简介:摘要目的探讨卒中患者的病情对护理者的身心健康的影响。方法挑选112名直接照顾患者并愿意参与研究的护理者,通过改良护理者压力量表(MCSI)进行评估。结果112名护理者中,12名不符合要求。大多数护理者的年龄在30-39岁(48%)且为男性(70%)。男性护理者中,大多数为儿子。男性护理者中没有护理陪护者。压力评分的平均分为13.8。性别、年龄、夫妻关系及照顾时间并没有对护理者的压力造成很大的影响(P=0.64,0.848,0.839,0.110)。男性护理者在情绪调节方面有更大的挑战(p=0.0075)。单身护理者在人生计划上的变化巨大(p=0.014),已婚的护理者更加包容患者(p=0.0425)。照顾时间的延长减轻护理者的睡眠障碍(p=0.026)、身体健康(p=0.05)、时间需求(p=0.044)。年迈的护理者会感到力不从心。结论发现评估护理者压力的主要影响因素并及时采取预防护理者紧张的干预措施,对于维持护理者的身心健康具有非常重要的意义。
简介:摘要目的评价抑郁量表(ThePatientHealthQuestionnaire-9,PHQ-9)在卒中后抑郁疾病(post-strokedepression,PSD)筛查中的应用价值。方法以2015年6月-2016年6月期间),我院收治脑卒中患者共100例作为研究对象,研究内容经医学伦理委员会批准通过。对患者临床资料进行回顾性分析。以中国精神障碍分类与诊断标准-3版(TheChineseClassificationofMentalDisordersversion3,CCMD-3)为标准,对比观察抑郁量表(PHQ-9)与汉密顿抑郁量表(HamiltonDepressionScale,HAMD)在卒中后抑郁疾病筛查诊断方面的灵敏度、特异度、以及阳性预测值差异。结果依据CCMD-3量表诊断结果,38例患者确诊为卒中后抑郁,发生率为38.00%(38/100)。抑郁量表(PHQ-9)对卒中后抑郁疾病筛查灵敏度为92.11%(35/38)、特异度为98.39%(61/62)、阳性预测值为97.22%(35/36),均显著高于汉密顿抑郁量表(HAMD)筛查结果,对比差异显著(P<0.05),具有统计学方面意义。结论应用抑郁量表(PHQ-9)对卒中后抑郁患者的筛查效果良好,灵敏度高,准确性高,有临床实践应用与推广价值。
简介:摘要目的探讨出血性瘤卒中的临床诊断及治疗。方法选取2012年10月-2014年10月我院收治的出血性瘤卒中患者23例,对其临床资料进行回顾性分析,总结出诊断、治疗出血性瘤卒中的有效方式。结果经过本次研究后发现,患者患有出血性瘤卒中的主要临床表现为胶质瘤、脑转移瘤和垂体瘤三个方面,这三个方面在患者发病的初期不易辨别,在临床诊断的过程中很容易出现漏诊、误诊的情况。本次研究中采用CT扫描这种诊断方式与手术治疗的结果均相同,诊断的正确率为100%。另外在治疗手段方面,效果较好的为手术治疗。结论在出血性瘤卒中的诊断、治疗过程中,CT扫描能够显示出出血性瘤卒中的临床特点,能够真正做到早发现早治疗的目标。一旦确诊后采用手术方式进行治疗能够在最大程度上挽救患者的生命,提高临床的治疗效果。
简介:摘要目的探讨徐州地区不同性别与缺血性卒中相关的危险因素。方法应用卒中注册数据库前瞻性连续登记2012.06-2013.06急性脑梗死患者的临床资料546例,收集相同例数的在我院同期进行健康体检人群的相关资料,并录入epidata数据库。对可能引起卒中的相关危险因素进行单因素方差分析,并分别对不同性别的患者的危险因素进行分层分析。结果整体人群中缺血性卒中与健康对照组比较,既往高血压、吸烟、TIA发作史、卒中病史均明显增高(P<0.05)。而吸烟、高血压、TIA病史、低密度脂蛋白高及高血糖参与了男性卒中的发生(P<0.05),吸烟、饮酒、高血压、TIA发作史、卒中发作史、高同型半胱氨酸血症及空腹高血糖参与了女性患者卒中的发生(P<0.05)。结论徐州地区与卒中发生相关的危险因素存在性别差异。
简介:摘要目的重点探索对比脑出血和脑肿瘤卒中的CT影像,分析CT诊断价值。方法选取2011年1月初至2013年12月底在我院接受治疗的38例脑卒中患者作为观察组,选择同期在我院接受治疗的38例脑出血患者作为对照组,分别给予两组患者CT检查,对比两组患者的检查结果。结果观察组的最大出血量、平均出血量、最小出血量均远远多于对照组,观察组的出血情况显然比对照组乐观。两组患者的出血情况差异显著(P<0.05)。观察组的PS、BV、BF等灌注参数均比对照组低。两组患者的灌注指标差异显著(P<0.05)。结论CT检查不仅操作简单,而且准确性高,避免将脑肿瘤卒中误诊为脑出血,大大提高了诊断准确率,值得推荐。
简介:摘要目的探索一套科学、实用、行之有效的,能提高脑卒中后遗症(失语)病人的语言交流能力的护理方法。方法选择我院80例脑卒中失语患者,随机将其分为对照组和研究组,各40例,对照组采用常规护理,研究组将失语患者根据不同失语类型进行个体化管理。比较两组患者护理前后语言功能恢复的变化。结果护理4周后,研究组患者失语严重程度分级低于对照组X2=4.29,P=0.012,语言商AQ评分,较护理前提高P<0.05,研究组患者AQ评分t=8.46P=0.005高于对照组。结论对失语患者进行个体化管理可提高病人的语言交流能力,增强病人自信心,提高生活质量,促进病人尽早回归家庭和社会。
简介:摘要目的探讨不同年龄卒中后失语患者抑郁发生情况。方法由经过培训的医护人员,运用医院版卒中后失语患者抑郁问卷对我院卒中后失语患者进行测评,根据年龄是否大于75周岁,分为非高龄组和高龄组,并分析两组抑郁发生率及抑郁严重度。结果高龄组卒中后失语患者抑郁发生率为68.42%,显著高于非高龄组44%。两组抑郁严重度虽无统计学差异,但高龄组重度抑郁发生率高于非高龄组。结论高龄卒中后失语患者更易发生抑郁。因此,对于高龄卒中后失语患者应早期进行抑郁情绪评估,及时干预,改善患者预后。
简介:摘要目的研究康复专科护理对社区卒中患者生存质量影响。方法对苏州市东港社区进行康复调查后纳入筛查出的78位卒中患者,对纳入者进行生存质量评估并随机分为专科护理组和常规护理组,康复科专科护士每月一次对专科护理组进行专科护理,社区普通护士对常规护理组每月一次进行常规护理,一年后对两组卒中患者再次进行生存质量评估,并比较两组结果。结果两组患者首次生存质量评估差异无统计学意义(P>0.05),分组护理后差异则有统计学意义(P<0.05),专科康复护理组生存质量明显高于常规护理组。结论社区中对卒中患者进行康复专科护理的疗效明显优于进行常规护理,应加强社区康复专科护理力量。
简介:摘要目的分析和探讨胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的诱病因素和临床特点。方法选择了2012年9月~2015年9月我院收治的50例胎盘早剥患者作为研究对象,其中有8例胎盘早剥并发子宫胎盘卒中患者作为卒中组,另外42例患者作为对照组,然后对他们的诱病因素和临床表现进行分析。结果卒中组患者的主要诱病因素是子痫前期、羊水过多合并胎膜早破,而两组患者的临床表现中子宫压痛、血性羊水、胎儿窘迫、阴道出血的发生率存在差异,具有统计学意义(P<0.05),而腹肌紧张、腹痛或腰酸、胎动异常等表现的差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05)。结论胎盘早剥并发子宫胎盘卒中的临床诱发因素比较多,并且关系到母婴的生命安全,因此要对其给予全面的分析,并制定相应的预防和解决措施。
简介:摘要子宫胎盘卒中影响子宫肌层收缩可导致产后出血,合并弥漫性血管内凝血时更容易出现难以纠正的产后出血。本例病人剖宫取胎术后因产后出血行子宫次全切术,术后并发麻痹性肠梗阻且难以纠正,出现了一些治疗中的困难。通过对本例病人特殊的治疗措施及体会,分析了产后并发麻痹性肠梗阻的治疗理程序,总结经验,并探讨本类病例的临床特点和早期观察要点,以加强医务人员对此类病历的认知程度。目前国内的产科术后并发肠梗阻的病历并不少见,医务人员应知晓其发病诱因及临床特点以便及早发现病情变化。
简介:摘要目的卒中患者早期气压治疗的临床观察。方法选取450例卒中患者,发病24小时后予以空气波压力治疗仪进行双下肢气压治疗,观察其对下肢深静脉血栓预防治疗效果。结果所有患者住院期间无下肢深静脉栓塞的发生。结论卒中患者24小时后开始预防性治疗有效。