简介:目的探究并分析鼻内镜下不同手术方式治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(SNIP)的方法与疗效。方法回顾性分析2007-04~2017-11收治于昆明医科大学第一附属医院的123例经鼻内镜手术治疗SNIP患者的临床资料。根据Krouse分期将患者分级,针对采取不同手术方法(单纯鼻内镜手术、鼻内镜联合柯路氏手术、鼻内镜联合柯路氏+鼻腔外侧壁切除手术)的治疗效果以及术后复发等情况进行比较。结果对123例患者术后进行为期1~10年的随访,治愈92例,复发31例。结论鼻内镜下手术治疗SNIP创伤较传统术式小,疗效显著,复发率明显降低。针对不同Krouse分期的患者根据肿瘤侵犯情况施行不同手术方法是降低术后复发率,改善患者临床症状的关键。
简介:目的:观察以酮症酸中毒起病的初发糖尿病的临床特点。方法选择2010年7月份至2013年12月份在我院治疗的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者102例,根据患者发病前是否患有糖尿病分为两组,一组为DKA1组(以酮症酸中毒起病,发病前无糖尿病病史)共42例,一组为DKA2组(发病前已确诊有糖尿病)共60例。比较两组患者发病诱因、糖尿病分型特点及误诊率、治愈率、死亡率,并作出分析。结果DKA1组起病时无明显诱因占42.8%明显高于DKA2组8.3%,差异有统计学意义(P<0.05),有明确诱因中感染因素占38.1%;DKA1组与DKA2组的糖尿病类型分布不同,差异有统计学意义(P<0.01),其中DKA1组1型糖尿病、未分型糖尿病所占比例高于DKA2组,2型糖尿病所占比例小于DKA2组,差异有统计学意义(P<0.05),DKA1组误诊率高于DKA2组差异有统计学意义(P<0.01)。结论以酮症酸中毒起病的初发糖尿病发病前多无明显诱因,容易误诊,应加强糖尿病及并发症的健康教育,及时监测,尽早进行干预和治疗。
简介:目的:了解北京医院住院患者利伐沙班的应用情况,总结临床用药经验,为规范其临床应用提供参考。方法:检索北京医院治疗药物监测系统,查阅2012年1月至2016年12月应用利伐沙班的住院患者,对病例进行系统的回顾性分析,并对调查结果进行统计分析。结果:共纳入患者768例,平均年龄为(72.9±12.0)岁。其中≥65岁患者占76.6%(602/786)。平均住院时间为(16.9±9.0)d。有656例(83.5%)在住院期间行手术治疗,其中接受人工膝/髋关节置换术的患者数量最多,占所有接受手术患者的51.4%(337/656)。利伐沙班用量在5-30mg·d-1之间,平均(11.0±3.7)mg·d^(-1),647例患者为手术后短期服用利伐沙班抗凝治疗,占82.3%;139例长期服用利伐沙班抗凝治疗,占17.7%,其中48例本次入院首次服用,91例本次入院前已经服用。结论:利伐沙班为可口服的凝血因子Ⅹa直接抑制剂,具有剂量固定、起效快速、治疗窗宽、无需监测、与食物药物相互作用小等优点。在抗凝治疗中具有很好的应用前景。
简介:摘要:目的:探究切开复住内固定加植骨术治疗跟骨关节内骨折移位的临床效果,为临床提供指导。方法:选取2016年8月至2018年8月间来我院就诊的80例跟骨关节内骨折移位患者作为此次实验的目标对象,对80例患者进行随机对照分组。对照组40例患者应用切开复位内固定治疗,实验组40例患者应用切开复位内固定加植骨术治疗,均随访半年,研究对比两组跟骨关节内骨折移位患者的足功能评分、骨折愈合时间、Bohler角及并发症发生率。结果:实验组40例患者治疗后跟骨关节内骨折移位患者的足功能评分、骨折愈合时间、Bohler角显著优于对照组,P
简介:摘要:目的:研究分析抗结核固定复合制剂治疗效果。方法:选择该院2017年1月至2023年1月诊治的210例初治涂阳肺结核患者;检查其生命指标,在保证患者治疗安全的情况下分别对其采取相应的治疗措施(A组应用FDC-4联,2HRZE/4HR,B组应用FDC-3联,2HRZE/4HR,C组应用异烟、利福喷丁胶囊、左氧氟沙星片、乙胺丁醇胶囊);采取我院为不能耐受固定复合制剂的患者而制定的个体化化疗方案,根据病症变化、恢复效果、生命指标等,统计分析其治疗有效性。结果:A组患者的治疗有效率为94.28%,B组患者的治疗有效率为90%,C组患者的治疗有效率为91.42%,三组患者治疗疗效对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:抗结核固定复合制剂在初治涂阳肺结核治疗中,可灵活用药,减少漏服错服的不良现象,提改善治疗疗效,为现代医学治疗抗结核药品供应与管理带来有效依据。
简介:摘要目的探究阿加曲班联合阿司匹林治疗急性脑梗死的有效性、安全性以及其起发病不同时间段使用阿加曲班的临床疗效。方法前瞻性选取我院急诊科2014年1月至2015年9月起发病在4.5~48小时(超过溶栓治疗时间窗)内的急性脑梗死患者100例,将其随机分成两组对照组和阿加曲班组,并将阿加曲班组患者根据起发病时间段分为A组(4.5~24小时,n=35)和B组(24~48小时,n=15)。对照组实行口服阿司匹林等常规用药,阿加曲班组在常规用药的基础上加用阿加曲班抗凝,分析比较两组患者治疗效果情况及不良反应发生情况。结果1.两组患者治疗均有较好效果,MESSS评分在治疗第7天和第14天均低于治疗前(P<0.01);阿加曲班组治疗第7天及第14天mRS评分均低于治疗前(P=0.044,0.000);对照组mRS评分的减低程度未达到统计学差异(P>0.05);2.阿加曲班组显效率高于对照组(86%vs48%,P<0.01)。3.在阿加曲班组中,A、B两组疗效比较无统计学差异(P>0.05)。4.两组患者均未出现重大出血等重大不良事件。结论阿加曲班联合阿司匹林治疗部分起发病在4.5~48小时内的急性脑梗死患者有较好的短期临床疗效及安全性。