简介：摘要目的探讨在换瓣术后抗凝治疗中应用优质护理的效果。方法选取我院2016年1月至2016年12月进行心脏换瓣术后抗凝治疗的56例患者为研究对象，将患者随机分成观察组与对照组各28例，对照组患者采取常规护理策略，观察组患者则采取优质护理，对比两组患者治疗依从性、健康知识掌握情况以及术后不良反应发生率。结果观察组患者治疗依从性、健康知识掌握情况均高于对照组，而不良反应发生率则是观察组低于对照组，两组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在换瓣术后抗凝治疗中，使用优质护理干预，能够提高患者的治疗依从性，提高患者的健康认知水平，减少术后不良反应发生率。

简介：摘要目的探讨腹部带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损的围手术期护理。方法对25例手外伤及手部损伤应用腹部带蒂皮瓣移植修复手部软组织缺损的患者给予术前充分准备，术后及时止痛,上肢包扎固定并制动,严密观察皮瓣的血运情况,指导伤肢正确的功能锻炼。结果皮瓣成活率高,肢体功能恢复良好。结论重视围手术期的观察和护理是腹部带蒂皮瓣移植手术成功的有力保证,术后的康复训练是恢复功能的必要途径。

简介：摘要目的观察不同皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损修复的应用效果。方法本次选取我院住院部（2015年12月15日至2017年1月21日）收治的60例手外伤软组织缺损患者作为研究对象，分为两组，可按照治疗方式的不同，即观察组（穿支皮瓣修复术）、对照组（胸腹带蒂皮瓣修复术）；并对其临床总有效率、并发症发生率进行观察和评价。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组（P＜0.05）；而并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论采用穿支皮瓣修复术治疗手外伤软组织缺损效果显著，不仅可以改善患者的临床症状，促使其手部功能恢复正常，并且还能降低并发症发生率，临床上值得应用和推广。

简介：摘要目的对重症颅脑损伤治疗中应用大骨瓣开颅术的临床疗效进行探究。方法回顾性分析80例重症颅脑损伤患者的临床资料，其中使用常规骨瓣开颅减压术的有35例，记为对照组，使用大骨瓣开颅术的有45例，记为研究组。对比治疗前、治疗后3d不同组别格拉斯哥昏迷指数（GCS）评分以及并发症。结果治疗前不同组别GCS评分差异不明显，治疗后3d均有所提升，且研究组明显高于对照组（P＜0.05）；研究组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论重症颅脑损伤治疗中应用大骨瓣开颅术可改善患者昏迷情况、减少并发症。

简介：摘要目的分析改良去大骨瓣减压术对重型颅脑损伤的治疗效果。方法选取2015年11月—2017年1月来我院治疗重型颅脑损伤患者86例作为研究对象，随机的分为43例对照组和43例观察组。其中对照组采用传统去骨瓣开颅手术；观察组采用改良去大骨瓣减压术。通过比较对照组和观察组的疗效和术后并发症的发生率。结果术后6个月后，观察组的总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的并发率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论采用改良去大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤可以明显地改善治疗效果，降低术后并发症，有临床上的推广价值。

简介：

简介：摘要目的研究分析不同术式采用数字化三维成型钛网修补额颞顶部颅骨缺损的治疗效果。方法将2015年4月—2017年8月我院收治的40例额颞顶部颅骨缺损的患者作为研究对象，根据随机原则将其分为的对照组（n=20例）和实验组（n=20例）。将颞肌下数字化三维成型钛网修补术给予对照组患者，实验组患者则采用颞肌外数字化三维成型钛网修补术。结果实验组患者的术中出血量以及手术时间都明显的比对照组短（P＜0.05）。结论对于额颞顶部颅骨缺损的患者采用颞肌外数字化三维成型钛网修补术实施治疗，效果比较显著，不仅操作简单、而且手术时间短、术中出血量少，在临床上值得广泛推广。

简介：摘要目的探讨口腔颌面部缺损行血管化游离皮瓣修复的围手术期护理的方法、疗效以及注意事项，减少并发症。方法选择2016年2月到2017年2月一年时间在我院口腔科收治诊断的68例病人，随机均分为实验组和对照组，各34例。两组病人都加以修复血管化游离皮瓣手术医治。在围手术期间，对照组病人采用普通的护理方法，实验组病人采用系统全方位的护理方法，将两组病人各自的护理方法疗效进行对比分析。结果两组病人加以的修复血管化游离皮瓣手术的成功率不存在显著差别；在围手术期间，两组病人采用不同的护理方法，通过SAS、SDS两项评分可以发现，实验组的评分都比对照组低。结论在围手术期间，对进行了血管化游离皮瓣修复治疗的病人采用系统全方位的护理方法疗效显著，值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的研究手外伤皮瓣移植术患者应用舒适护理服务的可行性。方法选取我院2012年5月～2014年8月收治的100例手外伤皮瓣移植术患者作为研究对象，随机分为2组，对照组和观察组，每组50例患者。对照组手外伤皮瓣移植术患者实施常规的护理服务，观察组手外伤皮瓣移植术患者实施舒适护理服务，然后观察两组患者的Barthel指数评分和生活质量评分。结果观察组手外伤皮瓣移植术患者的Barthel指数评分和生活质量评分明显优于对照组患者（P＜0.05）。结论对手外伤皮瓣移植术患者实施舒适护理服务，效果显著，可以有效改善患者的日常生活质量，值得在临床上广泛推广和应用。

简介：摘要目的分析踝部皮肤缺损患者应用胫前动脉穿支皮瓣修复的效果。方法2016年10月至2017年12月在我院接受踝部皮肤缺损修复治疗的患者中随机抽取26例作为研究对象，依照患者足踝部创面形状以及大小进行皮瓣设计，将皮瓣掀起后需要确保血管蒂进入患者皮瓣分支内，进行皮瓣转移时应避免出现血管蒂受压、扭曲等现象，观察和分析患者皮瓣转移成活情况以及术后感染等不良反应发生情况。结果全部26例患者皮瓣转移均成活，成活率为100%，随访结果表明患者患肢软组织缺损创面修复效果满意，供区植皮均成活，没有患者出现踝关节功能障碍以及皮瓣臃肿等现象，1例患者移植部位出现感染现象，采用抗感染治疗后症状消失，患者足踝部功能和外形恢复效果理想。结论踝部皮肤缺损应用胫前动脉穿支皮瓣修复效果理想，可加快患肢外形以及功能恢复，能够使病痛给患者身心健康产生的不良影响得到明显缓解，可为患者恢复正常生活提供便利。

简介：摘要目的探讨总结超薄皮瓣法联合A型内毒素修复体表巨大色素癌的临床疗效。方法对2010年4月—2016年9月就诊的12例体表不同部位的色素痣患者，在局部麻醉下沿色素痣边缘切开，切除病变组织后，充分游离两侧皮缘，张力区设计“Z”瓣或“S”瓣，修剪成超薄皮瓣，彻底止血，分层减张缝合，在皮瓣边缘注射少量A型肉毒素，略加压包扎，7～10天拆线，观察远期治疗效果。结果16倒患者中，无一例出现术后血肿、感染、皮肤坏死，其中2例患者创缘出现淤紫，局部微波治疗一周伤口愈合正常；3个月复诊时，3例局部出现明显瘢痕增生，经加压包扎6个月后恢复良好；10例患者对手术效果满意，2例认为效果一般。结论超薄皮瓣法联合A型肉毒素修复体表巨大色素痣效果满意，该术式简便易操作，患者满意度高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨改良手指末节掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损的操作方法及治疗效果。方法自2016年10月—2017年11月，采用改良掌侧V-Y推进皮瓣联合甲床扩大术治疗指端缺损合并甲床缺损患者11例13指，其中男7例8指，女4例5指；年龄22～53岁，平均34.8岁。致伤原因切割伤3例，挤压伤4例，机械伤4例。损伤指别拇指3指，示环小指各2指，中指4指。指端软组织缺损范围0.8cm×0.5cm～1.5cm×1.2cm。均伴骨外露及甲床远端部分缺损，甲床残留约1/2～1/3。所有患者采用掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复。结果术后皮瓣全部成活，切口均Ⅰ期愈合。患者均获随访，随访时间4～11个月，平均5.3个月。皮瓣质地良好，和周围皮肤相近，指甲外形和健侧指相似，外观满意。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评价优10指，良3指，优良率为100%。结论应用改良掌侧V-Y皮瓣联合甲床扩大术修复指端缺损合并甲床缺损，手术操作简便，成功率高，术后手指外观及功能恢复满意，是治疗指端缺损合并甲床缺损的有效方法。

简介：摘要目的分析标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤的疗效及并发症。方法回顾性分析我院2010年7月—2016年7月收治的60例重型颅脑损伤患者，根据手术方式的不同将其分成两组，其中行标准大骨瓣减压术30例，设为观察组，行常规骨瓣减压术30例，设为对照组。比较两组手术疗效以及并发症情况。结果两组术后1、3、7d颅内压逐渐降低，且均显著低于术前（P<0.05）；观察组术后1、3、7d颅内压与对照组同时点相比显著下降（P<0.05）。观察组术后6个月预后良好率为56.67%（17/30），与对照组的30.00%（9/30）相比显著上升（P<0.05）。观察组并发症发生率为13.33%（4/30），与对照组的46.67%（14/30）相比显著降低（P<0.05）。结论标准大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤疗效显著且并发症少，值得推广应用。

简介：摘要目的观察带蒂皮瓣治疗皮肤癌术软组织缺损的临床疗效。方法自2009.06至2015.10手术治疗皮肤癌17例，所有患者均一期采用邻近组织带蒂皮瓣修复皮肤癌扩大切除后的缺损创面。结果本组17例患者中均获得6个月以上随访，随访平均时间为28.2（7～63）个月，所有随访患者均获得半年以上生存期，随访2年以上患者有13例，复发率为15.4%（2/13）。结论皮肤癌扩大切除术后组织缺损面积及广深度较大，带蒂皮瓣技术成熟，修复创面缺损疗效满意。

简介：摘要目的探讨直通管分流治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的效果，并总结治疗经验。方法回顾性分析我院收治的15例脑外伤去骨瓣减压术骨窗处顽固性皮下积液患者积液腔——腹腔直通管分流治疗经过，并随访3～6月，观察患者术后积液清除和复发情况。结果所有患者术后CT检查，未见皮下积液，不存在过度分流，无患者出现术后感染或者出血，中线结构正常。4例患者术后1月局麻下腹腔切口直接拔除分流管，11例患者在术后3～4月行颅骨修补术拔除分流管。随访3～6月，未见皮下积液复发。结论积液腔——腹腔直通管分流术是治疗脑外伤去骨瓣减压术后骨窗处顽固性皮下积液的有效方法，术后积液清除效果良好，不易复发，值得临床推广运用。

简介：摘要目的研究标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤的治疗疗效并对其安全性进行评价。方法随机选取50例来我院进行重型颅脑损伤治疗的患者，将25例接受标准外伤大骨瓣开颅术治疗的患者分为实验组，将25例接受常规开颅术的患者分为对照组，观察两组患者的治疗效果。结果实验组不仅治愈人数比对照组要多，而且术后实验组患者的颅内压更低、不良症状更少。结论标准外伤大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤具有更好的临床治疗效果，对患者的安全性较高。

简介：摘要目的探讨运用小骨窗与大骨瓣开颅血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效并进行比较。方法选取2014年10月至2015年10月在我院治疗的高血压脑出血患者96例，随机分成两组，一组为观察组，共48例患者，采用小骨窗开颅血肿清除术；另一组为对照组，共48例患者，采用大骨瓣开颅血肿清除术。观察两组治疗效果及术后病死情况。结果观察组总有效率明显比对照组高，观察组病死率明显低于对照组。且均有P<0.05，差异具有统计学意义。结论采用小骨窗开颅总有效率比大骨瓣开颅总有效率高，而且还明显降低了术后的病死率，小骨窗开颅血肿清除术效果显著，因此，是一种值得临床推广的手术方式。

简介：摘要目的分析改良旋转推进瓣法治疗单侧不完全性唇裂的临床效果及安全性，为临床治疗单侧不完全性唇裂提供参考。方法选取2013年11月～2015年10月于广西医科大学附属口腔医院行手术治疗的单侧不完全性唇裂患儿98为研究对象，采用改良旋转推进法进行手术治疗，比较患儿治疗前后健患侧鼻唇部对称性指标对称率及上唇与鼻部的主观满意评分。结果患儿术后健患侧唇峰口角距不对称率较术前明显降低（P＜0.05），患儿术后健患侧鼻底宽对称率、健患侧鼻孔宽对称率、健患侧鼻孔高对称率较术前明显升高（P＜0.05）；医生对患儿鼻部和上唇的VAS满意评分（7.98±1.2）分，显示手术结果较为满意。结论改良旋转推进法治疗单侧不完全性唇裂可初步改善患儿健患侧对称率，要得到更优的临床效果，尚需进一步精细手术治疗。

简介：摘要目的探讨糖尿病患者行二尖瓣置换术后血糖的监测、控制方法，预防术后血糖控制不佳导致的并发症。方法选择2013年7月—2016年7月我院收治的风湿性心脏病二尖瓣病变伴糖尿病的患者60例，采用双盲法随机分为观察组和对照组，每组均为30例，观察组术后按医嘱采用微量泵静脉泵入胰岛素治疗，对照组术后按医嘱采用皮下注射胰岛素治疗，两组均监测血糖，并根据血糖水平调整胰岛素用量。分析对比两组患者术后并发症的发生情况。结果观察组手术切口感染率及其他脏器感染率均低于对照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）；观察组切口愈合时间及术后住院时间均短于对照组，两者差异有统计学意义（P<0.05）。结论对行二尖瓣置换术后的糖尿病患者，应用微量泵静脉泵入胰岛素控制血糖，密切监测血糖，有利于减少术后并发症的发生，改善患者生活质量，缩短住院时间。

简介：摘要目的探究带血管蒂肌皮瓣修复口腔癌术后组织缺损围手术期护理要点与效果，总结经验，为后续护理服务方案的编制提供参照资料。方法采用回顾性分析方法选择2015年12月—2017年7月期间在我院接受带血管蒂肌皮瓣修复口腔癌手术治疗的45例（住院）患者的临床资料，对患者采用围手术期护理干预，对护理干预前后VAS评分以及患者并发症发生率进行统计分析。结果患者经护理干预以后，VAS评分显著低于护理前（P＜0.05）；有2例患者出现并发症，发生率为4.4%。结论对带血管蒂肌皮瓣修复口腔癌手术治疗患者采用围手术期护理干预，能够显著减轻患者疼痛感，将引发并发症的因素有效防治，进而推动患者出现进程，具有推广与应用价值。