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  • 简介:目的:讨论冠状截颅去骨减压手术治疗伴有双侧颞叶脑损伤型特重型颅脑损伤的应用价值。方法回顾分析我院2010年9月~2013年12月收治的采用冠状截颅去骨减压手术(以下简称冠截)治疗的36例特重型颅脑损伤患者的病例资料。结果恢复良好8例,中残11例,重残7例,死亡10例。结论冠截手术可以提高双侧颞叶损伤型特重型颅脑损伤的救治成功率,是一种行之有效的手术方法。

  • 标签: 特重型颅脑损伤 冠状截颅 去骨瓣减压
  • 简介:摘要 目的 双颞大骨减压手术治疗脑外伤后急性弥漫性脑肿胀的效果探讨。方法 于我院2017年3月份到2020年6月收治脑外伤后急性弥漫性脑肿胀患者中抽取48例,对其采用不同治疗方法,均分为对照组与观察组,对照组24例患者行常规保守治疗,观察组24例患者采用双颞大骨减压手术治疗,对比两者治疗后的GCS、GOS评分及颅内压。结果 观察组GCS评分13.11±1.27,对照组GSC评分9.23±1.19,两组分值对比P

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  • 简介:<正>草场不能交给不心疼草原的人我亲爱的嬷格(蒙语,奶奶),你真的老了吗?你的躯体是如此筋骨嶙峋,被一层牛皮纸般粗糙皴皱的皮肤紧紧包裹着,你的两条盘在鬓角上的辫子,沾满了岁月的霜雪,已经像纯银那样洁白;你的脸上覆盖着阳光的烙印,只有在舒展眉头的时候,才会露出一缕缕皱纹深处的肤色,像从额头和眼角流淌下来的奶汁。几十年马上生涯留下的老风湿,使你已经不能直立起身体,只能躬着身子,左右倾斜着重心,艰难地在草原上晃着前行。你从来不在人面前穿脱靴

  • 标签: 在草原上 不知道 松布 小孙女 马蹄声 巴雅尔
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  • 简介:颅脑创伤的发病率明显增加,导致外伤性矢状窦破裂的发生率相应增加,如何采取有效措施救治外伤性矢状窦破裂,选择手术时机挽救患者生命,笔者对近年救治的6例闭合性矢状窦破裂患者的体会总结如下。

  • 标签: 矢状窦破裂 双侧瞳孔散大 闭合性 患者 救治 去骨瓣
  • 简介:摘要目的探讨保留面神经功能的在治疗重度上睑下垂患者的效果,观察复发情况。方法2005年5月至2019年5月,对中国医学科学院整形外科医院收治的17例26眼(男10例,女7例,年龄8~33岁,平均17.6岁)重度上睑下垂患者采用改良的三角形治疗,术后进行疗效评估及满意度调查。术后随访6个月至10年。结果患者上睑下垂得到较好的矫正,睁眼、闭合功能恢复达到正常状态,26眼中24眼治愈,2眼基本治愈,无1例出现复发或上睑回缩。14例患者对治疗效果非常满意,2例基本满意,1例不满意。结论内上方的三角形转移术能够安全有效地矫正上睑下垂,保留面神经功能,避免神经传导障碍引起的瘫痪,减少复发率。

  • 标签: 修复外科手术 重度上睑下垂 改良额肌瓣转移术 上睑提肌 面神经功能
  • 简介:摘要目的探讨脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀实施双大骨减压术治疗的效果。方法从2016年2月至2018年2月来院接受治疗的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者中,选取出符合入组与排除标准的患者50名,使用随机双盲法将患者分为对照组与观察组,对照组接受常规手术治疗,观察组患者双大骨减压术治疗,在实验研究结束后,观察对比两组患者的临床治疗有效率、并发症的发生率以及患者的手术时长。结果研究结束后,对比两组患者的观察指标,可得知观察组患者的手术时长、并发症的发生率明显低于对照组患者,而患者的临床治疗有效率优于对照组,可证实观察组患者的治疗效果显著优于对照组,两组患者的数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论将双大骨减压术运用于脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者的治疗过程中,能有效的改善患者并发症的发生率,降低患者手术时间,提升临床治疗效果,具有临床治疗意义与应用价值。

  • 标签: 脑外伤 难治性弥漫性脑肿胀 双额大骨瓣减压术 治疗效果
  • 简介:摘要总结2019年4月至10月期间使用J-Valve介入瓣膜成功完成介入技术治疗3例三尖生物瓣膜毁损的临床经验。经本院伦理委员会批准,术前评估提示外科常规开胸体外循环手术中/高危风险,EuroSCORE Ⅱ评分为19.50%~25.45%。手术成功率100%,1例术中输送器撤离时出现瓣膜轻度移位,同时置入第2枚瓣膜。围手术期无死亡,无脑血管事件,无介入移位或脱落。术后抗凝方案使用华法林抗凝6个月,6个月后改为口服阿司匹林100 mg/天。定期复查超声心动图监测心脏功能、瓣膜流速和反流情况。术后随访26~32个月,无死亡事件,无脑血管事件,无感染性心内膜炎等不良事件。术后患者自觉症状明显改善,心功能分级≤Ⅱ级。肋间切口右心房穿刺使用J-Valve介入技术可成功治疗三尖生物毁损,为再次开胸手术风险高的患者提供了相对安全可行的选择。

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  • 简介:摘要男,68岁。于2020年10月9日以"心脏术后5年,间断胸闷1年,加重1周"为主诉入院,入院后完善检查,诊断为:(1)心脏瓣膜病:二尖生物置换术后;(2)二尖重度关闭不全、三尖中度关闭不全;(3)肺动脉高压重度;(4)心功能保留心衰;(5)心功能Ⅳ级;(6)重症肌无力;(7)消化道出血;(8)气管狭窄;(9)脑梗塞;(10)肺叶切除术后;(11)心房颤动;(12)2型糖尿病。考虑患者一般情况差、病情重、合并症多,于2020年10月21日全麻下行经心尖二尖置入术,术后患者恢复好,术后7天康复出院。

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  • 简介:摘要目的探讨针对双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝采用双去骨减压术的疗效。方法选择解放军第九六〇医院神经外科自2010年7月至2016年12月收治的65例采用双去骨减压术治疗双侧额叶挫裂伤致中央型脑疝患者为研究对象,评估手术效果及预后。结果65例患者术后随访6个月至1年,采用GOS评分评估预后:预后良好(4~5分)20例;预后不良:2分13例,3分17例;死亡(1分)15例。其中GOS评分2~3分的30例患者术后长期随访(至少3年)显示,其GOS评分改善不明显。结论双侧额叶挫裂伤病情发展快,易导致中央型脑疝发生,双去骨减压术是治疗中央型脑疝患者的有效手段。

  • 标签: 双额去骨瓣减压术 挫裂伤 中央型脑疝
  • 简介:摘要目的探析在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者中采取双大骨减压术治疗的临床效果。方法对本医院从2017年7月至2018年7月期间收入的54例脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者采取双盲法实施分组,参照组(n=27)行保守降颅压治疗,实验组(n=27)行双大骨减压术治疗,关注两组患者预后情况。结果实验组脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者颅内压、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、格拉斯哥预后量表(GOS)评分与参照组比对,P<0.05,数据指标之间显示统计学意义。结论将双大骨减压术治疗使用在脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者中展现效果作用。

  • 标签: 双额大骨瓣减压术 脑外伤 难治性弥漫性脑肿胀
  • 简介:目的探讨双颞部开颅一次成型去大骨减压术治疗外伤性弥漫性脑肿胀的疗效。方法回顾性分析16例弥漫性脑肿胀患者手术时整块去除双颞部骨、结扎矢状窦并完全剪开大脑镰减压治疗患者的临床效果。结果格拉斯哥预后量表(GOS)评分,恢复良好7例,中度残疾3例,重度残疾1例,植物生存2例,死亡3例。治疗后中重度患者的格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分显著优于治疗前(P〈0.05)。结论该术式是一种安全有效的治疗外伤性弥漫性脑肿胀的方法。

  • 标签: 弥漫性脑肿胀 双额颞部开颅 去大骨瓣减压术
  • 简介:摘要:目的:分析重度上睑下垂患者治疗中不同术式应用效果。方法:研究对象(2019.01-2020.08重度先天性上睑下垂患者)取样64例,随机数表法分组,行上睑肌缩短术(n=32,参照组)和悬吊术(n=32,研究组),比较有效率、并发症率。结果:研究组有3.13%(1/32)为无效,有40.63%(13/32)为有效,显效占比过半,为56.25%(18/32),总有效96.88%(31/32,比参照组78.13%(25/32)高,X2=5.14,P=0.02。同时,参照组15.63%(5/32)的并发症率虽比研究组9.38%(3/32)略高,但差异性不大,P>0.05。结论:在重度先天性上睑下垂治疗中,两种术式安全性相近,悬吊术疗效相对更优,临床治疗需充分结合患者实际病况酌情选择适用性更高的术式。

  • 标签: 应用效果 重度上睑下垂 额肌瓣悬吊术 提上睑肌缩短术
  • 简介:摘要:目的:探究双大骨减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀的临床效果。方法:于我院 2016年 12月至 2017年 11月收治的脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀患者中选取 62例作为观察对象,根据治疗方法的不同将其分为观察组 31例和对照组 31例,其中设定观察组患者接受双大骨减压术进行治疗,对照组患者接受双侧标准大骨减压术进行治疗,观察对比两组治疗效果。结果:观察组患者手术术中出血量、手术时间及骨窗面积均显著低于对照组患者,( P< 0.05);手术后 24h,两组患者颅内压均显著下降,且观察组颅内压术后 24h指标显著低于对照组患者,( P< 0.05)。结论:临床应用双大骨减压术治疗脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀效果显著,能够有效降低术中出血量及骨窗面积,降低颅内压,手术安全性高,值得临床推广。

  • 标签: 双额大骨瓣减压术 双侧标准大骨瓣减压术 脑外伤后难治性弥漫性脑肿胀
  • 简介:[摘要]目的 观察提上睑肌缩短术和悬吊术在重度上睑下垂患者中的应用效果。方法 取重度上睑下垂患者76例行对比调查,依据治疗方式不同分组,A组行上睑肌缩短术治疗,B组行悬吊术治疗,对比疗效指标。结果 A组中6例患者治疗无效,B组中1例患者治疗无效,组间总有效率对比有差异性;A组患者中,4例患者术后发生角膜炎,1例眼睑外翻,1例睑球粘连,B组中1例患者发生角膜炎,两组间并发症发生率之间有差异性。结论 重度上睑下垂可出现遮盖瞳孔问题,需行手术治疗加以纠正,对比提上睑肌缩短术,悬吊术治疗效果更为显著,且不容易发生术后并发症。

  • 标签: [] 提上睑肌缩短术 额肌瓣悬吊术 重度上睑下垂
  • 简介:<正>(吉,是蒙古族人对母亲的称呼)第一次见她,她正站在门口。我大大方方地叫了一声:"妈妈!"她拉着我的手,眼睛眯成一条细细的缝:"叫吉!"于是,我就叫她吉。这一叫,就是10年。10年前,我和毕力格相爱了,但遭到他父亲的坚决反对。毕力格的父亲是地道的蒙古族人,希望自己的独子也能找个蒙古族姑娘。

  • 标签: 蒙古族人 次见 结婚礼服 渐行渐远 我自己 青年男子
  • 简介:胡杨,是沙漠、戈壁中特有的一种落叶乔木,是最古老的一种杨树,在六千多万年前就开始在地球上生存了。胡杨和一般的杨树不同,它能忍受荒漠中干旱、多变的恶劣气候,对盐碱有极强的忍耐力。

  • 标签: 胡杨 额济纳 落叶乔木 忍耐力 杨树
  • 简介:我的回乡路常常是奔走在一场场梦境中。这梦,往往都是不请自来踢踏而人,仿佛一匹快马,三步两步就风尘仆仆跨进故园的疆界。现在,我骑上马背,策马而去。弹指之间,我所说的故园,壮话叫巴的寨子就在腾起的风沙里渐渐显现它的轮廓、状貌。马蹄哒哒,它一头撞进童年的巴。那时,巴长有—颗拐爪树,一棵柑橘,一棵桃树,三棵李子树。拐爪树就长在我家瓦房前的菜地旁,它高过屋顶,稀疏的虬枝斜指天空,每到秋天,拐爪树的叶子在风中打着旋片片飘下,拐爪在午后轻声落地。那棵柑橘总是在还没熟透前被像我这般的小孩儿摘光,酸涩的味道令我们龇牙咧嘴。

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