简介：摘要目的探讨维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者心肺适能（cardiorespiratory fitness，CRF）的影响因素及CRF与肌力的相关关系。方法本研究为单中心横断面观察性研究，纳入2020年9月1日至2020年12月31日在同济大学附属同济医院血液透析中心接受规律MHD的患者为研究对象。收集患者一般资料、实验室检查资料及Charlson共病指数（CCI）等资料，测量患者的身体围度（包括非内瘘手上臂围度、三头肌皮褶厚度和受力腿小腿围度）、评估入选者的运动能力[6 min步行试验（6MWT）、计时起立-行走测试（TUGT）]及上下肢肌力（握力、伸膝力量）。采用运动心肺功能测试（CPET）测定患者峰值千克体重摄氧量（peakVO2/kg）等指标。以peakVO2/kg作为反映CRF的金标准，采用Pearson相关或Spearman相关法分析peakVO2/kg与各项临床参数的相关关系。采用多元线性回归（步进法）分析peakVO2/kg的影响因素。结果48例MHD患者入选本研究，年龄（60.31±10.44）岁，男性34例（70.8%），中位透析龄48（15，84）个月，peakVO2/kg为（12.37±2.71）ml·kg-1·min-1（健康人群参考值30~50 ml·kg-1·min-1）。相关分析结果显示，peakVO2/kg与受力腿伸膝力量（r=0.322，P=0.026）、6MWT距离（r=0.307，P=0.034）呈正相关，与年龄（r=-0.300，P=0.038）呈负相关。多元线性回归分析结果显示，伸膝力量（β=0.241，P=0.009）及年龄（β=-0.235，P=0.022）为peakVO2/kg的影响因素。结论MHD患者CRF显著低于健康人群，下肢肌力下降为CRF降低的影响因素。

简介：摘要肌肉痛性痉挛，在维持性血液透析患者中发生率较高，可高达20%，严重影响患者的透析进程及生活质量。通过查阅大量文献，本文对维持性血液透析患者痛性肌痉挛定义、病因病机、诊治方法作一综述，期望对这一症状的认识及治疗能有共同提高。

简介：目的采用简明健康测量量表MOSSF-36对维持性血液透析患者在静脉用右旋糖酐氢氧化铁注射液治疗前后生存质量进行评价，以探讨静脉补铁剂对患者贫血和生存质量的干预作用。方法选择慢性肾衰竭行维持性血液透析患者43例，分为静脉用铁剂治疗组（A组）和口服铁剂治疗组（B组），所有患者在纳入研究后采用MOSSF-36量表进行基础评分，在接受静脉补铁治疗10次后再次填写调查表进行评分。结果静脉补铁后患者贫血指标明显改善，与口服补铁患者比较血红蛋白（Hb）升高有统计学差异（P〈0．01），而且静脉补铁患者在生存质量的所有纬度上均较治疗前明显改善，同时与口服补铁患者相比较在生理功能（PF）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）等方面具有统计学差异（P〈0．05）。结论静脉补铁剂可有效改善血液液透析患者的贫血状态，提高其患者的生存质量。

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简介：摘要目的探讨维持性血液透析(HD)患者并发脑出血合并脑疝的治疗与护理效果。方法对7例维持性血液透析患者并发脑出血合并脑疝，采用无肝素透析2～3周，同时给予常规治疗及其对应护理。结果4例脑出血病情控制，3例抢救无效死亡，有效率达57.2%。结果表明，有效地预防和处理血液透析中出现的并发症，并给予悉心护理，能提高患者生存率。结论无肝素血液透析使患者尿毒症得到及时治疗，脑出血得到改善，降低了尿毒症合并脑出血的死亡率。

简介：目的:了解维持性血液透析合并脑出血患者的生存质量,为提高维持性血液透析合并脑出血患者的生存质量提供依据。方法:采用问卷调查的方法,病例选自四平市中心医院、吉林省脑科医院,持续血液透析治疗并发脑出血的患者104例,询问患者的一般资料情况并使用SF-36生存质量量表问卷调查。结果:维持性血液透析合并脑出血患者生存质量SF-36的总体评分为:41±16,患者的年龄、原发病、家庭里有无配偶的支持、在职情况等因素与生存质量有关。血液透析合并脑出血不同年龄段的患者生存质量差异有显著性(P<0.01)。结论:患者年龄与生存质量有关联,高年龄往往呈现低生存质量,年龄大,体质差,预后较差。年龄小,体质好,预后好。

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简介：摘要目的研究分析血液透析滤过与血液透析在临床中的应用效果。方法整理收集我院收治的25例维持血液透析患者分别行HD198次和OL-HDF100次后，观察并发症和β2-微球蛋白清除率的变化，进行对比分析。结果OL-HDF对维持血液透析患者对并发症改善和β2-微球蛋白清除率优于HD。结论L-HDF能够加强中大分子物质的清除，预防和改善透析相关并发症，提高MHD患者的生活质量和生存率。

简介：摘要目的比较高通量血液透析与常规血液透析的临床疗效。方法回顾性分析我院近年来收治的45例行维持性血液透析患者的临床资料，根据透析方法及透析器的不同，将患者随机分为两组，高通量血液透析(HPD)组23例，常规血液透析(CHD)组22例，比较两组患者的疗效差异。结果高通量血液透析(HPD)组各项检测指标透析前后下降率为BUN值为(69.2±5.3)%，SCr值为(63.1±5.4)%，P值为(58.1±15.9)%，β2-MG值为(1.39±0.62)%，PTH值为(71.3±15.3)%；CHD组BUN值为(68.8±4.9)%，SCr值为(62.8±5.9)%，P值为(56.2±14.7)%，β2-MG值为(33.5±8.4)%，PTH值为(16.5±9.4)%；两组患者血液透析前后的BUN、SCr下降率比较无明显差异性，而磷(P)、β2-微球蛋白(β2-MG)，甲状旁腺素(PTH)比较，有显著性差异。结论高通量血液透析(HPD)治疗终末期肾病患者与常规血液透析比较，疗效更为确切，值得临床推广使用。

简介：摘要：目的：分析高通量血液透析与常规血液透析治疗效果对比及可行性。方法：选取本院2020年3月－11月期间收治的62例患者进行研究，并采取随机双盲法将其分为对照组和观察组，各31例。给予对照组常规血液透析，给予观察组高通量血液透析，对比两组疗效。结果：观察组肾功能指标、并发症发生率、治疗有效率优于对照组（P＜0.05）。结论：高通量血液透析能够对患者体内堆积的毒素有效降低、最大程度地避免出现并发症，值得推广。

简介：摘要：血液透析术是治疗慢性肾衰竭等疾病的主要方式，但在长期的透析过程中，导致患者肾功能下降，可能引发多种并发症，其中，血液透析管道感染和阻塞是最为常见的问题。因此，血液透析管道的护理是改善患者生存质量，降低并发症的核心环节。为了解决这一问题，本研究系统性的识别和评估了针对血液透析管道护理的各种干预策略，包括定期更换透析管，定期给予肝素抗凝，适时对管路进行灌洗，定期进行血管通路情况的评估以及血液透析患者的生活舒适度的调查等策略。研究发现，采取这些策略能够有效的降低血液透析管道的并发症几率，提高患者的肾功能指标，改善患者的生活质量。此研究的结果有望为治疗血液透析患者提供有效的护理干预策略。

简介：摘要：血液透析作为肾功能衰竭患者的重要治疗手段，其有效性依赖于稳定、安全的血管通路。血液透析管道作为连接患者体内血液与透析机的关键部分，其护理干预策略直接关系到透析效果和患者的生活质量。本文旨在探讨血液透析患者血液透析管道的护理干预策略，通过分析血液透析管道的常见并发症及其原因，提出针对性的护理干预措施，以期提高血液透析患者的治疗效果和生活质量。

简介：【摘要】方法 2019年6月—2020年10月，主要是采用自身交叉对照的方法，将60例非糖尿病肾病血液透析患者随机分配至2组。第1组前6次于血液透析1.5h时进食，后6次于血液透析2.5h时进食；第2组前6次于血液透析2.5h时进食，后6次于血液透析1.5h时进食。比较1.5h进食组和2.5h进食组血液透析前及血液透析1h、2h、3h、4h时的血糖和血压。结果最终纳入59例患者。在血液透析前及血液透析1h、2h、3h、4h每个时间点测量血糖和血压各354例次。1.5h进食组血液透析2h时低血糖发生率低于2.5h进食组（χ2=17.641，P

简介：【摘要】目的　探析血液透析过程中不同进食时间护理对患者血糖及血压的影响。方法　选择2019年10月—2020年8月在我院接受血液透析治疗的46患者作为研究对象，采用自身对照方法，分别给予透析1.5h进食及透析3h进食，食物由血液净化中心提供。每种方法观察2周，比较1.5h组和3h组血液透析前及血液透析l h、2 h、3 h、4 h时的血糖和血压。结果　1.5h组血液透析患者低血糖发生率低于3h组，两组间差异具有统计学意义（P＜0.05），两组在各时间点低血压的发生率比较，差异无统计学意义(P>0．05)。结论 在血液透析过程中1.5h进食与3h进食相比，低血糖发生率减少，低血压发生率不增加。

简介：在地理试题中，常将季节、日期、时刻等时间问题以隐含条件的方式给出。熟悉时间隐含条件的设置方式，准确判断出时间，往往成为解题的关键。

简介：【摘要】目的：分析血液透析+血液灌流治疗血液透析患者肾性骨病的效果。方法：选择我院血液透析肾性骨病患者共150例，数字表随机分2组每组75例，对照组的患者给予血液透析治疗，观察组在该基础上增加血液灌流。比较治疗前后患者血钙以及血磷水平、总有效率。结果：治疗前二组患者血钙以及血磷水平比较，P＞0.05，治疗后两组血钙以及血磷水平均改善，观察组改善幅度更大，P＜0.05。观察组总有效率高于对照组，P＜0.05。结论：血液透析联合血液灌流对于血液透析肾性骨病的治疗效果确切，可有效改善血钙血磷。

简介：摘要目的对血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者的临床疗效进行分析与探讨。方法对我院2012年1月至2013年8月的60例维持性血液透析患者的临床资料进行统计分析，将上述案例随机性地分成两组，每组30人，即对照组与实验组。对照组采用医院常规血液透析治疗，实验组在已有的常规治疗之下,再同步联合运用血液灌流治疗。结果对临床资料进行统计发现，实验组的β2-MG、iPTH、各种睡眠质量指数、睡眠质量指数量表总分均低于对照组，有显著性差异（P<0.05）。结论血液透析联合血液灌流对维持性血液透析患者疗效明显，可以有效清除代谢产物与毒物，可以有效改善维持性血液透析患者的相关并发症，且试验副作用小，值得临床上进一步推广运用。