简介：　　 [摘要 ] 目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法。方法：回顾性分析 53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式。结果： 53例手术均成功。手术时间 30～ 120 min，平均 55 min；随访 6～ 12个月，肾积水减轻，无护理并发症发生。结论：熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理，及时发现病情变化，积极采取有效的护理措施，加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。  

简介：摘要：目的：分析手术护理在经皮肾镜联合超声碎石取石术的肾结石患者中的应用效果。方法：选取 2018年 10月～ 2019年 10月来我院接收治疗的肾结石患者为研究对象，所有患者均行经皮肾镜联合超声碎石取石术治疗，根据护理方法将其随机分为对照组 42例，行常规护理；观察组 42例，采取优质护理，比较两组患者护理干预效果。结果：观察组患者护理效果显著优于对照组，组间数据差异较大，具有统计学意义。结论：在肾结石运用经皮肾镜联合超声碎石取石术患者中采取优质护理可提高护理干预效果，具有临床应用价值。

简介：　　 [摘要 ] 目的：探讨后腹腔镜下输尿管切开取石术治疗输尿管结石的护理方法。方法：回顾性分析 53例输尿管中上段结石后腹腔镜下输尿管切开取石术的术前及术后护理方式。结果： 53例手术均成功。手术时间 30～ 120 min，平均 55 min；随访 6～ 12个月，肾积水减轻，无护理并发症发生。结论：熟练掌握后腹腔镜手术患者的护理，及时发现病情变化，积极采取有效的护理措施，加强围术期护理是保证手术成功和患者早日康复的关键。  

简介：摘要：目的：探讨输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法：选择我院2018年1月至2019年12月收治的36例肾结石患者，随机均分两组各18例，对照组采用开放手术治疗，观察组采用输尿管软镜碎石取石术治疗，对比两组临床手术相关指标、并发症率、再次手术的比例。结果：观察组临床手术相关指标优于对照组（P＜0.05）。观察组并发症率、再次手术的比例均低于对照组（P＜0.05）。结论：输尿管软镜碎石取石术治疗肾结石的价值良好，可减少并发症，安全性高。

简介：【 摘要】 ：目的 观察 比较胆囊结石并胆总管结石患者行微创手术和开腹手术的疗效。方法 选择我院 2017 年 9 月 -2019 年 8 月收治的 76 例 胆囊结石并胆总管结石患者作为研究对象 ，随机将其分为微创组和开腹组，每组患者各有 38 例 。微创 组患者 行微创手术，开腹组患者行 开腹手术。比较两 组患者的 住院时间、手术时间、术中出血量、胆总管结石清除率及并发症发生情况。结果 与开腹组患者比较，微创组患者住院时间明显延长，手术时间及术中出血量均明显降低，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。两组患者结石完全清除率之间比较，差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ）。微创组患者术后并发症发生率为 5.26% ，明显低于开腹组患者的 23.68% ，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论 对胆总管结石并胆囊结石并患者，行内镜十二指肠乳头括约肌切开术／内镜十二指肠乳头球囊扩张术＋腹腔镜胆囊切除术可取得与胆囊切除＋胆总管切开取石 T 管引流术相同的效果，且具有手术时间短、术中出血量少的优势。

简介：摘要： 目的：探讨腹腔镜联合胆道镜治疗胆 囊结石合并 总管结石的临床疗效。 方法 ： 选取我院 2017年 8 月 ～ 2018 年 8 月收治的 100 例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分为观察组与对照组，每组各 5 0例 。其中， 观察组行腹腔镜联合胆道镜治疗，对照组行开腹术治疗，对比两组的临床疗效。结果：观察组术中出血量 、 手术时间 ，以及术后 胃肠功能恢复时间、住院时间等均短于对照组，差异有统计学意义 (P＜ 0.05)。 而且 观察组患者术后并发症 明显 低于对照组，组间比较差异具有显著性 (P＜ 0.05)。结论：腹腔镜联合胆道镜可促进患者术后肛肠排气，减少术中出血 量 ，缩短患者住院时间，减少并发症的发生，值得推广应用。

简介：【摘要】目的：探讨将不同的微创手术方法应用于胆囊结石并发胆总管结石患者中的疗效。方法：研究对象为2018.03-2020.08来院接受腹腔镜胆总管探查术治疗的46例胆囊结石并发胆总管结石患者，以随机数表法均分为两组。常规组予以胆总管T管引流，实验组予以胆总管一期缝合，分析两组手术相关指标。结果：实验组术中出血量显著少于常规组，实验组手术时间与住院时间显著短于常规组（P＜0.05）。结论：以胆总管一期缝合对胆囊结石并发胆总管结石患者展开治疗干预，所得治疗效果更佳，可加快患者术后恢复速度，值得临床推广与研究。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗胆囊结石合并胆总管结石的安全性和疗效。方法回顾性分析2017年6月至2019年3月湖南师范大学附属第一医院收治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。根据治疗方法不同分为腔镜组和开腹组，各50例。腔镜组男31例，女19例；年龄24～74岁，中位年龄47岁；采用腹腔镜胆囊切除+胆道探查取石术，一期缝合。开腹组男32例，女18例；年龄25～74岁，中位年龄47岁；采用开腹胆囊切除+胆道探查取石术+T管引流。观察两组围手术期情况和疗效。两组手术时间、术中出血量等比较采用t检验，治疗总有效率、并发症发生率比较采用χ2检验。结果腔镜组平均手术时间、术中出血量、排气时间、术后住院时间分别为（90±17）min、（43±13）ml、（31±5）h、（7.7±1.2）d，明显少于开腹组的（118±21）min、（103±26）ml、（48±8）h、（9.9±1.6）d（t=-3.22，-6.35，-5.47，-3.48；P<0.05）。腔镜组总有效率为96%（48/50），明显高于开腹组的78%（39/50） （χ2=7.16，P<0.05）。腔镜组并发症发生率为6%（3/50），明显低于开腹组的20%（10/50） （χ2=4.33，P<0.05）。结论对于胆囊结石合并胆总管结石患者，与开腹比较，腹腔镜胆囊切除胆道探查一期缝合治疗效果好，具有微创、恢复快、安全性高等优势。

简介：摘要：目的：对腹腔镜结合胆道镜治疗胆囊结石合并胆总管结石的效果进行分析。方法：2020年1月-2020年7月，选择自愿配合的62例胆囊结石合并胆总管结石患者，随机分组，研究组31例，腹腔镜结合胆道镜治疗，对照组31例，腹腔镜治疗，比较并发症和治疗效果。结果：与对照组进行比较，研究组有统计学差异（P

简介：摘要目的探讨单通道微创经皮肾镜碎石取石术(MPCNL)与多通道MPCNL治疗对上尿路结石患者的影响。方法选取2015年6月至2019年9月蒙阴县人民医院泌尿外科收治的230例上尿路结石的患者，男125例，女105例，年龄(41.20±0.32)岁，年龄范围为20～71岁，根据手术方式将患者分为单通道组(n＝112)与多通道组(n＝118)，观察并比较两组患者的治疗效果、围术期指标、肾功能及并发症。结果两组患者的术中出血量及尿液转清时间比较，差异无统计学意义(P>0.05)。多通道组患者的手术时间及术后住院时间[(84.25±11.26)min、(13.68±2.27)d]均短于单通道组[(101.35±12.34)min、(16.44±3.21)d]，差异有统计学意义(P<0.05)。多通道组患者结石一次性清除率与单通道组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术前两组患者的各项指标比较，差异无统计学意义(P>0.05)。术后，单通道组与多通道组血肌酐[(126.37±21.07)μmol/L、(121.58±22.35)μmol/L]，尿素氮[(6.71±1.32)mmol/L、(6.44±1.38)mmol/L]，尿酸[(272.66±22.24)μmol/L、(268.25±24.14)μmol/L]，血红蛋白水平[(114.58±12.58)g/L、(112.16±11.05)g/L]均低于术前[(164.39±24.25)μmol/L、(166.05±23.27)μmol/L，(18.24±3.24)mmol/L、(18.39±3.35)mmol/L，(521.25±37.58)μmol/L、(526.35±36.57)μmol/L，(128.36±13.25)g/L、(127.68±14.35)g/L]，尿量[(1 354.36±54.58)ml/24 h、(1 387.88±53.69)ml/24 h]高于术前[(325.25±34.51)ml/24 h、(331.05±35.08)ml/24 h]，差异有统计学意义(P<0.05)，且术后多通道组患者术后尿量[(1 387.88±53.69)ml/24 h]高于单通道组[(1 354.36±54.58)ml/24 h]，差异有统计学意义(P<0.05)。多通道组患者术后大出血、术后发热及伤口愈合不良的并发症发生率与单通道组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论单通道MPCNL在清除多数上尿路结石中具有良好的治疗效果，与单通道MPCNL比较，多通道MPCNL在清除复杂性、多发性结石中的应用效果较好，但多通道MPCNL对患者机体及医师的技术要求较高，且术后并发症较多，建议临床根据患者具体病情合理建立通道。

简介：摘要： 目的 探讨围术期护理在钬激光碎石取石术用于治疗泌尿系结石患者的临床效果。方法 收集我院 2015年 1月 -2019年 12月接收的泌尿系结石患者 200例，应用随机数表法将患者分为观察组和对照组，分别采用钬激光碎石取石术治疗方案和常规护理方案进行治疗。对比两组患者的住院时间、不良反应发生情况。结果 观察组平均住院时间为（ 6.72±1.01）天小于对照组平均住院时间（ 10.13±1.05）天；观察组不良反应发生率低于对照组。结论 围术期护理可用于钬激光碎石取石术，住院时间缩短，并发症较少发生。

简介：【摘要】：目的：分析围术期护理在钬激光碎石取石术治疗泌尿系结石患者中的应用效果。方法：对于我院中收治的泌尿系结石患者，通过随机选择的方式，来对患者进行筛选工作，入选的患者的总数为70例，患者入院的时间是在2019年2—2020年2月之间，并按照抽签的方式来分成对照组与实验组，对于对照组中的患者采取常规的护理模式，对于实验组的患者实施围术期护理，再对比实验组与对照组之间的治疗之后的护理满意度。结果：相关的试验结果表示，实验组的护理满意度优于对照组，而且差异具有明显的统计学意义，且p

简介：【摘要】目的：对比探究在尿结石患者的治疗中，应用输尿管镜取石术与腹腔镜手术的临床效果。方法：选取2019年6月-2020年5月间，我院收治的98例尿结石患者为研究对象；以数字表法将起随机分配到参照组与研究组中，各49例；参照组以输尿管镜取石术治疗；研究组以腹腔镜手术治疗；对比观察两组的临床治疗效果。结果：经手术治疗后，研究组患者总治疗有效率较参照组有明显提升93.88%>77.55%,P<0.05。结论：在尿结石治疗中，采取腹腔镜手术治疗相比于输尿管镜取石术临床效果更为显著，能够更有效地促进患者康复，只得在临床推广应用。

简介：【摘要】目的：分析经皮肾镜取石术与开放手术治疗肾结石的效果。方法：选择2015年1月-2019年8月我院接受的86例肾结石患者作为对象，依据不同的治疗方式进行分组，分别是对照组和治疗组，对照组的43例患者实施的是开放手术治疗，治疗组的43例患者实施的是经皮肾镜取石术进行治疗，两组案例治疗后对具体的数据对比和分析。结果：治疗组的手术时间、术中出血量、下床活动时间、住院时间等优于对照组。对比分析两组案例的并发症发生几率，治疗组的发生几率低于对照组，分别是4.6%和11.6%。治疗组的患者结石清除的案例41例，清除率是95.3%，对照组的患者清除例数是33例，清除率是76.7%，95.3%＞76.7%。结论：针对肾结石的患者实施经皮肾镜取石术方式进行治疗，能让患者尽快恢复，属于治疗比较突出的一种方式，值得实施和推广。

简介：【摘要】目的：观察腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的围术期护理效果。方法：选取62例腹腔镜保胆取石治疗胆囊结石的围术期患者为研究对象，随机分为实验组和对照组，各31例，为患者落实不同护理方案，评价患者护理工作实施的效果，指标观察上则主要以并发发生率、结石清除率和术后疼痛情况评价为主，结果：患者护理并发症及结石清除率对比有差异（P＜0.05），其中，实验组结石清除率96.77%，并发症发生率3.23%，对照组结石清除率77.42%，并发症发生率19.35%，且患者术后疼痛程度比较差异有所不同，其中，术后第

简介：摘要目的总结超细经皮肾镜碎石取石术治疗1～2 cm肾结石患者的疗效及安全性。方法回顾性分析自2019年1—11月采用超细经皮肾镜取石术治疗1～2 cm肾结石66例患者的临床资料。其中男43例，女23例；单发结石40例，多发结石26例；患侧为左32例，患侧为右34例；细菌培养阳性23例，阴性43例；轻度肾积水和无肾积水共22例，中度和重度肾积水共44例；结石大小范围为1～2 cm，结石大小（1.44±0.33）cm；结石CT值范围为606～1 411 Hu，结石CT值（1 074.95±148.37）Hu；BMI范围为19.14～35.16 kg/m2，BMI（24.90±3.45）kg/m2。患者术后随访时间平均为1个月。结果手术时间范围为35～120 min，手术时间（86.69±22.28）min；术后住院天数范围为1～7 d，术后住院（3.6±1.9）d；血红蛋白下降范围为0～37 g/L，血红蛋白下降（12.1±8.4）g/L；总治疗费用范围为1.31～2.88万元，总治疗费用（1.96±0.34）万元。术后并发症发生率为1.52%（1/66），1例患者出现明显疼痛，无发热、严重出血、尿外渗、胸膜损伤、集合系统损伤等并发症发生。术后1个月清石率为93.94%（62/66）。术后基本不留置肾造瘘管（64/66）。结论超细经皮肾镜取石术是治疗1～2 cm肾结石安全、有效的方法。

简介：摘要目的探讨ERCP治疗胰管结石（PDS）的疗效及安全性。方法回顾性分析2019年10月在兰州大学第二医院行ERCP治疗的1例PDS患者临床资料。患者签署知情同意书，符合医学伦理学规定。患者男，72岁。因"上腹部不适10 d"于2019年10月23日入院。查体：全身皮肤及巩膜无黄染，上腹压痛，无反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音3次/min。既往有2型糖尿病史10年，慢性胰腺炎史多年。入院血糖16.7 mmol/L。CT、MRI、MRCP诊断PDS。患者于2019年10月28日行ERCP治疗。结果ERCP下行十二指肠乳头括约肌切开，采用柱状球囊扩张胰管开口及近端胰管，采用球囊清理白色泥沙样结石，沿导丝支架放置7.5 cm胰管支架，并在胆管内放置胆管塑料支架，见胆汁及胰液排泄通畅。术后给予抗炎等对症支持治疗，患者好转出院。患者术后恢复良好，饮食正常，无腹痛，血糖控制良好。术后3个月复查CT示胰管通畅，结石无复发。术后6个月随访患者恢复良好。结论应根据PDS发生部位、大小、数量，以及胰管解剖形态变化情况采用精准个体化治疗。当主胰管内有1个结石时，ERCP取石术并放置胰管支架是最佳的选择。

简介：摘要目的探究腹腔镜胆总管切开探查取石并T管外引流术(LCBDE)与腹腔镜胆总管切开探查取石并一期缝合术(LBEPS)对胆总管直径≥1.0 cm结石患者的治疗效果。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月胆总管直径≥1.0 cm结石患者100例资料，按不同术式分为LCBDE组52例、LBEPS组48例。采用SPSS20.0统计软件进行分析处理。术中术后各项指标、胆管压力、生活质量、应激反应比较采用(±s)描述，独立样本t检验；术后并发症、取石成功率、结石残余率、复发率比较采用χ2检验，P<0.05为具有统计学意义。结果LBEPS组患者引流时间、下床活动时间、可进食时间、胃肠道功能恢复时间、住院时间均少于LCBDE组(P<0.05)。术后LBEPS组患者生活质量评分高于LCBDE组，胆管压力低于LCBDE组(P<0.05)。LBEPS组患者术后应激反应程度低于LCBDE组(P<0.05)。LCBDS组患者取石成功率高于LCBDE组，结石残余率、复发率均低于LBEPE组，但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。LBEPS组患者术后并发症发生率为3.9%(2/52)低于LCBDE组18.8%(9/48)，P<0.05。结论LBEPS治疗胆总管直径≥1.0cm结石可促进患者术后快速恢复，减少患者手术机体应激反应，取石成功率较高，且术后并发症发生率较低，安全性较高。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)的手术护理方法及效果。方法选取2015年7月至2018年7月该院收治的腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)患者60例，按先后顺序随机分为基础护理组和综合护理组各30例。统计分析两组患者的手术时间、术后引流管引液体量、引流管拔除时间、住院时间、术后并发症发生情况。结果综合护理组患者的手术时间、引流管拔除时间、住院时间均显著短于基础护理组(P<0.05)，术后引流管引液体量显著少于基础护理组(P<0.05)，术后并发症发生率显著低于基础护理组(P<0.05)。结论腹腔镜下胆总管探查术(LCBDE)的综合护理效果明显优于基础护理。

简介：[摘要] 目的：观察经输尿管镜取石术与微创经皮肾镜取石术治疗输尿管上段结石的临床疗效，分析两种手术方法的临床适用性。方法：选取我院输尿管上段结石患者70例，将其分为输尿管镜组34例和经皮肾镜组36例，比较两组患者结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量及术后并发症。结果：2组结石清除率、手术时间、住院时间、术中出血量对比，差异均有统计学意义，术后并发症对比差异无统计学意义。结论：MPCNL治疗输尿管上段结石具有清除率高、恢复快等优点，而URL更适合用于治疗输尿管中下段结石。