简介：目的系统评价单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的临床疗效。方法计算机检索PubMed、TheCochraneLibrary（2016年3期）、EMbase、CBM、CNK和WanFangData数据库,搜集单孔胸腔镜与传统多孔胸腔镜手术治疗肺癌的随机对照试验和队列研究,检索时限均为建库至2016年4月。由2位研究员独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果共纳入9个队列研究,1318例患者。Meta分析结果显示：与传统多孔胸腔镜手术相比,单孔胸腔镜手术治疗肺癌胸腔引流时间更短[MD=–0.70,95%CI（–1.38,–0.02）,P=0.04],住院时间更短[MD=–0.52,95%CI（–0.91,–0.14）,P=0.007],术中出血量更少[MD=–18.49,95%CI（–33.61,–3.37）,P=0.02],术后第1、3天疼痛评分更低[1天：MD=–0.32,95%CI（–0.51,–0.14）,P=0.0007;3天：MD=–0.48,95%CI（–0.58,–0.38）,P〈0.00001]。但两组在手术时间[MD=–3.40,95%CI（–13.65,6.85）,P=0.52]、术后并发症发生率[OR=0.91,95%CI（0.65,1.27）,P=0.56]、淋巴结清扫个数[MD=–0.79,95%CI（–2.35,0.77）,P=0.32]、住院总费用[MD=0.47,95%CI（–0.39,1.32）,P=0.28]、术中中转率[OR=0.92,95%CI（0.44,1.93）,P=0.82]及术后第7天疼痛评分[MD=–1.18,95%CI（–2.42,0.07）,P=0.06]方面,差异无统计学意义。结论单孔胸腔镜手术治疗肺癌比传统多孔胸腔镜手术在减轻手术创伤方面有一定优势,且手术安全性较好。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论仍需开展更多大样本、多中心、长期随访的研究来进行验证。

简介：

简介：【摘要】 目的研究对非小细胞肺癌患者应用单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗的临床疗效。方法 选取我院 2019年 6月 ~2020年 3月期间就诊的 70例非小细胞肺癌患者进行研究。采用随机数字表分组法，分成单孔胸腔镜组（ 35例）和两孔胸腔镜组（ 35例）。比较两组患者术后疼痛应激反应。结果单孔胸腔镜疼痛应激指标评分明显低于两孔胸腔镜，差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论对非小细胞肺癌患者采用单孔胸腔手术治疗临床效果明显高于两孔胸腔镜手术治疗，且术后疼同应激反应较少，有助于提升术后康复效果。

简介：【摘要】目的 分析肺癌患者手术治疗中单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术的临床效果。方法 纳入50例病患为研究对象，截取于我院2019年4月-2020年4月收治肺癌患者；经随机单盲法均分2组，1组为基础组（25例，接受两孔胸腔镜手术治疗），1组为观察组（25例，接受单孔胸腔镜手术治疗）；对比两组临床效果。结果 在手术时间方面，观察组同基础组相比较长；在术中出血量，观察组同基础组相比较少；在切口长度方面，观察组同基础组相比较短（P＜0.05）；在术后疼痛程度方面，观察组同基础组相比显著降低（P＜0.05）；在住院时间及肺漏气、肺不张、切口感染发生率方面，观察组同基础组对比差异较小（P＞0.05）。结论 肺癌患者胸腔镜手术治疗中，单孔胸腔镜手术的治疗效果优于两孔胸腔镜手术疗效，可在保证手术疗效的同时减少患者疼痛程度及手术创伤。

简介：摘要目的讨论胸腔镜手术的护理配合。方法配合手术进行护理。结论胸腔镜手术的护理配合可以保证手术顺利进行。

简介：摘要目的肺癌手术中应用胸腔镜辅助小切口（cVATS）与全胸腔镜肺叶切除（VAMT）的疗效比较。方法选取80例于2012年2月至2014年2月期间在我院行肺叶切除术的非小细胞癌患者，将其根据手术方式不同分为cVATS组与VAMT组，观察两组疗效。结果cVATS组在住院时间及术后留置管时间、并发症上明显少于VAMT组（P<0.05）；cVATS组术后疼痛评分明显低于VAMT组（P<0.05）。结论全胸腔镜下肺叶切除术具有微创优点，术后疼痛轻，与VAMT疗效、安全性相近，值得推广。

简介：摘要内科胸腔镜作为一种侵入性的操作技术，对于无创诊断模式未能确诊的胸腔积液患者进行诊治，内科胸腔镜手术能够在直视环境直接观察患者的胸膜腔的变化，还能够对胸膜壁层以及脏层进行活检。内科胸腔镜的技术对于诊断肺和胸膜疾病有着非常良好的效果，临床意义非常重要。本文就内科胸腔镜手术临床运用问题进行了一定的分析和探讨。

简介：摘要目的总结分析169例电视胸腔镜胸心外科手术。方法手术方法包括肺癌根治，肺叶切除，肺肿瘤楔形切除，纵隔肿瘤，胸膜，纵隔淋巴结活检；肺大泡、自发性气胸治疗；外伤性血胸，自发性血胸，不明原因胸腔积液探查；包裹性脓肿清除。结果肺癌根治及肺叶切除仅1例中转开胸，纵隔肿瘤成功地在电视胸腔镜下摘除。自发性气胸治疗多数术后仅留置闭式引流2～4天；纵隔淋巴结活检为准确病理诊断提供了新手段。结论电视胸腔镜手术安全可靠、创伤小，值得进一步应用和完善。

简介：摘要目的对胸腔镜手术病人实施人性化护理，减少病人的不良心理，以良好的心态接受和配合胸腔镜手术，安全渡过手术关。方法实验组采用胸腔镜手术人性化护理，对照组采用常规手术护理。结果实验组入手术室后血压、心率波动幅度较小，对手术室的满意度提高。结论实施胸腔镜人性化护理，使病人有较良好的心态接受并配合手术，对手术室的满意度提高。

简介：目的分析比较胸腔镜下行肺癌手术患者单肺通气的麻醉效果。方法回顾性分析2010年3月至2013年5月,68例在本院行胸腔镜下肺癌手术患者临床资料,所有患者均采用静脉快速诱导插入双腔支气管导管行间歇正压通气（IPPV）,单肺通气时则采用IPPV或呼气末正压呼吸及萎陷肺持续正压通气（CPAP）,并对呼吸参数进行调整。结果所有患者双腔支气管插管经纤支镜调整定位良好,肺萎陷满意;PH值、PaCO_2及SaO_2在麻醉前与剩余时间点比较变化均无明显差异性（t≤0.676,均P〉0.05）;而PaO_2与麻醉前相比,在单肺IPPV60、90及120分钟则有明显的差异性（t值分别为4.650、6.213、3.509,均P〈0.05）;HR和MAP在麻醉前与其他时间点比较差异不明显（t≤0.631,P〉0.05）,而与麻醉前相比PaCO_2在单肺IPPV90分钟时明显升高（t=4.743,均P〈0.05）;PETCO_2却则在单肺IPPV120分钟时升高（t值3.445,P〈0.05）。结论单肺通气可使患者患侧肺萎陷满意,且有效的单肺通气管理对维持术中患者有效呼吸起着重要作用,可使患者顺利度过围手术期。

简介：

简介：摘要目的探讨全胸腔技术在胸外科中的应用和地位。方法对78例年龄6-76岁的自发性气胸、纵隔肿瘤、胸外伤、肺部结节、肺部肿瘤、食管平滑肌瘤、漏斗胸、汗症患者全部应用全胸腔镜技术采用三孔或四孔切口入路，静脉复合麻醉，双腔气管插管健侧单肺通气。结果全胸腔镜下完成手术，手术时间24-411min，平均117min，术中失血量5-410ml，平均172ml，术后引流量40-910ml，平均324ml，术后24-120h拔除胸腔引流管，平均47.4h。术后第1-2d能下床活动，术后出现3例操作孔皮肤延期愈合，住院2-18d，平均11d，随访1月-3年，未发现异常。结论胸腔镜技术能够完成胸科的大部分病种的手术治疗，具有创伤小、痛苦轻，恢复快，不破坏胸壁结构和功能，符合美学、对心肺功能影响小，具有广阔的发展前景。

简介：摘要：目的 探讨电视胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液的效果。方法 随机选择自 2013年 2月至 2017年 4月期间来我院就诊了 68例恶性胸腔积液患者，并依据平行对照原则将该 68例患者划分为对照组以及观察组两组，每组各 34例患者。针对对照组患者采用胸腔闭式引流管治疗形式；而对于观察组则采用电视胸腔镜治疗形式。对两组患者治疗疗效以及并发症等情况进行统计分析。结果 观察组患者临床治疗有效情况明显优于对照组（ P<0.05），且术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论 基于电视胸腔镜手术治疗方式，患者治疗效果及并发症方面均优于对照组，具有一定临床推广价值。

简介：目的探讨电视辅助胸腔镜手术（videoassistedthoracoscopicsurgery,VATS）对胸腔积液的诊治价值。方法回顾分析1995年3月～2005年12月255例不明原因胸腔积液经电视胸腔镜手术的临床资料。均经双腔气管插管静吸复合全麻,健肺单肺通气。对包裹形成者先做包裹分离,然后吸尽胸腔积液,再探查有无胸膜结节及肺部结节或肿块,对可疑病灶多点取材做冰冻切片活检。肺复张不完全者,进行纤维板剥脱术。根据病理结果采取胸腔冲洗、胸膜固定及胸腔内化疗等处理方法。结果255例均经术中冰冻病理检查确诊,其中57例恶性,153例结核性,45例炎性。全组无术中并发症。手术时间60～140min,平均97min。出血量100～850ml,平均226ml。术后222例肺膨胀完全,33例因肿瘤压迫肺膨胀不完全。恶性胸腔积液患者术后随访存活者14例,存活时间12～20个月,平均16.8个月,其余43例在6～12个月内死亡。结核性胸腔积液者142例随访2年,2例在术后1年左右复发,经胸穿治疗好转。炎性胸腔积液41例随访1年无复发。结论电视胸腔镜在胸腔积液的处理中具有快速、安全、微创、准确诊断等优点,是有效的治疗手段。

简介：摘要目的探究电视胸腔镜手术在恶性胸腔积液治疗中的应用效果。方法选取2016年下半年在我科接受治疗的92例恶性胸腔积液患者，采用抽签法将其分为实验组（n=46）与参照组（n=46），实验组采用电视胸腔镜手术治疗，参照组采用胸腔闭式引流管治疗，较比不同疗法下两组患者的疗效及并发症。结果实验组的治疗总有效率为97.83%，并发症发生率为4.35%，参照组分别为82.61%、19.57%，组间数据比较P<0.05。结论应用电视胸腔镜手术治疗恶性胸腔积液，对提高疗效、减少并发症均有积极帮助，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探讨胸腔积液患者内科胸腔镜围手术期临床护理方式与策略。方法随机选取2013年1～12月在我院确诊并住院治疗的原因不明的胸腔积液患者70例，对其术前准备、术中配合、术后护理等情况进行回顾性分析。结果除2例患者取组织活检出血相对较多外，其余患者恢复良好。结论胸腔镜围手术期护理要从术前准备、术中配合、术后护理等方面加强规范化护理，同时，要加强对患者进行心理、饮食方面的护理和干预，能大大减少并发症，提高治愈率。

简介：【摘要】:目的 探讨单孔胸腔镜手术在自发性气胸治疗中的应用效果。方法 选择2019年11月至2020年11月间入住我院的70名自发性气胸患者并通过随机数字表法进行分组，形成对照组和观察组。以接受传统胸腔镜手术的患者为对照组（35例），以接受单孔胸腔镜手术的患者为观察组（35例）。需要观察、分析与记录的数据为两组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间、术后 VAS 疼痛评分并进行对比。结果 接受不同手术方法后，观察组患者手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间明显少于对照组，术后 VAS 疼痛评分低于对照组，P＜0.05，两组差异显著。结论 在自发性气胸治疗中采用单孔胸腔镜手术方法，可以有效减少手术时间、术中出血量、引流时间及住院时间，降低术后疼痛程度，应用价值显著，建议推广。

简介：【摘要】目的 对比分析单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在治疗自发性气胸的手术效果。方法 研究纳入在我院治疗的自发性气胸手术患者 80例，数据资料选取时间从自 2017年 4月到 2018年 4月，按照奇偶数方法将所有患者分成两组。对照组 40例患者采用传统的三孔胸腔镜手术治疗，而研究组 40例患者则采用单孔胸腔镜手术治疗，比较两组手术疗效，观察并发症及复发情况。结果 研究组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间与对照组相比较差异无统计学意义（ P＞ 0.05）。研究组患者的胸腔积液引流量明显低于对照组，其术后 VAS评分以及切口满意度评分均明显优于对照组（ P＜ 0.05）。研究组的并发症发生率明显低于对照组（ X2=5.333， P＜ 0.05）。术后随访 3个月～ 1年，仅对照组出现 1例复发病例（ 2.50%）。结论 与传统胸腔镜手术方法相比，单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸具有更多的优势，能够减少胸腔积液引流量，减轻术后疼痛，减少手术创伤，同时还可降低并发症发生率，值得在临床进行深入的推广。

简介：摘要目的对比分析单孔胸腔镜手术与传统胸腔镜手术在治疗自发性气胸的手术效果。方法研究纳入在我院治疗的自发性气胸手术患者80例，数据资料选取时间从自2017年4月到2018年4月，按照奇偶数方法将所有患者分成两组。对照组40例患者采用传统的三孔胸腔镜手术治疗，而研究组40例患者则采用单孔胸腔镜手术治疗，比较两组手术疗效，观察并发症及复发情况。结果研究组患者的手术时间、术中出血量以及住院时间与对照组相比较差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者的胸腔积液引流量明显低于对照组，其术后VAS评分以及切口满意度评分均明显优于对照组（P＜0.05）。研究组的并发症发生率明显低于对照组（X2=5.333，P＜0.05）。术后随访3个月～1年，仅对照组出现1例复发病例（2.50%）。结论与传统胸腔镜手术方法相比，单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸具有更多的优势，能够减少胸腔积液引流量，减轻术后疼痛，减少手术创伤，同时还可降低并发症发生率，值得在临床进行深入的推广。