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  • 简介:摘要目的观察早产对闪光视觉诱发电位(FVEP)的影响,了解早产FVEP的变化规律,更好的用FVEP来解释早产的视力及视路传导情况。方法应用视觉诱发电位仪对33例早产和24例健康足月儿自然安静状态下进行FVEP检测,并且选取20例早产分别在自然状态下和镇静催眠状态下(用10%水合氯醛灌肠)进行FVEP检测,观察P2波的潜伏期及振幅。结果早产FVEP的P2波潜伏期为(152.56±17.41)ms,足月儿为(160.70±25.10)ms,两组相比差异无统计学意义。早产自然安静状态下P2波潜伏期为(160.70±25.10)ms,睡眠状态下为(155.73±15.65)ms,两种状态下相比差异无统计学意义。结论早产FVEP结果可按其矫正胎龄采用足月儿FVEP正常参考值来判断。早产可在镇静催眠状态下进行FVEP检查。

  • 标签: 早产儿 闪光视觉诱发电位 P2波的潜伏期及振幅
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  • 简介:摘要:在人类生命的奇迹中,早产的出现无疑是最为脆弱而又充满挑战的一章。这些小小的生命,在母体内尚未完成其应有的成长旅程,便急切地踏入了外界的世界。早产,指的是胎龄不足37周的婴儿,他们的到来往往伴随着一系列的生理和发育挑战。在全球范围内,早产的发生率约为10%,这意味着每年有数百万的早产需要特别的医疗和护理关注。早产护理,作为新生儿医学的一个重要分支,不仅要求医护人员具备高超的专业技能,更需要他们拥有深厚的同情心和无尽的耐心。本文将深入探讨早产护理的关键环节、所面临的挑战以及应对这些挑战的策略。

  • 标签: 早产儿护理 挑战 措施
  • 简介:摘要目的总结分析“早产过渡期干预措施”实施和质量持续改进对超早产(extremely preterm infant,EPI)住院期间结局及死亡的影响因素。方法回顾性纳入2014年7月1日至2021年6月30日在重庆市妇幼保健院出生并入住新生儿重症监护病房(neonatal intensive care unit,NICU)的185例EPI,根据2018年1月在本院实施“早产过渡期干预措施”改进前后分为改进前组(2014年7月至2017年12月,n=45)和改进后组(2018年1月至2021年6月,n=140),使用t检验、Mann-Whitney U检验和χ2检验比较2组存活率和并发症发生情况;通过单因素筛选和logistic回归分析EPI死亡的影响因素。结果(1)185例EPI的中位胎龄26周+6,范围23周+3~27周+6,中位出生体重950 g,范围390~1 290 g。(2)改进后,新生儿科医生参与产前会诊比例、母亲产前足疗程糖皮质激素和硫酸镁使用比例、剖宫产娩出比例及转入NICU体温均提高[分别为77.1%(108/140)与8.9%(4/45)、67.9%(95/140)与35.6%(16/45)、67.1%(94/140)与48.9%(22/45)、44.3%(62/140)与17.8%(8/45)及36.6 ℃(36.3~36.9 ℃)与35.2 ℃(35.0~35.3 ℃),χ2或Z值分别为66.41、14.81、4.85、10.17及-9.34,P值均<0.05],且延迟脐带结扎(delayed cord clamping,DCC)和出生后经鼻持续气道正压通气(nasal continuous positive airway pressure,nCPAP)呼吸支持比例分别由改进前的无病例至改进后的67.9%(95/140)和89.3%(125/140);而生后1 min Apgar评分≤3分、产房内气管插管及72 h内有创呼吸机使用等比例均较降低[分别为7.1%(10/140)与17.8%(8/45)、37.1%(52/140)与73.3%(33/45)、38.6%(54/140)与57.8%(26/45),χ2值分别为4.39、17.96及5.12,P值均<0.05]。(3)改进后,EPI总体救治存活率及胎龄27~27周+6的存活率均明显提升[分别为72.9%(102/140)与53.3%(24/45),OR=2.349,P=0.015;84.1%(53/63)与56.6%(13/23),OR=4.077,P=0.007];虽然早产脑室周围-脑室内出血、晚发型败血症和早产视网膜病变的发生率呈下降趋势,但差异均无统计学意义(P值均>0.05)。(4)多因素logistic回归分析显示,1 min Apgar评分≤3分(OR=8.890,95%CI:2.005~39.412),5 min Apgar评分低(OR=1.468,95%CI:1.103~1.953)和72 h内有创呼吸机使用比例高(OR=7.165,95%CI:2.942~17.449)为EPI死亡的危险因素;而产房内使用nCPAP(OR=0.314,95%CI:0.137~0.719)和体重(OR=0.996,95%CI:0.993~0.999)为保护因素。结论“早产过渡期干预措施”改进将EPI救治技术的关注度提前至产前和产时,特别是产时开展体温管理、DCC和nCPAP 等“支持”技术,将有助于提高EPI的救治存活率和改善存活质量。

  • 标签: 婴儿,极度早产 存活率 死亡率 早期医疗干预
  • 简介:摘要目的探讨新型早产发展包在新生儿重症监护室早产护理中的应用效果。方法选择2012年6月~2013年12月在我院新生儿科住院需实施发展性照顾的早产97例,随机分成观察组和对照组。观察组用新型早产护理发展包(由(1)头垫(2)双翼(3)尾翼(4)细布绳组成)将双翼、尾翼卷起反折,制作围成以早产枕骨一坐骨结节为长轴,左右肩宽为短轴,高5~10cm的“U”形的“鸟巢”。头垫折盖于早产头部。对照组用纯棉柔软的方形包被对角折叠后卷曲成条状,沿早产身体四周围绕,形似鸟巢。结果两组患儿保暖效果,方便程度,日睡眠时间,日进奶量,体重回复致正长的时间、住院时间差异有显著意义(P<0.05)。结论新型早产护理发展包具有良好的保温效果,避免了传统“鸟巢”制作的繁琐步骤,减少了工作人员的工作量,且反折形成的“鸟巢”形状固定,不容易松散,美观实用。更加体现科学、艺术、人性、规范的护理。

  • 标签: 新型早产儿发展包 早产儿 发展性照顾
  • 简介:摘要:目的 调查了解早产家属对早产出院护理知识的掌握现状,探究分析早产家属出院后对护理知识的主要需求,以早产家属最缺乏的护理知识为导向,给现阶段医护工作提供参考依据,从而降低早产出院后的返院率,提高早产家属对早产护理的认知水平。方法 2020年10月至2021年2月期间陕西省某所三级甲等综合医院新生儿科收治的早产中选出60例,采用早产知识知晓度问卷调查,应用 SPSS22.0 统计软件进行数据统计分析处理,分别运用描述性统计、单样本t检验、独立样本 t 检验及单因素方差分析。结果 早产家属获得早产知识主要是通过网络23.3%(14人);早产喂养护理知识的评分最高(3.77±1.02)分,异常情况的观察与处理知识评分最低(2.83±0.69)分。结论 根据早产家属护理知识的掌握情况,在院期间制定针对性较强的相关健康教育计划,选择合理、科学的健康宣教方式,以提高家属出院早产护理知识的专业水平及早产家属对于医护工作的满意度。

  • 标签: 早产儿 早产儿家属 护理知识
  • 简介:摘要儿科工作20年,总结近2年(2012年3月-2013年10月)我科收治早产50例的护理体会。早产50例,3例因病情极度危重,多脏器功能衰竭死亡。18例患儿好转出院。29例治愈出院。早产胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产或未成熟儿。其出生体重大部分在2500克以下,头围在33厘米以下。其器官功能和适应能力较足月儿为差者,应给予早产特殊护理。关于早产的原因至今仍有许多不明之处。在临床病历分析中,大部分的早产原因主要为1妊娠期高血压疾病。2.早期破水、胎盘早期剥离或前置胎盘。3.多胎妊娠或羊水过多等。

  • 标签: 早产儿 保暖 合理喂养 预防感染
  • 简介:摘要随着围产新生儿医学的进步,早产救治能力大大提升,早产的近远期健康结局也受到国际组织、我国政府、医务人员及社会团体的广泛关注与重视。近年来我国针对早产,尤其是胎龄<32周的极早产早期生存及预后研究增多,加强随访及长期跟踪管理势在必行。

  • 标签: 婴儿,早产 健康 关爱
  • 简介:摘要早产是新生儿中的特殊群体,其生理和病理的特殊性,意味着他们一出生就应该得到特有的关爱和照顾,本文从早产的发病原因、特点、主要护理措施、家庭护理等方面进行观察和护理,了解早产的基本情况,实施相应护理措施,并正确指导家庭护理。

  • 标签: 早产儿 家庭 护理
  • 简介:呼吸暂停是早产常见的临床症状,胎龄越小发病率越高,我科2001年-2002年之间收治早产240例,现将护理体会总结如下。

  • 标签: 早产儿 呼吸暂停 护理 心理护理
  • 简介:摘要本文结合笔者护理早产的经验,分别从早产产房配备、保暖、喂养、呼吸以及感染预防等方面对早产综合护理方法进行了相关分析,最后对集中早产常见并发症的护理措施进行了探讨,以供相关护理人员参考。

  • 标签: 早产儿 综合护理 并发症护理
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  • 简介:母乳营养非常丰富,含有大量免疫物质,是婴儿尤其是早产最理想的食品。这不仅是因为母乳的营养价值高,还在于母乳中的某些成份能促进婴儿的生长发育,防御和抵抗致病因子的侵袭。由于早产的生长发育比足月儿快得多,自身免疫系统尚未发育成熟,皮肤粘膜防御能力差,极易感染而患病,而早产母亲的乳汁除具备一般母乳的优点外.还有许多独特之处,最适合早产生长发育的需要。

  • 标签: 早产儿母亲 母乳喂养 生长发育 足月儿 营养价值 自身免疫
  • 简介:黄疸是早产常见的并发症之一,光照疗法是一种降低血清未结合胆红素的简单易行的有效方法。在进行光照治疗过程中,护理起着重要的作用。其护理要点是:针对早产的特点进行光照前的准备工作和护理,光照过程中要注意观察患儿病情变化及光照的副作用:如有无出现发热、腹泻、皮疹等情况,如有上述情况出现,应及早与医生联系及时给予处理。最需注意的是光照过程中患儿是否出现嗜睡、精神萎靡、吸吮反射减弱等胆红素脑病的早期症状,以便及早发现达到早期预防的目的。

  • 标签: 早产儿黄疸 光照疗法 护理 未结合胆红素 胆红素脑病 光照治疗
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