简介：摘要目的探讨垂体后叶素在子宫肌瘤切除术中的止血作用。方法选用术中宫体注射垂体后叶素及注射缩宫素两种方法进行比较。结果垂体后叶素组出血量少。结论应用垂体后叶素可减少术中出血量,使手术操作方便。

简介：摘要目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合及护理。方法回顾总结2009至2010年我院14例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的具体手术步骤、手术配合和护理。结果14例手术中12例顺利完成，2例术中转为三孔法腹腔镜完成，无手术和护理并发症发生。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的，较常规腹腔镜胆囊切除术(LC)更加微创，具有推广价值，而良好的护理配合更有助于保证手术的成功率，提高病人满意度。

简介：摘要目的探讨双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉下行肺叶切除术的临床应用体会。方法择期开胸肺叶切除术患者30例，ASA1~2级，硬膜外穿刺后平卧行双腔支气管插管，观察患者术中术后的情况。结果双腔支气管插管全麻复合硬膜外麻醉能很好地完成开胸肺叶切除术，术中患者生命征平稳，双肺隔离彻底,避免了双肺交叉感染。全麻药用量少，苏醒彻底，迅速，可控性好。术后镇痛效果好，有助于患者早期咳嗽排痰，对患者后期恢复有利。

简介：摘要目的比较改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法126例良性子宫病变患者随机分为2组,其中改良阴式子宫切除术组(A组)66例,开腹子宫切除术组(B组)60例,比较2组患者手术及术后相关情况,并在随访期间对心理和性生活情况进行调查比较。结果阴式手术组在平均手术时间、术中出血量、手术并发症发生率、术后镇痛泵使用率、术后疼痛指数、最早下床活动时间、术后3d平均最高体温、术后胃肠恢复时间、平均住院日及住院费用等方面均较开腹手术组为佳,具有显著性差异(P<0.05);在随访期间进行心理和性生活调查,结果显示阴式手术组较开腹手术组较好,比较有显著性差异(P<0.05)。结论阴式手术组较开腹手术组术后病情恢复较快,心理及性生活质量较好,可作为子宫次全切除术治疗良性子宫病变的常规进路,应当推广应用。

简介：摘要目的建立完善的剖腹行胆囊切除术病人的临床护理路径。方法采用随机抽样法分成两组，每组32例。对常规护理组32例病人采用按常规医嘱护理，临床路径组32例病人采用制定好的临床护理路径方法进行护理，观察两组病人住院天数、住院费用、病人满意度、并发症的发生率有无差异。结果临床路经组病人的住院天数、住院费用、并发症的发病率与常规护理组相比明显减少，而病人的满意度明显提高。结论临床路径在剖腹行胆囊切除术病人中的应用，可缩短住院时间，有效地降低费用并有利于护理质量的提高。

简介：摘要目的有多种方法切除乳腺良性肿块，每种方法各有其特点，我们旨在探讨乳晕切口及残腔无缝合技术在切除乳腺良性肿块中的临床应用价值。方法从2006年1月至2010年8月我们对2164例乳腺良性乳腺肿块住院患者进行乳晕切口切除肿块，对切除肿块后所留的残腔采用不缝合技术，通过随访，评价对乳腺良性肿块的治疗效果，总结经验。结果采用乳晕切口及残腔无缝合技术，所有乳腺良性肿块均成功切除及痊愈，单个病灶长径为0.5cm～8cm,病灶数量为1个～42个，手术时间37min（5～162min），乳房切口疤痕微细，保持乳房外形，硬块感率25.4%，硬块感时间29day（18day～40day），患者满意98.4%。无严重并发症。结论乳晕切口及残腔无缝合技术在乳腺良性肿块切的临床应用中，操作简单，美观，安全可行。

简介：摘要目的探讨壶腹周围癌合并糖尿病行胰十二指肠切除的围术期护理。方法术前做好心理护理、血糖控制、营养状况改善，术后加强各引流管护理、维持血糖稳定、预防感染及并发症的观察。结果10例手术均获成功。结论术前科学的准备和术后严密监护，是病人安全度过手术期的重要保证。

简介：摘要目的探讨全胃切除-功能性间置空肠代胃新术式术后护理方法。方法对42例行此术式的病人施行了个性化的护理和科学合理的营养支持与康复指导。结果降低了术后并发症，提高患者生活质量。

简介：摘要目的观察窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术（三联术），对治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法对41人41眼急性闭角型青光眼合并白内障患者进行手术治疗，采用改良窦小梁切除术联合白内障超声乳化吸除术、人工晶体植入术。术后随访1-10个月。结果术前眼压16～36mmHg，平均26mmHg，术后随访最终眼压12～21mmHg，平均眼压17mmHg，手术前后眼压变化有显著性差异。术后视力＜0.1者5眼，此5例患者均有眼底视神经萎缩；0.1～0.5者11眼；＞0.5者22眼。结论改良窦小梁切除三联手术治疗青光眼合并白内障患者，具有恢复视力、稳定眼压、减少术后用药，并发症少等效果。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下保留神经宫颈癌根治术的术中配合问题。方法我院从2009年7-12月开展此类手术5例，给予详尽的术前准备、密切的术中配合等护理措施。结果5例经充分的术前准备及熟练的术中配合，均顺利完成。结论术前充分准备，术中密切观察病情变化，保证输液、输血通畅，准确迅速传递各种器械，密切配合医生手术是手术成功的关键。

简介：摘要目的探讨乳腺癌改良根治术保留胸前神经的方法及临床意义。方法选择我院I、Ⅱ期乳腺癌行乳腺癌改良根治术患者，实验组78例，均采用经胸大肌入路清扫腋窝淋巴结，保留胸小肌、胸前神经及肋间神经。对照组为我院2008年6月份以前56例乳腺癌患者，术中清扫淋巴结未注意保护胸前神经，观察对比两组清扫淋巴结数目、术后患侧胸大肌萎缩情况，患肢内收及内旋运动时胸肌肌力，评定胸肌功能。结果实验组78例中，术后患侧胸大肌5例（6.4%）无一例重度萎缩，对照组56例中，术后患侧胸大肌重度萎缩18例（32.1%），轻度萎缩16例（28.6%）两组比较，差异有显著性(P<0．001)。结论保留胸前神经，在保证手术效果的前提下，可有效地防止胸大肌萎缩、患侧胸部变形、疼痛及上肢感觉障碍、功能减退的并发症，明显改善患者术后生活质量。

简介：摘要目的探讨腹腔镜胆囊切除手术患者预防术后尿潴留干预模式及具体措施，并验证其效果。方法选取我院腹腔镜胆囊切除手术患者680例，分为干预组和对照组，干预组368例，对照组312例。干预组患者术前、术后实施相关的护理干预；对照组采取常规护理。结果干预后，干预组患者术后尿潴留发生率明显下降，差异有统计学意义（P<0．05）。结论护理干预可降低术后尿潴留病人的发生率，缓解伤口疼痛，帮助其保持较良好的身心状态。

简介：摘要目的探讨两种引流方式用于甲状腺次全切除术后引流的效果。方法选择2010年1月至2010年12月行甲状腺次全切除术的患者154例，随机分为观察组和对照组，每组77例。观察组采用负压引流瓶术后引流，对照组采用胶片正压引流，比较两组患者的引流效果及切口愈合情况。结果观察组的术后2d平均换药次数、引流时间、拆线时间及组织复位时间均明显少于对照组，差异有显著性意义（P＜0.01）；切口愈合情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05)。结论在甲状腺次全切除术后，负压瓶持续引流方法有着较好的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨围手术期非心脏开胸手术并发心肌梗死（PMI）的预防和护理。方法采取术前完善手术期管理，术后严密观察，正确快速的识别心梗先兆，积极有效的抢救和精心的护理配合等措施。结果患者抢救成功，术后21天出院。结论做好充分的术前评估讨论以及术后严密观察，给予积极有效的护理，对于提高PMI抢救成功率，挽救患者的生命起着重要作用。

简介：摘要目的探讨降低经尿道等离子前列腺切除术后膀胱痉挛的发生率,减少术后并发症的发生。方法对我院190例经尿道等离子前列腺切除术后膀胱痉挛采用综合性护理措施。结果明显降低了膀胱痉挛的发生率。结论经尿道等离子前列腺切除术后膀胱均有创伤，气囊尿管的放置，持续膀胱冲洗均可使处于敏感性增高的膀胱逼尿肌收缩。加之精神紧张、焦虑都可诱发膀胱痉挛，术前、术后精心细致的护理可以明显预防和减少膀胱痉挛的发生，通过采取综合性护理措施，降低了膀胱痉挛的发生率，缩短了膀胱冲洗的时间，从而减少了术后并发症的发生，使患者早日康复出院。

简介：摘要目的探讨前列腺切除术的术中配合。方法对97例前列腺增生患者行汽化电切除术的术中配合进行回顾性分析。结果97例手术都顺利，均不同程度地解除了下尿路梗阻，92例术后症状消失，排尿正常，5例症状有所缓解，无一例输血，无一例中转手术及经尿道前列腺电切术后并发症的发生。结论护士应具备娴熟的手术配合技术，并熟练掌握各种器械和仪器的性能，才能确保手术的成功。

简介：摘要目的观察不同全麻诱导方式对老年冠心病患者气管插管过程和冲气腹的血流动力学变化及麻醉深度指数(CSI)的影响。方法选择ASAⅡ～Ⅲ级择期手术的30例冠心病70-80岁患者，据诱导药物不同随机分为3组(每组l0例)，分别为I组用咪唑安定0.04mg／kg,异丙酚l.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅱ组用依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼3g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg；Ⅲ组依托咪酯0.2mg／kg,异丙酚1.0mg／kg,芬太尼4g／kg,阿曲溴胺0.4mg／kg。3组患者分别记录.诱导前时(T0)、诱导后2min(T1)、喉镜显露声门时(T2)、气管导管插入气管内时(T3)、充气腹5min(T4),MAP、HR、CSI。结果与T0相比T1、T2时，各组血压显著下降；T3，T4时，I组Ⅱ组血压、心率显著升高。与I组相比Ⅱ组各时点CSI显著下降，各时点血压心率均无明显变化，Ⅲ组CSI显著下降，T3、T4时，心率、血压显著下降。Ⅲ组与Ⅱ组相比Ⅲ组患者T1、T2、T3、T4时的血压均显著减低；Ⅲ组患者T3、T4时的心率显著下降。结论冠心病患者在腹腔镜胆囊切除术麻醉诱导时应做到(1)麻醉诱导要有一定的麻醉深度；(2)麻醉诱导时可适当加大芬太尼的用量；（3）依托咪酯和异丙酚联合应用血流动力学更稳定。

简介：摘要目的探讨经鼻蝶入路切除垂体瘤术后并发症及加强术后护理对手术疗效的影响。方法入院垂体瘤术后有并发症的的患者50例，观察术后并发症及其原因，并观察采取有针对性的护理对术后并发症的影响。结果术后共50例患者发生并发症，其中尿崩症30例、脑脊液鼻漏2例、低钠血症15例、急性垂体功能不全3例，术后经过严密观察，精心护理，术后患者均恢复满意。结论对垂体瘤术后并发症加强护理有利于术后并发症的恢复。

简介：摘要应用循证护理的方法，查阅文献选出最佳证据，指导腔镜下甲状腺切除术后患者的护理方法，使护理措施科学化，有效预防和减少了并发症的发生，提高患者的生活质量，促进了患者早日康复。

简介：摘要目的探讨腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林的疗效。方法对腹腔镜大子宫肌瘤切除的90例患者，术前应用曲普瑞林3.75mg，肌肉注射，每月一次，共三个月；与同期直接行腹腔镜大子宫肌瘤切除的90例患者进行对比分析。结果联合曲普瑞林组术中出血少于对照组。结论腹腔镜下大子宫肌瘤切除术前应用曲普瑞林效果好，值得临床推广。