胸腔镜手术技术发展,传统的开胸手术逐步被取代。胸腔镜下手术具有创伤小,切口小,患者恢复快,缩短住院时间,节约手术费用等优点,但不等于护理随之简单和不重要,相反对护理工作提出更新、更高的要求。
简介:目的:探讨超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果。方法:回顾2016年1月-2017年6月84例胸腔镜下手术治疗的患者并分组。对照组单纯进行全身麻醉,术后进行静脉自控镇痛,观察组则进行超声引导下椎旁神经阻滞+术后进行静脉自控镇痛。比较两组镇痛效果;术中和术后48h内镇痛药物使用量;术后48h内不同时间疼痛评分;恶心呕吐等不良反应发生率。结果:观察组术后48h内不同时间疼痛评分低于对照组,P〈0.05;观察组术中和术后48h内镇痛药物使用量低于对照组,P〈0.05;并且观察组术后清醒迅速没有躁动。两组均无出现严重不良事件。对照组恶心8例、呕吐1例,嗜睡1例,皮肤瘙痒1例,苏醒延迟2例,拔管前躁动3例,不良反应发生率为38.0%;观察组恶心3例、没有呕吐、躁动、嗜睡及苏醒延迟,但术中有不同程度血压下降,其中16例使用血管活性药,不良反应发生率为7.14%。结论:超声引导下椎旁神经阻滞在胸腔镜下手术术中及术后应用效果确切,可发挥良好镇痛作用,减轻患者疼痛,减少用药量,无严重不良事件。但应控制麻醉深度,严密监测血压,减少血压下降事件。
简介:摘要目的对电视胸腔镜辅助小切口和电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床效果进行分析和探讨。方法以我院2016年4月-2017年3月期间收治的80例自发性气胸患者为研究对象,入选后采用随机数表法将患者分为观察组和对照组两组,分别给予其电视胸腔镜辅助小切口治疗和电视胸腔镜手术治疗,对比两组患者手术效果。结果相较于对照组患者,观察组患者各项一般手术指标值更优(P<0.05),术后并发症总发生率更低(7.50%vs20.00%,P<0.05)。结论在对自发性气胸患者进行治疗时,可优先适用电视胸腔镜辅助小切口手术,其较于电视胸腔镜手术,能够进一步缩短患者手术时间和预后时间、降低患者术后并发症总发生率。
简介:摘要目的探讨3CM单孔胸腔镜术中改良胸腔镜器械在促进胸外科新技术、新业务的开展,提高胸外科手术效率和安全性的应用价值。方法2014年11月—2015年3月,回顾性分析我院73例胸腔镜肺叶切除术患者的临床资料,统计传统胸腔镜器械和改良胸腔镜器械行单孔胸腔镜肺叶切除术的手术时间、手术切口大小、中转开胸的概率、所能完成手术的难易程度及医生满意度。结果所有病例手术顺利完成。改良胸腔镜器械的手术时间(217.7±30.2)min,明显短于传统胸腔器械的手术时间(274.6±29.1)min,P<0.0001;改良胸腔镜器械的切口(4.3±0.6)cm,明显小于传统胸腔器械的切口(5.8±1.3)cm,P<0.0001;改良胸腔镜器械的中转开胸率2.78%,明显低于传统胸腔镜器械的中转开胸率27.6%,P<0.05;改良胸腔镜器械的满意率45.9%,明显高于传统胸腔镜器械的满意率16.7%,P<0.01。结论改良胸腔镜器械在3CM单孔胸腔镜术中具有良好的应用价值,安全、可行,应加快改良胸腔镜器械在单孔胸腔镜手术中的应用和发展。
简介:摘要目的探讨电视胸腔镜手术治疗I、II期脓胸的围术期护理措施及效果。方法选取在我院行电视胸腔镜手术治疗的I、II期脓胸患者60例,患者的治疗时间在2016年-2017年,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规基础性护理,观察组给予综合化围术期护理。结果观察组患者术后肺不张、出血、持续漏气等并发症发生率为13.33%,明显比对照组患者的26.67%低(P<0.05)。观察组患者术后引流管留置时间和住院时间,均明显短于对照组患者(P<0.05)。观察组患者的护理满意度为93.33%,明显比对照组患者的76.67%高(P<0.05)。结论综合化围术期护理能够降低电视胸腔镜手术治疗I、II期脓胸患者的术后并发症,促进患者快速康复。
简介:摘要目的对电视胸腔镜联合腹腔镜手术在食管癌治疗当中的临床效果进行探究。方法通过选取本院在2016年12月到2017年12月间收治的50例食管癌患者作为样本,采用奇偶数的方式进行分组,分为观察组与对照组,对照组采用常规的治疗手段,观察组患者采用电视胸腔镜联合腹腔镜进行治疗,对比两组患者的治疗效果。结果在经过不同的治疗方案之后,观察组患者的治疗效果得到了显著的提升,并发症发生率为12%,对照组患者并发症发生率为36%,两组患者之间差异明显。结论在对食管癌患者进行治疗的过程中,通过采用电视胸腔镜联合腹腔镜手术的治疗手段,能够显著的改善患者的并发症发生率,从而实现患者治疗效果的提升,更好的改善患者的生活质量,具有较高的推广价值。
简介:摘要目的观察胸腔镜手术与开胸手术治疗食管癌疗效。方法研究对象为2014年8月—2016年8月在我院接受治疗胸中段食管癌的患者92例,分成观察组和对照组,各46例。观察组为患者采用胸腔镜手术,对照组为患者采用开胸手术,通过对比手术时间、住院天数、并发症发生率等观察指标,分析两种治疗方法的临床效果。结果观察组手术时间(188.4±70.8)min、术中出血量(138±23)ml、术后引流量(661.8±158.7)ml、胸管留置时间(6.8±1.7)d、住院天数(11.6±2.8)d均低于对照组;观察组的并发症总发生率(2.17%)也明显低于对照组(17.39%)。(P值<0.05)。结论与使用开胸手术治疗食管癌相比,使用胸腔镜手术具有出血少、恢复快、并发症少等优点,值得临床推广和应用。
简介:摘要目的本文就完全胸腔镜手术治疗早期肺癌的临床效果进行研究。方法选取我科在2017年1月--6月期间收治的84例早期肺癌患者,依据入院顺序单双号进行分组42例单号者设为实验组,采用完全胸腔镜手术治疗;42例双号者设为参照组,予以开胸肺叶切除术治疗,较比二组患者的围术期指标及并发症情况。结果两组的淋巴结清扫数量、手术时间比较无差异,P>0.05;实验组的出血量少于参照组,留置引流管时间、住院时间短于参照组,实验组的并发症发生率对比参照更低,组间比较P<0.05。结论应用完全胸腔镜手术治疗早期肺癌的效果与开胸肺叶切除术相当,但前者具有创伤小、恢复快、并发症少等特点,更具优势。