简介：摘要：目的：探讨呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应的方法进行处理，使发生护理风险的几率降低，使医患纠纷减少。方法：对呼吸科的患者接受护理过程中可能出现的护理风险进行分析。结果：呼吸科中氧中毒、压疮、跌倒或坠床等都属于常见的护理风险。结论：对呼吸科患者进行护理的过程中，只要有效地管理风险，就可以使护理质量与护理安全得到保证，使患者与家属对护理服务的满意度提高。  　　关键词：呼吸科；护理风险；处理方法  　　在我国，使人民健康受到危害的一种常见病就是呼吸系统疾病，尤其在最近几年，由于环境污染与人口老龄化严重，导致呼吸科疾病的病发率增高 [1]。所有可能在护理过程中发生在患者身上的不安全事件都属于护理风险。呼吸科患者具有的特点一般包括病情反复且多变、自我保护能力不强、年龄大等，一些会危害患者的意外伤害很可能在住院期间发生，在全部护理工作中护理人员承担的风险与责任都十分重大。分析呼吸科病房中常见的护理风险，并采用相应方法进行处理，能够预防护理风险出现。使医患纠纷减少。  　　 1 呼吸科中常见的护理风险  　　 1.1 氧中毒  　　肺炎可能会引起肺不张、肺水肿与实变，进而造成肺内动脉分流性缺氧与血流或通气比例失调，由于分流静脉血的氧合不会因氧流而增加，例如氧流量低于 20%时，为纠正缺氧可吸入超过 50%的高浓度氧；但是如果大于 50%，就可能疗效不佳，这种高浓度氧被长期吸入时就会导致氧中毒。如果患者不伴二氧化碳潴留及缺氧，吸氧时需要给予其氧流量大于 35%的高浓度氧，但需要控制吸入的氧浓度不大于 50%，避免氧中毒 [2]。  　　 1.2 压疮  　　呼吸科的患者经常保持端坐卧位、半坐卧位或坐位等强迫体位，身体会下滑，当髋骨移动时，其相邻组织也会移动，因床单与皮肤之间存在摩擦力，会无法移动皮肤与皮下组织，出现的剪力会拉开组织，损伤深层皮肤组织，造成压疮。 部分患者出现二氧化碳潴留、呼吸衰竭，有明显的呼吸困难与大量出汗，皮肤经常有潮湿的表现，出现压疮。作为慢性病的一种，呼吸系统疾病发病具有反复性，患者长期卧床，营养情况不佳，个别肿瘤患者甚至全身水肿，皮肤弹性下降，有低蛋白症状，受压时很可能导致压疮。  　　 1.3 跌倒或坠床  　　导致呼吸科住院患者跌倒的一个重要因素就是年龄，因为其患病人群以中老年人居多，特别是老年人，其跌倒致死率会随着年龄的增加而上升。患者各脏器的功能也会因其年龄增长而减退，其感觉反应能力、认知能力、体力与心肺功能等都会下降，很可能发生跌倒事件。另外患者在 COPD急性加重期会经常出现气促明显、心累、低氯血症、心力衰竭、呼吸衰竭等并发症，而且会因活动而加重。因此患者必须谨遵医嘱，坚持卧床休息，习惯大小便在床上进行，但一些患者可能不习惯如此，或因高估自己的活动能力，且不愿麻烦家属和护理人员，经常自己下床解便，从而跌倒。若患者已经超过 2周在卧床休息，其体质下降，眩晕很可能在起床后出现，从而跌倒。除了这些症状，一些患者还会明显咯痰和咳嗽。同时为了协助支气管扩张咯血患者止血，镇定剂就是常用药物，增加患者跌倒的频率。最后，风险因素还包括护理人员的责任心、职业素养、专业技能等。因为老年人在呼吸科的患者中占大多数，为避免跌倒或坠床，年龄超过 65岁的患者必须使用危险因子评估表做评估，且新入院的患者应完成压疮评估、入院首页评估，并签订吸氧告知书与离院责任书，并且有许多输液、发放药物类的工作，但一些护理人员责任心不强，没有详细告知患者评估单内容，只是让其填写，造成患者与家属的不重视。  　　 2 处理呼吸科常见护理风险的方法  　　 2.1 氧中毒风险处理  　　对于氧疗原则应严格掌握，尤其当患者伴有明显二氧化碳潴留且缺氧，在氧疗时需要持续低流量（ 2L/分）、低浓度（ 25-29%）的给氧。护理人员需有强烈的责任意识，告知入院患者氧疗注意事项，且签字确认，经常巡视病房，保证以准确的流量与浓度供氧。  　　 2.2 压疮风险处理  　　评估新收患者可能压疮的危险因素，特别是危重患者，采用 Braden量表评估病情危重患者每天的病情变化，以防发生压疮。床单需保持干燥、蒸汽、清洁，若衣裤汗湿需及时更换，皮肤要勤擦洗，保持干燥、清洁；使患者 1-2h翻一次身，若患者病情危重，不宜翻身，需用纱布或棉质秋衣自制软枕每隔 1h垫在足跟、腰或肩部，使局部受压情况得到缓解，减少患者承受的压力；患者的饮食以易消化、高维生素、高热量、高蛋白食物为主，加强营养，不免发生压疮。若已有压疮，需勤交接班，积极有效护理，促进愈合 [3]。  　　 3 结语  　　作为护理行业的一种，护理行业所承担的责任与风险都很高，因为医疗技术的局限性、疾病的不可预见性与复杂性，以及护理职业的特殊性，导致风险率居高不下。目前医院的呼吸科中存在较高的医疗风险，医患纠纷很容易出现在该科室，对呼吸科护理患者的过程中可能出现的护理风险进行分析，并评估以及有效管理护理过程中的风险，建立良好医患关系，使护理质量与护理安全得到保证。护理工作的过程是动态而连续的，尤其在现代医疗中应用了许多高新技术，也逐渐加大了护理工作的难度与风险，所以必须建设风险文化。护理人员应有效评估风险，并以其结果为依据控制好各个环节，采取积极措施对潜在风险进行预防，实现减少或避免风险的目的。  　　参考文献：  　　 [1] 覃朝晖，于普林，乌正赉畅老年人跌倒研究的现状及进展 [J].畅中华老年医学杂志， 2012， 24（ 9）： 711-714.  　　 [2] 金丽霞，汤淑芳，施丽华，等畅骨科患者眩晕现象的相关因素分析及护理 [J].畅中华护理杂志， 2013， 35（ 3）： 157.  　　 [3] 牛文忠，李江，翟庆燕，等畅军队实行防制急性高原病工作标准化 15成绩回顾 [J].畅解放军预防医学杂志， 2012， 24（ 3）： 157-159.

简介：摘要：长跑作为一项体育运动，不但能很好地锻炼运动员的体能素质，并且对场所要求限制不大。因此，在当前的体育训练中，关于长跑的训练极其广泛。但在具体的运动过程中，运动员损伤经常发生，运动损伤或多或少地会危害运动员正常的训练和比赛。长跑运动员在运动中负伤的概率也随着竞技比赛的强度和负荷加重而发随之提升。基于此，本文重点探讨了长跑训练中运动损伤预防方法与处理措施，以供参考。

简介：摘要：目的 对血常规检验采用不同采血方法的临床价值进行讨论。方法 回顾本院98例血常规检验人员一般资料，随机分成两组，保证人数相等，分别采集静脉血（研究组）和末梢血（对照组），对比检验结果。结果 两组患者RBC、WBC、Hb和PLT水平存在显著差异（P＜0.05），MCV、MCH和MCHC无显著差异（P＞0.05）；两组患者平均穿刺次数、平均穿刺时间、疼痛评分、感染率均无显著差异（P＞0.05）。结论 采集静脉血效果更加显著，可以有效提高血常规检测的准确性，方便疾病诊断，应作为主要的采血方式进行推广。

简介：【摘要】目的：分析结核分枝杆菌的检测方法。方法：收集60份肺结核患者的痰液标本，分别采用涂片抗酸染色、荧光染色法、罗氏培养和DNA环介导恒温扩增试验检测结核分枝杆菌，同时比较四种方法的阳性检出率。结果LAMP试验结核分枝杆菌检出率为72.2%，高于罗氏培养法57.8%，也高于荧光染色的60%，显微镜下抗酸染色法的检出率为四种检测方法中最低的一种，为51.7%，显著低于LAMP法。结论：LAMP试验检测痰结核分枝杆菌具有速度快、敏感度高、便捷、特异性强的特点在肺结核的早期诊断当中其作用十分显著。

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简介：【摘要】目的：观察分析剖宫产术后子宫瘢痕妊娠经腹腔镜手术、经阴道手术治疗的临床效果。方法：选取2019年8月-2021年4月本院收治的100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者，尝试分组对比，设为常规组（经腹腔镜手术）、研究组（经阴道手术），各50例。结果：研究组失血量、手术耗时、术后初次排气时间、术后24h的疼痛评分、住院时间均少于常规组（p0.05）。结论：经腹腔镜手术、经阴道手术都具有较高的安全性，但相对而言，经阴道手术的创伤更小、术后恢复更快。

简介：【摘要】目的：观察不同放射影像技术诊断方法在气管、支气管异物中的诊断效果。方法：我院2020年6月-2021年6月收治的64例气管、支气管异物患者为本次研究对象，本次研究对象均行X线检查以及CT检查，比较两组不同放射影像学检查结果。结果：CT检查气管、支气管异物检出率（98.44%）高于X线检查，数据差异明显（P

简介：

简介：【摘要】目的：研究鼻内镜下鼻腔填塞法和电凝止血治疗难治性鼻出血的临床疗效。方法：选择我科所治疗的63例难治性鼻出血患者，将他们随机分为A组（31例），B组（32例），A组使用鼻内镜下鼻腔填塞止血，B组使用鼻内镜下电凝疗法进行治疗。通过比较两组度手术指标、治疗效果、并发症而得出结论。结果：B组患者的各项指标都比A组的指标好，而且B组患者的临床疗效也优于A组。结论：鼻内镜下电凝止血可以更加有效的治疗难治性鼻出血，与鼻内镜下鼻腔填塞相比，能减少手术时间，术中出血量，减少患者痛苦，减少鼻塞时间，并发症较少，患者舒适度相对较好，值得临床使用。

简介：【摘要】目的：深入探究不同输血方法在自身免疫性溶血性贫血患者中的临床效果。方法：从我院收治的自身免疫性溶血性贫血患者中随机挑选 70例患者作为本次的研究对象。结果：对照组贫血患者的有效治疗率为 97.1%，观察组贫血患者的有效治疗率为 88.6%，两组自身免疫性溶血性贫血患者的治疗效果的有效率差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：实施 ABO+Rh甚至 kidds系统同型输注方法和” O”型洗涤红细胞的输血方法均能够有效降低不良症状的发生率，是一项值得推广的应用。

简介：[摘要] 目的 探讨不同封闭切口方法在腹腔镜下肠道肿瘤手术中的应用效果。方法 随机抽取70例腹腔镜肠肿瘤手术患者，按照数字法分成观察组和对照组，每组各35例，观察组采用自制的多通道切口封闭装置封闭切口，对照组采用缝针丝线间断缝合封闭切口，比较两组方法影响腹部美观情况。结果 腹部美观情况，实验组优于对照组(p

简介：摘要 目的 分析输卵管积水的不同手术处理方式对降低复发率提高妊娠成功率的应用价值。 方法 选择我院 2019 年 3 月至 2019 年 12 月期间接收的 86 例输卵管积水患者作为研究对象，随机分为两组，每组 43 例患者，一组采取腹腔镜下输卵管远端造口术加近端结扎术设为研究组，另一组患者单一采取腹腔镜下输卵管远端造口术设为参照组，比较两组患者的预后效果。 结果 研究组积水复发率低于参照组，妊娠成功率高于参照组，差异具有统计学意义（ p<0.05 ）。 结论 对于输卵管积水患者而言，采用腹腔镜下远端造口术加近端结扎术进行治疗效果显著，可有效降低复发率，提高妊娠成功率，值得临床推广。

简介：

简介：摘要：目的：针对子宫内膜异位症及腺肌症患者采用两种不同的方法进行治疗后的应用效果分析。方法：选取2019年7月-2020年6月本科室收治的112例子宫内膜异位症及腺肌症患者作为此次实验研究的对象，将其随机分组：分为两组进行研究，实验组患者采用达菲林（促性腺激素释放激素激动剂）进行治疗，对照组患者采用米非司酮进行治疗，对比两组患者的临床治疗效果。结果：两组患者采用不同的治疗方法后，实验组患者的临床治疗有效率为94.64%，对照组患者的临床治疗有效率为82.14%，实验组的治疗效果明显优于对照组患者，实验结果对比差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：针对子宫内膜异位症及腺肌症患者,采用促性腺激素释放激素激动剂进行治疗,能够有效提升治疗的疗效，值得在临床上推广并应用。

简介：摘要：目的：尿毒症脑病患者应用不同血液净化方法治疗的临床疗效及神经功能的影响分析。方法：选取 2010年 1月至 2019年 12月收治的 62例尿毒症脑病患者，根据随机数字表法将其分为对照组和观察组，对照组应用血液透析，观察组在对照组基础上应用血液灌流，对比两组治疗疗效及治疗前后神经功能缺损及生活质量评分。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，且观察组治疗后神经功能缺损评分低于对照组，观察组生活质量评分高于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）。结论：尿毒症脑病患者应用血液透析联合血液灌流治疗效果显著，不仅能有效改善患者的神经功能，还能提高其生活质量，值得推广。

简介：随着现代医学的发展，心理护理已成为医学模式的重要组成部分，也是维护人们身心健康、使病人取得最好治疗效果的必要条件。在临床护理实践中如果忽视心理护理这一重要环节．就会给病人造成不应有的痛苦。因此，护理人员充分了解和掌握病人的心理状态．解除心理压力，针对病人的不同情况做好心理护理，有利于增加临床护理的效果，提高医疗质量。下面是在临床护理过程中针对各种病人进行不同生理和心理护理的一点体会。

简介：

简介：[摘要] 目的 回顾分析我院近一年根据桂林市卫健委输血病历检查要求，对输血病历进行更细致的规范和完善，分析输血医学科对输血病历监督效果，以更规范成分血制品应用。方法 选取2021年5月我院进行输血治疗的215位患者病例资料604人次输血记录，对比实行一年后的2021年5月197位患者病例资料520人次输血记录，分析不同血制品输血病历质量改善效果，依据国家相关规定进行统计分析。结果 我院输血病历整体质量有大幅提高和改善，其中红细胞制品完善度相对较高，其次是血浆和血小板制品。结论输血病历质量整体完成情况较理想，达到预期效果，但依然有较多提升空间，以后可从多种途径使用多种方法进行加强和完善。

简介：摘要：目的：分析在不同年龄小儿中采取不同静脉留置针位置对留置时间带来的影响。方法：于2018年6月到2020年10月开展研究，将该阶段在本医院接受静脉留置针治疗的不同年龄患儿纳入到研究中，其中新生儿（年龄低于28天）纳入到甲组，婴幼儿（年龄在28天到3岁）纳入到乙组，学龄儿（年龄在3岁（不含）到12岁）纳入到丙组，各有28例。比照三组患儿不同静脉留置针位置的留置时间。结果：甲组的下肢、上肢及头部留置时间没有很大差异（P﹥0.05）。乙组的头部留置时间最长，其次为上肢，最后为下肢；丙组的上肢留置时间最长，下肢最短；均存在很大差异（P﹤0.05）。结论：学龄儿应选择上肢进行静脉穿刺，婴幼儿则应选择头部，新生儿为了便于观察，也应选择头部，上述位置能够延长留置时间，保证治疗效果与安全性。

简介：摘要 目的：比较不同手术方法治疗 老年前列腺增生合并膀胱结石疗效。 方法：选 60例胸腰段脊柱骨折合并脊髓损伤的患者按照随机数指标法分为观察组和对照组各 30例，记录并比较两组患者围手术期指标 。 结果：对照组术中出血量及留置尿管时间均高于观察组，观察组和对照组术后 3个月的膀胱残余尿量及 IPSS评分 较术前均有显著降低，且观察组较对照组降低明显，对照组 IIEF-5评分较术前降低， 组间对比观察组 IIEF-5 评分高于对照组，观察组勃起障碍率显著低于对照组， 差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；两组手术时间、观察组 IIEF-5术前术后评分、两组患者性欲减退及逆行射精情况差异无统计学意义（ P＞ 0.05） 。结论： PKRP联合钬激光碎石术对于老年 BPH合并膀胱结石患者疗效更好，安全性更佳，且远期效果更佳，且对患者性功能影响较小。