简介：摘要目的探讨肝病合并慢性肾功能衰竭患者接受腹膜透析置管术的围手术期护理。方法此次研究的对象是选取我院于2011年8月份至2012年8月份收治的16例肝病合并慢性肾功能衰竭患者，将其临床资料进行回顾性分析，并接受腹膜透析置管术。观察在围手术期进行护理干预，评价其应用效果。结果16例手术均成功，腹膜透析管良好放置，平均手术用时为48分钟。在精心护理下，无一例出现显著并发症，术后十天内患者全部出院，收到了积极的预后效果。结论针对肝病合并慢性肾衰竭患者，在进行腹膜透析置管术时，提供全面的围手术期护理，可以巩固治疗效果，降低出现并发症的风险，有着积极的应用价值。

简介：摘要目的为了更加深入地了解关于腹膜透析并发腹膜炎的护理工作，方法选取我院32例腹膜透析并发腹膜炎的护理实例详细的调查，并且对结果分析对比研究。结果研究发现，腹膜透析并发腹膜炎与患者的年龄、发病的季节、患者透析前后的病情情况以及透析时的规范性具有一定的相关性，腹膜透析的患者在生活习惯、饮食营养、心理等各个方面都要加强护理。结论在护理方面，没法改变患者的年龄，可以尽可能的通过多种方式来提高患者的机体的抵抗力，防止腹膜炎的发生。做好腹膜透析患者的护理，可以减少腹膜炎的发生，提高患者的生活能力和生活质量，在一定程度上减轻患者的痛苦。

简介：摘要目的研究分析腹膜透析患者对腹膜透析相关培训的依从性，探讨患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系，为降低腹膜透析的并发症，改善腹膜透析患者的预后性提供参考依据。方法采用自行设计的调查表对60例透析超过半年的腹膜透析患者进行调查，分析患者依从性与腹膜透析相关并发症的关系。结果通过系统的腹膜透析透析前培训，患者能配备透析相关设备，但操作过程存在不规范行为，尤其以年纪大、合并基础疾病患者明显。腹膜透析相关并发症与患者依从性存在负相关关系。结论腹膜透析患者依从性与其并发症的发生有关，提高患者对透析培训的依从性，有助改善患者透析预后。

简介：摘要目的探讨分析居家腹膜透析相关性腹膜炎的原因，并提出相关护理对策。方法本文选取肾内科2016年8月~2017年2月收治的62例接受居家腹膜透析患者为研究对象，通过观察患者临床症状和相关检查分析发生腹膜炎原因，并在此基础上采取相应的护理对策。结果本文探究62例发生腹膜炎患者中，有32例患者因缺乏无菌观念和操作不当，有16例患者因便秘、腹泻导致肠道感染，引发腹膜炎。10例患者为因隧道和腹膜导管出口处感染，有4例患者为营养不良。所有患者经科学合理治疗后全部出院，后期也正常接受腹膜透析治疗，有1例患者治疗效果欠佳而转为难治性腹膜炎，从腹膜透析管转为血液透析治疗。结论导致居家腹膜透析出现腹膜炎有多种因素，需要临床医护人员强化操作技术，积极遵守规章制度，同时也要对患者以及家属开展相关饮食和健康教育，最大限度降低腹膜炎发生率，提高患者满意度的同时促使患者早日康复。

简介：摘要目的对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗，临床研究效果。方法随机在我院患者资料库中选取62例终末期肾功能衰竭患者临床资料入组，数字表法分组，选取时间2017年2月至2018年1月，观察组31例患者实施腹膜透析联合血液透析治疗，对照组31例患者实施腹膜透析治疗。结果观察组患者治疗后肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素、并发症发生率、KT/V达标率均明显更优于对照组患者，差异明显，P＜0.05；2组患者治疗前肌酐、血红蛋白、尿素氮、白蛋白、血糖、血钾、甲状旁腺素对比结果不明显，P＞0.05。结论对终末期肾功能衰竭患者实施腹膜透析联合血液透析治疗，临床疗效较为理想。

简介：摘要目的浅析并研究腹膜透析（PD）和血液透析（HD）治疗终末期糖尿病肾病（ESDN）的效果差异。方法此次研究的对象是选择我院肾内科收治的112例ESDN患者，将其临床资料进行回顾性分析，并根据透析方式分为两组，PD组43例，HD组69例。治疗12个月后，观察两组患者的各种检查指标间的差异（包括尿量、平均动脉压、血清白蛋白、血肌酐、血红蛋白、血磷、血钙、血钾、血糖及血脂等）及不良事件的发生情况（包括心律失常、高血压、心功能不全、感染、出血及死亡等）。结果在治疗12个月后，PD组患者的尿量明显多于HD组（P<0.05），PD组患者的平均动脉压和血清白蛋白值低于HD组（P<0.05），且两组患者透析后的平均动脉压、血肌酐及血红蛋白值均与透析前有较大的改变（P<0.05），但PD组患者透析前后的尿量及血清白蛋白值变化比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组ESDN患者的血磷、血钙、血钾、血糖、血脂间的变化比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗期间PD组患者的心率失常、高血压、心功能不全及出血发生率均低于HD组（P<0.05），但其感染发生率明显高于HD组（P<0.05），两组患者的死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论PD及HD均可有效治疗ESDN患者，在治疗效果上对比互有利弊，需根据患者的实际情况选择合适的治疗方案。

简介：摘要目的受疾病的影响，腹膜透析患者的生活受到了很大的影响，具体分析腹膜透析患者的日常生活质量等各方面的影响，致力于帮助腹膜透析患者的生活水平，为帮助腹膜透析患者缓解病情提供数据支持。方法选取在我院进行治疗的93位腹膜透析患者，在身体健康和精神状态上给予评分标准，患者在性别、婚姻状况以及家庭条件等外界与自身的各项因素中，无统计学差异，对比具有可参考性。主要分析不同腹膜透析患者的生活水平，对患者的病情以及生化指标等进行详细的对比，数据收集主要是通过调查问券简表的形式进行收集，综合分析各项指标对患者生活的影响。结果通过调查问券的对比，可以看出患者在性别、生活环境、是否婚配、文化程度和医疗报销比例上，患者的生活质量无统计学差异，影响患者生活质量的独立性主要是根据患者是否能够独自照顾自己、尿量与残余肾、合并症指数以及血浆白蛋白的指标影响的。结论影响腹膜透析患者生活质量的独立因素主要是患者的合并症指数以及血浆白蛋白，如果想进一步提高患者的生活水平，使患者可以在病痛中缓解压力，需要对这两项指标进行重视。

简介：摘要目的观察和分析血液透析与腹膜透析对尿毒症患者在钙、磷代谢中的影响。方法选取本院2013年1月-2015年1月收治的100例尿毒症患者，采用双色球随机分组法将其分为血液透析组和腹膜透析组，每组50例，分别行血液透析和腹膜透析。对两组透析患者治疗前、治疗后3个月、6个月的钙、磷代谢情况进行观察分析。结果血液透析组透析患者低甲状旁腺激素发生率较腹膜透析组更低，高甲状旁腺激素、高磷发生率较腹膜透析组更高（P<0.05），而两组低磷、低钙、高钙发生率比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后6个月，两组患者的甲状旁腺激素均明显低于治疗前（P<0.05），血液透析组患者治疗后的血磷水平均明显高于腹膜透析组，血钙水平均明显低于腹膜透析组。结论在尿毒症患者透析治疗中，腹膜透析能更好地控制钙磷代谢，临床需结合患者实际情况，选择适宜的透析方式，合理饮食，以此实现最佳的治疗效果，提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察52例腹膜透析患者采用延续性护理干预的效果。方法选取我院2016年3月到2018年3月收治的52腹膜透析患者，将其随机分为两组各26例，对照组采用常规护理，观察组采用舒适护理，比较两组患者的并发症发生情况及护理满意度。结果观察组腹膜炎发生率（3.85%）明显低于对照组（30.77%）（P＜0.05）；观察组护理满意度评分（95.97±2.25）分明显高于对照组的（86.34±3.18）分（P＜0.05）。结论采用延续性护理干预对腹膜透析患者实施临床护理能够有效降低腹膜炎发生率，提升护理满意度。

简介：摘要目的分析慢性肾衰竭患者行腹膜透析治疗中实施临床护理路径的效果。方法选取2016年3月-2016年9月期间于我院行规律性腹膜透析治疗的90例慢性肾衰竭患者作为研究对象，随机将患者分为实验组及对照组，每组45例，对照组患者均采用常规护理，实验组则在常规护理基础上实施临床护理路径，比较两组护理效果。结果实验组患者的SAS、SDS评分明显低于对照组，实验组患者腹膜炎的发生率（2.22%）明显低于对照组腹膜炎的发生率（15.56%）组间数据差异显著，P<0.05，有统计学意义。结论慢性肾衰竭患者采用腹膜透析治疗，应用临床护理路径取得了良好护理效果，相关性腹膜炎的发生率明显降低，患者的不良情绪明显缓解，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者的效果评价。方法选择北京市密云区医院腹膜透析中心持续不卧床腹膜透析患者48例，比较社区卫生中心参与管理前（2015年6月31日以前）48例患者及社区参与管理后（2016年同期）对原48例患者进行透析质量比较，评价社区卫生服务中心参与腹膜透析患者的管理对透析质量的影响。结果通过一年的社区联合参与管理，我院腹膜透析患者的生化指标血红蛋白、白蛋白、血钾、血钙、血磷指标无统计学差异（p＞0.05）；全段甲状旁腺指标有统计学差异（p＜0.05）；收缩压及舒张压达标率无统计学差异（p＞0.05），透析充分性达标率有统计学差异（p＜0.05），腹膜炎发生率有统计学差异（p＜0.05）。结论二级医院与社区卫生服务中心联合管理腹膜透析患者，透析质量并没有下降，反而腹膜炎的控制方面好于单独管理。

简介：摘要目的探究10%浓钠和洁悠神用于腹膜透析导管出口护理的效果方法筛选60例腹膜透析病例，分为观察组、对照组A、对照组B。观察组使用10%浓钠和洁悠神，对照组A使用百多邦软膏和无菌敷料，对照组B使用安尔碘溶液和无菌敷料。记录各组病例导管出口的感染情况。结果观察组的治疗效果优于照组A、对照组B。结论10%浓钠和洁悠神在腹膜透析导管出口护理方面效果明显。

简介：摘要目的对糖尿病肾病患者腹膜透析治疗期间长期的生存质量变化情况及其影响因素进行简要的探究和分析。方法从2015年5月到2016年5月期间到本院接受腹膜透析治疗的所有糖尿病肾病患者当中随机选取其中的78例患者作为本次临床试验研究的观察组患者，选取同期进行腹膜透析治疗的78例非糖尿病肾病患者作为对照组，对观察组和对照组两组患者的一般资料、血尿生化、残余肾功能、透析的充分性以及并发症的情况进行检测和记录，对比两组患者不同时期的生存质量。结果观察组患者的平均透析龄显著短于对照组，透析时的血清肌酐比对照组低，观察组患者的eGFR水平和尿蛋白浓度明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。观察组患者的生存质量评分低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的透析时间越长，观察组患者的生存质量越低，操作由患者自己操作的生存质量最高，保姆操作的生存质量最低；患者的并发症越多，尿蛋白浓度越高，生存质量越低。结论长期接受腹膜透析治疗的糖尿病肾病患者的生存质量随透析时间的延长而不断降低，同时患者的生存质量与操作者、透析时的并发症情况和尿蛋白浓度有着直接的关系。

简介：摘要 目的：皮肤瘙痒是尿毒症患者最常见的并发症之一。本研究试图通过观察在维持性腹膜透析具有皮肤瘙痒症状患者的嗜酸性粒细胞变化及其它可能影响因素，分析其相关性，以期对其具有治疗意义。方法：回顾性选取腹膜透析中心 2012.1-2014.9月维持性腹膜透析患者共 88例，其中具有皮肤瘙痒症状的患者 60例，测定血液嗜酸性粒细胞数量并对其进行相关因素分析。结果：维持性腹膜透析患者中皮肤瘙痒者占 62.8%，皮肤瘙痒患者中嗜酸性粒细胞增高患者达 61.6%，皮肤瘙痒组与无瘙痒组在嗜酸性粒细胞计数、血尿素氮、甲状旁腺激素水平有统计学差异（ P<0.05）；皮肤瘙痒程度与血嗜酸性粒细胞水平呈正相关（相关系数 0.567， P＜ 0.01），与透析年限成正相关（相关系数 0.544， P＜ 0.01）。结论：嗜酸性粒细胞增多是维持性腹膜透析患者皮肤瘙痒的主要相关因素之一。皮肤瘙痒组在嗜酸性粒细胞计数、血尿素氮、甲状旁腺激素水平与无瘙痒组有统计学差异 ,皮肤瘙痒程度与嗜酸性粒细胞计数、透析年限具有相关性。

简介：摘要目的探讨细节护理在预防血液透析置管感染中的应用效果。方法选取我院2017年7月—2018年4月血液透析患者60例，依据建档顺序分为研究组（n=30）与对照组（n=30）。对照组采取常规护理，研究组于对照组基础上采取细节护理，统计两组并发症发生率及护理工作满意度。结果研究组并发症发生率（6.67%）低于对照组（26.67%）（P＜0.05）；研究组护理工作满意度（93.33%）高于对照组（70.00%）（P＜0.05）。结论血液透析治疗中采取细节护理可有效预防置管感染等并发症发生，且利于提高护理工作满意度。

简介：摘要目的分析加强细节护理对预防血液透析置管感染所发挥的重要性。方法选择我院在2016年8月~2017年8月进行血液透析置换治疗患者94例进行护理分析，随机将患者分为研究组和对照组各47例，研究组进行加强细节护理，对照组给予常规护理，对比两组患者在治疗期间的感染发生率和生活质量评分。结果研究组患者治疗期间感染发生率低，各项生活质量评分高，数据对比有统计学意义（P<0.05）。结论在血液透析置换治疗中加强细节护理能够显著预防感染，提升患者生活质量，促进疾病好转，值得应用。

简介：摘要目的讨论细节护理在预防血液透析置管感染中的作用及效果研究。方法在2016年1月到2018年1月选取我院治疗实行血液透析置管的患者100例，根据使用不同的护理方法分为两组，其中实行细节护理的患者为实验组，实行常规护理的患者为对照组。结果对照组的血液透析置管感染率大于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。对照组的护理满意率小于实验组，两组之间比较具有较大的差别（P<0.05）。结论在实行血液透析置管的患者中使用细节护理，可以减少血液透析置管感染的发生，提高患者的护理满意率，具有重要的临床价值。

简介：摘要目的分析在患有肾病综合征且出现急性肾损伤症状患者的护理当中，给予患者延续护理干预的具体效果。方法选择我院2017年一整年中收治的68例肾病综合征患者为相关对象，患者均出现急性肾损伤症状，将患者随机均分成为传统组及分析组，两组患者均需要接受腹膜透析，传统组患者接受常规方式护理干预，分析组患者则需要接受延续护理，对比两组患者接受不同方式护理干预后的具体护理效果以及患者对于护理的满意度情况。结果分析组患者的护理效果明显好于传统组患者，且患者对于护理的满意度明显高于传统组，相关数据对比之后存在明显意义（P＜0.05）。结论针对临床中肾病综合征且出现急性肾损伤患者的护理工作开展，患者接受延续护理的效果较好，该护理方案值得在临床中推广。

简介：摘要目的给予肩胛骨骨折严重移位患者手术治疗，研究临床疗效。方法本次探究需要利用自愿参与原则在我院所收治的肩胛骨骨折严重移位患者中选取56例作为样本人群，就诊时间段是2014年3月-2016年8月，按照随机数字表法对56例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组28例患者。对于参照组患者来说，在治疗过程中应用非手术保守治疗，对于研究组患者来说，在治疗过程中应用肩胛骨外侧缘入路手术治疗，将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果研究组患者临床总有效率、并发症发生率均显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异存在统计学意义且P＜0.05。结论给予肩胛骨骨折严重移位患者手术治疗的临床疗效较为理想，可促进患者关节功能早日恢复并值得临床推荐。

简介：【摘要】目的 观察尿激酶联合肝素合剂封管在血液透析双腔导管中的临床应用效果。方法 将 58例利用右颈静脉双腔中心静脉导管进行透析治疗的患者分为观察组和对照组。用尿激酶联合肝素合剂封管者为观察组。采用肝素钠溶液封管者对照组。观察两组在血液透析过程中血流量和静脉压情况，及管腔阻塞、置管部位出血例次。观察时间为 8周。 结果 观察组血流量高于对照组 (P< 0.05)，静脉压低于对照组 (P<0.05)，导管发生堵塞次数低于对照组 (P<0.05)。两组置管部位及其他部位出血无差异 (P>0.05)。结论 尿激酶联合肝素合剂用于双腔透析导管封管液中，能显著改善导管的功能，保障透析过程中的充足血流量，提高血液透析充分性。