简介：摘要目的探讨微创经皮肾镜碎石手术后出血原因以及预防方案。方法回顾性分析2012年5月～2013年5月期间在我院进行经皮肾镜碎石术出血的87例患者，其中术后出血的患者有6例为实验组，5例患者采取夹闭肾造瘘管加用止血药物等保守治疗，1例患者经保守治疗无效后采取DSA术后栓塞止血。结果6例术后出血的患者经过治疗均得到止血，且止血效果显著，术后一般检查血常规、血压等均恢复良好。结论微创经皮肾镜碎石手术后出血可能与患者发生肾积水、合并感染、糖尿病等因素有关，在其预防治疗时夹闭肾造屡管、输血、应用止血药等保守疗法均可以取得较好的疗效，对于异位血管或动静脉瘘、假性动脉瘤等少见情况结合DSA术后栓塞止血也可以取得快速有效止血的目的。

简介：目的:研究经皮肾镜碎石术(PNL)对孤立肾肾结石患者肾功能的长期影响,并确定导致肾功能恶化的因素。方法:对2002年1月至2009年12月行PNL治疗的孤立肾肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中随访时间少于2年的患者被排除。并发症、二次治疗措施和结石清除率被记录下来。肾功能的变化通过术前和术后的肾小球滤过率进行评估。通过单变量和多变量分析对可能影响肾功能的术前、术中和术后因素进行统计学处理,以确

简介：摘要目的探讨不同麻醉方式在微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术中的应用效果。方法选取我院2012年5月-2013年6月收治的行微创经皮肾穿刺气压弹道碎石术患者108例，随机将患者分为对照组及观察组各54例，对照组采用连续硬膜外麻醉，观察组给予腰硬联合麻醉。比较两组患者的麻醉效果。结果观察组手术过程中患者低血压、牵拉反应、静脉辅助药使用率以及手术结束后VAS疼痛评分均优于对照组，比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对行PCNL患者实施腰硬联合麻醉，其麻醉效果令人满意，且不良反应发生率低，安全可靠，值得临床上推广应用。

简介：摘要目的考察输尿管镜气压弹道碎石治疗输尿管结石的临床效果。方法选择我院于近3年收治的106例输尿管结石患者为对象，随机分为观察组与对照组各53例，观察组采用输尿管镜气压弹道碎石治疗，对照组采用体外冲击波碎石术治疗。结果观察组上段一次性碎石成功率显著低于对照组(P<0.05)，但中下段碎石成功率与总体一次性碎石成功率均显著高于对照组(P<0.05)，另在手术时间与住院时间两方面组间比较均无显著差异(P>0.05)；观察组并发症发生率为18.9%，对照组并发症发生率为20.8%，组间比较并发症发生率无统计学意义(P>0.05)。结论输尿管镜下气压弹道碎石对输尿管结石尤其是发生于中、下段的输尿管结石具较好治疗效果，建议临床推广应用。

简介：摘要目的探讨长电刀用于会厌囊肿切除术的方法及临床效果。方法回顾性分析2009年～2011年于我院接受传统会厌囊肿切除术的20例患者（对照组）及2012年～2013年接受长电刀切除术治疗的20例患者临床资料，对比2组疗效。结果治疗组出血量均＜1ml，术后轻微疼痛，未见严重感染、出血等并发症，于术后5～11个月痊愈，平均（7.8±1.2）月痊愈，治疗组出血量、并发症发生率均低于对照组，恢复时间更短，且疼痛控制效果更优（P＜0.05）。治疗组术后讲话、疼痛及吞咽评分均优于对照组（P＜0.05）。结论长电刀切除术治疗会厌囊肿出血量少、痛苦小、感染及出血发生率低，且利于保护患者讲话及吞咽功能，尽快回归正常生活。

简介：[目的]探讨护士长与专科护士共情水平之间的差异,并分析其影响因素.[方法]采用一般情况调查表、人际反应指针量表（IRI-C）对某省184名在岗护士长、281名在岗专科护士进行调查.[结果]护士长的共情得分显著高于专科护士（P＜0.01）.[结论]护士长的共情水平高于专科护士,专科护士与病人沟通时要提醒自己适时适当地使用共情,以增进医（护）患和谐,提高沟通效果.

简介：摘要目的观察长托宁作为小儿麻醉前用药对患儿术中心率、血压及腺体分泌的影响，为临床应用提供可靠依据。方法将我院2013年5月～2014年4月需行手术的患儿40例纳入本研究，随机分成2组，每组20例。实验组术前30min肌内注射长托宁0.01mg/kg；对照组术前30min肌内注射阿托品0.01mg/kg。观察给药后10、20、30min时两组患儿心率、血压及腺体分泌的变化。结果实验组给药后心率、血压变化不明显。对照组手术前心率、血压明显升高，差异均有统计学意义（p＜0.05）。对比两组不良反应发生率，组间差异无统计学意义（p＞0.05）。结论长托宁作为小儿麻醉前用药，可保持心率、血压稳定，抑制腺体分泌作用良好，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨60例患者动态心电图检测房颤伴长R－R间期的临床意义。方法用动态心电图仪24小时记录60例患者心房颤动伴长R-R间期的临床资料进行分析，统计长RR间期发生总次数及昼夜发生频率的相关性。结果60例患者发生1.5秒以上的长R-R间期共1286次，其中夜间966次，占75%。白天320次，占25%。发生频率夜间明显高于白天。结论动态心电图诊断心房颤动并长R-R间期是，应检测长R-R间期发生的频率，发生时间，结合临床和病史，除外迷走神经作用及窦房可考虑心房颤动合并病理性房室传导阻滞，临床应采取积极有效的措施，必要时行人工起搏器及早给予治疗。

简介：柯大夫：我家最近重新粉刷了墙面，刚刷完的那天有朋友来，我就让朋友住到没粉刷的房间，我和7岁的小孙妇睡在刚粉刷的房间，后半夜孩子出现咳嗽，当时由于忙着接待客人，我也没太在意。第二天晚上．孩子咳嗽得很厉害，我才想起是否气味刺激引起的，于是带着孩子去医院，

简介：摘要目的探讨超声定位与冲击波碎石治疗泌尿系统结石的临床疗效。方法选取2009年07月-2013年10月我院(原工作单位扬州邗江国建微创医院)收治的泌尿系统结石患者482例，所有患者均进行冲击波碎石治疗，将纳入患者随机分为观察组（超声定位）与对照组（常规尿路造影定位）各241例，比较两组的1次碎石成功率、治疗有效率及术后并发症。结果观察组的一次碎石成功率与治疗有效率分别为77.18%与92.53%，均明显高于对照组水平，组间差异有统计学意义（P＜0.05）；两组的不良反应比较无明显差异（P＞0.05）。结论超声定位联合冲击波碎石在泌尿系统结石的治疗中有显著疗效，安全、可靠，值得推广使用。

简介：目的探讨应用体外冲击波碎石治疗泌尿结石的临床效果。方法将160例泌尿结石患者分为观察组和对照组,各80例。观察组实施体外冲击波碎石联合中药排石治疗,对照组采取单纯口服中药排石汤治疗。观察2组治疗结果。结果观察组治愈50例（62.5%）,总有效率97.5%;对照组治愈20例（25.0%）,总有效率52.5%。2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗过程中2组均未发生严重并发症。结论体外冲击波碎石联合中药排石治疗泌尿结石有效率高,安全、可靠。

简介：摘要在泌尿系统疾病中，输尿管结石是一种常见性疾病，这种疾病由来已久，自我国《黄帝内经素问篇》中应用辨证理论进行治疗一直到近代应用微创手术进行治疗经历了很长的发展过程。于此同时，在这个发展过程中，患者对临床护理的要求也越来越高，由此，从单纯性进行体外泌尿系统结石的治疗到应用常规性护理方式进行护理再到优质性的护理干预经历了护理学上的发展演变，护理干预的发展过程提高了患者的临床治疗疗效，缓解了医患之间的关系，降低了并发症的发生率，并成功提高了患者的生命质量，具有重要的意义与价值。本文通过对单纯性进行体外泌尿系统结石震波碎石—进行常规性护理—护理干预的这一发展过程进行应用探讨，从而体现护理干预的发展对体外泌尿系统结石震波碎石治疗疗效的重要性。

简介：摘要目的研究探讨体外冲击波碎石治疗泌尿系结石的临床效果。方法随机抽取我院2011年4月-2013年4月接受体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石的患者120例为研究对象。并将其随机分成对照组和观察组，每组患者为60例。对照组患者采用常规的治疗方法进行治疗，观察组患者实施体外冲击波碎石治疗，比较两组患者的临床治疗效果。结果分析结果发现，观察组患者治疗效果显著优于对照组患者。观察组患者的治疗有效率为97.7%，对照组患者治疗的有效率为68.4%，两组数据具有差异性（P<0.05）。结论体外冲击波碎石治疗泌尿系统结石临床效果确切，临床上采用该方法具有简单易行的特点，值得在临床上推广使用。

简介：摘要探究经皮肾镜碎石术术后大出血的原因及防治措施。方法选取2008年1月～2013年1月到我院泌尿外科进行经皮肾镜碎石术术后大出血的35例患者作为研究对象，分析造成病人出现术后大出血的原因，并对原因进行统计学分析，找出可能引起大出血发生率增大的因素，对出血的预防与控制提供临床参考，并对出血病人进行介入栓塞止血的临床效果进行分析及讨论。结果35例患者术后出血量800～2700ml，平均出血量(1200±680)ml。所有患者在出血后，均先以扩容、输血、局部压迫止血、药物止血、闭管等保守治疗进行止血，其中16(45.7%)例患者出血情况得到控制，19(54.3%)例患者经紧急介入栓塞治疗后，18例痊愈，其中1例因出血量过多而转行肾脏切除术。结论手术前的充分准备，提高手术的熟练度，减少手术时间，及时有效的治疗是防治术后大出血的重要保障；对于出现大出血的患者进行及时的介入栓塞止血，可降低肾功能受损的机率，是经皮肾镜碎石术术后大出血的首选治疗方法。

简介：摘要目的探讨快速康复外科理念应用于输尿管软镜碎石术患者的有效性、安全性和经济价值。方法对50例输尿管软镜碎石术的患者随机分为实验组和对照组，分析两组患者术后住院时间、术后并发症及住院费用的情况。结果实验组与对照组相比，术后住院时间明显缩短、术后并发症、住院费用明显降低。结论快速康复外科理念应用于输尿管软镜碎石术是有效、安全同时不会增加住院费用。

简介：摘要目的探讨经腔内气压弹道碎石治疗膀胱尿道结石的临床疗效。方法回顾分析我院2013.06.-2014.05.经尿道肾镜下应用EMS第四代混合动力碎石系统(气压弹道碎石)治疗膀胱、尿道结石30例患者的临床资料。结果膀胱及尿道结石碎石成功率100%，无并发症发生。结论应用经尿道肾镜下气压弹道碎石术治疗下尿路结石,具有安全可靠、创伤小、术后恢复快等优点,是微创治疗的有效方法之一。

简介：摘要目的探讨经皮肾镜气压弹道碎石的护理。方法对153例经皮肾镜气压弹道碎石术的护理进行回顾。结果手术153例均痊愈出院，术中术后未出现明显并发症。结论科学合理加强围手术期的护理，可以有效提高手术的成功率，减少并发症的发生，使病人早日康复。

简介：

简介：摘要外冲击波碎石术是目前在临床上治疗泌尿系结石重要方法，对638例体外冲击波治疗的患者，加强术前、术中、术后观察与护理，提高了碎石成功率和排石率，保证了病人安全。

简介：摘要随着医疗市场的开放，国家鼓励并支持民办医疗机构发展并壮大，民营医院如雨后春笋般迅速涌现。但民营医院重要组成部分中的护理队伍人员却良莠不齐，护理管理人员（护士长）极度匮乏，笔者在民营医院任护理部主任4年的工作经历，通过加强对护士长职业道德修养的培训，制定切实可行的规章制度；创造和谐的氛围，转变服务理念、加强专业知识的学习完善，从而提高了护士长的管理水平，护士长自我价值得到体现。