简介:摘要目的探讨成年人血尿酸与糖尿病前期、新检出2型糖尿病之间的相关性。方法基于上海市“高峰计划”松江人群队列基线调查数据,根据基线FPG、糖化血红蛋白将符合条件的研究对象分为血糖正常组、糖尿病前期组、新检出2型糖尿病组,采用非条件logistic回归模型探索血尿酸水平对糖尿病前期和新检出2型糖尿病的影响,采用限制性立方样条(RCS)函数来探索血尿酸水平与新检出2型糖尿病、糖尿病前期之间的非线性剂量反应关系。结果纳入研究对象30 375名,年龄(55.36±11.52)岁,女性占60.2%(18 299名)。基线调查发现糖尿病前期患病率为38.6%(11 739名),新检出2型糖尿病检出率为6.6%(1 992名)。logistic回归分析结果显示,在女性中,血尿酸浓度每增加10 µmol/L,患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别增加2.4%(OR=1.024,95%CI:1.018~1.030)、1.5%(OR=1.015,95%CI:1.005~1.025);在男性中,血尿酸浓度每增加10 µmol/L,患糖尿病前期、2型糖尿病的风险分别减少0.8%(OR=0.992,95%CI:0.987~0.998)和5.0%(OR=0.950,95%CI:0.939~0.960);RCS函数显示,女性血尿酸水平与新检出2型糖尿病关联呈非线性剂量反应关系(P=0.017),但与糖尿病前期不呈非线性剂量反应关系(P=0.670),男性血尿酸水平与糖尿病前期、新检出2型糖尿病均呈非线性剂量反应关系(新检出2型糖尿病P<0.001;糖尿病前期P=0.040)。结论在女性中,随着血尿酸水平升高成年女性糖尿病前期、新检出2型糖尿病患病风险增加,在男性中,随着血尿酸水平升高成年男性新检出2型糖尿病患病风险降低,男性血尿酸水平与糖尿病前期关联无统计学意义。
简介:摘要目的利用痛风双能CT(DECT)成像技术研究急性痛风性关节炎首次发作(痛风首发)患者尿酸盐沉积特点。方法收集2019年于北京大学第三医院确诊急性痛风首发患者70例为病例组,男69例,女1例,年龄17~65(39±14)岁。收集同期因运动损伤来诊,明确排除痛风患者15例为对照组,均为男性,年龄19~56(33±12)岁。回顾性分析病例组痛风首发受累/最痛关节、对照组足踝关节的DECT数据,评估并记录受试关节尿酸盐结晶形态、体积及沉积位置情况,总结痛风首发患者尿酸盐沉积关节及与临床症状吻合程度。采用χ2检验进行组间比较、非参数Kruskal-Walls H检验比较尿酸盐体积差异。结果病例组DECT尿酸盐检出率为97.1%(68/70),对照组尿酸盐检出率为0。痛风首发入组关节有足踝52例(74.3%)、膝13例(18.6%)、手腕5例(7.1%),三关节均以散在的亚毫米尿酸盐沉积最多,体积较小,形态及体积差异无统计学意义(P>0.05)。三关节尿酸盐沉积最多位置分别为小腿后群肌腱(含跟腱)78.8%(41/52)、膝关节软骨76.9%(10/15)和掌侧肌腱60.0%(3/5),而第一跖趾关节分布较少13.5%(7/52)。DECT检出尿酸盐沉积关节数量多于症状关节者共37例,占比最多(52.8%)。结论痛风DECT检查对急性痛风首发患者尿酸盐检出敏感度高,有助于提高早期痛风诊断率。
简介:摘要目的探讨维持性血液透析(MHD)患者关节超声下尿酸盐沉积与冠状动脉钙化积分的关系。方法选取病情稳定、行血液透析1年以上的MHD患者100例,所有患者行双侧膝、踝和第一跖趾关节超声检查,并应用64层CT对冠状动脉钙化进行评分。依据超声下是否存在双轨征对患者进行分组比较。采用t检验、χ2检验、Spearman相关分析及Logisitic回归进行数据分析。结果100例MHD患者中双轨征阳性35例(35%),有痛风石患者21例(21%),双轨征阳性组患者的平均血尿酸水平、血磷、甲状旁腺素、CRP、冠状动脉钙化发生率及积分[(629±61)μmol/L,(2.4±0.8)mmol/L,(658±56)pg/ml,(9.5± 2.1)mg/L,83%(29/35),(276±37),35例]高于双轨征阴性组[(569±68)μmol/L,(2.0±0.6)mmol/L,(536± 49)pg/ml,(7.9±3.1)mg/L,59%(38/65)mg/L,(219±42)分,65例](t=4.322 6,P<0.01;t=2.712 6,P<0.01;t=11.293 1,P<0.01;t=2.700 3,P<0.01;t=5.070 1,P=0.024 3;t=6.827 6,P<0.01)。尿酸水平与尿酸盐沉积呈正相关(r=0.317,P<0.05),尿酸盐沉积与冠状动脉钙化积分呈正相关(r=0.302,P<0.05),尿酸水平、尿酸盐沉积及冠状动脉钙化积分分别与CRP呈正相关(r=0.298,P<0.05;r=0.345,P<0.05;r=0.336,P<0.05),非条件LogistiC回归分析显示血尿酸水平和CRP是双轨征阳性的独立危险因素[OR=3.040,95%置信区间(CI)(1.507,6.133);OR=3.438,95%CI(1.822,6.489)],双轨征阳性和CRP是冠状动脉钙化的独立危险因素[OR=3.504,95%CI(1.414,9.684);OR=3.885,95%CI(1.364,11.063)]。结论MHD患者双轨征阳性与血尿酸水平、高磷、高甲状旁腺素和炎症有关,双轨征阳性和CRP是冠状动脉钙化的独立危险因素。
简介:摘要目的探讨影响肺结核痰菌涂片阳性检出率常见因素与对策。方法资料来源于(2011年1月~2016年12月)来我院就诊的肺结核新发病例和管理的老病例痰结核菌涂片检验记录,取每一位患者清晨、即时和夜间的痰标本,每份涂片3张。结果2019例初诊可疑患者中,共查痰2019例,查痰率为100%,初诊病例阳性率(19.70%)明显高于复诊阳性率(6.89%),差异具有统计学意义(P<0.05);初诊阳性患者中,15~20岁占5.83%,21~50岁占60.68%,51~70岁占33.50%;533例初诊患者中,男女比例为10.52,男性涂痰阳性率为20%,女性涂痰阳性率为19.13%,男女性别之间涂痰阳性率比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05)。533例初诊患者中,稀薄唾液样痰、泡沫痰、粘液痰、血痰、脓痰五种不同性状的痰液阳性率相比存在明显差异(P<0.05)。结论影响肺结核痰菌涂片阳性检出率常见因素有很多,但最主要的还是痰检质量不好,检验人员不够认真,应采集质量较高的痰液,并加强结核菌涂片检查的实验室室间和室内质量控制。
简介:【摘要】:目的:解析经腹部彩色多普勒超声对宫外孕的诊断作用。方法:纳入我院2018年10月-2019年12月的宫外孕患者,共70例,均接受经腹部彩色多普勒超声和经阴道彩色多勒普超声诊断,前者结果纳入观察组,后者结果作为对照组,比对宫外孕的检出结果率。结果:对照组诊断准确率均显著高于观察组:附件区包块[92.86%vs81.43%]、胎心[34.29%vs11.43%]、胚芽[28.57%vs10.00%]、卵黄囊[48.57%vs21.43%]、假孕囊[20.00%vs4.29%],P<0.05;宫外孕诊断准确率[对照组(95.71%)vs观察组(77.14%)],P<0.05。结论:宫外孕诊断管理中,与经腹部彩色多普勒超声相比,经阴道超声检查准确率更高,为临床的诊断和治疗提供参考依据,推荐推广。
简介:摘要目的分析研究分级检验法在肾脏生化检验中的阳性检出率。方法选取2016年5月—2017年5月期间来我院就诊的肾脏生化检查患者80例,采用随机数字表法进行分组,分别为研究组和参照组,每组各40例患者。其中研究组患者给予分级检验法进行检验;参照组患者给予常规的检验方式;对比两组患者的各项生化指标的性检出率。结果两组患者经不同检验方式检验后,其中研究组患者的胱抑素C与参照组比较无显著差异,差异无统计学意义(X2=0.2133,p>0.05);研究组患者的血尿素氮阳性检出率为20(50%),血肌酐的阳性检出率为23(57.5%),参照组患者的血尿素氮阳性检出率为5(12.5%),血肌酐的阳性检出率为8(20%),研究组患者的血尿素氮阳性检出率和血肌酐的阳性检出率均显著优于参照组,组间数据对比差异明显,差异具有统计学意义(p<0.05),可进行对比。讨论分级检验法在肾脏生化检验中可取得显著的临床检验效果,提升患者的诊断准确率,避免漏诊、误诊等现象的发生,为临床医师治疗提供了科学依据,使患者可尽早的接受针对性治疗,提高其治疗效果。值得广泛应用和推广。
简介:目的探讨上颌磨牙近中颊根第二根管(MB2)的临床检出率以及手术显微镜在提高上颌磨牙临床检出率中的作用。方法选取进行常规根管治疗的63颗上颌第一磨牙,27颗上颌第二磨牙,以及进行显微根管治疗的55颗上颌第一磨牙,20颗上颌第二磨牙,2颗上颌第三磨牙,分别拍摄术前X线片,探查根管,记录根管数目。结果进行常规根管治疗的上颌第一磨牙和上颌第二磨牙,MB2检出率分别为28.6%和3.7%;进行显微根管治疗的上颌第一磨牙和上颌第二磨牙,MB2检出率分别是61.8%和25%;对上颌第一磨牙常规根管治疗和显微根管治疗的MB2临床检出率进行卡方检验,χ2=13.17,差异有统计学意义(P〈0.001);对上颌第二磨牙常规根管治疗和显微根管治疗的MB2临床检出率进行Fisher确切概率值检测,单侧比较值为0.043,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论手术显微镜有助于提高上颌磨牙MB2的临床检出率,选择显微根管治疗有助于提升上颌磨牙根管治疗的成功率。
简介:摘要目的探讨痰涂片与结核抗酸杆菌检出率之间的关系的影响。方法直接涂片萋-尼氏抗酸染色对2016~2017年我院结核病实验室的痰标本分析。结果痰涂片阳性率与标本的性状质量有很大关系。不同性状的痰标本,涂片阳性率不同,两者阳性检出率由高到底顺序比较,不同性状的痰标本,涂片阳性率有显著性差异(P<0.05)。医院住院患者感染结核影响因素是护理技术、感染并发部位、化疗持续时间、住院时间、抗生素使用种类等。结论痰涂片显微镜方法检查抗酸杆菌(AFP),是目前痰检出方法中最经济、快捷、有效的方法,相对于临床和实验室经常采用的其他诊断和检查项目,高质量的痰涂片镜检有其自身特有的优势。
简介:摘要:目的:分析影响尿病患者胃肠镜检查息肉检出率的因素。方法:本研究回顾性分析了2022年9月至2023年9月期间采用对比法进行的78例尿病患者胃肠镜检查。收集了患者的基本临床资料,并进行统计学分析,以确定与息肉检出率相关的因素。结果:在78例尿病患者中,共检出20例有息肉存在,息肉检出率为25.6%。经过统计学分析发现,年龄、性别和糖尿病持续时间是与息肉检出率显著相关的因素(p<0.05)。年龄越大,女性患者和糖尿病持续时间较长的患者则息肉检出率较高。结论:尿病患者胃肠镜检查中,年龄、性别和糖尿病持续时间是影响息肉检出率的重要因素。在临床实践中,医生应特别关注这些因素,以提高尿病患者胃肠镜检查的准确性和效果。进一步的研究可以探索其他潜在的影响因素并验证这些结果。
简介:【摘要】目的:探讨分析阴道超声在早期宫外孕诊断中的效果及检出率。方法:时间:2022年9月-2023年8月,选择于我院收治的136例疑似早期宫外孕患者作为研究对象,按照双盲法机制分组,视为腹部组与阴道组,各68例。腹部组行腹部超声检查,阴道组行阴道超声检查。比较诊断结果与诊断能效。结果:腹部组诊断阳性56例,阴性12例,金标准诊断阳性65例,阴性3例,腹部组与金标准诊断结果经对比,(P<0.05)差异有统计学意义。阴道组诊断阳性66例,阴性2例,金标准诊断阳性64例,阴性4例,阴道组与金标准诊断结果经对比,(P>0.05)差异无统计学意义。阴道组诊断的灵敏性、准确性等能效均明显高于腹部组,(P<0.05)差异有统计学意义;阴道组与腹部组诊断的特异性能效经对比,(P>0.05)差异无统计学意义。结论:阴道超声诊断早期宫外孕的结果更加准确,建议推广。
简介:摘要:为了更加深入掌握中学生抑郁情绪的表现以及原因,本探究选取大范围监测中学生整体抑郁偏向比例较高,并且班级之间差异显著的中学生展开深入的调查。调查发现,班级原因在学生育情绪的养成与维持中起着关键的作用,然而抑郁情绪显著的中学生也在其家庭、人际关系与生活事情等方面具备一定的抑郁易感原因。防止与干预中学生的抑郁情绪,提倡注重班级原因、个体成长环境等原因。加强班级管理环境。构建良好的人际关系氛围。打造和谐的家庭环境,缓解亲子关系,提倡学生增强心理健康教育和心理咨询工作。