简介：十二、中西方传统时间哲学中的线行性时间和周行性时间 ,十一、中西方传统时间哲学中的实在性时间和非实在性时间 ,西方有些哲人只认定形而上学的纯粹时间或绝对时间之真实性和实在 

简介：摘要目的探讨手术时机对儿童及青少年股骨颈骨折非急诊手术患者手术时间和术后并发症的影响。方法回顾性分析河南大学附属郑州市骨科医院小儿骨科2015年2月至2019年9月期间收治的59例儿童及青少年股骨颈骨折患者资料。男39例，女20例；年龄中位数为11.7（7.1,13.7）岁。Delbet骨折分型：Ⅰ型7例，Ⅱ型27例，Ⅲ型20例，Ⅳ型5例。根据不同受伤至手术时间分4组：A组17例，受伤至手术时间24~48 h；B组14例，受伤至手术时间为49~72 h；C组12例，受伤至手术时间为73~96 h；D组16例，受伤至手术时间>96 h。分析受伤至手术时间对手术时间及患者术后并发症的影响。结果4组患者术前一般资料的比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。59例患者术后获12~62个月（平均20个月）随访。6例患者的合并伤需要术中同时处理，其手术时间未纳入研究，其余53例患者手术时间中位数为80（70，105）min。受伤至手术时间与手术时间的相关系数为0.098（P=0.484）。术后37.3%（22/59）的患者发生并发症，其中股骨头缺血性坏死14例。A、B、C、D组患者的总并发症发生率分别为47.1%（8/17）、50.0%（7/14）、25.0%（3/12）、25.0%（4/16），股骨头缺血性坏死发生率分别为23.5%（4/17）、31.3%（5/16）、16.7%（2/12）、18.8%（3/16），4组之间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论受伤至手术时间延长并不会增加儿童和青少年股骨颈骨折非急诊手术患者的手术时间和术后股骨头缺血性坏死等并发症的发生率。

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简介：【摘要】目的： 观察 手术室整体护理 在 老年股骨粗隆间骨折患者 中应用的临床价值，及其对 手术时间和并发症的影响 。 方法： 纳入时间取本院 2018 年 6 月 ~2019 年 12 月收治，病例数为 130 例，随机分组，实验组（ n=65 ）实施 手术室整体护理 ，参照组 （ n=65 ）实施常规护理干预，对比病患并发症发生情况、手术时间、住院时间。 结果： 实验组 病患并发症发生情况与参照组比对， P ＜ 0.05 ；实验组 病患手术时间、住院时间与参照组比对， P ＜ 0.05 。 结论： 手术室整体护理 在 老年股骨粗隆间骨折患者 中应用的价值较高，可缩短患者住院时间及手术时间，减少患者并发症发生率，促进预后。

简介：目的研究颅脑损伤（TBI）后钠通道α亚单位1.3（Nav1.3）的mRNA和蛋白在海马中的表达情况。方法对成年SD大鼠实施脑液压伤后，在伤后2h、12h、24h和72h处死，取伤侧海马行荧光定量PCR和Westernblot检测Nav1．3的mRNA和蛋白表达情况，通过免疫荧光染色检On,0Nav1．3在海马的表达特点。结果大鼠脑液压伤后Nav1.3的mRNA表达显著上调（P〈0.01），伤后12h其上调达最高水平，而Nay1.3蛋白的表达也在相同时间段出现显著上调（P〈0．01）。免疫荧光染色显示Nav1.3在海马主要表达于神经元细胞。结论TBI可导致Nav1.3的mRNA和蛋白表达显著上调，这可能是TBI后神经元细胞膜上钠通道功能异常及其诱发兴奋性毒性作用的分子学基础之一。

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简介：摘要目的胎儿生长受限(FGR)儿童发生神经认知障碍的风险增加，但目前尚无关于其叙事能力方面的研究。该文对比出生于24～40周的FGR儿童与适于胎龄儿(AGA)在8～10岁时的叙事能力。方法在1998～2001年，前瞻性收集了芬兰一家三级医院的36例FGR儿童作为病例组，31例AGA儿童作为对照组。采用标准化测试评估叙事能力，并分析叙事、沟通、阅读和拼写技能之间的相关性。结果与AGA组相比，FGR儿童在叙述的信息量和词汇量明显减少。与早产AGA组相比，早产FGR儿童在叙述方面表现更差。叙述能力差与沟通、阅读和拼写能力差有关。结论与AGA同龄儿相比，FGR儿童在8～10岁时的叙事能力较差，且叙事能力与其他语言技能相关。这说明早期发现和预防措施对优化FGR儿童的教育效果至关重要。

简介：摘要目的探讨在手术前后的治疗工作中创伤性骨折病人的活化部分凝血酶时间指标的改变情况。方法对2012～2013年间我院收治的286例创伤性骨折患者进行活化部分凝血酶时间指标测定，设为观察组，同期抽取240例健康体检者设为对照组进行比照，评估两组的指标变化情况。结果观察组手术后的活化部分凝血酶时间值是(31.07±3.41)s，较之手术前的(19.88±1.74)s有显著性提高(P＜0.05)，而与正常对照组的(30.22±3.53)s相对比，差异不明显(P＞0.05)。结论创伤性骨折后患者往往有活化部分凝血酶时间指标降低的情况，临床需要予以足够重视，并通过准确把握手术时机和尽早治疗来加以控制，以免发生深静脉血栓、肺栓塞及术后再出血等状况，从而增加医院单位救治工作的难度。

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简介：惠氏制药公司在美国FDA建议下，修改了盐酸异丙嗪（promethazinehydrochloride，PHENERGAN）片剂和栓剂的说明书。市场报告显示：2岁以下儿童使用盐酸异丙嗪会导致致命性呼吸抑制，故该年龄段儿童禁用，2岁或2岁以上儿童也应慎用。

简介：摘要目的了解儿童龋齿患病情况，为儿童口腔保健提供可靠依据。方法成立检查小组，统一学习培训，龋齿破坏程度分为五度，抽取部分托幼园所儿童进行检查。结果儿童龋齿患病率82.09%，龋均6.41枚。儿童龋齿发病率随年龄增长而增高，与儿童饮食习贯有关。龋齿以上颌Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ、Ⅴ，下颌以Ⅳ、Ⅴ破坏最多，占龋齿总数91.38%，龋齿破坏程度Ⅰo最高，占龋齿总数70.51%。结论儿童龋齿发病率高，影响儿童生长发育，需加大宣传力度，搞好儿童口腔保健。

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简介：亲子互动——与宝宝玩小游戏以下小游戏备助于帮助和宝宝沟通、交流，不妨抽出一个小时来试一试和宝宝一起做。打电话游戏意义：打电话是日常生活中与人交流获取信息的方式之一。除了教会宝宝使用普通话外，文明用语的传授是十分重要的。会通过电活与人交流，是个人教养的重要一环。方法：先向宝宝介绍电话机的用途。教会宝宝怎样拨号、听声、问话、答话及对拨号音、忙音等提示音的识别；与宝宝一起模拟打电话。在这个过程中向宝宝传授电话用语，如：您好，

简介：幼儿的尊重需要幼儿在成长发育过程中，有一种强烈的尊重需要。对于自尊、自重和来自他人的尊重的需要或渴望。这种需要的满足与否，对幼儿积极自我的确立、和谐人格的发展具有重要意义。但由于年龄心智阶段的限制，幼儿内心中被尊重的渴望需求，无法像饥、渴、睡、泄等生理需求那样简单明了地表达给家人，而要通过一些具体的行为展示。对家长来说，透过孩子的行为表现，识别孩子的真实意图很重要。

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简介：摘要目的探讨病程与2型糖尿病患者骨代谢指标及骨密度的关系。方法选取符合纳入标准的99例患者，按病程分为三组；分析和比较腰椎（L1-4）及左股骨颈（颈部）之间的骨密度（BMD）、骨钙素（BGP）、I型前胶原氨基端前肽（PINP）、β-胶原特殊序列（β-CTX）、等及其他相关资料的差异。结果病程不同BGP、左股骨颈骨密度、PTH、ALP等相关因素无显著差异（P＞0.05）。L1-4骨密度、PINP、β-CTX在三组之间存在显著差异（P＜0.05）。并发现TC、PINP、β-CTX与L1-4及左股骨颈的骨密度呈负相关；BMI、UA与L1-4的骨密度呈正相关；此外，病程与L1-4骨密度呈负相关。结论病程是引起骨质疏松的一个重要危险因素，随着病程的延长，2型糖尿病患者腰椎骨折的风险增加。

简介：摘要目的观察不同病程2型糖尿病（T2DM）患者经胰岛素强化治疗后的降糖效果及胰岛功能状态。方法300例T2DM患者根据病程分为新诊断组、～5年组、～10年组例、>10年组四组，均给予胰岛素强化治疗两周，比较治疗前后空腹血糖、馒头餐刺激后胰岛素曲线下面积、胰岛素抵抗指数、胰岛素分泌指数、30分内胰岛素增值和血糖增值的比值等。结果治疗后空腹血糖下降明显；AUCIns、Homa-IR对比无统计学意义P>0.05；Homa-B、△I30/△G30随着病程的延长呈逐渐下降趋势，但新诊断组与其它各组比较有统计学意义P<0.05。结论不同病程的T2DM患者通过胰岛素强化治疗可以达到有效控制血糖和保护胰岛β细胞功能的目的。

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