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  • 简介:目的探讨经尿道前列分区汽化剜除联合耻骨上切口取出治疗大体前列增生症的疗效及安全性.方法选择60例大体前列增生症患者,先经尿道采用等离子纽扣式电极分区汽化剜除前列增生组织,剜落的前列组织置入膀胱,前列创面止血,再取耻骨上经膀胱切口取出前列组织及膀胱结石;随访时间2-12个月.结果所有患者手术顺利.平均手术时间(60±14.6)min,平均切除前列组织重量(120±15.3)g;术后1d较术前血红蛋白浓度平均下降(3.0±0.5)g/L;术后无输血及再次手术止血病例;膀胱平均冲洗时间(20±7)h;平均留置造瘘管时间(3.1±0.9)d;平均留置耻骨后引流管时间(4.7±1.1)d;平均留置导尿管时间(7.0±1.3)d;未发生切口感染及裂开、尿漏情况.随访2-12个月,未发生真性尿失禁及尿道狭窄.结论经尿道前列分区汽化剜除联合耻骨上切口取出治疗大体前列增生症,是安全高效的手术方法,具有出血少、前列腺体完整取出的优点.

  • 标签: 腔内剜除 等离子纽扣式电极 前列腺增生
  • 简介:摘要目的分析经尿道前列电切术前联合膀胱穿刺造瘘术治疗大体良性前列增生症的临床价值。方法选择宜兴市第四人民医院泌尿外科和宿迁市洋河人民医院泌尿外科住院治疗的80例大体良性前列增生症(前列体积超过75 g)患者,年龄55~86岁,按不同手术方法分为试验组(经尿道前列电切术联合术前耻骨上膀胱穿刺造瘘术治疗)和对照组(单纯经尿道前列电切术治疗),各40例。比较两组手术时间、血红蛋白下降量、切除前列组织碎片的体积。结果试验组手术时间和出血量均显著少于对照组[(65.2±7.5)min比(110.6±16.8)min、(10.0±3.5)g/L比(18.7±2.3)g/L,均P<0.05];试验组和对照组切除前列组织碎片的体积差异无统计学意义[(52.3±6.1)ml比(51.8±5.2)ml,P>0.05]。结论经尿道前列电切术联合经皮膀胱穿刺造瘘术治疗大体良性前列增生症能够减少手术时间和术中出血量。

  • 标签: 良性前列腺增生症 经尿道前列腺电切术 膀胱穿刺造瘘术
  • 简介:【摘要】目的: 评价 尿道等离子前列切除术治疗小体积前列增生的疗效 。 方法: 选取 2018 年 1 月至 2019 年 12 月在我院接受前列增生治疗的 70 例患者 作为研究对象,根据患者治疗时间顺序,随机分为两组分别是观察组 35 例和对照组 35 例, 观察组给予准备 经尿道等离子前列切除 治疗手段,对照组 给予患者经尿道前列电切除手术 ,对比两组 患者在手术时间、术中出血量及手术治疗的 临床效果。 结果: 经比对,观察组患者给予 经尿道等离子前列切除手术, 在手术时间、术后住院时间短于对照组,在术后出血量对比中观察组结果显著低于对照组,手术实施质量优于对照组,在并发症发生几率上对照组 17.1% 发生率高于观察组 5.7% ,通过两组围术期临床指标各项对比结果,差异有统计学意义( P<0.05) 。 结论 : 对 前列增生患者给予不同的治疗手段,采用经尿道等离子前列切除手术 治疗 的观察组 手术治疗的疗效上显著优于对照组治疗方式,有效降低患者的手术治疗时间、减少术中出血量,有效提升手术治疗效果,具有推广价值。

  • 标签: 经尿道等离子前列腺切除手术 前列腺增生 临床疗效
  • 简介:摘要目的分析前列钬激光解剖性剜除术与前列电切术治疗小体积良性前列增生的疗效。方法选取2016年的10月~2017年的10月我院收治的98例前列增生病患,按照选用术式的不同将患者分别纳入治疗A、B两组,分别实施前列钬激光解剖性剜除术和前列电切术,对比两组治疗效果。结果治疗A组施术时间明显多于治疗B组,但术中出血量以及尿管留置时间均短于治疗B;治疗A组术后并发症发生率明显低于治疗B组,组间对比差异明显,P<0.05。结论小体积良性前列增生采用前列钬激光解剖性剜除术与前列电切术相比获得的效果更理想。

  • 标签: 钬激光解剖性剜除术 电切术 前列腺增生
  • 简介:摘要:目的:研究前列热敷贴治疗前列增生、前列炎及前列疾病术后疼痛护理的临床疗效。方法:选择我院在2022年1月至2023年1月期间收治的150例前列增生、前列炎及前列术后患者,按照随机数字表法分组,对照组(n=75)实施常规药物治疗,观察组(n=75)实施前列热敷贴治疗,比较两组患者的疼痛评分、I-PSS评分、残余尿量、最大尿流率、白细胞计数;治疗总有效率。结果:治疗前,两组患者的疼痛评分、I-PSS评分、残余尿量、最大尿流率、白细胞计数比较(P>0.05),治疗后,观察组患者的上述治疗指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:前列增生、前列炎及前列术后患者通过前列热敷贴治疗,可降低疼痛,改善前列功能,提升其临床疗效,值得推广。

  • 标签: 前列腺热敷贴 前列腺增生 前列腺炎 临床疗效
  • 简介:【摘要】目的:分析比较小体积前列增生应用不同手术方式治疗的临床效果。方法:将2021年3月~2021年7月作为研究时段,此期间在本院住院手术的57例小体积前列增生患者为研究对象,在统计患者的个人信息后按照双盲法进行分组,分为观察组和对照组,对照组内28名患者,观察组中设置29名患者。观察组患者应用经尿道前列等离子电切术治疗,对照组患者应用传统电切术进行治疗。在两组患者治疗完成后,医务人员需要对患者的各项手术指标进行评价确认,患者在手术完成后出现了并发症状况,记录所有患者手术后满意状况,评估组间差异,记录手术出血量、住院时间、费用、并发症、对比手术时间长短。结果:在实验结果中发现观察组患者相较于对照组来说,手术时间略长(双极电切的速率和单极电切的速率上基本没有太大差异,这个改一下),两组患者除手术时间以外,其他各项指标均有明显差异(P<0.05);治疗满意度结果分析,观察组优于对照组;同时对比两组患者的并发症发生率,对照组更高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结果表明,针对小体积前列增生患者应用经尿道前列等离子电切术治疗疗效更优,相较于单极电切来说,等离子电切在时间上略有缩短,但在出血和电切综合症以及术后并发症等多个方面展现出来的优势明显,值得进行进一步推广。

  • 标签: 小体积前列腺增生 经尿道前列腺等离子电切术 临床效果
  • 简介:【摘要】目的 分析经尿道等离子前列切除术治疗小体积前列增生的效果。方法  选取2023年1~12月我院收治的80例小体积前列增生患者进行研究,所有患者均提供经尿道等离子前列切除术进行治疗,分析患者治疗前和治疗一个月、三个月后的临床指标。结果 80例患者均顺利完成手术,治疗后患者的临床症状显佳,p<0.05。结论  经尿道等离子前列切除治疗小体积前列增生,可以改善患者的临床症状,提升患者生活质量,值得提倡。

  • 标签: 经尿道等离子前列腺切除术 小体积前列腺增生
  • 简介:【摘要】目的 分析经尿道等离子前列切除术治疗小体积前列增生的效果。方法  选取2023年1~12月我院收治的80例小体积前列增生患者进行研究,所有患者均提供经尿道等离子前列切除术进行治疗,分析患者治疗前和治疗一个月、三个月后的临床指标。结果 80例患者均顺利完成手术,治疗后患者的临床症状显佳,p<0.05。结论  经尿道等离子前列切除治疗小体积前列增生,可以改善患者的临床症状,提升患者生活质量,值得提倡。

  • 标签: 经尿道等离子前列腺切除术 小体积前列腺增生
  • 简介:目的比较经尿道等离子双极前列电切和单极前列电切治疗前列增生(体积〉60ml)的手术效果,评估双极电切手术的安全性。方法临床选择经直肠超声测量前列体积大于60ml的患者160例,随机分为双极电切组和单极电切组,接受经尿道前列切除术。比较两组手术时间、失血量、电切综合征、国际前列症状(IPSS)评分、术后保留导尿管时间和住院时间。结果两组手术时间和术后IPSS评分及尿流率差异无显著性,两组术中出现前列包膜穿孔率相似。双极电切组失血量少于单极电切组,术后保留导尿时间和住院时间短于单极电切组,差异有显著性。两组患者术后出现尿道狭窄率升高。结论经尿道等离子双极前列电切术对于前列体积大于60ml的患者手术效果和单极相近,但双极电切手术安全性较高。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道电切术 经尿道等离子切除术
  • 简介:目的评价应用国产160W绿激光施行功率选择性汽化术治疗大体前列增生的疗效和安全性。方法2013年5月至2015年3月,苏州大学附属第二医院应用国产160W高功率绿激光系统,施行经尿道前列汽化术(PVP)治疗前列增生(BPH)。本组BPH患者37例,平均年龄71(59-92)岁,前列体积平均116(81-273)ml,国际前列症状评分(IPSS)评分平均27(15-33)分,最大尿流率(Qmax)平均6.0(3.6-9.3)ml/s,膀胱残余尿(RUV)平均252(18-1432)ml。比较患者手术前后血红蛋白变化、记录手术时间、术后留置导尿管时间、术后住院时间以及手术后并发症的情况。术后3个月随访IPSS、生活质量评分(QOL)、Qmax的变化。结果本组手术时间平均96(35-170)min,激光耗能平均520(345-1082)kJ,所有手术均一次完成,术后留置导尿管1-6d,平均3d。32例患者术后完成3个月周期的随访,IPSS由术前27分下降至术后3个月8(3-18)分(P〈0.01);Qmax由术前6(4-9)ml/s上升至术后3个月15(13-18)ml/s(P〈0.01);QOL由术前4(3-6)分下降至术后3个月2(1-4)分(P〈0.01)。结论应用国产160W绿激光施行PVP治疗大体BPH同样安全、有效、恢复快,是目前治疗大体BPH理想的微创治疗方法。

  • 标签: 前列腺增生 绿激光 高功率
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  • 简介:摘要目的探讨前列中央腺体占总腺体体积比(PVc/PV)联合前列特异抗原(PSA)在前列癌中的诊断价值。方法回顾性分析本院2018年4月至2019年3月收治的100例PSA水平在4~20 μg/L且行前列穿刺患者的临床资料。通过核磁共振测量前列中央腺体及前列左右径、上下径及前后径,计算出前列中央腺体及前列体积,得出PVc/PV。通过穿刺病理检测结果将患者分为前列癌组(n=38)及非前列癌组(n=62),比较两组患者的游离PSA/总PSA(f/tPSA)、PSA密度(PSAD)、总PSA(tPSA)及PVc/PV值差异,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标灵敏度、准确度等。结果本组患者100例,通过病理检查检出前列恶性肿瘤38例,活检阳性率为38%。前列癌组的f/tPSA、PVc/PV水平低于非前列癌组,PSAD水平高于非前列癌组,差异均具有统计学意义(P<0.05); tPSA的灵敏度为73.68%,特异度为48.39%;f/tPSA的灵敏度为89.47%,特异度为43.55%;PSAD的灵敏度为78.95%,特异度为62.90%;PVc/PV的灵敏度为84.21%,特异度为75.81%;PVc/PV联合tPSA的灵敏度为84.21%,特异度为87.10%。PVc/PV联合tPSA的ROC曲线下面积(AUC)值最大(0.921),tPSA曲线AUC值为0.731,f/tPSA曲线AUC值为0.725;PSAD曲线AUC值为0.832;PVc/PV曲线AUC值为0.856。结论PVc/PV联合PSA能作为临床上PSA 4~20 μg/L前列癌患者诊断的参考指标。

  • 标签: 前列腺肿瘤 前列腺特异抗原 体积比 腺体
  • 简介:摘要目的比较大体良性前列增生(BPH)患者接受经尿道前列电切术(TURP)与经尿道等离子电切术(PKRP)治疗的有效性及对患者勃起功能的影响。方法选取太原钢铁(集团)有限公司总医院2017年2月至2020年1月收治的大体BPH患者100例,采用随机数字表法分为PKRP组与TURP组各50例,记录围术期指标,手术前后测量比较两组患者尿流动力学指标、血清指标,评估比较患者勃起功能及生活质量,统计术后勃起功能障碍、尿失禁、尿道狭窄等并发症发生情况。结果PKRP组患者手术时长、住院时间、导尿管留置时长、术中失血量均短于、少于TURP组,差异均有统计学意义(t=14.35、8.74、6.20、8.34,均P < 0.001)。术前PKRP组与TURP组术前残余尿量、最大尿流率差异均无统计学意义(t=0.59、0.73,均P > 0.05),术后两组残余尿量均有下降,最大尿流率均有上升,且PKRP组残余尿量低于TURP组,最大尿流率高于经尿道前列电切术组,差异均有统计学意义(t=19.85、11.67,均P < 0.001)。术前两组血清前列特异性抗原及游离前列特异性抗原差异均无统计学意义(t=0.43、0.33,均P > 0.05),术后两组前列特异性抗原、游离前列特异性抗原水平均有下降,且PKRP组前列特异性抗原、游离前列特异性抗原水平低于TURP组(t=16.01、5.09,均P < 0.001)。术前两组生活质量指数评分及国际勃起功能指数评分差异均无统计学意义(t=0.62、0.63,均P > 0.05),术后国际勃起功能指数评分均有上升,生活质量指数评分均有下降,PKRP组国际勃起功能指数评分[(25.06±3.61)分]高于TURP组的(21.52±3.05)分;生活质量指数评分[(1.05±0.18)分]低于TURP组的(1.58±0.29)分,差异均有统计学意义(t=5.29、10.98,均P < 0.001)。术后PKRP组并发症发生率低于TURP组,差异有统计学意义(χ2=5.98,P < 0.05)。结论该研究从勃起功能、生活质量、围术期指标等多方面观察两种临床常用术式在大体BPH治疗的疗效差异,具有一定新颖性,结果证实大体BPH患者接受PKRP手术与TURP手术均有改善患者勃起功能、血清指标、尿动力学指标的作用,不过PKRP手术创伤性更小,改善效果更佳,术后并发症更少,可优先选用。

  • 标签: 前列腺增生 勃起功能障碍 经尿道前列腺电切术 病例对照研究 围手术期 排尿 前列腺特异抗原
  • 简介:摘要:目的 分析经尿道等离子前列切除术治疗小体积(≤30mL)前列增生的效果。方法 以2021.06~2023.06本院收治的64例小体积前列增生患者为研究主体,采用双盲法分为对照组与观察组各32例,两组采取的术式分别为前列气化电切术、经尿道等离子前列切除术。开展统计学分析,以分析结果为重要依据对两组的临床效果进行评估。结果 比较两组的术中出血量,观察组更低(p<0.05),同时留置尿管的时间也更短(p<0.05)。比较两组治疗后IPSS评分,统计学分析结果显示无明显对比差异(p>0.05),但组内前后对比差异显著(p<0.05)。比较两组的并发症发生率,观察组更低(p<0.05)。结论 经尿道等离子前列切除术治疗小体积前列增生的临床效果良好,可明显改善患者的症状体征,且并发症也比较少。

  • 标签: 经尿道等离子前列腺切除术 小体积前列腺增生 临床效果
  • 简介:

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  • 简介:【摘要】目的  对重度前列增生患者先施行前列动脉介入栓塞再进行手术切除,评估该疗法的安全性和有效性。资料与方法  选取 13 例内腺体积> 70ml 的重度前列增生患者行高选择性前列动脉栓塞术,术后一周内行经尿道前列剜除术。术前行尿动力学评估,术中行出血量、手术时间评估,术后行自由尿流率,尿失禁恢复情况等评估。结果  13 例患者介入手术均获成功, 12 例在介入术后接受前列剜除术。手术时间和出血量明显减少。术后自由尿流率、排尿困难症状均获改善,均未出现无法恢复的尿失禁。结论  对重度前列增生患者,先期行高选择性前列动脉栓塞术,再择期行前列剜除术可明显提高手术安全性和有效性。

  • 标签: 重度前列腺增生 前列腺动脉栓塞术 介入栓塞 经尿道前列腺剜除术
  • 简介:摘要:目的:分析经尿道前列钬激光剜除术应用于大体良性前列增生的治疗的有效性及安全性。方法:选取2021年1月-2023年6月我院收治的大体良性前列增生患者46例,分组依据为计算机随机法,对照组实施传统经尿道前列电切术,观察组则采取经尿道前列钬激光剜除术。记录并比较两组手术时间、术中出血量、术后导尿管留置时间、术后住院天数、并发症发生率。结果:观察组手术时间、术中出血量、术后导尿管留置时间、术后住院天数均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:经尿道前列钬激光剜除术应用于大体良性前列增生的治疗,可缩短手术时间和术后恢复时间,减少并发症,值得临床推广使用。

  • 标签: 经尿道前列腺钬激光剜除术 大体积良性前列腺增生 有效性 安全性
  • 简介:摘要目的对比经尿道前列等离子双极电切术治疗不同体积前列增生的临床效果。方法选取62例前列增生患者,根据前列体积不同将其分为两组,即A组(共32例,前列体积≤80ml)和B组(共30例,前列体积>80ml),对比两组患者治疗效果。结果手术治疗前及治疗后两组患者的IPSS评分和梗阻症状评分无显著差异(P>0.05);在手术指标上,两组患者术中出血量和住院天数对比无显著差异(P>0.05),而在手术时间对比上,A组明显短于B组,差异显著(P<0.05)。结论经尿道前列等离子双极电切术对不同体积前列增生均有较好疗效,尤其是为前列体积较大的患者提供了一种有效治疗途径。

  • 标签: 前列腺增生 经尿道前列腺等离子双极电切术 前列腺体积 前列腺症状评分 梗阻症状评分
  • 简介:摘要目的探讨移行带前列特异抗原(ProstateSpecificAntigen,PSA)密度在PSA>10ng/ml的大体前列患者(PV>50ml)中的应用价值。方法收集广州市第一人民医院泌尿外科于2001年12月~2008年12月间收治的PSA>10ng/ml并行前列穿刺活检术的大体前列患者资料。依据经直肠前列穿刺结果分为BPH组及前列癌(PCa)组,分析比较两组间年龄、PSA、PSA-TZ。结果入选患者172例,前列癌19例,前列增生153例。PSA>10ng/ml在大前列体积(>50ml)患者,PSA-TZ在筛选前列癌(Pca)优于PSA;PSA-TZ取0.40ng/ml2,作为截点对于筛选Pca能达到较好的灵敏度和特异度。结论在PSA>10ng/ml的大前列体积(PV>50ml)患者中,结合PSA-TZ可提高大前列体积患者穿刺活检阳性率,减少不必要的穿刺活检。

  • 标签: 前列腺特异性抗原 大体积前列腺 前列腺穿刺活检 前列腺癌
  • 简介:摘要前列疾病是男性成年人常见的疾病之一,而以慢性前列炎及前列增生症(又称前列肥大)最为多见。慢性前列炎在青壮年(30-45岁)中居多,月40%的人患有本症,以尿中白浊,尿频或尿道灼痛,会阴,少腹及睾丸胀痛不适为主症,部分患者因此而并发不育症。而前列肥大则主要发生在50岁以上的老年人,发病率约占60-70%,60岁以上者可达70-80%,以小便困难,甚至尿闭,尿失禁为主症。

  • 标签: 慢性前列腺炎前列腺增生