简介：摘要目的研究连续性血液透析和间歇性血液透析治疗肾衰竭的临床成效。方法选取我院2016年5月到2017年2月患有肾衰竭的患者60例，随机分为两组，分别是对照组与观察组，每组30例患者，将应用连续性血液透析治疗的肾衰竭患者作为观察组，而将应用间接性血液透析治疗的肾衰竭患者作为对照组，然后将两组治疗进行对比。结果将连续性血液透析和间歇性血液透析治疗肾衰竭患者进行分组，分别是对照与观察组。经结果显示，在连续性血液透析治疗的观察组其生还率为94%，出现再次复发的情况占据12%，通过具体结果示，其生坏率与病发率明显高于间歇性血液透析治疗的对照组，存在明显差异，使统计学更有价值意义（P<O．05）。结论通过对肾衰竭患者应用连续性血液透析和间歇性血液透析治疗的临床比较，发现应用连续性血液透析治疗能明显提升治愈率，进而增大患者的存活几率，确保医学领域良好发展。

简介：摘要目的本文针对全髋关节置换与内固定治疗老年移位型股骨颈骨折的远期疗效及费用比较进行了探究。方法选取了我院2016年2月至2017年5月期间收治的老年移位型股骨颈骨折患者的资料作为本次的研究对象，对此次的九十八例患者的资料进行了回顾性的分析，其中有四十四例是男性患者，有五十四例是女性患者，年龄范围在六十至六十九岁之间；骨折分型有四十二例患者为Ⅲ型，有五十六例患者为Ⅳ型。根据实施的不同手术将其分为关节置换组患者四十九例，内固定组患者四十九例，对两组患者的术后并发症发生率、再手术率等方面进行了记录和对比。结果并且对治疗的患者术后十至十三年进行了随访。关节置换组的手术并发症发生率为8.2%，再手术率为8.2%，内固定组患者的术后并发症发生率为28.6%，再手术率为28.6%，两组对比，关节置换组明显低于内固定组，关节置换组手术费为2367元，求医问药费用383元，内固定组患儿手术费为16089元，求医问药费用6603元，关节置换组明显低于内固定组，关节置换组初次手术费用为35124元，治疗总费用为38785元，内固定组初次手术费为16546元，治疗总费用为36654元，关节置换组明显高于内固定组。结论对于老年移位型股骨颈骨折方面的治疗，髋关节置换手术和内部定手术相比，前者治疗效果更为显著，但是费用相对的比较高，是一种非常有效的治疗方法。

简介：摘要目的探究高通量血液透析联合超纯水透析治疗尿毒症患者微炎症的临床疗效。方法选取我院2017年1月至2017年12月期间收治的80例尿毒症患者作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组各40例，采取常规治疗加高通量血液透析的患者为对照组，在对照组基础上联合超纯水透析的患者为观察组，比较两组微炎症改善情况（hCRP、β2-MG以及IL-6和TNF-α）。结果治疗后微炎症指标均改善，且效果显著（P<0.05），组间比较，观察组效果更佳hCRP对照组（15.4±3.2）、（11.3±1.7）；观察组（15.2±3.7）、（3.7±0.0）。β2-MG对照组（26.5±6.5）、（18.3±3.0）；观察组（25.6±6.2）、（6.6±1.3），差异有统计学意义（P<0.05）。结论予以尿毒症患者高通量血液透析联合超纯水透析治疗，对于微炎症的改善效果值得肯定和临床参考。

简介：摘要目的分析腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的效果。方法我院于年9月~2017年9月收治的患者中，选取腹股沟疝患者90例参与本次实验，90例腹股沟疝患者分为实验组和对照组，实验组采取腹膜外腹腔镜疝修补术治疗，对照组采取传统疝修复术治疗，分析患者的治疗效果和治疗后患者并发症的发病率。结果手术后分析发现，实验组患者的各项手术治疗明显优于对照组，P〈0.05表示统计学有意义。实验组患者术后并发症发病率明显较低，采取常规修复术的对照组术后并发症发病率较高，两组患者相比P〈0.05即表示有统计学意义。采取腹膜外腹腔镜疝修补术患者的治疗效果较高，与常规修补术患者相比差异较大，P〈0.05表示统计学有意义。结论采取腹膜外腹腔镜疝修补术治疗，不仅能够提高患者的治疗效果，还有利于促进患者治疗后的康复效果，提高预后的同时也能保证治疗的安全性，不会对患者的身体造成损害，提高患者治疗后的生活质量，提高患者对治疗的满意度。

简介：摘要目的探讨急性继发性弥漫性腹膜炎的临床治疗。方法选取我院2016年1月至2017年12月收治的17例急性继发性弥漫性腹膜炎患者作为研究对象，根据患者病症程度和范围分别采取手术治疗和非手术治疗，即分为手术治疗组和非手术治疗组，并对比两组患者治疗效果。结果手术治疗组的治疗总有效率为91.18%，明显高于对照组的治疗总有效率69.85%。两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论急性继发性弥漫性腹膜炎患者一经确诊，大多数均需实施急诊手术治疗，手术治疗可提高急性继发性弥漫性腹膜炎的临床疗效，值得推广应用。

简介：摘要目的探讨预见性护理干预在预防乳腺癌植入式静脉输液港导管颈内静脉移位中的应用价值。方法选取2016年1月至2017年1月我院乳腺科收治的80例乳腺癌患者作为研究对象。所有患者均应用植入式静脉输液港进行药物治疗，采用随机数字表法将其分为观察组与对照组，对照组40例住院期间接受常规护理干预，观察组40例住院期间接受预见性护理干预，比较两组患者并发症发生情况。结果观察组住院期间并发症、不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05），并且观察组生活质量、护理满意度评分明显高于对照组，P<0.05，具有统计学意义。结论在乳腺癌植入式静脉输液港导管应用期间采取预见性护理干预可有效预防住院期间并发症发生率，提升患者生活质量及护理满意度，具有临床应用及推广价值。

简介：摘要目的分析老年患者维持性血液透析的临床特点及预后。方法随机选取2016年6月至2017年6月在我院收住入院的血液透析患者100例，按年龄分为老年组（>65岁）和非老年组，比较、分析两组患者的临床资料，透析前的实验室指标，随访一年后的预后情况。结果临床一般资料方面，老年组和非老年组患者在透析方法、低血压、糖尿病发病率无显著差异，P值>0.05；老年组患者的冠心病发病率高于非老年组，透析龄少于非老年组，高血压发病率低于非老年组，且P值均＜0.05，有统计学差异。实验室指标方面。两组患者透析前的血肌酐、白蛋白、C反应蛋白有显著差异，P值＜0.05；两组患者透析前的血红蛋白、胆固醇、尿酸无显著差异，P值>0.05。随访一年的预后结果比较，老年组患者死亡11例，其中7例是由于心血管事件；非老年组患者死亡6例，其中3例是由于感染。结论老年患者透析需重点注意心血管事件，这是造成其死亡的主要因素。此外，加强老年透析患者的营养，延长透析时间，预防使用抗菌药物可以提高患者的生存时间，改善患者的生活质量。

简介：摘要目的维持性血液透析是慢性肾功能衰竭患者维持生命的重要途径之一，分析血液透析中出现低血压常见的原因。方法回顾性总结了血液透析患者发生低血压的原因，通过改变透析模式、改善心脏功能、减少超滤、主张短时多次透析，同时对患者进行健康教育，增加营养，提高血红蛋白，避免透析中进餐，透析过程中，护士要加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即采取相应的护理措施。结果采用低温、可调钠透析，同时提高患者血浆蛋白，提高血浆渗透压，可减低透析中低血压的发生率。结论改变透析模式，护士加强责任心，勤巡视，勤测血压，发现低血压先兆，即时处理，并对患者各自症状不同实施个性护理，提前预防，既减轻患者的痛苦，又保证了透析治疗的安全，从而也提高了尿毒症患者的长期存活率和存活患者的生活质量。

简介：摘要目的探讨气管切开的患者长期带管导致气管黏膜堵管的原因分析及处理对策。方法收集我院收治的气管切开后气管黏膜堵管患者5例，行电子支气管镜或床旁纤维支气管镜探查，取改良后的气管套管经气管切口插入气管内并再次进入支气管镜发现气道通畅。结果5例患者更换改良式气管套管后气憋、呼吸困难等临床症状即刻解除，心率恢复，SPO2上升到95－98%。结论医护人员要加强气管套管的管理，尽早拔管以减少并发症的发生。

简介：摘要目的探究剖宫产术前留置尿管置管的最佳时机。方法以剖宫产产妇为研究对象，时间为2017年12月-2018年8月，例数为60例，以随机数字表法分组，其中对照组在入室后麻醉前对尿管留置，实验组则在腰硬联合麻醉10min内完成尿管留置，分析2组剖宫产产妇尿管留置结果的差异。结果2组剖宫产产妇尿管留置前的血压、心率水平相比，无统计学意义（P>0.05）。其中对照组尿管留置后的血压、心率水平高于实验组，差异显著（P<0.05）；实验组一次性置管成功率明显高于对照组，其尿道感染、膀胱刺激症状发生率低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论剖宫产产妇在腰硬联合麻醉后10min内对尿管留置，可将患者的痛苦减轻，提高其留置尿管的耐管力。

简介：腹腔镜术中使用CO2制造气腹能为操作提供空间．但同时也对腹腔局部环境产生影响．导致与腹膜免疫因子、腹膜活性细胞相关的免疫功能损伤。这可能是促进恶性肿瘤生长转移的主要原因，其机制涉及多方面．而气腹对腹膜免疫因子的影响是关键因素之一。白细胞介素1（IL-1）参与腹膜免疫抗肿瘤过程中的多个环节，在腹膜众多免疫因子中具代表性，能反映腹腔镜手术环境下腹膜防御系统的变化。本文就CO2气腹对IL-1的影响进行综述。

简介：摘要目的观察后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术的围手术期护理效果。方法选取后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者一共80例作为本文研究内容中的选取对象，收取时间（2015年2月1日-2016年2月10日），电脑随机分为观察组一组（40例患者）、对照组一组（40例患者），分别实施围手术期护理和常规护理。结果观察组后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者的首次下床时间、引流管留置时间以及开始进食时间与对照组具有差异（P＜0.05）。结论后腹膜腔镜下肾肿瘤剜除术患者应用围手术期护理，取得显著效果。

简介：摘要目的对比经腹膜前间隙平片疝修补术与加拿大疝修补术的临床疗效。方法将2015年3月至2016年3月我院收治的78例腹股沟疝患者随机分为两组，各39例。对照组采用加拿大疝修补术，观察组应用经腹膜前间隙平片疝修补术。对比两组术后开始进食时间、术后恢复时间等恢复情况以及并发症发生情况。结果观察组术后开始进食时间、恢复时间、住院时间较对照组均明显缩短，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组并发症发生率相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论经腹膜前间隙平片疝修补术与加拿大疝修补术相比，腹股沟疝患者术后开始进食时间更短、恢复更快、住院时间更少，值得推广。

简介：摘要目的观察胃癌远处腹膜转移肿瘤行姑息性切除的可行性及临床效果。方法40例胃癌远处腹膜转移肿瘤患者作为观察组，30例胃癌远处腹膜转移未切除患者作为对照组。比较两组生存情况。结果观察组随访期间存活38例，存活率95.00%。中位生存时间（14.001±0.185）个月。对照组随访期间存活20例，存活率66.67%。中位生存时间（4.477±0.157）个月，观察组存活率显著高于对照组（P＜0.05），生存时间显著长于对照组（P＜0.05）。结论对胃癌远处腹膜转移者行姑息性切除对晚期胃癌患者临床效果显著，可延长患者生存时间，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨分析腹股沟疝患者实施经腹腔腹膜前补片修补术（TAPP）的优势。方法选取99例腹股沟疝患者展开临床对照研究，分为常规组（n=49）与试验组（n=50），分别给予传统开放无张力腹股沟疝修补术和TAPP手术。将手术持续时间、失血量、住院时间、总费用、并发症及复发情况作为观察指标。结果试验组手术持续时间、住院时间较常规组显著缩短，且前者失血量明显少于后者，组间上述手术相关指标比较差异均有统计学意义（P＜0.05），组间总费用比较差异无显著性（P＞0.05）；试验组并发症发生率为2.00%，远低于常规组的10.20%（P＜0.05），两者复发率均为0.00%。结论相较于开放无张力腹股沟疝修补术，TAPP治疗腹股沟疝的创伤更小，且能够减少并发症，并不会显著增加总费用及复发率。

简介：摘要目的探讨芒硝外敷对肝硬化腹水合并SBP的治疗作用。方法将55例肝硬化腹水合并SBP的患者随机分为治疗组和对照组，治疗组在内科综合治疗的基础上加用芒硝外敷，观察两组患者临床症状缓解时间、腹水消退时间、CRP复常时间及住院天数等情况。结果治疗组临床症状缓解时间、腹水消退时间、CRP复常时间及住院天数均短于对照组，其中两组在腹痛腹胀缓解时间、腹水消退时间及住院天数的比较差别有显著意义（P<0.05）。结论肝硬化腹水合并SBP采用内科综合疗法的同时，予芒硝外敷疗效确切。

简介：摘要目的比较闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换在治疗高龄无移位型股骨颈骨折中的临床疗效。方法选取2014年7月-2015年3月我院收治的70例高龄无移位型股骨颈骨折患者，将所有患者随机分为两组，各35例。观察组组采用人工股骨头置换术，对照组采用闭合复位空心钉内固定，比较两组治疗情况及VAS、WAI评分。结果观察组手术时间、住院时间及住院费用均高于对照组，差异显著（P＜0.05）；观察组术后3个月及6个月VAS及WAI评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论闭合复位空心钉内固定与人工股骨头置换均可有效治疗高龄无移位型股骨颈骨折，术后可缓解患者的疼痛，促进患者恢复正常行走水平，在临床应用中，可根据患者的实际病情及经济状况选择手术方式。

简介：摘要目的研究血液透析机超滤功能合理维护方法。方法选取我院血液透析中心的4台血液透析机作为研究对象，并根据血液透析机的超滤泵区别来进行分组。其中，固定容量膜式泵作为观察组，陶瓷柱塞泵作为对照组，每组2台血液透析机。记录两组血液透析机在使用过程中的超滤故障发生几率，并将引发血液透析机超滤功能故障的原因进行分析。结果两组血液透析机超滤功能故障的主要原因分为密闭系统泄漏、超滤泵故障、平衡强电磁阀关闭不严以及电路控制系统故障这四种，超滤功能故障发生几率对比无明显差异（P＞0.05）。结论血液透析机的超滤功能在使用过程中经常会发生不可避免的故障，并且根据超滤泵的不同主要故障也有所不同。在对血液透析机进行维护时，应根据不同血液透析机的主要故障原因来进行针对性的维护，以确保血液透析机的故障几率可以得到有效的降低。

简介：摘要目的分析血液透析室感染管理控制的PDCA循环模式应用效果。方法我院采用PDCA循环模式应用于血液透析室的感染管理中，分析血液透析室发生感染的因素，从而制定合理的预防措施，有效控制和管理血液透析室感染情况。结果实施PDCA循环模式后，我院的院内感染控制质量较实施前明显升高，血液透析室的各项指标均达到我院感染管理的要求，感染引发的不良事件发生率较实施前降低，相比表示统计学有意义，P〈0.05。结论医院血液透析室感染管理中采用PDCA虚幻模式，能够有效降低血液透析室的感染率，降低不良事件发生率，保证患者治疗安全。

简介：摘要目的分析血液透析（HD）+血液灌流（HP）对皮肤瘙痒的疗效。方法取40例行长期血透治疗且伴有皮肤瘙痒患者，随机分为两组，各20例，对照组行常规HD治疗，联合组行HD+HP治疗，对比疗效。结果联合组皮肤瘙痒缓解情况显著优于对照组（P＜0.05），且Ca2+、β2-MG、PTH指标均低于对照组（P＜0.05）。结论通过HD+HP联合治疗，可显著缓解患者皮肤瘙痒情况，提升生存质量。