简介:摘要处方是指由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对,并作为患者用药凭证的医疗文书1,处方书写的正确性和用药的合理性不仅关系到患者疾病的治疗而且关系到患者的生命安全,所以医师在开具处方过程中需要严格按照相关规定认真书写。虽然我院大部分医师处方书写较为规范,用药合理,但是由于多种因素的影响,仍然存在处方不规范的情况。为了进一步提高处方书写规范性、用药合理性,本文随机从2017年10月至2017年12月每月各随机选择300张,共计900张,主要对处方不规范的情况和相关原因进行分析,探讨预防对策和解决方法,反馈给职能科室和临床医师,以促进处方质量的提高。
简介:摘要目的探析质量持续改进在肾穿刺护理中的应用价值。方法选取我院在2015年1月至2017年12月期间进行肾穿刺的患者,共61例,将其分为观察组和对照组,其中在2015年1月—2016年6月期间进行肾穿刺的30例患者作为对照组,采取常规护理措施,在2016年7月至2017年12月期间进行肾穿刺的31例患者作为观察组,采取持续质量改进护理方法进行,比较两组效果。结果观察组一次性穿刺成功率100%,对照组一次性穿刺成功率(29/30)96.67%,比较差异不明显,P>0.05;观察组术后疼痛评分(3.3±1.1)分,住院时间(4.0±1.2)d显著低于对照组,P<0.05;观察组术后尿潴留发生率(1/31)3.23%、出血(2/31)6.45%、腰痛(5/31)16.13%、肾周血肿0%显著低于对照组,P<0.05。结论质量持续改进在肾穿刺护理中的应用效果显著。
简介:摘要目的探讨脑外科护理存在的问题及改进对策。方法选择2013年1月-2013年12月于我院脑外科就诊的患者100例作为参照组,进行常规护理,选择2014年1月-2014年12月于我院脑外科就诊的患者100例作为研究组,进行优质护理,比较两组患者的临床护理效果。结果研究组患者与参照组患者在风险事件和投诉事件的发生率方面均存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在对护理满意度的评分上存在明显差异,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑外科护理中存在的问题较多,需要针对这些问题制定相应的改进措施并加以实施,以降低风险事故发生率和投诉事件发生率,提高护理满意度。
简介:摘要目的探讨处方点评对持续改进处方质量的影响研究。方法抽取本院在2017年2月-12月期间,门诊共开具的用药处方300份,实施处方点评制度与措施,并抽取本院2016年2月-12月期间未实施处方评价的门诊处方300份,将两组进行划分,前者为观察组,后者为对照组,观察在处方点评实施后,两组用药处方不合理用药的处方数量,以及观察用药处方实施处方点评前后各项指标的变化情况。结果通过对用药处方进行整理,可以发现在进行处方点评前,用药处方不合理率为8.3%,进行处方点评后,用药处方不合理率为2%,差异具有统计学意义(P<0.05)。同时处方点评后,各个用药指标数据明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在医院中,实施处方点评措施,可以有效的减少不合理处方的数量,提高用药处方的质量提高,并且对于持续改进处方质量优质积极的作用,可以提高工作效率。
简介:摘要目的分析护理文书中存在的问题,制订相应的措施。方法分析2012年1—3月份的在架运行护理病历。结论护理文书书写存在一些问题,应强化护士的法律意识,加强护理文书的质控环节管理等措施。
简介:摘要为贯彻落实《医药卫生中长期人才发展规划(2011—2020年)》和《中医药事业发展“十二五”规划》,促进中药与中医事业协同发展,国家中医药管理局统一组织开展中药特色技术传承人才培训项目,作为传承班的学员,2016~2018年三年期间本人已参加全国十四培训基地的学习,重点考察当地的GAP基地、中药生产企业(含饮片厂)、中药材交易市场和中医医疗机构中药房等部门,内容涵盖了中药栽培、资源保护及利用、鉴定、炮制、传统制药工艺、医院制剂开发研究、调剂等方向的中药特色技术理论与实践技术内容。在上海中医药大学附属曙光医院、北京广安门医院、新疆维吾尔自治区中医医院基地,分别听取刘力主任药师《医院中药制剂研发思路》、孙路路主任药师《医疗机构制剂注册研究经验分享》、姜林教授《中药制剂研发思路与设计》内容的培训,本人从他们对于临床前配制工艺、质量指标的研究阐述中有所启发,对我院制剂止咳祛痰灵的制备工艺及质量标准进行了改进和控制。该制剂是根据我院临床中医师的协定处方申报的中药制剂,通过临床二十多年使用,上万例患者的验证,具有非常明显的化痰、止咳的功效,可用于治疗咳嗽、急性及慢性支气管炎症,尤其适用于咳嗽痰多的病人。原先采用加水直接煎煮的方法,制剂存在澄明度差、无定性指标等问题。针对上述问题,我们对其工艺进行了改进,并通过薄层色谱法加以质量控制。
简介:摘要目的减少食道癌放疗时的摆位误差。方法在传统食管癌患者放疗时利用定位线和治疗中心线摆位的基础上,在肚脐上方加一组参考摆位线。选取我院2014年1月至2015年12月收治的350例食道癌患者作为研究对象。随机分为对照组和研究组,对照组患者160例,均采用传统的一组定位线和一组治疗中心线的方法进行摆位治疗。研究组患者190例,这些患者在一组定位线和一组治疗中心的基础上,定位时在患者肚脐上方多画一组参考摆位线。研究组患者在治疗时必须先对好定位线和摆位参考线后再对治疗中心线。分别选取这两组患者第六次治疗时的CBCT校准数据共350组进行对比。结果160例对照组,CBCT的校准数据均值(平均值±标准差)分别为X轴(左右方向)左边方向1.8mm±1.1mm,右边方向1.9mm±1.2mm;Y轴(腹背方向)腹部方向2.1mm±1.3mm,背部方向2.4mm±1.5mm;Z轴(头脚方向)朝头方向1.7mm±1.1mm,朝脚方向1.8mm±1.0mm。190例研究组,CBCT的校准数据均值分别为X轴(左右方向)左边方向1.2mm±0.9mm,右边方向1.3mm±0.9mm;Y轴(腹背方向)腹部方向2.3mm±1.4mm,背部方向2.3mm±1.5mm;Z轴(头脚方向)朝头方向1.5mm±1.1mm,朝脚方向1.5mm±1.1mm。将两组数据进行比较,其中X轴方向的P<0.05,Y轴和Z轴的P>0.05。结论通过上述研究发现,对于食道癌患者,定位时在患者肚脐上方加一组参考摆位线的小改进能够增加患者体位的重复度,有效减少食道癌放疗时的摆位误差。