简介：摘要单绒毛膜双胎中，10%～15%会发生选择性胎儿生长受限（selective fetal growth restriction，sFGR）。sFGR可通过脐动脉多普勒波形分为3种类型。sFGR胎儿宫内死亡的发生率高，出生胎龄小，可有脑损伤、心肌肥厚、右心室流出道梗阻、肠穿孔、胰岛素分泌异常等多系统不良预后，且不同分型的sFGR的临床特点及预后不同。目前针对该人群的研究较少。sFGR仍需全面、长期随访。

简介：

简介：目的评价冠状动脉造影在冠心病诊治过程中的作用.方法采用Judkins法和桡动脉法对51例患者进行冠状动脉造影术,显示冠状动脉病变情况,依据病变程度、部位,选择合理的治疗方案.结果51例患者中确诊冠心病35例,阳性率68.6%,其中15例患者置入支架26枚,2例合并左主干病变者行冠状动脉旁路移植术.结论选择性冠状动脉造影是诊断冠心病的方法之一,可为冠心病患者选择合理的治疗方法.

简介：选择性冠状动脉造影术（SCA）是目前诊断冠心病病因最为可靠的方法，它可提供冠状动脉病变的部位、性质、范围、侧支循环状况等的准确资料，有助于临床选择最佳治疗方案，本文就该项检查有关护理问题进行总结，提出相应的护理措施。

简介：我科收治适合于选择性小切口切除甲状腺囊肿的患者11例,其中男3例,女8例,年龄30～51岁.典型病例病史：发现包块1个月～2年.症状：无心悸、多汗、乏力、声嘶、吞咽困难等症状.查体：甲状腺包块呈圆形或椭圆形,表面光滑,质稍硬,无压痛,随吞咽上下移动[1],直径《3cm.CT扫描：直径《3cm,边缘清楚,囊肿.

简介：摘要目的选择性肾动脉栓塞术应用于医源性肾出血治疗的可行性。方法回顾性分析我院21例采用选择性肾动脉栓塞术治疗的医源性肾出血病例的临床资料。结果21例医源性肾出血患者均采用选择性肾动脉栓塞治疗，术后尿色逐渐转清。无感染、肾功能不全、再出血等严重并发症。术后3个月复查肾功能无受损。结论选择性肾动脉栓塞术治疗医源性肾出血是一种安全、有效的方法。

简介：大咯血（咯血量〉300ml/24h）为内科急症,常严重危及生命,死亡率高达50%—100%,主要病因为支气管扩张与肺结核。部分患者内科治疗往往难以奏效,外科手术仅适用于少数病灶局限患者。近年来,随着数字减影血管造影（DSA）技术的发展和导管材料的不断改进和完善,选择性支气管动脉栓塞术（SBAE）治疗大咯血疗效显著,已成为临床常用的方法。现将我们开展的这项工作报告如下：

简介：目的：探讨选择性介入栓塞治疗（STAE）耳廓动静脉畸形（AVM）的疗效。方法回顾7年来我院治疗的耳廓血管畸形病例14例，比较采用单纯手术治疗、STAE结合手术治疗，以及单纯STAE治疗后的病变改善情况及复发率。结果单纯手术治疗，手术创伤大，失血量多，复发率较低；STAE后手术，手术时间缩短，出血大幅减少，手术野清晰，并发症减少，安全性提高；单独STEA治疗，短期内易复发，但通过选择更好的栓塞剂或技术，其效果将会大幅提高。结论选择性介入栓塞治疗在耳廓动静脉畸形的治疗中起着重要的作用，是一种重要的治疗手段。

简介：　脾破裂非手术治疗只是脾破裂治疗的方法之一,因此对每一例非手术治疗的脾破裂患者均应作好急诊手术的准备,等.外伤性脾破裂41例非手术治疗体会.中国实用外科杂志

简介：摘要目的寻求股骨头坏死原因以求合理治疗。方法采用经皮股动脉穿刺选择性血管造影。结果诊断明显，疗效良好。结论股骨头坏死，早期诊断是关键，血管造影切实可行。

简介：摘要目的探讨经导管超选择性肾动脉分支栓塞治疗损伤性肾出血的临床应用价值。方法对14例肾外伤或经肾镜取石术后导致损伤性肾出血患者，采用Seldinger技术穿刺插管行肾动脉DSA造影，明确肾血管出血部位、损伤程度和血管形态，再将导管超选择至肾动脉出血分支内，注入明胶海绵颗粒或聚乙烯醇（PVA）微颗粒栓塞，大部分病例出血动脉主干加用金属弹簧圈或微弹簧圈栓塞治疗。结果14例患者经超选择性肾动脉分支栓塞治疗均一次栓塞成功，术后2～3天肉眼血尿变淡，一周后尿液澄清，复查尿常规、肾功能正常，远期追踪所有患者未出现再出血和严重并发症发生。结论掌握好适应症，采用超选择性肾动脉栓塞术治疗损伤性肾出血是一种安全、有效的治疗方法，并发症少，并能保全肾功能或最大限度保存肾功能，尤其在治疗急症损伤性肾出血止血方面更具有优势。

简介：随着临床医学专科化的建设，专科医生对专病专治有了更多的思考，如何更有效地发挥功能外科的作用，是专科医生的追求。在直肠癌的手术治疗上，除了对生存率的追求外，无论是患者还是医生都越来越注重术后的生活质量。有些医生认为，直肠癌扩大根治术中出血较多，且内脏自主神经损伤较重，

简介：摘要目的探讨周围神经选择性切断治疗脑瘫性下肢痉挛的疗效。方法回顾收治的380例脑瘫患者,根据痉挛部位不同,选择相应周围神经进行部分切断,包括腰骶段脊神经后根、坐骨神经、闭孔神经和胫神经。结果术后痉挛缓解率100%,其中82例患者肌力下降,142例患者出现肢体麻木、感觉减退,随访期间,均见好转。随访6个月至3年,随访期间痉挛缓解率为95%。95%患者行走步态好转。结论周围神经选择性切断术是治疗脑瘫性下肢痉挛的安全、有效的神经外科方法。

简介：摘要：目的：探究全面性与选择性超声检查对急腹症的诊断效果。方法：将近一年本科室收治的急腹症病例，依照病患意愿各自选取57例分别进行不同模式的超声检查。研究组选择全面性超声检查，参照组行选择性超声检查。结果：研究组平均超声检查时间（15.82±3.33）min长于参照组（10.35±2.57）min，但研究组的平均临床诊断时间（2.01±0.51）h则短于参照组（2.68±0.39）h；依照病理检验结果为标准，可发现研究组诊断准确率（94.74%）高于参照组（75.44%），误诊率（3.51%）与漏诊率（1.75%）、二次检查率（0.00%）则均低于参照组（10.53%）与（14.04%）、（12.28%）。结论：采用全面性超声检查对急腹症病患的检查时间更长，但诊断效率更高，检查准确率高于选择性超声检查，误诊率与漏诊率更低，对于临床诊断具备更高应用价值，方法值得推广。

简介：【摘要】目的： 分析选择性保脾手术治疗外伤性脾破裂临床 效果。方法： 择取 2015 年 4 月至 2017 年 1 月我院收治的 66 例外伤性脾破裂患者进行研究，以入院时间为依据将所选患者分为传统组和研究组，每组各 33 例，传统组患者行传统全脾切除术治疗，研究组患者行选择性保脾手术治疗。结果： 研究组患者的临床总有效率为 90.9% ，传统组患者的临床总有效率为 66.7% ，研究组明显高于传统组（ P＜ 0.05）。研究组患者术后不良反应发生率为 12.1% ，传统组患者术后不良反应发生率为 33.3% ，研究组明显低于传统组（

简介：目的：探讨临床难治性血尿经超选择性动脉内栓塞治疗的价值。方法：采用超选择性动脉插管技术,对31例急性血尿患者的肾动脉或膀胱动脉进行血管造影,并选用不同的材料栓塞出血病变。经一侧肾动脉栓塞27例,双侧膀胱动脉栓塞4例。结果：本组31例均完成超选择性动脉内栓塞治疗,27例（87%）于48h内血尿停止;3例（10%）48h后出血量减少,经保守治疗后止血;1例（3%）栓塞治疗失败并行患肾切除术。经随访没有发生严重并发症和肉眼血尿复发。结论：超选择性动脉内栓塞方法为临床难治性血尿提供了新的治疗途径,同时也是一种安全有效的急救手段。

简介：摘要目的在对急性肾脏出血患者实施治疗过程中分析选择性肾动脉栓塞术的临床治疗效果。方法对我院2015年3月-2017年3月我院收治的16例急性肾脏出血患者临床资料进行回顾性分析，其中，有肾动脉创伤、多囊肾、肾动静脉畸形患者分别为7例、5例和4例，对其实施选择性肾动脉栓塞术进行止血治疗。经过12个月的随访，对患者的治疗效果、并发症情况以及复发率进行观察。结果本次研究患者均成功实施抄选择性肾动脉栓塞术，止血成功率高达100.0%。患者虽未出现严重并发症，但有患者出现肾区疼痛或原有疼痛加重以及术后发热，并发症例数分别为4例和2例，并发症发生率为37.5%，患者症状均在1周后消失。本次研究患者在随访期间均为出现血尿复发，复发率为0%。结论在急性肾脏出血患者实施超选择性肾动脉栓塞术治疗，能够达到有效止血的目的，并且，无严重并发症，安全性较高，能够有效抑制疾病复发，具有重要的临床意义。

简介：目的总结超选择性肾动脉栓塞在肾损伤出血治疗中的应用效果。方法2001年1月～2006年12月12例肾损伤血尿患者,肾结石肾积水行切开取石术后7例,肾穿刺活检术后2例;肾脏闭合性损伤2例,刀刺伤1例。行超选择性肾动脉栓塞术,以弹簧圈（5例）、PVA（6例）、丝线（1例）进行栓塞。结果术中证实12例均为肾段或肾段以下动脉损伤,术后所有病例新鲜出血立即停止,随访1～3个月,效果良好,未见有肾血管性高血压。结论肾损伤出血以超选择性插管栓塞为佳。

简介：摘要目的探讨脊柱肿瘤术前选择性动脉栓塞术的临床应用价值。方法回顾性分析2017年1月至2018年12月于中国医科大学附属盛京医院骨科行脊柱肿瘤切除手术的42例患者的临床资料，依据肿瘤切除术前是否行动脉栓塞治疗，将患者分为栓塞组（20例）和未栓塞组（22例），再根据手术方式分为椎体切除亚组和椎板切除亚组。栓塞组椎体切除12例、椎板切除8例；未栓塞组椎体切除13例、椎板切除9例。采用独立样本t检验比较各组间术中失血量、红细胞输入量、校准失血量、手术时间和住院时间的差异。结果栓塞组20例患者均成功实施了脊柱肿瘤动脉栓塞术，无严重并发症发生。栓塞组与未栓塞组患者术中失血量、红细胞输入量、校准失血量、手术时间和住院时间，差异均无统计学意义（P>0.05）。栓塞组椎体切除患者，术中失血量、红细胞输入量和校准失血量分别为（1 966.7±898.8）ml、（7.42±3.27）U和（91.3±39.2）g/L，未栓塞组椎体切除患者分别为（2 838.5±1 143.5）ml、（11.04±4.08）U和（133.0±46.4）g/L，差异均有统计学意义（t值分别为-2.107、-2.436、-2.419，P<0.05）；而2组手术时间和住院时间差异均无统计学意义（t值分别为-0.780、-0.549，P>0.05）。栓塞组与未栓塞组椎板切除患者的上述各指标差异均无统计学意义（P>0.05）。结论脊柱肿瘤术前选择性动脉栓塞术相对安全。脊柱肿瘤术前动脉栓塞不能减少外科切除手术的失血量，但对外科术式加以区分后，术前栓塞可显著减少接受椎体切除手术患者的失血量，而椎板切除手术的患者无明显受益。

简介：摘要目的总结、归纳冠心病可疑病例选择性冠状动脉造影血管病变的有无、分布特点及规律,提高基层医院对冠心病的诊治能力.方法对所选罗平县人民医院２０１３年初－２０１４年底,根据临床可疑冠心病的筛选标准所选病例１２８例,经飞利浦FD－２０数字平板探测器血管成像系统行选择性心脏冠状动脉造影的影像表现进行分析.结果冠状动脉病变阴性者１５例,占１１．７２％,病变阳性者１１３例,占８８．２８％;所有血管病变具有不同的好发血管及区段.结论选择性冠脉造影不仅能够确定冠心病的有无,同时能够明确了解冠脉病变的性质、分布及程度,对临床选择治疗方法具有决定性指导作用.关键词心脏冠状动脉选择性血管造影影像表现中图分类号R３２２文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－０９３８－０２