简介：

简介：目的探讨医源性肾动脉损伤的肾动脉造影表现及栓塞治疗效果。方法收集2005年8月至2008年11月间我院于肾脏手术后出现持续性或间断性肉眼血尿患者共14例。均经肾动脉造影证实为医源性肾动脉损伤，其中继发于经皮肾镜取石术11例，继发于肾穿刺活检术、肾贯穿伤缝合修补术、输尿管镜检查并双J管置放术各1例。血尿出现距手术操作时间为3-346d（中位时间8d）。肾动脉造影检查后均行经导管肾动脉节段性栓塞治疗。栓塞材料为弹簧圈、正丁基-2-氰基丙烯酸酯（NBCA）、聚乙烯醇（PVA）颗粒、无水乙醇。术后随访10—49个月。结果病变位于。肾脏上极4例，下极10例。肾动脉造影表现为。肾假性动脉瘤1例，肾动静脉瘘6例，肾假性动脉瘤合并动静脉瘘7例。栓塞后肾动脉造影显示病变均达到完全性栓塞，术后2～12d肉眼血尿消失。随访期间，1例右肾下极动静脉瘘栓塞后13个月因术侧肾区钝性外伤再次出现血尿，经造影证实原动静脉瘘未见复发，但右肾下极发现由另一叶问动脉供血形成的假性动脉瘤，再次使用弹簧圈栓塞，随访14个月未见血尿复发。其余13例随访10—49个月未见血尿复发。本组术后均无严重并发症。结论肾动静脉瘘、假性动脉瘤是医源性肾动脉损伤的主要类型，应用弹簧圈行肾动脉节段性栓塞治疗是一种安全、有效的治疗方法。

简介：近年来人们逐渐认识到肾动脉狭窄(RAS)与高血压的关系非常密切，且是造成终末期肾病的重要病因，而纠正肾脏血流动力学障碍后，不仅能纠正高血压，而且能保护受损的肾功能，因此对于本病的早期诊断及积极治疗非常重要。肾动脉狭窄的病因主要有：①动脉粥样硬化，为老年男性的常见病因，左侧稍多于右侧，双侧同时患病者约占30％。年轻人的

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简介：摘要目的利用超声检查判断有无肾动脉疾病，判断病变性质。方法利用多普勒超声检查肾动脉。结论多普勒超声检查对确定病变部位、范围，评估严重程度，以及帮助制定治疗措施有很大作用。

简介：提要：肾动脉脉狭窄（renalarterystenosis,RAS）是全身动脉粥样硬化的常见表现,RAS患者心血管疾病的发病率以及病死率明显增高,是心血管疾病不良预后的独立危险因素,其通过肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活等各种机制促进主要心血管事件的发生.RAS治疗包括药物与肾动脉血运重建术,目标主要围绕挽救缺血肾脏、控制高血压以及缓解肺水肿、心绞痛展开,近年RAS在心血管系统的地位及治疗影响成为学界研究热点.

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简介：摘要目的探讨超声诊断肾动脉分支异常伴或不伴肾动脉狭窄的漏误诊原因。方法选取2018年1月1日至2019年12月25日于北京协和医院经CT血管造影（CTA）检查诊断为肾动脉分支异常的80例患者共103个肾的超声检查结果，与CTA检查结果进行对比分析，重点讨论肾动脉分支异常伴或不伴肾动脉狭窄的漏误诊原因。结果在CTA诊断的103个肾中，27个为肾动脉变异合并狭窄，76个仅为肾动脉分支异常不伴肾动脉狭窄。在肾动脉变异合并狭窄的27个肾中，2个超声正确诊断（检出率为7.4%），均由高年资超声医师检查；25个超声诊断不全面或漏诊，其中15个由低年资超声医师检查，10个由高年资超声医师检查。仅肾动脉分支异常的76个肾中，9个超声正确诊断（检出率为11.8%），其中8个高年资超声医师检查，1个由低年资超声医师检查；67个超声漏诊，其中24个由低年资超声医生检查，43个由高年资超声医师检查。结论肾动脉分支变异伴或不伴肾动脉狭窄的超声检出率较低，超声检出水平与工作年限可能有一定关系，提示在超声医师临床实践及教学培训过程中，注意强化对肾动脉分支异常的全面认识，将有助于提高超声检查对肾动脉分支异常这类疾病的检出率及诊断水平。

简介：目的探讨经皮肾动脉成形支架植入术在治疗动脉硬化性肾动脉狭窄时对患者血压和肾功能的影响。方法2010ff7月至2013年7月共有48例动脉硬化性肾动脉狭窄患者行肾动脉成形支架植入术，根据其术前肾功能情况将患者分为两组，A组患者（20例）术前估测肾小球滤过率（eGFR）〈60ml／（min·1．73m2），B组患者（28例）术前eGFR≥60ml／（min·1．73m2）。结果48例患者共植入了52个支架，随访24个月，患者的收缩压和舒张压较术前明显下降，差异具有统计学意义（P〈0．05）。A组患者的术后eGFR较术前明显升高，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论肾动脉成形支架植入术对于动脉硬化性肾动脉狭窄患者是一种安全有效的治疗方法，可有效降低患者血压，术前已经出现轻中度肾功能损害的患者术后肾功能得到明显改善。

简介：目的探讨小慢波及CT血管造影（CTA）对肾动脉狭窄程度判定的临床诊断价值。方法回顾分析我院13例经肾动脉造影患者，所有病历均有彩超及CTA检查资料。结果常规彩超能明确诊断７例，可疑诊断3例，未能明确诊断3例。13例患者仅有1例彩超明确诊断肾动脉狭窄，而CTA未能确诊。结论彩超与CTA对肾动脉狭窄诊断方法各有其优点及限度。彩超与CTA适合用于肾动脉狭窄的有效诊断筛选1。

简介：

简介：摘要在高血压患者中，肾动脉狭窄（renalarterystenosisRAS）导致的肾血管性高血压（renalvascularhypertensionRVH）约占3%-10%,RAS的主要临床表现是肾血管性高血压和缺血性肾病。RAS的主要病因为动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（ARAS）、肌纤维发育不良（FMD）和大动脉炎（Takayasu病）。本文就对RAS导致的RVH的诊断与治疗作以下心得体会，仅供广大基层临床医务工作者参考。

简介：摘要目的探讨320排螺旋CT在肾动脉狭窄检查中的应用。方法使用TOSHIBAAquilionONE320层螺旋CT机对117为患者进行肾动脉CTA检查。后有VIRREA2工作站对血管检查的数据进行后处理、重建和分析，肾血管主干及分支显示清楚。结论320层螺旋CT作为一种安全、经济的检查手段，对肾动脉狭窄的诊断具有独特的优越性，是目前临床的首选。

简介：摘要粥样硬化性肾动脉狭窄的临床表现常被归纳为肾血管性高血压、肾功能不全及与二者相关的其他靶器官损害如心脏不稳定综合征。这种临床分类方法无法充分体现肾动脉狭窄的临床特征及病理生理学本质，给临床诊治和科研操作造成了不少困惑。现提出宜以"急性肾动脉综合征"和"慢性肾动脉综合征"两个全新的概念取代既往的称谓，以更好地体现肾动脉狭窄的临床特征和病理生理学本质，更有利于临床实践和科研操作。

简介：摘要粥样硬化性肾动脉狭窄的临床表现常被归纳为肾血管性高血压、肾功能不全及与二者相关的其他靶器官损害如心脏不稳定综合征。这种临床分类方法无法充分体现肾动脉狭窄的临床特征及病理生理学本质，给临床诊治和科研操作造成了不少困惑。现提出宜以"急性肾动脉综合征"和"慢性肾动脉综合征"两个全新的概念取代既往的称谓，以更好地体现肾动脉狭窄的临床特征和病理生理学本质，更有利于临床实践和科研操作。

简介：1流行病学动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（atheroscleroticrenalarterystenosis，ARAS）所致慢性缺血性肾病（chronicischemicrenaldisease，CIRD）是老年人慢性肾脏疾病的常见原因之一。由于ARAS的诊断手段相对复杂，难以在普通人群中对该病进行普查，其确切的发病率尚不清楚。

简介：摘要目的探究肾动脉狭窄的临床特征。方法采用回顾性方法对当地中心医院2017年1月—2017年12月期间50例肾动脉狭窄患者的实验室检查，临床特征进行分析。结果实验组肾动脉PSV、RIR、明显高于对照组（P＜0.05），实验组肾动脉内经低于对照组（P＜0.05）。在临床指标方面通过高血压、血管杂音等症状判断肾动脉狭窄阳性值90.3%，阴性预测值为90.2%。结论血压、血管杂音在判断肾动脉在中老年患者鉴定肾动脉狭窄上有一定的意义。

简介：摘要目的探讨肾动脉狭窄支架护理的临床应用效果。方法抽选我院2014年3月～2016年10月收治的49例肾动脉狭窄行支架治疗的患者临床资料，对其实施护理干预，观察分析效果。结果49例患者经全面的护理干预后，39例显效，9例见效，治疗总有效率为98%。1例出现并发症得到及时处理，47例患者对护理满意，护理满意度为95.9%。结论全面有效的护理干预，能够提高肾动脉狭窄支架治疗的效果，减少并发症的发生，提高患者对护理的满意度，值得临床推广应用。

简介：本文总结2000年以来经我院彩色多普勒检查,并已经肾动脉数字减影血管造影(DSA)证实肾动脉异常者临床资料,现报道如下.

简介：患者男性,51岁,因＂突发腹痛7h伴稀血便＂于2010年2月24日凌晨人院.腹痛呈持续性剧痛并渐加重,伴左季肋部、左腰部疼痛,呕吐3次,排稀血便10余次.有风湿性心脏病、房颤病史10余年,4年前有脑梗塞史.查体：血压130/80mmHg（1mmHg=0.133kPa）,心率120～180次/min,律不齐；二尖瓣面容,痛苦貌不能平卧,腹肌软,中腹及左上腹压痛,无反跳痛,脾区及左肾区叩痛,移动性浊音阴性,肠鸣音6～8次/min直肠指检指套染血.心电图：心室率快速型房颤.