简介：摘要目的研究分析医院神经科醒脑静注射液的合理用药情况。方法选取2015年度我院神经科使用醒脑静注射液的患者病历资料500份作为研究对象进行回顾性分析，从患者情况，超说明书用药情况如用药适应症、用法用量和疗程、联合应用中成药以及配伍情况等方面分析醒脑静注射液的临床用药合理情况。结果通过统计分析500例患者的病历资料，符合用药适应症用药的有358例，占总例数的71.6%；用药剂量不符合用药说明书的31例，占总例数的6.2%；用药时间不超过15d的466例，占总例数的93.2%；联合其他中成药应用的326例，占总例数的65.2%；醒脑静注射液中配伍其他药物的2例，占总例数的99.6%。结论醒脑静注射液在本院的临床应用中存在超说明书用药的不合理使用现象，不按适应症用药、用药疗程长、剂量大以及连用其他中成药是本次研究所发现的主要不合理表现方面。

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简介：目的比较睛明穴深刺与常规针刺及西药治疗儿童视神经萎缩的疗效差异。方法将163例儿童视神经萎缩患者按照随机数字表分为睛明穴深刺组（n=55）、常规针刺组（n=54）和西药组（n=54）。常规针刺组取穴：睛明、攒竹、风池、太阳、百会、丝竹空,每日1次。睛明穴深刺组采用睛明穴深刺联合常规针刺,每日1次。西药组采用肌注甲钴胺,500μg/次,隔日1次,同时口服维生素B1,10mg/片,1次1片,每日3次,3组治疗均为8周。治疗后,比较3组视力、视野平均光敏感度、视野平均缺损、图形视觉诱发电位P-VEPP100振幅、潜伏时间及总有效率。记录不良反应发生情况。随访3个月比较复发率情况。结果睛明穴深刺组的视力情况优于常规针刺组及西药组（P〈0.05）。视野平均光敏感度方面,睛明穴深刺组优于常规针刺组和西药组（P〈0.05）,但常规针刺组和西药组则无明显差异（P〉0.05）;3组在改善视野平均缺损方面无明显差异（P〉0.05）。图形视觉诱发电位方面,3组治疗前后P100的振幅改善情况睛明穴深刺组优于其他2组（P〈0.05）,但常规针刺组和西药组之间无明显差异（P〉0.05）;P100的潜伏时间改善方面,睛明穴深刺组优于常规针刺组（P〈0.05）,常规针刺组又优于西药组（P〈0.05）。总有效率分布差异方面,睛明穴深刺组优于常规针刺组,常规针刺组优于西药组（P〈0.05）。不良反应发生率方面,3组无明显差异（P〉0.05）。在随访过程中,3组均无病例出现复发加重。结论睛明穴深刺治疗儿童视神经萎缩安全有效,不良反应少。

简介：摘要目的探讨老年脑卒中患者陪护人员防误吸规范化健康教育的效果。方法选取2015年2月--2016年2月本院老年脑卒中患者的62例陪护人员，按照随机抽签法分为观察组（n=31）和对照组（n=31），对照组进行常规防误吸健康教育，观察组进行规范化防误吸健康教育，以此对两组的效果进行观察和比较。结果两组不良护理行为发生情况比较，观察组总发生例数为2例（6.45%），对照组总发生例数为26例（83.87%），观察组总发生例数明显低于对照组（P＜0.05）；两组健康知识知晓率比较，观察组知晓率为96.77%（30例），对照组知晓率为58.06%（18例），观察组知晓率明显高于对照组（P＜0.05）。结论老年脑卒中患者陪护人员接受防误吸规范化健康教育，不仅能降低患者并发症发生率，也能促进患者的病情康复，值得推广。

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简介：目的：探讨微针刀拔吸疗法腰椎间盘突出症的疗效。方法：选择急性腰椎间盘突出症的患者50例,分别采用微针刀拔吸疗法及电针治疗。结果：术后对50例患者随访（6个月至2年,平均11.2个月）。治疗组近期有效率为82.15%,远期有效率为91.12%与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：采用中西医结合微创疗法——微针刀拔吸疗法,治疗急性腰椎间盘突出症与单纯应用电针相比可明显提高患者的治愈率于恢复,可以使症状得到迅速缓解。从而起到标本兼治的作用。

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简介：[目的]探讨舌肌康复器联合吞咽康复治疗对脑卒中后隐性误吸患者的疗效。[方法]选取有隐性误吸的脑卒中患者90例，随机分为3组，每组30例。一般治疗组给予传统的神经内科治疗；吞咽康复训练纽除神经内科治疗外还给予吞咽康复治疗；联合治疗组在吞咽康复训练组基础上给予舌肌康复器治疗，比较3组临床疗效。[结果]吞咽康复训练组和联合治疗组均能改善吞咽障碍，但联合治疗组疗效优于其他组（P〈0．05）。[结论]舌肌康复器联合吞咽康复治疗对脑卒中后隐性误吸有显著疗效，可有效改善吞咽功能并缩短治疗时间．联合治疗优于单一的康复治疗。

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简介：[摘要] 目的 探讨改良式拍背吸痰法在肺炎雾化治疗患者护理中的应用效果。方法 选择2018年1月至2019年12月我院收治的肺炎患者110例，根据盲抽法将其分为两组，各55例。对照组采用常规拍背吸痰。观察组采用改良式拍背吸痰法。比较两组血气分析指标、并发症发生率、临床症状改善时间及住院时间。结果 吸痰后，两组PaO2水平较吸痰前升高，PaCO2水平较吸痰前降低，且观察组各项指标改善显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组并发症发生率为7.27%，低于对照组的20.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组痰鸣消失、气喘消失、咳嗽减轻及住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 改良式拍背吸痰可改善肺炎雾化治疗患者血气分析指标，缩短临床症状改善时间，降低并发症发生率，利于患者预后。

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简介：目的：观察醒脑静治疗中风后老年患者认知障碍的疗效,并探讨其基于脑脊液中PI3K/AKT信号通路的作用机制。方法：选取2016年1月至2016年6月收住我科的诊断为＂中风＂的老年患者90例,随机分成对照组和治疗组,各45例。2组均使用常规治疗,治疗组注射醒脑静注射液20mL,对照组注射等量生理盐水。在治疗后1d及治疗后3、7d使用恢复质量评估（PhysicianQualityReportingSystem,PQRS）量表新认知评价体系评估患者的认知功能水平。利用蛋白免疫印迹法（Westernblotting）检测治疗前（T0）、治疗后1个月（T1）、2个月（T2）、3个月（T3）和4个月（T4）不同时间点脑脊液中PI3K、AKT、pAKT、Bcl、Bax的浓度。结果：1）治疗后2组患者认知功能均出现降低,对照组变化较治疗组明显,2组患者治疗后7d的MMSE评分恢复正常,而PQRS评分则显示患者仍存在认知功能缺损。2）PQRS评分显示,对照组治疗后发生OCD15例（33.3%）,治疗组治疗发生OCD9例（20%）;MMSE评分显示,对照组治疗后发生OCD15例（33.3%）,治疗组治疗后发生OCD9例（20%）。PQRS评分显示OCD发生率明显高于MMSE评分（P〈0.05）。3）Westernblotting结果显示：与T0相比,2组T1、T2、T3及T4时间点PI3K、pAKT、bcl水平明显降低,而bax水平明显升高,其中各时间点对照组各标志性蛋白水平变化的趋势较治疗组明显（P〈0.05）。结论：醒脑静对老年中风患者中风后认知功能的恢复作用显著,此机制可能与介导PI3K/AKT信号通路的标志性蛋白表达水平有关。

简介：目的：观察分析中西医结合治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿的疗效情况。方法：随机选取我院168例超声乳化白内障吸除术后角膜水肿患者,随机分为对照组84例,结合组84例。对照组患者采用常规西医治疗,结合组患者采用常规西医结合除风益损汤加减治疗。观察两组患者治疗后水肿消退时间和疗效情况,并统计两组患者治疗后不良反应发生情况。结果：结合组患者水肿消退平均时间为（6.26±1.15）d,明显短于对照组患者的（8.31±1.52）d（P〈0.05）。结合组患者的治疗有效率为98.8%,明显高于对照组患者的94.0%（P〈0.05）。两组患者各不良反应的发生率比较差异不明显（P〉0.05）。结合组患者不良反应总发生率为3.6%,明显低于对照组患者的16.7%（P〈0.05）。结论：西医结合除风益损汤加减治疗超声乳化白内障吸除术后角膜水肿效果更佳,可明显缩短水肿消退时间,安全性高,有利于临床治疗。

简介：摘要：目的：研究集束化护理干预对ICU重症脑卒中患者护理的临床效果。方法：选择本院内科接治的68例ICU重症脑卒中患者为实验对象，实验时间设置为2018年1月至2019年12月，分为对照组（n=34）与实验组（n=34）。对照组中患者选择常规护理方案进行配合，实验组患者应用集束化护理对进行护理，在护理完成后，对两组患者的误吸、压疮事件发生率进行记录，分析组间差异。结果：两组患者在治疗后均有不同程度的不良反应发生率，但实验组患者的不良事件发生率低于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：在开展ICU重症脑卒中患者的护理工作时，选择集束化护理模式，能够大大降低患者不良事件事件的发生率，对于患者病情恢复来说有积极意义，值得推广。

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