简介：【摘要】经内镜逆行胰胆管造影术是治疗晚期胆结石最重要的微创手术之一。晚期胆结石的复发是 ERCP 术后常见的并发症。目前，研究人员普遍认为是取石手术后产生的导管结石是诱发胆结石的重要因素，但是又有研究者的实验反驳了这一点，导致目前的研究很难去明确胆道病症的诱发因素。而不同的研究得出不同的结论，这会影响对胆结石的治疗。因此，本文总结了取石手术后胆结石复发的危险因素，为一线临床工作人员提供参考资料。

简介：【摘要】总结一例胆管结石患者内镜下取石后放置鼻胆引流管术中配合及术后护理重点。根据患者情况取出胆总管结石，成功放置鼻胆引流管，术后根据护理要点进行了病情观察，输液，饮食指导，等一系列措施，经过悉心护理，患者出院。

简介：摘要目的研究和分析运用腹腔镜胆总管切开取石术治疗细径胆总管结石的临床效果。方法收集细径胆总管结石患者共70例，随机分为观察组与对照组，各35例，对照组患者使用腹腔镜胆囊切除术进行治疗，观察组使用腹腔镜胆总管切开取石术进行治疗，将两组患者的手术时间、住院时间以及并发症的发生率进行对比。结果观察组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组患者，观察组患者术后并发症的发生率也显著低于对照组患者，P均<0.05。结论在细径胆总管结石患者的治疗过程中采用腹腔镜胆总管切开取石术，能够缩短患者的手术时间和住院时间，降低并发症的发生率，安全有效，值得推广应用。

简介：【摘 要】目的：探讨经内窥镜下逆行性胰胆管造影（ERCP）取石术对老年胆总管结石患者的临床效果。方法：在本院2022年5月-2023年5月期间随机抽取70例患者，以抽签法均分为观察组（行ERCP取石术）和对照组（行常规腹腔镜下取石术），比较两组手术指标以及复发率。结果：观察组各手术指标表现情况均优于对照组，复发率低于对照组（p<0.05）。结论：在老年胆总管结石患者的治疗中，ERCP取石术具有显著优势，具有临床使用价值。

简介：【摘要】目的：探究腹腔镜胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果。方法：回顾性分析我院2019年1月-2021年12月肝胆外科接诊的胆总管结石患者30例为研究对象，按照就诊序列号随机分组方法分组，常规组15例患者采用传统的开腹取石术进行治疗，改良组15例患者选择腹腔镜下胆总管切开取石术治疗方案，观察两组收数据指标、生活质量评分与术后并发症发生率。结果 改良组的手术时间、下床活动时间及术后恢复时间均明显短于常规组（P

简介：摘要目的讨论胆总管取石术的护理。方法配合治疗进行护理。结论术后遵医嘱静脉滴注抗生素药物，预防感染。静脉滴注期间护理人员加强巡视。留置鼻胆引流管要妥善固定，防止鼻胆管滑脱，注意观察胆汁引流量、性状、颜色，每日准确记录引流量并更换引流袋，保持引流管通畅。发现异常情况如引流量减少应检查管道有无阻塞、滑脱、扭曲等及时予以处理。遵医嘱可给予胆道冲洗并严格无菌操作。

简介：【摘要】总结一例胆总管结石伴肝硬化改变患者的护理体会。本例胆总管结石患者因肝内、外胆管多发结石伴胆道梗阻性扩张、肝硬化改变，出现血压下降、高热，考虑感染性休克可能，急诊拟“胆总管结石”收住入院。入院后予以胆道支架置入术+ERCP取石术，术后予以密切观察病情变化，做好基础护理，营养支持，预防并发症、心理护理等措施。

简介：摘要目的探析胆总管结石患者行腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的临床疗效。方法采集2016年9月—2018年9月期间在我院接受手术治疗的72例胆总管结石患者作为对象，按手术方案不同分成参照组（传统开腹胆总管切开取石术）及实验组（腹腔镜下胆总管切开取石术），每组36例，比较两组不同术式后的临床效果。结果实验组胆总管结石患者的手术时间（84.3±7.4）min、术中出血量(103.3±10.4)ml、住院时间（7.1±1.6）d，各个指标情况，均显著优于对照组的手术时间（103.7±12.7）min、术中出血量（197.3±13.2）ml、住院时间（12.3±3.6）d，差异显著（P＜0.05）。结论实行腹腔镜下胆总管切开取石术对胆总管结石患者的临床治疗效果佳，可作为一种安全、可靠的理想手术方法。

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简介：【摘要】目的 探究腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石的效果。方法 回顾性分析我院2019年10月~2020年10月肝胆外科收治的48例胆总管结石患者，按照就诊序列号随机分组方法分组，常规组24例患者采用传统的开腹取石术进行治疗，改良组24例患者采用腹腔镜下胆总管切开取石术进行治疗，观察两组疗效。结果 改良组的手术时间、下床活动时间及术后恢复时间均明显短于常规组（P

简介：摘要：目的 观察组ERCP取石联合腹腔镜胆囊切除治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床价值。方法 选取2021年3月至2021年7月本院收治胆囊结石合并胆总管结石患者100例，按照手术方式分组为观察组以及对照组每组50例，对照组接受传统的开腹手术，观察组实施内镜逆行胰胆管造影（ERCP）联合腹腔镜胆囊切除术（LC）。对比两组手术效果差异。结果 两组患者的手术时间不存在显著差异（P>0.05），观察组手术出血量、肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、住院时间均显著短于对照组（P

简介：摘要目的分析腹腔镜下胆总管切开取石术治疗胆总管结石患者的临床疗效。方法随机选取我院收治的胆总管结石患者参与本次实验，病例总数为74例，入选病例均来自2016年1月至2017年10月，按照随机数字表将所有患者均分为两组，将采取腹腔镜下胆总管切开取石术治疗的37例患者设为实验组，将采取开腹胆总管切开取石术治疗的37例患者设为对照组，对两组患者的手术情况和并发症发生情况进行比较。结果实验组患者术中出血量相比于对照组更少，手术时间、肛门排气时间、术后住院时间相比于对照组更短，并发症发生率（5.4%）相比于对照组（21.6%）更低，组间比较P＜0.05。结论对胆总管结石患者实施腹腔镜下胆总管切开取石术治疗可取得较好的临床疗效，其手术操作简便、创伤小、术后恢复快、并发症少，适宜在临床中推广应用。

简介：目的：探讨如何减少内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）及乳头切开术（EPT）取石术后近期并发症。方法回顾性分析2010年1月至2014年1月在我院行ERCP及EPT取石术的患者280例，分析ERCP及EPT取石术后近期并发症产生的原因，探索降低近期并发症的途径。结果280例ERCP及EPT取石术成功率为100.00%，出现并发症43例（15.3%），术后急性胰腺炎3例（1.07%），一过性高淀粉酶血症38例（13.50%），出血2例（0.71%），胆道感染0例（0.00%），穿孔0例（0.00%），无与ERCP及EPT取石术相关的死亡病例。发生并发症的患者均经保守治疗好转。结论ERCP及EPT取石术是一种相对安全的技术，但属于有创操作，可能会出现近期并发症。术者的技术熟练程度以及术后鼻胆管引流和药物干预对减少近期并发症出现极其重要。

简介：【摘要】：目的 探究ERCP取石治疗老年胆总管结石患者围手术期的优质护理情况。方法 于2019年3月至2021年5月期间我院接治的54名老年胆总管结石患者，分为参照组（25名）和护理组（29名）。参照组行常规护理，护理组行优质护理。将两种护理方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 护理组各项临床手术指标均较参照组有显著优势；护理组护理满意度93.1%（27/29）显著高于参照组80.0%（20/25）。比对差异明显（P

简介：【摘要】：目的 研讨ERCP取石治疗老年胆总管结石患者的围手术期优质护理效果。方法 于2019年7月至2021年5月期间我院接治的52名老年胆总管结石患者，分为常规组（25名）和护理组（27名）。常规组行常规护理，护理组行优质护理。将两种护理方法在临床中的使用效果予以对比，并分析。结果 护理组临床指标较常规组有显著优势。比对差异明显（P

简介：【摘要】目的：分析说明舒适护理在ERCP胆总管取石术患者中的临床护理效果。方法 筛选研究者医院在2022年1月至2022年11月时间范围内，采取ERCP胆总管取石术治疗病人66例，均自愿知情纳入本次研究中，借鉴随机单复数法均等分组各33例，其中实施外科常规护理干预作为对比组，另外一组则采取舒适护理干预服务作为探析组，观察术后病人恢复效果。结果：探析组病人在负面情绪评估方面，其SAS、SDS分值相较对比组明显降低，且疼痛感较对比组明显减轻，差异较大（P＜0.05）。结论：对于ERCP胆总管取石术病人，协助舒适护理干预模式，可有效减轻病人疼痛感，舒缓负面情绪，使病人身心达到舒适状态，

简介：摘要目的比较新型经皮经肝胆道镜取石术(PTCSL)与腹腔镜胆总管切开取石术(LD)治疗胆总管结石的临床疗效。方法回顾分析2012年7月至2018年12月广州医科大学附属第一医院132例胆总管结石患者资料，其中男性75例，女性57例，平均年龄62.7岁。依据治疗术式分为PTCSL组(n＝76)和LD组(n＝56)，分别行相关手术。比较两组取石成功率、结石残留率、手术时间、术后并发症等以及术后1个月结石复发、慢性胆管炎、胆管积气。结果PTCSL组上腹部手术史、合并胆道感染比例高于LD组，差异有统计学意义(均P<0.05)。PTCSL组中64例患者一次性结石成功取净，9例因结石残留再次经窦道胆道镜取石，3例因穿刺失败中转为LD或开腹手术。术后发生并发症14例(19.2%，14/73)。LD组一次性结石成功取净46例，8例因结石残留再次胆道镜取石(最终残留1例)，2例因术中解剖困难中转开腹手术。术后发生并发症11例(20.4%，11/54)。两组一次性结石取净率、术后结石残留率、最终结石取净率、术后并发症发生率等比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。PTCSL组手术时间(156±60)min，明显短于LD组(203±59)min，差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后慢性胆管炎发生率、结石复发率比较，差异无统计学意义(均P>0.05)。PTSCL组患者胆管积气发生率高于LD组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论PTCSL和LD一样安全有效、并发症少、恢复快，特别适合有上腹部手术史、结石复发、胆道严重感染的胆总管结石患者。

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