简介:摘要错配修复功能缺陷和微卫星不稳定性(MSI)对多种肿瘤的预后判断、药物疗效和Lynch综合征筛选有明确的指导意义。胃神经内分泌癌合并MSI病例报道少见,临床诊断中容易被忽视。该文分析1例胃神经内分泌癌合并MSI病例的临床资料、组织学特征、免疫表型及MSI检查,并复习相关文献,以期进一步探究具有该类特征性改变的肿瘤临床病理特征。
简介:【摘要】目的 探讨分析防旋股骨近端防旋髓内钉( PFNA )治疗老年股骨粗隆间骨折患者的疗效。方法 选择我院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的股骨粗隆间骨折老年患者 92 例,随机分为对照组和观察组两组,每组 46 例。对照组采用股骨近端髓内钉( PFN )治疗,观察组采用 PFNA 治疗,比较两组手术指标、髋关节功能恢复情况及疼痛程度评分。结果 观察组 完全负重时间、住院时间显著少于对照组, 差异有统计学意义(
简介:
简介:【摘要】目的:探究半髋置换治疗高龄股骨粗隆间骨折的临床效果。方法:选取88例于2017年6月至2019年9月在我院接受治疗的高龄股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照就诊时间将患者分为对照组和治疗组,对照组采用内固定方法进行治疗,治疗组采用半髋置换进行治疗,对比分析两组患者治疗效果以及手术时间和手术中的出血量,同时观察比较两组患者术后并发症情况。结果:两组患者手术时间和手术中的出血量并无较大差异,治疗效果也基本相同(P>0.05);但是治疗组较对照组相比并发症更少(P<0.05)结论:半髋置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,针对寿命预期较短且经济实力允许的患者具有显著效果,但是如果没有特殊原因,以长远眼光来看,内固定治疗方法更为有效。
简介:【摘要】目的 研究老年骨质疏松性桡骨远端背侧不稳定性骨折患者应用鲑鱼降钙素联合手术治疗的临床效果并观察患者骨密度改变情况。方法 于本院收治的老年骨质松性桡骨远端背侧不稳定性骨折后采取手术治疗的患者中筛选53例纳入本次研究,选取时间为2018年2月—2019年2月,随机抛硬币法将其分为两组。两组均采取掌侧锁定加压钢板术式治疗,术后对照组26例患者单独给予钙尔奇D600治疗骨质疏松,观察组27例患者给予鲑鱼降钙素联合钙尔D600治疗骨质疏松,对比两组总体治疗效果。结果 观察组患者腕关节功能优良率92.59%高于对照组69.23%(P<0.05);手术3月时观察组患者骨密度水平显著优于对照组(P<0.05)。结论 老年骨质疏松性桡骨远端背侧不稳定性骨折患者应用手术联合鲑鱼降钙素治疗,有助于恢复患者腕关节能力,改善骨质疏松程度,效果显著值得推荐及应用。
简介:摘要 目的:探讨改进护理流程在股骨粗隆间骨折术后的价值。方法:选取 2017年 1月至 6月粗隆间骨折患者 50例为对照组, 2017年 6月至 12月在我院接受治疗的股骨粗隆间骨折的患者 50例患者为观察组。对照组采用常规护理方法对患者进行护理,观察组按照改进后的护理流程对患者进行护理,对比两组患者的治疗效果。结果:对照组和观察组对比患侧肌肉萎缩程度在术后第三周出现显著性差异( p<0.05),膝屈伸肌力恢复程度从术后第 2周开始出现显著性差异( p<0.05),膝盖活动度也显著优于对照组( p<0.05)。结论:改进护理流程在股骨粗隆间骨折患者术后应用,效果显著,明显减少肌肉萎缩和僵硬的发生,提高术后关节的稳定性,临床意义显著,值得进行临床推广。
简介:[摘要 ]目的:探讨股骨粗隆间骨折手术治疗的研究。方法:回顾性分析 2016年 3月~ 2018年 5月应用动力髋螺钉( DHS)治疗股骨粗隆间骨折 46例,男 19例,女 27例,年龄 24~ 72岁,平均 64.5岁。损伤原因:车祸伤 17例,摔伤 29例。Ⅰ型中的Ⅲ、Ⅳ度中不稳定骨折 15例,Ⅱ型中不稳定骨折 31例,合并其他骨折 6例,内脏损伤 2例,休克 3例。伤后到手术时间 3~ 48h,平均 6.5h。本组全部采用切开复位, DHS固定治疗,其中 7例配合丝线捆扎, 24例配合螺丝钉固定小粗隆。结果:本组 46例股骨粗隆间骨折,术后 2例发生皮下脂肪液化感染,无深部感染。本组骨折全部愈合,愈合时间 2.5~ 5个月,平均 3.5个月。无髋内翻、下肢外旋和短缩畸形。无股骨头坏死发生。术后早期开始髋、膝功能练习,所以髋关节活动良好,无骨折病发生。结论:应用动力髋螺钉固定治疗股骨粗隆间骨折是目前减少骨折不愈合、髋内翻切实可行的有效治疗方法。 【关键词】 股骨粗隆间骨折 手术治疗
简介: 【摘要】 目的:研究老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者运用股骨近端锁定钢板固定治疗的临床效果。方法:选择笔者所在医院 2018年 1月 -2020年 1月间诊治的 180例老年股骨粗隆间粉碎性骨折的患者,将其分为两组,对照组的 90例老年性股骨粗隆间粉碎性骨折患者实施 DHS内固定治疗,观察组的 90例患者实施股骨近端锁定钢板内固定治疗,比较两组患者的临床治疗效果。结果:本文所选患者均未见神经血管损伤、切口感染。观察组患者有 3例出现髋内翻畸形,无断钉。对照组患者有 24例出现髋内翻急性, 9例出现断钉现象。术后患肢功能根据 Harris评分标准:对照组患者的优良率为 73.33%,观察组患者的优良率为 93.33%,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。结论:老年性股骨粗隆间粉碎性骨折运用股骨近端锁定钢板内固定治疗的临床效果显著,具有操作简便,固定可靠,手术创伤小,引起的并发症少,骨折愈合率高等多个优点,是临床理想的内固定治疗方法。 【关键词】 股骨近端; 锁定钢板; 老年性股骨粗隆; 粉碎性骨折; 临床研究
简介:摘要 :研究目的:深入探讨延续性护理对于老年冠心病不稳定性心绞痛患者的临床治疗效果 。采取方法:选择 2018 年 9 月— 2019 年 5 月在同一医院收治的典型冠心病患者共 62 例。采用抽签的方法随机进行分为人数相等的两组分别为 A 组、 B 组。 A 组采取连续性护理开展护理工作, B 组采取常规方式进行护理工作。治疗结果: A 组老年患者心绞痛发作频率远远低于 B 组, A 组突发情况发生概率为 3.5 %;B 组为 12. 9%。,其对照结果 间的差异 具有统计学意义 (P<0. 05)。 结论 :采取本文倡导方式在治疗老年冠心病具有明显效果,值得广泛推广和临床应用。
简介:摘要 :研究目的:深入探讨延续性护理对于老年冠心病不稳定性心绞痛患者的临床治疗效果 。采取方法:选择 2018 年 9 月— 2019 年 5 月在同一医院收治的典型冠心病患者共 62 例。采用抽签的方法随机进行分为人数相等的两组分别为 A 组、 B 组。 A 组采取连续性护理开展护理工作, B 组采取常规方式进行护理工作。治疗结果: A 组老年患者心绞痛发作频率远远低于 B 组, A 组突发情况发生概率为 3.5 %;B 组为 12. 9%。,其对照结果 间的差异 具有统计学意义 (P<0. 05)。 结论 :采取本文倡导方式在治疗老年冠心病具有明显效果,值得广泛推广和临床应用。
简介:【 摘要 】 目的:研究分析老年股骨 粗隆间骨折患者采用 PFNA 的治疗效果。方法:选取在 2018 年 1 月至 12 月期间收治的 90 例 老年股骨粗隆间骨折患者,并随机分为对照组与研究组,研究组患者给予 PFNA 治疗,对照组患者给予 DHS 治疗。然后对比两组患者治疗情况。结果:研究组患者的手术指标(手术时间、术中出血量、术后愈合时间)情况均优于对照组,两组间就手术指标进行对比,差异具有统计学意义( P<0.05 ),研究组患者手术后功能恢复优良率为 95.56% ,对照组患者手术后功能恢复优良率为 84.44% ,研究组患者手术后恢复情况明显优于对照组,两组间进行对比差异具有统计学意义( P<0.05 ),研究组患者手术后功能恢复优良率为 95.56% ,对照组患者手术后功能恢复优良率为 84.44% ,研究组患者手术后恢复情况明显优于对照组,两组间进行对比差异具有统计学意义( P<0.05 )。结论: DHS 与 PFNA 技术都能有效的治疗老年股骨粗隆间骨折,但 PFHA 治疗效果更佳,术中出血量少,术后愈合情况好,值得在临床中广泛推广应用。
简介:【摘要】目的:探讨观察对股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端抗旋髓内钉( PFNA)、动力髋螺钉( DHS)治疗的临床治疗效果。方法:选取我院 2018年 6月 ~2019年 6月期间收治股骨粗隆间骨折患者 90例,其中应用动力髋螺钉( DHS)治疗 40例分为 DHS组,应用股骨近端抗旋髓内钉( PFNA)治疗 50例分为 PFNA组,对 2组股骨粗隆间骨折治疗的效果进行观察分析。结果: 两组患者平均住院时间,手术时间、出血量及术后 3个月 Harris髋关节评分对比 PFNA组明显优于 DHS组,两组对比差异明显。但骨折愈合时间对比差异不明显。 PFNA组优良率高于 DHS组,两组差异不明显。 PFNA组术后并发症发生率明显低于 DHS组差异有统计学意义。结论: DHS适用于骨折较稳定、身体状况良好者。 PFNA方法损伤小,且固定牢固,术后有较低的术后并发症,适用多种骨折类型,治疗效果更为显著。
简介:【摘 要】目的:研究 PFNA内固定对股骨粗隆间骨折的临床应用价值。 方法:将本院 2018 年 4 月 -2019 年 7 月收治的 92 例股骨粗隆间骨折患者作为实验样本,依照双盲法进行分组,对照组与治疗组均为 46 例病例,治疗术式各为 DHS 内固定术、 PFNA 内固定术,对比不同的手术治疗效果。 结果:治疗组 Harris 评分优良率为,其远比对照组 Harris 评分优良率高,组间所行比较,具备统计学差异( P < 0.05 )。 结论: PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折可取得良好的治疗效果,改善髋关节功能,值得在临床各大医院中积极推广。
简介:摘要目的探讨钛缆环扎钢板联合加长股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗不稳定股骨转子间骨折内固定术后再发骨折的临床疗效。方法采用回顾性病例系列研究分析2010年1月— 2018年1月陆军军医大学西南医院收治的17例不稳定股骨转子间骨折内固定术后再发Vancouver B型股骨骨折患者的临床资料,其中男7例,女10例;年龄65~94岁[(75.7±13.2)岁]。采用钛缆捆绑钢板联合加长PFNA进行翻修手术治疗,同时行抗骨质疏松治疗。术后3 d、3,6和12个月分别摄髋关节正、侧位X线片,记录患者术后骨折愈合情况、围术期并发症、术前及术后6,12个月髋关节功能Harris评分、视觉模拟评分(VAS)、身体健康评分(PCS)、精神健康评分(MCS)和健康状况调查量表(SF-36)。结果患者均获随访12~18个月[(15.3±2.8)个月]。患者均获骨性愈合,愈合时间3~6个月[(3.6±1.1)个月]。1例出现腰骶部压疮,经换药后痊愈;2例出现坠积性肺炎,给予抗生素雾化吸入、吸痰等对症处理后完全缓解。术后6,12个月髋关节Harris评分为(76.5±5.2)分和(85.5±5.7)分,较术前(32.8±5.1)分明显提高(P<0.05)。术后6,12个月VAS为(3.3±0.5)分和(1.2±0.7)分,明显低于术前(8.5±0.7)分(P<0.05)。术后6,12个月PCS分别为(44.2±4.9)分和(56.9±5.8)分,较术前(29.3±4.7)分显著提高(P<0.05)。术后6,12个月MCS分别为(47.9±6.8)分和(58.4±7.9)分,较术前(39.7±5.9)分显著提高(P<0.05)。术后6,12个月SF-36评分为(493.9±85.7)和(603.4±76.8)分,明显高于术前(415.9±88.2)分(P<0.05)。结论钛缆捆绑钢板联合加长PFNA治疗不稳定股骨转子间骨折术后再发骨折可提供骨折端的稳定性,促进骨折愈合,减少并发症,减轻疼痛,提高患者生活质量。
简介:摘要:目的 为了研究院前急救护理在不稳定型心绞痛患者治疗中的临床价值和意义。 方法 选取 2017 年 1 月 -2019 年 7 月收治的 86 例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组与观察组,每组 43 例。对照组患者实施常规院内接诊,观察组患者实施院前急救护理。比较两组患者症状改善情况及预后情况。 结果 观察组患者发生心力衰竭 3 例 (6.98%) 、胸闷 12 例 (27.91%) 、胸痛 18 例 (41.86%) 、心律失常 9 例 (20.93%) 及心肌梗死 1 例 (2.32%) 。对照组患者发生心力衰竭 6 例 (13.95%) 、胸闷 16 例 (37.21%) 、胸痛 10 例 (23.26%) 、心律失常 5 例 (11.63%) 及心肌梗死 6 例 (13.95%) ;观察组患者心力衰竭、胸闷、胸痛、心律失常及心肌梗死发生率均低于对照组,差异有统计学意义, P < 0.05 。 结论 在不稳定型心绞痛患者的治疗中,积极采用院前急救护理措施能够有效缓解患者的症状,改善预后情况,降低死亡率,具有重要的应用价值。