简介:摘要目的观察气管切开不同湿化液经输液器持续恒温湿化气道及氧气雾化效果。方法随机取样方法选取2007年6月~2009年1月在本院气管切开病人60例,采用随机数字表法分为2组,即0.9%盐水组和0.45%盐水组。监测痰液黏稠度,观察有无刺激性咳嗽、气道出血情况。结果痰液黏稠度效果比较,0.45%盐水稀释效果好于生理盐水组,差异有统计学意义(P<0.05)。0.45%盐水发生刺激性咳嗽、气道出血例数明显少于0.9%盐水,有显著的意义(P<0.05)。结论使用0.45%盐水经输液器针头插入氧气管持续恒温湿化的方式效果较好,是临床进行气道湿化较为理想的湿化液。
简介:目的研究卡介茵多糖核酸(BCG-PSN)对哮喘大鼠气道中白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素12(IL-12)的浓度及气道重塑的影响。方法Wistar大鼠18只,随机分为3组,即哮喘组6只,用卵蛋白粉(OVA)和氢氧化铝[Al(OH)3]致敏+OVA雾化激发;对照组6只,用生理盐水代替OVA和Al(OH)3,余同哮喘组;干预组6只,致敏期闰每天腹腔注射1次BCN-PSN,用量为0.025g/kg,余同哮喘组。末次激发24h后收集动物模型支气管肺泡灌洗液(BALF),用酶联免疫吸附法(FLISA)测定IL-4、IL-12浓度;采用图像分析仪测定气道内周长(Pi)和外周长(Pe),并计算管壁面积(WA)、气道平滑肌面积(SMC-A)、气道平滑肌细胞数(N),且WA、SMC-A、N均用Pi进行标准化。结果干预组中IL-4、IL-12、WA/Pi、SMC-A/Pi、N/H均较对照组升高,差异有显著性;而IL-4、WA/Pi、SMC-A/Pi、N/Pi均较哮喘组降低,差异有显著性;IL-12较哮喘组升高,差异有显著性。结论BCG-PSN可纠正哮喘大鼠气道中IL-12/IL-4失衡,抑制气道重塑。
简介:目的:颅底中线部位侵袭鼻、蝶、斜坡的肿瘤进行根治胜切除时,遗留的颅底缺损修复十分困难:改良扩大的前颅底人路方法可以克服这些困难。方法:扩大的前颅底人路是在双额瓣开颅的基础上,再做一个双侧眶顶和额窦的游离骨瓣,以扩大显露。我科自1993年10月至1995年3月采用该方法对10例鼻、蝶、斜坡肿瘤进行根治性切除,取得良好效果。其中男5倒,女5倒,平均年龄50(34~63)岁。组织学诊断为脊索瘤4倒,嗅神经母细胞瘤2例,垂体瘤1例,脑膜瘤1倒,巨细胞瘤1倒,鳞癌1例。肿瘤侵人副鼻窦8例、斜坡6例、眶内1倒、颅内鞍上或前、中颅窝7例:结果:获肿瘤全切陈者7例,近全切脒者3例,无手术死亡和严重手术并发症,颅底缺损的修复也无困难:结论:我们采用扩大的前颅底人路的初步手术结果是令^满意的,该入路具有以下优点:①显露良好,不必过高抬起额叶底面即可增加术者在矢状面上的规角30。。②可显露和直视下切除的肿瘤范围广。③颅底重建可靠,基本上可避免脑脊漓漏和颅内感染等并发症。