简介:摘要目的探讨和研究射频消融在外伤性脾破裂保脾手术中的应用。方法选取我院收治的40例外伤性脾破裂保脾手术患者作为本次研究对象,对其进行选择性保脾手术治疗。结果40例外伤性脾破裂保脾手术患者的手术均获得了成功,平均手术时间为(120±48)min,平均术中出血量为(100±70)mL,平均住院时间为(16±6)d,所有患者术后脾脏均未出现再次出血,且没有发生任何临床并发症。结论针对外伤脾破裂患者进行手术方法治疗,可根据患者脾脏的损伤等级,合理地选择具体的手术方案,对于Ⅰ~Ⅲ级患者采取射频消融进行保脾手术进行治疗,取得了良好的治疗效果,值得在临床治疗上推广使用。
简介:摘要:随着社会医疗水平的提高,特发性膜性肾病(IMN)属于常见原发性肾小球疾病病理类型,近年来国内发病率呈逐年上升趋势,约占经肾穿刺活检的原发性肾小球疾病患者的23.4%。IMN多以肾病综合征为临床表现,其治疗方案以激素联合免疫抑制剂或利妥昔单抗等生物制剂为主,虽然具有一定临床缓解率,但存在复发率较高、部分患者不耐受以及并发症较多等问题,常导致患者反复住院,甚至危及生命。近年来,中医药在IMN的治疗中显示出一定优势,以调理脾胃法为基础和切入点,在“阴火学说”的基础上,创立健脾祛湿和络方,其组方以健脾益气、祛湿散火、化瘀和络为法,临床治疗IMN疗效良好,且不良反应少。
简介:摘要目的探讨迟发性脾破裂行保脾治疗的方法及治疗成功率。方法回顾性分析2002年3月至2010年3月应用保守治疗及几种原位保脾术式治疗延迟性脾破裂20例临床资料。20例中保守治疗12例(Ⅰ/Ⅱ级),单纯粘合剂止血2例(Ⅰ级),单纯缝合修补2例(Ⅰ/Ⅱ级),单纯缝合修补+明胶海绵血3例(Ⅰ/Ⅱ级),脾部分切除1例(Ⅱ/Ⅲ级)。结果20例均治愈出院,其中非手术治疗12例,原位保脾手术治疗8例。1例(Ⅲ级)因提前下床活动致大出血而中转手术全脾切除,1例并发膈下脓肿,仍经保守治疗痊愈,保脾治疗成功率9518%,无死亡病例。结论迟发性脾破裂经严格选择适应证后行保脾治疗效果可靠。
简介:摘要目的对保脾治疗外伤性脾破裂临床效果的分析与探讨。方法选取30例在我院接受治疗的外伤性脾破裂患者参与研究,选取时间在2014年10月至2015年10月。患者均采用保脾治疗方法,具体治疗分别采用脾部分切除术、脾破裂修补术以及自体脾组织移植术进行治疗,对临床治疗结果进行分析与探讨。结果所选30例患者采用保脾治疗方法,分别为脾部分切除术(有效率100%)、脾破裂修补术(有效率100%)以及自体脾组织移植术(有效率90%),治疗有效率无显著区别,均具有良好疗效。结论当患者患有外伤性脾破裂症状后,在能够确保患者生命安全的基础之上,应当尽量选择保脾治疗法,以此来提高治愈可能性,降低术后感染几率,值得推广。
简介:目的总结保留脾脏腹腔镜胰体尾切除术的临床经验与手术技巧。方法自2003年11月至2008年2月,我们对8例胰体尾部良性占位病变患者施行保留脾脏腹腔镜胰体尾切除术。结果本组8例均在腹腔镜下完成,其中1例合并胆囊切除,1例合并右肾上腺肿瘤切除,1例合并子宫肌瘤挖出、左卵巢畸胎瘤挖出,1例合并子宫肌瘤挖出。本组手术时间120—290min,出血量150—600ml。术后住院时间3~9d,无胰漏发生。术后病理诊断:潴留性囊肿2例,浆液性囊腺瘤1例,黏液性囊腺瘤2例,上皮性囊肿2例,先天性囊肿1例。随访9~60个月,症状消失,未见复发。结论对于胰体尾部良性病变,可行保留脾脏的胰体尾部切除,对拥有丰富高级腹腔镜手术经验的术者,开展保留脾脏的腹腔镜胰体尾切除术是安全可行的。
简介:摘要目的研究分析脾切除与保脾治疗在创伤性脾破裂中的效果。方法此次研究的对象是选取我院2015年1月~2017年1月收治的创伤性脾破裂患者60例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各30例。对照组采用保脾治疗,观察组采用脾切除进行治疗,对比两组患者的治疗效果、临床指标及并发症发生率等。结果观察组患者总有效率为93.33%,对照组患者的总有效率为70.00%,观察组患者有效率明显高于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床活动时间(1.89±1.08)d、住院时间(9.79±4.27)d、并发症发生率(6.67%)低于对照组患者下床活动时间(6.12±2.15)d、住院时间(14.26±3.45)d、并发症发生率(16.67%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾切除与保脾治疗对创伤性较轻脾破裂均有良好的临床疗效,临床实践中要综合分析患者的实际情况,选择合理的治疗方式。
简介:摘要目的对比分析脾切除与保脾治疗在创伤性脾破裂中的效果。方法此次研究的对象是选取我院2013年1月~2016年1月收治的创伤性脾破裂患者60例,将其临床资料进行回顾性分析,并根据治疗方式的不同,分为观察组和对照组各30例。对照组采用保脾治疗,观察组采用脾切除进行治疗,对比两组患者的治疗效果、临床指标及并发症发生率等。结果观察组患者总有效率为93.33%,对照组患者的总有效率为70.00%,观察组患者有效率明显高于对照组患者,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组患者下床活动时间(1.89±1.08)d、住院时间(9.79±4.27)d、并发症发生率(6.67%)低于对照组患者下床活动时间(6.12±2.15)d、住院时间(14.26±3.45)d、并发症发生率(16.67%),组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在输血量、住院费用方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脾切除与保脾治疗对创伤性较轻脾破裂均有良好的临床疗效,临床实践中要综合分析患者的实际情况,选择合理的治疗方式。