简介:摘要众多研究表明早产儿成年后罹患高血压的风险增加。早产儿血压在出生时较足月儿低,但增长速率比足月儿快,在成年期甚至儿童,青少年期早产儿的血压有较大可能高于足月儿,从而增加了罹患高血压风险,其中的原因和机制较为复杂。现对早产儿的血压特点及变化规律、早产儿高血压的定义以及其导致高血压患病风险增高的机制和影响因素的研究现状进行综述。
简介:摘要目的分析8年间孕周<28周的超早产儿(EPI)早产儿视网膜病变(ROP)的发生情况及危险因素。方法回顾性研究。2011年1月1日至2018年12月31日天津市中心妇产科医院新生儿重症监护病房收治的孕周<28周的EPI 300例纳入研究。记录EPI出生孕周(GA)、出生体重(BW)、性别等基本资料和新生儿呼吸窘迫综合征、吸氧(≥10 d)、支气管肺发育不良(BPD)等住院治疗情况及并发症。依据ROP国际分类标准对ROP进行分期。重症ROP定义为需要治疗的ROP。所有受检儿的筛查起始时间、筛查间隔、干预时间均按照《早产儿视网膜病变筛查指南》要求进行,直至随访终止。将每位受检儿随访过程中出现的最严重ROP记为该受检儿的最终筛查结果,双眼非对称者记录其发病严重侧的筛查结果。回顾分析8年间EPI ROP总体发生率、重症ROP发生率以及第一、二阶段即2011年1月1日至2014年12月31日和2015年1月1日至2018年12月31日ROP发生率、重症率的变化情况。采用logistic回归分析筛选重症ROP的独立危险因素。结果300例EPI中,平均GA为(26.7±1.8)周;平均BW为(993.3±178.7)g。205例(68.3%)诊断为ROP,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期病变分别为116 (56.6% )、57 (27.8% )、32 (15.6%)例,无Ⅳ期和Ⅴ期患者。合并附加病变30例(14.6% ),需要治疗的重症ROP 59例(19.7% )。随着GA (χ2=52.391、44.521 ,P=0.000、0.000)和BW (χ2=43.772、26.138,P=0.000、0.000)增加,EPI ROP发生率和重症ROP发生率均明显降低。2011年至2018年EPI存活人数逐年增加,尤其小GA (<26周)、低BW (<750 g)者增加明显。第二阶段EPI的平均GA低于第一阶段,差异有统计学意义(t=2.243 ,P=0.026 );第二阶段EPI的平均BW低于第一阶段,但差异无统计学意义(t=1.428,P=0.154 )。第二阶段EPI的ROP发生率略高于第一阶段,重症ROP发生率低于第一阶段,但差异均无统计学意义(χ2=1.069、1.723,P=0.301、0.189 )。多因素logistic回归分析结果显示,GA<27周(β=-2.584,P=0.032 )、母亲绒毛膜羊膜炎(CA)(β=-0.935,P=0.038)和BPD (β=-1.432 ,P=0.001)是重症ROP的独立危险因素。结论EPI ROP和重症ROP发生率分别为68.3%和19.7%。2011年至2018年EPI存活人数逐年增加,小GA、低BW者增加明显,但ROP和重症ROP发生率维持稳定。GA、CA和BPD是重症ROP的独立危险因素。
简介:【摘要】目的:研究早产儿出院后个体化喂养指导的效果。方法:将本院2018年2月~2019年6月出院的早产儿分为观察组和对照组,对照组进行传统的出院健康指导,观察组在此基础上,进行个体化喂养管理指导,比较两组早产儿出院三个月后体重、身长、头围及神经系统发育的差异。结果:出院后三个月,观察组早产儿体重(4.23±0.64)kg及身长(53.2±1.26)cm分别高于对照组早产儿体重(3.67±0.48)kg及身长(50.9±1.23)cm,P<0.05.(此处加上头围及神经系统发育的观察对照数据)
简介:【摘要】目的:分析阐述标准化皮肤管理在早产儿中的应用效果及临床价值。方法:介于2022年6月-2023年6月期间开展对比实验,将该期间在我院进行治疗早产儿作为实验纳入样本,涉及人数60例,根据奇偶数分组原理将所有患儿均分两组,即为对照组(常规皮肤护理)、观察组(标准化皮肤管理),后记录两组患儿皮肤损伤发生率、护患纠纷发生率以及护理满意度数据,并采用统计学工具完成分析检验,观察差异所在。结果:相比对照组,观察组患儿皮肤破损发生率显低,护患纠纷发生率较少、护理满意度数据呈现较高优势,组间P值<0.05,说明统计学意义确切。结论:通过标准化护理管理能够明显降低早产儿皮肤损伤,促进早产儿皮肤健康,缓解护患关系,提高满意度,可行性确切,值得临床广泛推广。
简介:摘要探究早产儿的临床护理工作体会,对本院孕30周的早产儿进行护理分析和总结,对早产儿的不良症状进行针对性护理,结合适宜的温度护理和消毒工作,探究其临床应用情况,用于早产儿的临床护理指导。
简介:四胞胎非常罕见,成活率较低。1998年9月6日我院收住一例四胞胎早产儿,由于我们精心护理,四位婴儿生长发育良好。现将我们的护理体会报告如下。1临床资料产妇35岁,第二胎,孕28周于1998年9月6日在妇产科自然分娩四胞胎。依次取名大虎、二虎、三虎、四虎。大虎和二虎体重均为1700g,三虎和四虎体重均为1600g。生后Apgar评分1分钟依次为:7分、7分、6分、4分,5分钟依次为:9分、9分、8分、7分。经给予吸痰、吸氧、刺激足底等处理呼吸建立,但仍呻吟、哭声弱,收入我科。医疗诊断:①新生儿窒息(轻度)。②早产儿。③四胞胎。入院后置单间母婴室监护治疗。2喂养护理2.1喂养时间:(1)开始时间:生后2小时,我们即给大虎、二虎、三虎试喂糖水,每次2ml,试喂2次,无呕吐,6小时给奶液喂养。四虎因口周发青,呼吸不规则,给予氧气吸入,试喂糖水的时间延迟至生后12小时。试喂时发现吸吮及吞咽反射均差,故于生后14小时采用胃管法喂养。(2)间隔时间:早期每2小时一次,待体重增至2001g后,我们改每3小时一次,夜间适当延长。