简介：

简介：摘要目的将口腔颌面部肿瘤根治术后缺损经股前外侧嵌合皮瓣修复和串联皮瓣修复的临床效果进行对比分析。方法选取60例口腔颌面部肿瘤根治术后缺损患者进行研究，并随机分为两组，每组30例，A组经股前外侧嵌合皮瓣修复，B组经串联皮瓣修复，比较两组患者的手术指标、重建疗效和不良反应的发生情况。结果①A组的手术时间、术后拔管时间和经口进食时间均显著短于B组，其皮瓣制作时间明显长于对照组（P<0.05）。②A组的饮食和张口度与B组无明显差异（P>0.05），其余指标均显著高于B组（P<0.05）。③A组不良反应的发生率为33.33%，显著低于B组的56.67%（P<0.05）。结论和串联皮瓣修复相比，采用股前外侧嵌合皮瓣修复口腔颌面部肿瘤根治术后缺损可以有效缩短手术时间，能有效促进口腔功能恢复，而且不良反应少，预后良好，更适于临床推广。

简介：[摘要]目的 探究女性外阴重建中带蒂的应用。方法 选择2021年1月至2022年1月，对20例外阴部的脂肪瘤患者实施带蒂股前外侧KISS皮瓣转移修复及外阴肿物进行扩大切除。结果 20例患者的皮瓣均存活，术后外阴功能及形态均满意，且功能没有并发症发生。结论 带蒂股前外侧KISS皮瓣可修复外阴缺损部位，供区损伤小、血供修复率高，值得被广泛推广、应用。

简介：小腿中下段由于血运较差，是外伤和下肢溃疡好发部位。外伤和溃疡经常导致皮肤坏死，小腿中下部胫骨外露。小腿前外侧皮瓣位于小腿中上部前外侧面，血管表浅恒定，切取方便。皮瓣可顺行移位修复小腿中上部及膝部创面，也可逆行转移修复足踝及小腿下部创面，皮瓣切取后不损伤小腿主要血管。自2003年起我们用小腿前外侧皮瓣修复小腿中部缺损3例获得成功。

简介：手指皮肤缺损行皮瓣修复创面是手外科的常规手术，术式较多。我科自2006年6月至2007年12月行游离足跗外侧动脉皮瓣修复指背皮肤缺损9例，效果满意，报道如下。

简介：

简介：【摘要】目的：分析高频彩超在股前外侧皮瓣穿支定位中的应用价值。方法：选取本院 2017年 1月至 2018年 12月收治的小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损患者 20例，回顾性分析其相关资料，患者均于术前对患肢旋股外侧动脉降支穿支血管采用高频彩超检测，根据穿支血管中走行距离最短、流速快、管径粗的均经体表定位设计皮瓣。对比分析术中观察情况与术前定位检测一致与否。结果：本组 20例患者在皮瓣范围内拟设计 56支穿支血管，且术中均准确证实，准确率 100%。术前彩超检测与术中见穿支血管走行方向一致。沿穿支血管对肌间隔或肌肉追踪分离至血管主干，皮瓣均根据术前设计切取成功。患者皮瓣质地、色泽、外形良好，感觉、出汗情况尚可，且随访时间为 6-12（ 8.3±1.1）个月。结论：高频彩超在股前外侧皮瓣穿支定位中的应用效果显著，即可提升穿刺皮瓣切取的成功率和准确性，因此值得应用推广。

简介：摘要目的分析高频彩超在股前外侧皮瓣穿支定位中的应用价值。方法选取本院2017年1月至2018年12月收治的小腿下段及足踝部皮肤软组织缺损患者20例，回顾性分析其相关资料，患者均于术前对患肢旋股外侧动脉降支穿支血管采用高频彩超检测，根据穿支血管中走行距离最短、流速快、管径粗的均经体表定位设计皮瓣。对比分析术中观察情况与术前定位检测一致与否。结果本组20例患者在皮瓣范围内拟设计56支穿支血管，且术中均准确证实，准确率100%。术前彩超检测与术中见穿支血管走行方向一致。沿穿支血管对肌间隔或肌肉追踪分离至血管主干，皮瓣均根据术前设计切取成功。患者皮瓣质地、色泽、外形良好，感觉、出汗情况尚可，且随访时间为6-12（8.3±1.1）个月。结论高频彩超在股前外侧皮瓣穿支定位中的应用效果显著，即可提升穿刺皮瓣切取的成功率和准确性，因此值得应用推广。

简介：【摘要】目的 探究在对手部创面进行修复中应用游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复术与股沟皮瓣修复术的效果。方法 选取2023年2月-2024年2月在我院进行治疗的56例手部创伤患者为研究对象，使用双色球法平均分为两组，各28例。对照组应用腹股沟皮瓣修复术进行治疗，观察组应用游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复术进行治疗，对比应用效果。结果 观察组患者术后创面愈合时间短于对照组，患者对手术的满意度评分高于对照组，差异（P＜0.05），观察组患者创面不良反应产生率为3.57%，明显低于对照组的21.43%，差异（P＜0.05）。结论 对手部创面患者进行游离腹壁下动脉穿支皮瓣修复术治疗效果更好，能够抑制术后炎症反应，患者恢复比较快，值得治疗推广应用。

简介：目的介绍一种修复全手套脱伤的方法.方法我科对5例全手套状撕脱伤行（足母）甲皮瓣联合修薄股前外侧皮瓣、髂腹股沟皮瓣瓦合双蒂皮瓣修复.结果5例（足母）甲皮瓣联合修薄股前外侧、髂腹股沟瓦合双蒂皮瓣均成活,供区一期愈合.术后随访2个月～2年,皮瓣柔软,外形良好,股前外侧皮瓣感觉S2～S3,恢复了手的对捏和握的功能,其中3例后期行分指及皮瓣整形手术.结论此术式是修复全手套脱伤理想方法之一.

简介：目的探讨受区吻合旋股外侧动脉降支的游离皮瓣修复小腿软组织严重缺损的临床疗效。方法回顾性分析2008年10月-2015年2月唐山市第二医院手二科采用受区吻合旋股外侧动脉降支的游离皮瓣修复24例小腿软组织严重缺损患者的临床资料。其中男19例、女5例，年龄19～56岁（平均38．4岁）；左侧10例，右侧14例；交通伤15例，矿石砸伤8例，高处坠落伤1例。急诊手术行骨折外固定架固定、肢体血运重建，负压封闭式吸引术；二期行游离皮瓣移植覆盖创面，以吻合旋股外侧动脉降支逆行供血；三期行植骨内固定或骨延长术。软组织缺损8cm×12cm～22cm×36cm；切取皮瓣12cm×15cm～25cm×40cm，其中对侧股前外侧皮瓣12例，背阔肌皮瓣9例，胸脐皮瓣3例。通过对皮瓣愈合、皮瓣外形、皮瓣温度、皮瓣感觉、供区瘢痕等5个方面的评分对术后疗效进行评价。结果24例皮瓣成活并保肢成功23例，伤口一期愈合；另1例因严重多重耐药菌感染行截肢。20例获得12～66个月随访（平均31个月），肢体可负重行走，足底有保护性感觉，皮瓣颜色好，外观无臃肿，未出现肢体创伤性软组织缺损及难治性感染等并发症，疗效评分7～10分，疗效满意。结论利用受区吻合旋股外侧动脉降支的游离皮瓣能有效修复小腿创伤性软组织缺损，功能恢复良好，并发症少。

简介：（1 南京医科大学附属江苏盛泽医院，江苏省苏州市 215200）【摘要】目的 探讨采用携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复足背创面伴随伸肌腱缺损及骨外露的效果。方法　该研究为回顾性观察性研究。2022年10月—2024年 8月，江苏盛泽医院医院收治5例符合入选标准的合并伸肌腱缺损的足背创面患者，其中男 3例、女2例，年龄27~52岁。伸肌腱缺损长度 为3.0~7.0 cm。清创后创面面积为9.0 cm×6 .0 cm~19.5m×9.5 cm，采用携带阔筋膜的股前外侧穿支皮瓣修复，皮瓣面积为10 cm×7 cm~20.0 cm×10.5 cm；用阔筋膜修复缺损伸肌腱，阔筋膜切取长度为5.0 cm~11.0 cm。所有患者皮瓣供区创面直接缝合。术后1周内，观察皮瓣成活情况及皮瓣供受区创面 愈合情况。末次随访时，评定足部移植皮瓣感觉功能恢复情况，采用皮瓣综合评价量表评定皮瓣修复疗效，依据 Maryland足部功能评分标准评定的足部功能。　结果　所有患者术后皮瓣存活良好；供受区术后未见明显瘢痕增生或破溃。末次随访时，皮瓣感觉功能恢复达S1级者1例、S2级者4例，两点辨别觉仅有1个点；皮瓣修复疗效评分为75~92分，评定为优者1例、良者3例、可者1例；。 所有患者均成功重建伸趾/踝关节背伸功能，末次随访足部功能评定为优者2例、良者2例、可者1例。结论　股前外侧穿支皮瓣联合阔筋膜切取，可在覆盖创面的同时重建肌腱连续性，为伴肌腱缺损的大面积足背创面修复提供了有效手段。

简介：目的探讨上肢微型游离皮瓣修复各种外伤所致手指皮瓣缺损的方法及疗效。方法回顾性分析我院2015年7月~2016年7月手外伤科行上肢微型游离皮瓣修复手部皮瓣缺损的患者102例共118指,其中右手68例,左手34例,拇指皮瓣缺损48例,食指30例,中指20例,环指15例,小指5例,均为不规则创面,面积（1.5cm×2.0cm）~（3.0cm×5cm）。结果本组102例患者（118指）均顺利完成手术修复缺损,118指皮瓣均顺利存活,均随访6个月。所有患者手指创面外观恢复良好,均无需再次手术修复。供、受区伤口均直接缝合并Ⅰ期愈合,供区仅残留局部线性瘢痕。术后出现静脉危象4例,经局部皮瓣按摩、红外线理疗等对症处理后症状消失;未见其他严重不良反应。根据《中华医学会手外科学会上肢部分功能评定使用标准》评价疗效,优38指,良74指,差6指,优良率为94.9%。结论上肢微型游离皮瓣修复各种外伤所致手指创面是较为理想的手术方法,术后效果满意,并发症少。

简介：目的探讨以桡侧副动脉后支供血的游离上臂外侧皮瓣的设计和应用技术。方法临床应用游离上臂外侧皮瓣修复头颈肿瘤术后缺损9例。结果9例皮瓣均完全存活,效果良好。结论上臂外侧皮瓣血管蒂恒定,皮瓣薄且质地佳,手术操作方便,供区隐蔽,适合修复头颈肿瘤尤其口腔术后缺损。

简介：肢体高能量损伤尤其以小腿部创伤破坏性大，发生粉碎性多发性骨折的同时往往合并严重的软组织损伤、肌群挤压坏死，造成严重的肢体功能障碍，若不能得到及时合理的修复，其结果甚至导致截肢的可能，给患者心理和生理上造成重大影响。我院白2000年2月-2005年3月对13例小腿胫前复合缺损伤应用股薄肌皮瓣修复，通过随访观察，获得了较满意的临床效果。

简介：摘要：目的：探究快速康复护理在股前外侧穿支皮瓣修复口腔癌患者护理中的效果。方法：抽取 2019年 1月至 2020年 1月在我院进行治疗的口腔癌患者 100例，随机分为对照组和实验组（ n=50），其中对照组进行常规护理，实验组进行快速康复护理，对比两组的护理效果。结果：实验组患者的术后住院时间，术后胃管留置时间，以及 SAS、 SDS评分均优于对照组患者，组间差异具有统计学意义（ P<0.05）。结论：对股前外侧穿支皮瓣修复口腔癌患者进行快速康复护理，对患者的病症和心理具有良好的作用。

简介：我院于2001年4月收治1例小腿皮肤软组织大面积缺损并胫、腓骨粉碎性骨折患者,采用股前外侧皮瓣桥式交叉吻合血管游离移植修复骨外露创面,随访半年,疗效满意,报道如下.

简介：目的探讨逆行股前外侧岛状皮瓣临床应用于修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的效果。方法设计以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣，皮瓣面积为6cm×9cm～7cm×13cm，通过皮下隧道或明道逆行转移皮瓣，修复9例膝关节周围及小腿中上段软组织缺损。结果9例皮瓣8例成活，1例皮瓣远端1／4坏死，经换药后二期植皮每合。随访10～18个月，平均14个月，骨外露或软组织缺损创面均得以满意修复，功能和外形满意。结论以旋股外侧动脉降支为血管蒂的逆行股前外侧岛状皮瓣是修复膝关节周围及小腿中上段软组织缺损的较好方法。

简介：微型游离皮瓣是常以指、跖动脉为吻合血管，皮瓣宽度不超过4cm的一类的小皮瓣，其血管直径比其他游离皮瓣细小、手术操作更为精细，难度较大。但是，如果选用合适，往往会有出奇的效果，我院自1996年2月到1998年12月共收治该类病人16例，效果满意，报告如下。

简介：背景：较大面积的皮瓣移植取皮部位皮肤缺损是临床中常见且较难解决的问题,常用的处理方式主要有减张缝合、植皮、转移皮瓣等,但均存在二次损伤、感染和低成活率等问题。目的：探讨牵力可调式皮肤牵张器在股前外侧皮瓣供区创面修复中的应用价值。方法：2016年6月至2017年5月应用牵力可调式皮肤牵张器治疗股前外侧皮瓣供区创面21例,男16例,女5例;年龄15~56岁,平均（36.1±12.1）岁;下肢创面17例,上肢创面4例。股前外侧皮瓣供区创面18cm×9cm~31cm×13cm,术中均难直接缝合,应用牵力可调式皮肤牵张器闭合,术后3d开始调节牵力可调式皮肤牵张器,每日2~3次,压力控制在29.4N,直至股前外侧皮瓣供区创面闭合。结果：21例均获得随访,随访时间为5~12月,平均（8.5±3.5）个月。20例痊愈,1例治疗过程中创面部分缩小,但出现针道红肿,停止应用牵力可调式牵张器,残余创面行植皮修复创面。结论：应用牵力可调式皮肤牵张器治疗股前外侧皮瓣供区难以直接缝合的创面,术后通过牵力可调式皮肤牵张器牵力逐渐闭合创面,可避免术中取皮植皮,术后皮瓣侧肢体活动不受影响,治疗整体效果满意。