简介：穿支皮瓣是靠穿支血管供血的皮肤或皮下组织瓣。本文讨论了用于口腔颌面外科的几种主要的穿支皮瓣，阐述了穿支血管的定位方法，以股前外侧皮瓣为例介绍了穿支皮瓣的制备方法，并将穿支皮瓣与前臂皮瓣做比较，得出了此类皮瓣在口腔颌面部修复重建应用中的优点。穿支皮瓣用途广泛，有可能与前臂皮瓣并列成为头颈外科修复重建的理想皮瓣。

简介：2016年国家级继续医学教育项目,由解放军总医院外科临床部,口腔医学中心放射科,中国医学影像技术研究会咨询工作委员会主办的,国家级继续医学教育项目,第10届《口腔颌面影像技术与诊断学习班》【2015-09-04-026（国）】10学分,将于2016年9月在北京举行。

简介：目的：评价彩色多普勒超声在颌面部血管畸形诊断、分类及疗效评价中的作用。方法：对110例颌面部血管畸形进行二维及彩色多普勒超声检查,根据超声特点,将其分为高流速病变和低流速病变。对DSA检查证实为高流速血管畸形者,常规行供血动脉栓塞治疗。所有数据采用SPSS10.0软件包进行t检验和χ2检验。结果：110例血管畸形中,67例二维显示形态不规则的网格状混合性回声,部分伴强回声静脉石,多谱勒显示彩色血流稀少或较丰富,动脉收缩峰血流速度（PSV）平均为（28.53±8.1）cm/s,超声诊断为低流速血管畸形。43例显示72条供血动脉增粗,病变内血流信号极丰富,PSV平均为（144.53±38.9）cm/s,呈低阻动脉型频谱,超声诊断为高流速血管畸形。经DSA检查或术后病理证实,高流速和低流速病变的超声诊断正确率分别为100%和97.02%。43例高流速血管畸形的供血动脉全部行栓塞治疗,栓塞前、后的PSV分别为（144.53±38.9）cm/s和（86.2±36.3）cm/s,阻力指数（RI）分别为（0.55±0.04）和（0.80±0.05）（P均〈0.01）。结论：彩色多普勒超声检查能对血管畸形病变做出较正确的诊断和分类,对临床选择合理的治疗方案及动脉栓塞术后疗效评价均具有重要的指导意义。

简介：Sturge—Weber综合征（SWS）表现为面部微静脉畸形（鲜红斑痣）、眼部血管畸形和（或）颅内血管畸形，由于3种症状往往不同时存在，因此．此病临床表现多样。SWS系散发性和先天性，鲜红斑痣的发生率为311000，至今无确切资料能够统计SWS患者的数量，但推测其发生率为1／2-5万。该文综述SWS的临床特点及其病理生理学，但此病的病因仍不明确。最近，神经影像学进展使人们认识到脑血流的破坏可导致神经损伤的持续性发展，但此理论有其局限性，

简介：良性成牙骨质细胞瘤是一种罕见的牙源性肿瘤，好发于年轻患者的颌骨。最常见的特征为附着于牙根的局限性X线阻射团块，周围环绕一圈细窄的密度减低透影区。然而早期病变常为密度减低区，可与死髓牙的根尖周病变混淆。肿瘤在引起疼痛和颌骨膨隆前，不易被发现。如果能及早诊断，经牙髓治疗后的根尖切除术和肿瘤摘除术，可以保存患牙。本文报告了一例成牙骨质细胞瘤的发生、发展和非自限性生长趋势。逐年拍摄的系列X线片，显示了病变在4年的时间里，从开始的牙周膜间隙增宽，长成直径达30mm的密度不均匀肿物。同时，本文还综述了成牙骨质细胞瘤的鉴别诊断，以及一些有助于区分成牙骨质细胞瘤和与之表现相似病变的标准。

简介：由中华口腔医学会口腔颌面外科专业委员会脉管性疾病学组主办、杭州市口腔医院承办的第四届全国口腔颌面部脉管性疾病学术研讨会于2007年7月20～22日在在风景秀丽的杭州西子湖畔的三台山庄召开。浙江省卫生厅领导、浙江大学口腔医学院领导和浙江省口腔医学会领导到会祝贺,并分别发表了热情洋溢的讲话。张志愿教授代表学组在开幕式上致辞,对脉管性疾病学组的工作进行了回顾和总结,肯定了过去所取得的成绩,指出了今后努力的方向。

简介：釉质发育不全是一种遗传病．可导致乳牙和恒牙的釉质结构异常。其临床表现及特征各异．主要包括牙齿结构异常．形态异常及牙齿敏感。本文报告了一例由于钙化不良型釉质发育不全导致严重美学缺陷的病例．对其采用复合树脂和烤瓷冠修复．进行功能性美学重建。

简介：颞下颌关节紊乱病是一种多因素的疾病,在临床上多以疼痛为主要症状。近年研究表明,心理因素与颞下颌关节紊乱病的发病有一定联系。颞下颌关节紊乱病的临床特点和治疗方案复杂,这对学生提出了更高的要求和挑战。本文使用CBL＋PBL的教学模式对TMD的相关心理因素进行学习和探究,提出相应解决方法,旨在提高学生的临床实习质量。

简介：目的评价锥形束CT（conebeamcomputedtomography，CBCT）用于颌骨内埋伏牙定位的价值。方法选择2009年9月至2010年3月中山大学附属13＇腔医院诊治的，用常规口腔全景片和定位片无法清楚判断埋伏牙形态、大小及与邻牙位置关系的颌骨内埋伏牙患者28例。所有患者行CBCT扫描，对所得数据处理后获得牙体表面三维立体图像及任意平面图像和任意曲面断层图像。结果CBCT从多个角度完整清晰地显示埋伏牙的形态、大小、萌出方向、唇腭侧位置及与邻牙位置的关系。根据CBCT图像，18例26颗埋伏牙采用相应的手术进路拔除，10例10颗形态正常且非倒置的埋伏牙采用去骨开窗正畸治疗。所有患者顺利完成手术，术前诊断与术中判断完全一致，准确率为100％。术后创口均I期愈合，无感染、邻牙损伤等并发症发生。结论CBCT可直接、准确地反映埋伏多生牙的位置，为，临床诊断和治疗提供可靠信息。

简介：目的探讨根管显微镜联合超声技术在阻塞根管治疗中的应用效果。方法选择2009年8月至2010年1月于大连市口腔医院牙体牙髓科就诊的根管阻塞患者89例（89颗患牙），共134个根管因钙化、器械折断、塑化治疗、折断根管桩等原因造成根管阻塞，在根管显微镜下应用超声技术进行根管治疗，统计成功率。结果有71颗患牙（107个根管）完成根管治疗，成功率为79．8％；根管再通率为79．9％。其中钙化根管的再通率为85.3％．器械折断根管再通率为76．5％，塑化根管的再通率为73．0％，折断根管桩的根管再通率为100％，折断根管桩的根管再通率明显高于其他3种类型，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论显微超声技术的应用为临床治疗阻塞根管提供了有效的方法。

简介：本文讨论了用计算机辅助设备进行功能性诊断的发展、当今趋势及发展前景，包括用于调整殆架、测量和显示运动功能、显示有功能障碍的部位等。

简介：头颈部鳞状细胞癌（headandnecksquamouscellcarcinoma，HNSCC）是全球第六大常见的癌症，随着各项分子生物学和细胞生物学技术的不断发展，针对HNSCC的各种诊断和治疗方法也在不断进步，但近30年来HN．SCC患者的生存率并未明显提高。有学者提出肿瘤干细胞学说，认为肿瘤内部存在一小群具有干细胞样特性的细胞，称为肿瘤干细胞。研究表明，它是肿瘤的起源，也是造成肿瘤复发、转移、放化疗耐受的关键因素。因此。深入研究这群肿瘤干细胞的生物学特性，寻找有效的治疗靶点，对于肿瘤的最终治愈具有重要的生物学价值及临床应用前景。本文主要就目前HNSCC肿瘤干细胞相关研究进展的临床应用前景做一综述。

简介：目的了解辽宁省35-74岁人群恒牙冠龋及牙龈疾病状况,为辽宁省口腔健康保健工作及相关研究提供数据支持。方法抽取辽宁省35-44岁、55-64岁、65-74岁常住居民共计431人,按照第四次全国口腔健康流行病学调查方案中临床牙列检查方法和标准,使用CPI探针检查全口恒牙冠龋及牙龈情况,计算恒牙冠龋患病率、龋均、牙龈出血率、牙石检出率,并比较存在的差异等。结果辽宁省35-44岁、55-64岁、65-74岁人群恒牙冠龋患病率分别为72.7%、76.4%、76.4%,其中仅35-44岁年龄组城乡差异具有统计学意义（P〈0.05）;龋均分别为3.36、3.40、3.90,各年龄组城市均低于农村,差异具有统计学意义（P〈0.05）。牙龈出血检出率分别为77.6%、78.5%、68.1%,牙石检出率分别为91.6%、93.1%、88.2%,下颌前牙是牙石分布最为集中部位。结论辽宁省中老年人群恒牙冠龋患病率、牙龈出血率及牙石检出率均较高,基础预防及治疗手段欠缺,有待进一步完善。

简介：目的研究颞下颌关节紊乱病（TMD）患者的磁共振成像（MRI）特征,探讨MRI在评价RW咬合板（RW-splint）治疗效果中的应用价值。方法收集经临床确诊并行MRI检查的TMD患者32例,回顾性分析32例患者共64侧颞下颌关节的MRI图像,总结TMD的MRI特征;其中21例患者进行RW咬合板治疗,治疗前、后均行MRI扫描,测量关节盘-髁突角度及关节盘长度并进行统计学分析。结果64侧颞下颌关节中,46侧关节盘形态异常,其中可复性前移位21侧、不可复性前移位25侧;46侧髁突均可见不同程度骨质增生、骨皮质缺损,其中13侧髁突运动过度、5侧髁突运动受限;10侧关节腔内可见积液。21例患者RW-splint治疗后,可复性前移位患侧关节盘-髁突角度由（25.7±2.6）°减小至（19.1±1.6）°;关节盘长度（11.1±1.3）mm缩短至（9.1±0.7）mm,治疗前、后患侧关节盘-髁突角度及关节盘长度变化差异均具有统计学意义（t（角度）=2.889,P（角度）=0.014;t（长度）=2.354,P（长度）=0.023）;不可复性前移位患侧盘突角度由（26.4±2.3）°减小至（24.1±2.1）°,关节盘长度（12.0±1.3）mm缩短至（11.9±1.2）mm,治疗前后患侧关节盘-髁突角度、关节盘长度变化差异均无统计学意义（t（角度）=1.897,P（角度）=0.082;t（长度）=1.076,P（长度）=0.124）。结论MRI不仅能够无创、准确诊断TMD,而且能够客观评价RW-splint治疗效果。

简介：2010颌骨疾病诊治高级研讨会暨国家级继续教育学习班项目“颌骨疾病的功能性外科诊治（2010—08—02—009[国]，I类学分：10分）”，由南京医科大学口腔医学院（江苏省口腔医院）口腔颌面外科主办，定于2010年7月7日至11日在江苏南京举行。

简介：目的：比较两种测量猪下颌骨的方法，即使用锥形束计算机断层扫描摄影（CBCT）进行的线性测量及体外直接测量。材料和方法：通过充填有古塔胶的孔洞来标记出7个下颌骨中的6个骨横截面。使用CT设备扫描下颌骨，随后使用带锯沿着古塔胶标记点进行截面。接下来．使用手持数字卡尺对每一个骨界面进行4次直接测量（DIR），古塔胶标记点作为参考点。随后．使用专门软件来测量相对应的横截面的放射影像（RAD）。一共测量168个位点。分别计算每对RAD和DIR测量值之间的差别[△（RAD-DIR）]。结果：△（RAD-DIR）平均值为-017±053mm（范围为-142～10gmm）。在36％的位点中．CBCT值要高于直接测量值；8％的位点（95％可信区间，38％～122％）表现出＋O，5mm及＋1mm的误差．18％的位点（95％可信区间．-02％～3．9％）表现出超过＋1mm的误差。结论：CBCT和直接测量值之间有良好的相关性。然而，有相当大比例位点的误差至少高出05mm．这表明当使用CBCT来设计手术方案，例如E：I腔种植治疗时，必须预留出安全余量。

简介：2012年10月17-21日，由北京协和医院无痛牙科治疗中心主办的第3届“牙科恐惧症的诊断与治疗”继续教育培训班在北京成功举办。该培训为2012年国家级继续教育项目，授予一类学分10分。在前两次培训的基础上，授课教师总结了近1年来这一领域的国内外最新研究成果和临床技术，重新编写了教学课件，设计了更具有针对性的实践操作内容，力争使培训更贴近临床，着力解决学员普遍存在的实际问题。

简介：2010年12月15日下午，“985工程”2期“口腔疾病生物学机制与防治”科技创新Ⅱ类平台建设验收会在四川大学华西口腔医学院举行。该平台经教育部批准于2004年获准建设，以对严重危害人类健康的重要口腔疾病的生物学机制与防治研究为主线，以建设口腔医学领域国家重点实验室，使华西口腔医学达到国际一流水平为目标，经过5年的建设，在科学研究、人才队伍、学科建设以及管理运行机制等方面均圆满完成了目标任务，成果丰硕、效益可观。

简介：目的：讨论唾液腺ECT和涎腺镜在慢性阻塞性腮腺炎诊断和治疗中的作用。方法：44例患者经过唾液腺造影和ECT检查．根据结果．采用庆大霉素灌洗和碘化油注射导管扩张或施行内镜辅助下结石取出术。结果：经过ECT和内镜检查．发现患者腮腺的分泌功能良好而排泌功能异常。主导管表现为管腔狭窄，管壁充血，管腔内有大量絮状增生物及黏液栓子．管壁可见息肉样增生，导管内可见结石。治疗后患者症状明显改善。结论：ECT和内镜为慢性阻塞性腮腺炎的诊断提供了强有力的证据，并且对阻塞性腮腺炎的治疗具有一定指导作用。

简介：牙瘤是最常见的一类牙源性肿瘤。本病例展示了锥体束CT在对巨大上颌骨牙瘤进行定位，并确定其与上颌窦及磨牙位置关系时的优势，这对于治疗计划的制定和外科手术方式的选择有很大帮助。