简介：摘要目的研究微创经皮肾取石术并发出血的原因和预防措施。方法选取86例微创经皮肾取石术治疗的患者，采用微创经皮肾取石术的方式进行治疗。结果有15例患者在穿刺和扩张皮肾通道中发生了出血，占所有患者的17.44%，还有26例患者在碎石过程出血，占所有患者的30.23%，5例患者术后迟发出血，占所有患者的5.81%。结论出血是微创经皮肾取石术常见的并发症，大部分手术患者都会出现出血，必须在实际的手术之前，做好充足的准备，最大程度上防止出血等并发症的出现。

简介：摘要目的探讨舒适护理在经皮肾镜取石术患者患者围手术期护理工作中的应用效果。方法选取2012年4月至2013年4月期间在我院80例行经皮肾镜取石术的肾结石患者作为本组研究的观察对象，按照入院时间的先后顺序分为观察组与对照组各40例，观察组给予舒适护理，对照组只给予常规护理，对比两组患者的护理情况。结果(1)并发症观察组在围手术期内未出现切口感染、器官损伤、尿路感染等并发症，对照组在围手术期内出现切口感染3例、器官损伤3例、尿路感染1例。(2)睡眠质量观察组睡眠质量明显优于对照组。结论经皮肾镜取石术后给予细致的舒适护理，可以有效减少并发症的发生，提高患者睡眠质量，值得在临床中推广应用。

简介：摘要目的分析微创经皮肾镜取石术并发出血的原因，探讨其临床处理措施。方法对经皮肾镜取石术并发出血患者50例临床资料进行回顾性分析。结果50例出血患者中经保守治疗治愈42例，8例行超选择性栓塞止血，所有患者均成功止血，无死亡病例发生。结论对经皮肾镜取石术并发出血的原因进行分析，并实施有效防治措施，可以有效地降低并发出血的发生率。

简介：

简介：摘要目的探讨经桡动脉穿刺冠脉造影及支架植入术的护理体会。方法回顾性分析我院2013年1月至2014年2月期间收治的120例需行经桡动脉穿刺冠脉造影及支架植入术的心血管疾病患者，随机分为观察组与对照组，每组各60例，观察两组的护理效果。结果观察组心血管疾病患者的总有效率（95.0%）明显高于对照组总有效率（75.0%），两组间的差异具有统计学意义。结论综合护理干预对于提高行经桡动脉穿刺冠脉造影和支架植入术患者的临床效果具有重要作用和意义。

简介：摘要目的探讨经尿道输尿管镜碎石术与经皮肾镜碎石术治疗输尿管上段结石的疗效及并发症的比较。方法2010年1月~2013年1月，我院共收治100例输尿管结石患者，所有患者均经临床全面检查和病理检查得以确诊，且均采取微创碎石术进行治疗。其中，54例患者实施经输尿管镜碎石术，将其记为对照组，其余46例患者则应用经皮肾镜碎石术，将其记为观察组。结果观察组患者的碎石清除率为91.3%，对照组患者的碎石清除率为74.0%，两组相比，观察组患者的碎石清除率要明显高于对照组患者，P<0.05，比较差异有显著性的统计学的意义。结论在对输尿管结石患者进行治疗时，经皮肾镜的手术方式的治疗效果更佳，值得推广。

简介：摘要目的观察超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效。方法回顾性分析本院收治的128例基底节区脑出血患者的临床资料，将其分为两组，各64例，对照组行保守治疗，治疗组在保守治疗的基础上，行超早期微创引流术治疗，观察两组患者治疗后患者的生活能力改善及神经功能恢复状况。结果治疗组的神经功能恢复的总有效率98.44%、生活能力改善的优良率90.62%，优于对照组的神经功能恢复的总有效率71.88%、生活能力改善的优良率68.75%，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论超早期微创穿刺引流术治疗基底节区脑出血的疗效显著，能帮助患者早日恢复神经功能，改善生活能力。

简介：摘要目的探讨经封闭式负压引流后应用股前外侧皮瓣修复足部皮肤缺损的临床应用价值。方法选取2012年1月到2014年1月于我院就诊的患者8例，采用VSD技术给予患者积极的治疗；患者病灶区需要经过手术皮瓣切取面积最大为38×13cm，最小为10x8cm。结果经过手术治疗后，8例患者中优4例，良2例，可2例，治疗效果比较满意。结论临床上在治疗股前外侧皮瓣修复足部皮肤缺损疾病时，可以给予患者经封闭式负压引流后手术切除治疗，这种治疗方法可以明显减少感染或者并发症发生率，提高患者生存质量和预后水平，值得在临床上大力推广和应用。

简介：摘要目的探讨冠心病患者经皮穿刺冠状动脉内支架植入术后临床护理。方法本组选择我院2012年3月至2014年3月收治的行经皮穿刺冠状动脉内支架植入术治疗的冠心病患者64例为研究对象，采用随机平行对照法，将其随机分成两组，每组37例，对照组推行常规护理，实验组基于常规护理前提下实施临床护理干预。结果实验组护理满意度为96.88％，对照组护理满意度为75.00％，差异具有显著性（P＜0.05），实验组生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）。结论护理干预对改善冠心病患者预后具有重要的应用价值，值得临床进一步推广。

简介：摘要目的探索总结了77例经脐单通道腹腔镜下胆囊切除术的手术配合体会的有效方法。方法通过参与77例经脐单通道腹腔镜下胆囊切除术，分别从手术室巡回护士，器械护士的护理配合中，结合经脐单通道腹腔镜下胆囊切除术具体操作，总结该手术对护理人员的专业知识的要求。结果77例手术均获成功，手术时间35～70min，平均约40min，术中无出血，未放置引流，术后无出血、胆瘘及切口感染等并发症发生。结论巡回护士，器械护士在经脐单通道腹腔镜下胆囊切除术中要具有较强的专业知识和操作技巧，才能保证手术的顺利完成。结论通过医护人员的密切配合，能显著减少腹腔镜下胆囊切除手术时间，和减少出血及术后并发症。较常规腹腔镜胆囊切除（L.C）更加微创，具有推广价值。胆囊良性疾病是普外科最常见疾病之一，胆囊切除术是治疗此疾病的首选方法许多医院已经常规开展L.C，现随着医疗技术的提高及人们生活水平的提高，我院采用E—-NOTES技术从脐部单通道进入，术后不留疤痕，比现行的多孔腹腔镜手术更具微创的效果。自2010年以来，我院肝胆外科采用E—NOTES技术成功完成无疤痕腹腔镜下胆囊切除术77例，取得了良好的治疗效果，现将手术配合经验总结如下。

简介：摘要目的对经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折的临床疗效进行分析。方法选取我院于2012年3月至2014年2月收治掌指骨骨折患者98例，随机分为两组，对照组46例行常规开放性手术，观察组52例行经皮微创螺钉内固定术，对比两组治疗效果、手术情况及并发症发生率。结果观察组治疗优良率显著高于对照组，术后并发症发生率显著低于对照组，患者住院时间及掌指功能恢复时间显著短于对照组(P＜0.05)。结论经皮微创螺钉内固定术治疗掌指骨骨折疗效显著，可大幅缩短患者住院时间及掌指功能恢复时间，并发症发生率低，值得在临床中推广。

简介：摘要目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty，PVP)对椎体裂隙征（intravertebralcleft，IVC）的治疗效果。方法应用PVP治疗13例13个椎体病变，PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体，将针尖置于椎体前1／3处，将粉／液／对比剂比例为321的聚甲基丙烯酸甲脂(poly—methylmethaerylate，PMMA，骨水泥)注射入病变椎体，单椎体注入骨水泥5-10ml。结果全部病例成功手术。未出现神经、血管损伤及骨水泥外漏。施术后3天疼痛缓解12例，1例术后复查MR见同节椎体新发骨折，再次手术后疼痛缓解，止痛效果100％。结论PVP是治疗椎体裂隙征的一种止痛效果好，创伤小，操作简单的方法。

简介：摘要目的探究腰胸椎多节骨折经皮椎体成形术治疗患者临床护理措施及其应用价值。方法选自本院2012年-2013年收治的腰胸椎多节骨折经皮椎体成形术(PVP)治疗患者36例，对其临床资料以回顾性方法进行分析，归纳此类患者围术期间临床护理措施以及护理效果。结果患者均在术后第2天下床活动；对其术前术后进行VAS评分，有明显改善，存在统计学价值(P＜0.05)。结论对胸腰椎多节骨折患者应用PVP治疗能够取得突出的临床医治效果，配合全面精致的护理干预措施可更好的保障临床疗效，最大程度降低并发症出现概率，具有重要的临床应用价值，值得推广。

简介：摘要目的探究经皮肾镜下取石术采用不同麻醉方法的有效性和安全性。方法对2012年2月～2013年2月期间我院84例行TCNL患者分组分别行全麻和腰硬联合麻醉的临床资料进行回顾性分析。结果两组在各时间段的血液动力学波动均较平稳，且麻醉效果满意率比较差异无统计学意义，P＞0.05。CSEA组术后并发症发病率为23.81%，明显低于对照组59.52%，两组比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论GA和CSEA均可作为TCNL的麻醉方式，具体麻醉方法的选择应根据患者具体情况、手术复杂程度及麻醉师的经验技巧等。

简介：摘要目的总结经皮气管切开术在神经外科中的应用经验。方法采用Smiths公司生产的全套器械对神经外科65例患者行经皮气管切开术的临床资料进行回顾性分析。结果65例患者手术均成功，无严重并发症。结论经皮气管切开术具有安全、简单、快速、创伤小的优点，可在临床工作中广泛应用。

简介：目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的临床效果及安全性。方法选取2009年1月～2011年1月本院收治住院治疗的肾结石患者56例，将其随机分为观察组和对照组各28例，观察组采用经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术，对照组采用经皮肾镜气压弹道碎石术，评估两组患者的手术情况、一期结石清除率及有无并发症发生。结果观察组患者的平均手术时间（84．27±5．91）min、术中出血量为（80．69±7．83）ml、下床活动时间为（22．69±9．20）h、住院时间为（5．67±1．24）d、一期结石清除率为96．43％，均优于对照组的（105．36．4-6．20）min、（101．68±8．12）ml、（55．42±10．31）h、（14．02±2．43）d、82．14％，差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组并发症总的发生率为3．57％，明显低于对照组的10．7l％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术在治疗肾结石的效果和安全性方面都较好，能大大提高患者的生存质量。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石的疗效。方法将100例我院肾结石患者按照11的比例随机地均分为对照组与观察组，分别采用常规治疗与经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗。比较两组手术情况、结石清除率及并发症发生率。结果（1）观察组手术时间及术中出血量均显著小于对照组，观察组I期结石清除率显著大于对照组（P＜0.05）；（2）观察组术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石，疗效显著，术后并发生发生率低，应进行推广。

简介：经皮肾镜取石术（percutaneounephrolithotomy,PCNL）是上尿路结石的一线治疗方法.PCNL所导致的手术并发症不仅影响到该技术的普及和发展,而且会对患者造成严重的损害.本文将对PCNL的严重并发症出血、感染性休克和结肠损伤的相关因素、预防措施和治疗方法进行综述,以帮助PCNL安全开展.

简介：摘要目的探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术的护理。方法总结46例椎间盘突出症患者行椎间孔镜下髓核摘除术护理体会。结果研究表明患者住院天数平均为7～10d，疗效优良率达98％，患者对护理质量满意度由以往的90％升至98％。结论优质、全面、系统的专科护理保证了手术的治疗效果，有利于患者的早日康复。

简介：目的探讨对要求保留子宫的宫颈肌瘤患者进行经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术的临床疗效。方法采集2012年1月至2014年1月在首都医科大学附属北京妇产医院妇科微创中心住院治疗的72例单发宫颈肌瘤患者为研究对象,平均年龄为（35.1±4.6）岁。采用数字表随机法将其分为经阴道组（n=36）与经腹腔镜组（n=36）,两组患者平均年龄分别为（35.6±4.5）岁与（34.2±4.8）岁;宫颈肌瘤最大直径分别为（5.2±2.4）cm与（4.9±2.6）cm;对其分别采取经阴道宫颈肌瘤剔除术与经腹腔镜宫颈肌瘤剔除术。统计学分析两组患者手术时间、术中出血量及术后最高体温、肛门排气时间、抗菌药物使用天数及住院天数等。本研究遵循的程序符合首都医科大学附属北京妇产医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,分组征得受试对象本人的知情同意,并与之签署临床研究知情同意书。两组患者的平均年龄及肌瘤最大直径比较,差异无统计学意义（t=1.5529,0.5087;P〉0.05）。结果两组患者手术过程均顺利,无一例中转开腹,均无邻近器官损伤及术后并发症发生。经腹腔镜组与经阴道组患者手术时间分别为（99.5±45.5）min与（78.4±25.3）min,术中出血量分别为（150.1±88.5）mL与（116.4±40.5）mL,两组比较,差异均有统计学意义（t=2.4318,2.0775;P0.05）;两组术后肛门排气时间分别为（15.3±5.3）h与（12.9±4.2）h,抗菌药物使用天数分别为（3.4±2.5）d与（2.2±1.2）d,住院天数分别为（5.2±1.8）d与（4.4±1.2）d,两组比较,差异均有统计学意义（t=2.1294,2.5964,2.2188;P〈0.05）。结论经阴道剔除术与经腹腔镜剔除术对治疗宫颈肌瘤均安全可行。二者均具有创伤小、术后恢复快等优点,但经阴道宫颈肌瘤剔除术较经腹腔镜剔除术的手术时间更短、术中出血量更少,而且术后肛门排气时间更短、抗菌药