简介:摘要目的研究双球囊应用于中晚期高危妊娠引产的临床效果及安全性。方法随机抽取我院2011年6月~2013年6月共收治的50例中晚期高危妊娠妇女,宫颈成熟度Bishop评分小于4分在其引产中应用双球囊,观察引产效果。促宫颈成熟球囊插入宫颈后,子宫球囊放置于宫颈内口并充液,宫颈-阴道球囊放置于宫颈外口并充液(每一个球囊充入80ml生理盐水)。充液后的球囊对宫颈能产生一种渐进式的扩张力。促宫颈成熟球囊在使用12小时后被取出,宫颈成熟度被再次评估,随后根据产科标准选择分娩方式。结果宫颈扩张球囊均能提高宫颈Bishop评分,平均的改善度为4.6分(从引产前2.0分到取出球囊后6.6分)。从放置球囊至胎儿娩出的平均时间为21±2.3h;10例加用人工破膜引产成功,15例加用小剂量催产素引产成功。结论1.对于中晚期高危妊娠患者,尤其是孕周还早、胎儿存活率或有肝肾严重损害者,双球囊引产的安全性高,疗效显著,值得推广。2.取出促宫颈成熟球囊后能顺利实施引产。3.同已报道的其他引产方法相比,在宫颈条件不佳的产妇中使用该方法的剖宫产率是最低的。
简介:摘要目的研究乙交酯-丙交酯-聚乙二醇(PEG-PLGA)载药微球制备因素对外观形态、载药量和包封率的影响,制备符合要求的多孔载药微球。方法以乙交酯(GA)、L-丙交酯(LA)和聚乙二醇(PEG)为原料制备PEG-PLGA;以二氯甲烷为有机相,用W/O/W复乳法制备包封伊文思蓝的PEG-PLGA多孔载药微球。以微球外观形态、载药量和包封率为参考指标,对制备因素温度、聚合物浓度和聚合物各组分摩尔比进行优化。结果优化条件后最佳组合温度40℃(二氯甲烷的沸点),浓度为75mg/ml,聚合物各组分摩尔比为63/27/10。此时微球为多孔结构,成球规整,孔隙均匀,载药量和包封率相对较高,分别为0.38%和32.41%。结论制备温度、聚合物浓度和聚合物各组分摩尔比对载药微球的外观形态、载药量和包封率有较大影响。
简介:摘要研究COOK宫颈扩张球囊用于延期妊娠促宫颈成熟的效果。方法选择我院2012年4月至2013年10月初产妇延期妊娠伴宫颈不成熟184例为研究对象,随机分成2组,A组106例为COOK球囊组,采用COOK球囊促宫颈成熟后再静滴缩宫素引产,B组78例为缩宫素组,静滴缩宫素促宫颈成熟并引产。两组孕妇在年龄、孕次、头盆评分、宫颈成熟度评分方面对比均无统计学差异。结果A组引产成功率为79.25%,B组引产成功率56.41%,两者对比,具有统计学差异,两组在产后出血、宫颈裂伤、产后生殖道感染、新生儿窒息等方面对比无统计学差异。结论COOK球囊用于延期妊娠促宫颈成熟疗效高,安全,值得推广。
简介:摘要目的观察新型载药栓塞微球(Hepasphere)治疗肝脏肿瘤的安全性及其近期临床疗效。方法12例肝脏肿瘤患者在肝动脉化疗栓塞术中使用Hepasphere微球栓塞,对患者临床资料、影像随访资料、介入治疗的并发症和预后等情况进行总结和分析。采用mRESCIST标准,术后每月随访一次。12例肝脏肿瘤患者中,男性7例,女性5例,年龄43~69岁,中位年龄51岁。12例患者共行22次TACE。其中原发性肝癌5例,转移性肝癌7例(原发肿瘤为结直肠癌3例,胆囊癌1例,神经内分泌癌1例,胰腺癌1例,胃癌1例)。结果12例患者随访7~12月,中位随访时间为9月,根据mRESCIST标准,3月疾病缓解率为50%,疾病控制率为83.3%,6月疾病缓解率为33.3%,疾病控制率为75%。所有患者均未出现胆汁漏并发感染、肝脓肿、腹腔出血、肿瘤破裂出血及消化道出血等严重并发症。少数患者术后当天腹痛较重,需盐酸哌替啶止痛,其他患者腹痛较轻。结论应用新型栓塞微球(Hepasphere)治疗肝脏肿瘤的近期临床疗效及安全性均较好,远期效果仍需大量病例进一步观察。
简介:摘要目的研究并分析出血性宫外孕患者应用腹腔镜手术的疗效与注意事项。方法将我院在2011年1月到2014年6月收治的91例出血性宫外孕患者纳入本研究,根据患者的实际情况采用针对性的腹腔镜手术方式,针对患者治疗疗效进行详细记录与分析。结果对于本组91例患者,37例有生育要求,保留输卵管,整体手术时间为32~90min,肛门排气时间为3~11h,腹腔出血量为200~2000mL,平均住院时间为(6.2±0.6)d,无患者发生并发症。结论对于出血性宫外孕患者采用腹腔镜手术法有着创伤小、并发症发生率低、术后恢复速度快的优势,能够最大限度保持患者的正常生育功能,该种治疗措施值得在临床中推广和使用。
简介:摘要目的右归丸加减改用汤剂治疗肾阳不足所致不孕的临床疗效。方法2009年-2014年期间,笔者根据中医辨证理论,采用右归丸加减改用汤剂治疗肾阳不足,命门火衰所致月经错乱,排卵异常而不孕62例患者,观察其临床疗效,并进行定期随访。结果治愈临床症状消除,怀孕并顺利生产者21例,显效临床症状消除,阴道涂片或宫颈粘液检查排卵正常者19例,有效临床症状缓解,阴道涂片或宫颈粘液检查有少量排卵者17例,无效临床症状无改善,阴道涂片或宫颈粘液检查无排卵者5例,有效率91.9%。结论右归丸加减辩证治疗肾阳不足,命门火衰所致不孕疗效显著,安全性高,在此报道,以期与同道交流,如有不是之处,望予指正。
简介:摘要目的探究血液细胞检验的控制质量在临床医学应用中的措施及意义。方法对46例血液细胞检测患者的具体检测结果进行回顾性分析,设定对照组和实验组,每组各23例,对照组血液稀释比值为15000,实验组组血液稀释比值为110000,对两组不同血液细胞的稀释配比的具体检测实验结果进行比较。结果实验组的综合指标水平显著高于对照组(P<0.05),差异具有统计学意义,与室温(22℃)和低温(4℃)的情况下分别放置0.5min和4h,两组的各项血液细胞检测水平有明显差异(P<0.05),有统计学意义。结论血液细胞的具体检验结果与检出率和血液检测样本的放置时间长短、温度及血液稀释比值有关,临床检验应加强对上述影响因素的调控和管理,对提高血液细胞检验的准确率意义重大。
简介:摘要目的观察补阳还五汤治疗中风后遗症的临床疗效。方法将112例中风后遗症患者随机分为两组,治疗组56例,对照组56例。对照组全部采用西药常规治疗,治疗组在此基础上加用补阳还五汤化裁,观察比较两组间的临床疗效。结果治疗组总有效率96%,对照组总有效率72%,治疗组疗效较对照组佳,差异有显著性(P<0.05)。结论补阳还五汤加减治疗中风后遗症疗效显著。
简介:摘要目的观察分析产程中胎儿头位不正与产程进展的关系,探讨使用导乐球联合徒手旋转胎头,加速产程进展,促进自然分娩,降低剖宫产率。方法将139例单胎头位,分娩过程中发生持续性枕后(横)位的产妇,随机分为观察组70例,在活跃早期使用导乐球,适时联合手转胎头术;对照组69例未加以干预。结果观察组产妇阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);产程进展时间、分娩方式、产妇的耐受等方面与对照组比较有统计学意义。(P<0.01)。结论早期诊断头位不正,适时使用导乐球并行徒手旋转胎头,对缩短产程,减轻产妇痛苦,减少母儿损伤,降低剖宫产率具有重要意义。